Нацистська медицина Підготував студент 4 групи 3 курсу

Нацистська медицина Підготував студент 4 групи 3 курсу Задорожний Анатолій

Медична етика • Складається з набору взаємопов'язаних уявлень про пацієнта, лікаря та медичного підприємства • Історичних цінностей медицини - співчуття, зцілення, полегшення страждань • Роль лікаря зосереджена на зціленні та полегшенні стану пацієнта • Медицина милосердна та аполітична

Медична етика • Довго була поширена думка, що етика – незмінна, і що її положення були стабільними, незважаючи на індивідуальні та культурні зміни, та не підлягали тиску з боку політики і економіки.

Клятва Гіпократа • Primum non nocere – перше, не нашкодь • Зосередження на допомозі хворому • Обов'язки лікаря не розшаровуються на основі ієрархії або на соціальні пріоритети держави

Соціальний дарвінізм • 1859, Опубліковане “Походження видів” Чарльза Дарвіна • Застосування принципів природного добору в людській популяції • Вдосконалення населення шляхом селективного вирощування

Соціальний дарвінізм • Соціальні дарвіністи наголосили, що цілісність популяцій під загрозою, оскільки медицина почала руйнувати природну боротьбу за існування • Зсув в соціальному балансі – Люди що не пристосовані до життя, та генетично слабші, витісняють талановитих, розумних, та генетично сильніших

Євгеніка • 1883, Френсіс Гальтон • Євгеніка (від грец. ευγενες «хорошого роду» , «породистий» ) • Практика, спрямована на створення кращої «породи» людей • Була дуже поширена у ХХ столітті, зокрема у Радянському Союзі та Нацистській Німеччині

Євгеніка • Розрізняють євгеніку позитивну і негативну. • Негативна євгеніка спрямована на фізичне знищення (вбивство) наступних поколінь людей з метою повної ліквідації «фізичних недоліків» , що присутні в їхніх предків.

Євгеніка • Позитивна євгеніка ставить своїм завданням розвивати позитивні фізіологічні риси в наступних поколіннях, що відсутні в їх попередниках.

Расова гігієна • 1894, Альфред Плетц • Його концепція расової гігієни означала необхідність розділяти людей на представників вищої раси і нижчих елементів і необхідність відповідного відбору. Перших слід було штучно підтримувати, тоді як відтворення другого вимагалося запобігати

Расова гігієна • Даний рух включав в себе лікарів, вчених, промисловців, політиків, та набув широкого поширення, ставши вагомою частиною німецької біомедичної науки.

Медицина та диктатура • “Наука в умовах диктатури стає підлеглою її керівній філософії ” • Раціональна користь замінює моральні, етичні, та релігійні цінності • Медична наука стає інструментом політичних сил

Нацистська медицина • Держава повинна слідкувати за тим, щоб народжувались лише здорові діти – Адольф Гітлер, Майн Кампф. • Гітлер вимагав від німецької медицини виведення на перший план расових питаннь • Расова гігієна стала основним завданням німецьких лікарів

Нацистська охорона здоров’я • Нацистський міністр охорони здоров'я, доктор Артур Гетт в «Структурі суспільної охорони здоров'я в Третьому Рейху, 1935» сказав: – Це вищий обов'язок держави забезпечити життя та засоби до існування лише здоровій і генетично доброякісній частині народу, для того щоб забезпечити генетичну доброякісніть, та расову чистоту населення на віки. Життя людини має сенс лише для досягнення цієї мети.

Німецькі медичні заклади • Приймали, підтримували, і відігравали важливу роль у застосуванні політики расової гігієни • Серед лікарів переважало переконання, що зцілення народу в цілому – важливіше за лікування індивідуумів. • Расова гігієна стала потужним заходом охорони здоров’я, що диктувався державоюд державою

Лікарі в Нацистській партії • 6% лікарів, належали до націоналсоціалістичної партії до приходу Гітлера до влади • До кінця 1933 майже половина всіх лікарів належали до Нацистської партії • 26% належали до СА • 7% належали до СС

Нацистська медицина • Відвернулясь від хворих та «непотрібних» і сфокусувалась на «здоров’ї держави» • Була проведена кампанія дегуманізації • Основна увага була звернена на профілактику захворюваннь • Були впроваджені потужні та ефективні програми охорони здоров’я - Антитютюнова - Профілактики ракових захворюваннь - Здорового харчування

Реалізація • Зростання нацистського впливу на політичну та судову волю держави • Пристосування медичних закладів • Політична – Нюрнбергські расові закони – Закони про стерилізацію – Евтаназія

Нюрнбергські расові закони • Заборона євреям бути громадянами Німеччини та запобігання шлюбам або сексуальним відносинам між євреями і неєвреям • Сімейне законодавство, що зобов’язувало пари проходити медичне обстеження перед шлюбом для уникнення «расового забруднення»

Закони про стерилізацію • 1933 Закон про попередження народження потомства зі спадковими захворюваннями • Досволялась примусова стерилізаця усіх хто страждав від хворіб, що вважалися генетично детермінованими – Недоумство, маніакально-депресивний психоз, шизофренія, вади розвитку, глухота, сліпота, епілепсія, алкоголізм

Закони про стерилізацію • Суди генетичного здоров’я (1 юрист, 2 лікаря) • Лікарі були зобов’язані: – Пройти навчання в “генетичній патології” – Реєструвати кожен випадок генетичних захворюваннь про який їм відомо – Заповнювати стерилізаційні квоти (50, 000 на рік)

Стерилізація: Наслідки • Близько 400, 000 (більше 1% населення) було стерилізовано

Евтаназія • Вересень 1939 • Лікарі забезпечували “смерть з милосердя” пацієнтам, що вважались “невиліковно хворими за результатами медичного огляду”

Евтаназія • Всі державні установи були зобов'язані звітувати про пацієнтів, які хворіли більше 5 років, і були не в змозі працювати. • Заповнялись анкети, в яких вказували ім’я, расу, національність, сімейний стан. • Рішення про те , кому буде проведена евтаназія приймалось на основі цих анкет. • Евтаназія стала частиною звичайного лікарняного життя.

Нацистські експерименти над людьми Існувало 2 типи експериментів • 1. Науковий пошук, спрямований на отримання інформації, що може бути застосована у військових та політичних • 2. Ті що застосовувались в особистих цілях – Політичні – Академічні

Нюрнберзький процес над лікарями • Сполучені Штати Америки проти Карла Брандта та ін • Жовтень 1946 - липень 1947 • 23 обвинувачених (20 лікарів, 3 асистенти) • "Підсудні в цій справі стали звинувачуваними у вбивствах, тортурах та інших звірствах, здійснених в ім'я медичної науки. "

Експерименти над людьми • Експерименти по впливу перепадів тиску На початку 1942 над в’язнями концтабору Дахау проводились експерименти под керівництвом Зігмунда Рашера. Метою цих експериментів було дослідження можливих проблем стану здоров’я пілотів Люфтваффе, які займались пілотуванням на великих висотах. Барокамера, що використовувалась в цих експериментах, моделювала умови, імітуючі перебуваня піддослідних на висотах до 20 км. За деякими даними Рашер проводив вівісекцію на мозку жертв, що пережили експеримент. Із 200 піддослідних 80 померли в ході . експерименту, решта були убиті

Експерименти над людьми • Експерименти з гіпотермією • жертв поміщали в бак з крижаною водою або тримали на відкритому повітрі роздягненими • Експерименты проводились з метою винайдення різноманітних способів врятувати людей, що перенесли гіпотермію

Експерименти над людьми • Експерименти з малярією • Жертв заражували за допомогою комарів, або інєкціями екстракту слинної залози самок комарів. • Близько 1000 людей приймали участь у цьому експерименті, приблизно половина з них загинуло • Експерименти з гірчичним газом • Піддослідні зазнавали впливу іприту, який завдавав сильних хімічних опіків. Рани жертв вивчали для винайдення наибільш ефективного способа лікування опіків, викликаних іпритом.

Експерименти над людьми • Есперименти з сульфаніламідами - Людям наносились рани и відбувалось зараження бактеріями стрептокока, правця або анаеробної гангрени. Кровотік зупинявся ха допомогою джгутів, що накладались з обох боків рани. В рану також поміщали дерев’яну стружку або скло. Інфекцію лікували сульфаніламідом та іншими ліками, щоб визначити їх ефективність

Експерименти над людьми • Експерименти над кістковою, м’язовою, нервовою регенерацією та трансплантацією кісток • частина кістки, м'яза і нерва (включаючи цілі кінцівки) видалялась одним жертвам і пересаджувалась іншим. • Експерименти з морською водою • Жертв позбавляли їжі, та давали пити лише морську воду • Дослід проводився для вивчення різних методів перетворення морської води в питну

Експерименти над людьми • Експериментальні епідемії жовтухи • Суб’єкти інфікувались епідемічним гепатитом • Експерименти зі стерилізації • Жертви стерилізувались ренген-випромінюванням, хірургічно, та медикаментозно • Ціллю було розробити швидкий та дешевий спосіб стерилізації (хірургічна була надто дорогою та повільною) • Експерименти з тифом • Жертв інфікували тифом для випробування вакцин

Есперименти над людьми • Експерименти з отрутами • Жертв навмисно отруювали, щоб визначити наскільки швидко наступає смерть, та встановити скільки болю та агонії викликають різні види отрут • Експерименти з запальними сумішами • Жертвам завдавали опіків фосфором, щоб встановити ефективність різних фармацефтичних засобів • Колекція єврейських скелетів • 112 євреїв було вбито щоб завершити колекцію скелетів в Університеті Рейху в Стратзбурзі

Основні теми нацистської медицини • Девальвація і дегуманізації певних верств суспільства • Медикалізація соціальних і політичних проблем • Наслідки відмови • Бюрократизація медичної ролі • Відсутність турботи про медичну етику та права людини • Відносини між наукою та ідеологією

Нюрнберзький процес: Заключні заяви • Заключні заяви підсудних : відданість суспільству…служба своїй вітчизні. . . намагання подолати величезні втрати в рядах наших товаришів…благо людства…служба на благо людства

Нюрнберзький процес: Вирок • 7 засуджено до смертної кари через повішання • 5 засуджено до пожиттєвого ув’язнення • 7 було виправдано • Рішення суду включає в себе Нюрнбергський кодекс

Сучасні наслідки • • Проект людського геному Участь лікарів у страті злочинців Расова нерівність у доступі до медицини Питання смерті Дослідження стовбурових клітин Аборти Клонування

Дякую за увагу