Начало жизни Распространенные хромосомные аномалии сцепленные с

Начало жизни

Распространенные хромосомные аномалии сцепленные с полом Обозначение Частота Последствия для развития проявления Аномалии присущие женскому полу Синдром Тернера ХО 1 из 2500 Поли-Х синдром 1 из 1000 или синдром «суперфеминности» ХХХ, ХХХХХ Внешность: характеризуются маленьким ростом, с короткими пальцами на руках и ногах, широкой грудью, маленькие, неразвитые молочные железы. В пубертате не происходит нормального сексуального развития Бесплодны. Интеллект нормальный, но часто не справляются с решением некоторых задач на пространственное конструирование Внешность фенотипически женская, нормальная Плодовиты, рожают детей с нормальным набором хромосом. При выполнении тестов на интеллект показывают результаты несколько ниже нормы. Хуже всего решают задачи с опорой на вербальные рассуждения. Задержки в развитии тем больше, чем больше число Х хромосом

Распространенные хромосомные аномалии сцепленные с полом Обозначение Частота проявления Последствия для развития Аномалии присущие мужскому полу Синдром 1 из 750 Клайнфельтера ХХУ или ХХХУ Внешность мужская с проявлением некоторых признаков женственности ( круглые бедра, увеличение груди) Обычно высокого роста. Бесплодны. 20 -30% демонстрируют недостаток вербального интеллекта, который становится тем более выраженным, чем больше хромосом. Х Синдром 1 из 1000 супермаскулинности ХУУ, ХУУУУ Высокий рост, широкие зубы, в пубертате очень часто выраженная угревая сыпь. Плодовиты. Ранее считались глуповатыми и агрессивными. Исследования показали , что коэффициент интеллекта в пределах нормы, иногда характеризуются застенчивостью и склонностью к уединению

Аутосомные аномалии Синдром Дауна. Люди, страдающие этим нарушением имеют лишнюю хромосому 21, которая либо свободно перемещается внутри ядра клетки, либо располагается поверх другой хромосомы в виде седока. 1 из 800 новорожденных. С увеличением возраста матери риск дефекта увеличивается. Внешние признаки: толстый язык, округлое лицо, косой разрез глаз, укороченные пальцы.

Аномалии не сцепленные с полом ( аутосомные) Аномалия Серповидна клеточная анемия (СКА) Серповидная форма эритроцитов, вызывает снижение количества кислорода в крови. Проявляются такие симптомы как боль в суставах, тромбы, и нфекции. Кистозный фиброз (КФ) Поражает экзокринные железы, которые вырабатывают слизь. Болезнь Тея-Сакса Патология НС, которая начинает проявлять к 6 месяцам, нарушения движений. Лечения нет Фенилкетонурия Нарушение метаболизма аминокислот. Отсутствие необходимого фермента приводит к гибели клеток мозга

ОСНОВНЫЕ ВЕХИ ПРЕНАТАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ Тримест р Период Недели Длина и Вес тела Основные результаты развития Первый Герминальный 1 2 Эмбрионал ьный 3 – 4 5 -8 0, 6 см 2, 5 см Зачатки головного и спинного мозга. Начинает развиваться кожная чувствительность, эмбрион приобретает способность реагировать движениями на соответствующий раздражитель Фетальный 9 - 12 7, 5 см, менее 30 г Появляются новые модели поведения – брыкание, сосание большого пальца, открывание рта, предварительные дыхательные движения. Второй 13 - 24 30, 5 см 0, 8 кг К концу 24 недели формируются все нейроны головного мозга. Третий 25 - 38 50 – 52 см 3. 2 -3. 5 кг Расширяется диапазон ощущений плода и форм его поведения. Образование бластоцисты, формирование структур, обеспечивающих питание и защиту развивающегося организма.

ОСНОВНЫЕ РЕФЛЕКСЫ ДОНОШЕННЫХ НОВОРОЖДЕННЫХ Дыхательный Постоянное повторение вдоха и выдоха Постоянный Мигательный Закрытие глаз или моргание Постоянный Зрачковый Сужение зрачка при ярком свете и расширение в Постоянный темноте или при слабом освещении Корневой (касательный Поворот головы в направлении тактильного Исчезает в первые недели стимула (прикосновения), воздействовавшего на жизни и замещается щеку ребенка. произвольным поворотом головы Сосательный Сосание объекта, помещенного или взятого в рот Глотательный Глотание Постоянный

Бабинского Растопыривание, а затем сгибание пальцев ног в ответ на постукивание по стопе ребенка Хватательный Смыкание пальцев вокруг объектов, Исчезает в первые 3 -4 месяца жизни прикасающихся к ладошке ребенка и затем замещается произвольным исчезает в первые 8 – 12 месяцев жизни хватанием Моро Громкий шум или резкое изменение положения головы ребенка заставляет его выставить вперед ручки, выгнуть спину и затем свести руки, как будто он за что-то держится Движение рук и выгибание спины исчезают в первые 4 – 6 месяцев жизни ребенка, тем не менее на неожиданный шум или исчезновение поддержки тела ребенок продолжает реагировать рефлексом ожидания, который не исчезает Плавательный Погруженный в воду ребенок активно двигает руками и ногами и непроизвольно задерживает дыхание (придавая тем самым телу плавучесть), этот рефлекс помогает ребенку удерживаться некоторое время на плаву, облегчая его спасение Удерживаемый в вертикальном положении ребенок, касающийся ножками ровной поверхности, совершает шагательные движения Исчезает в первые 4 – 6 месяцев жизни Шагательный Исчезает в первые 8 месяцев жизни, если ребенок не имеет возможности практиковаться в совершении подобных движений

Уровни активности новорожденных Состояние Описание состояния Медленный Ребенок спокоен, его глаза закрыты и не двигаются. Дыхание медленное и сон регулярное Быстрый сон Глаза ребенка закрыты, но двигаются под опущенными веками(быстрые движения глаз БДГ). В ответ на стимуляцию ребенок может двигаться и гримасничать. Дыхание может быть прерывистым Суточная длительность ( в часах) 8 - 9 Сонливость Ребенок засыпает или пробуждается. Его глаза открываются и закрываются. Когда глаза открыты, они выглядят тусклыми и безжизненными. Дыхание регулярное, но более быстрое, чем в фазе медленного сна. ½-3 Бдительное бездействие Глаза ребенка широко открыты, яркие, исследуют разнообразные объекты окружающего мира. Дыхание ровное, тело пребывает в относительном бездействии 2 -3 Бдительная активность Глаза ребенка открыты, дыхание нерегулярное. Ребенок может прийти в возбуждение и начать проявлять диффузную двигательную активность 1 -3 Плач Интенсивный плач, который трудно унять, сопровождающийся сильной двигательной активностью 1 -3

Физическое развитие младенца. • По мере роста пропорции тела ребенка быстро меняются ( человек развивается в цефалокаудальном направлении (т. е. от головы вниз) • Новорожденный - голова 25% длины тела • 12 месяцев – 20% длины тела • Взрослый – 12% длины тела

• В 4 -6 месяцев вес ребенка удваивается • К 12 месяцам утраивается • К 24 месяцам рост ребенка составляет примерно половину его взрослой величины, а вес составляет 12 - 15 кг.

Развитие костей Кости черепа разделены шестью мягкими участками, которые постепенно минерализуются, к двум годам они объединятся, на месте их объединения образуются мягкие швы ( участки дальнейшего роста головы). Степень зрелости костной ткани называется костный возраст При рождении костный возраст девочки опережает мальчиков на 4 – 6 недель К 12 годам разрыв в костном возрасте составляет 2 года

Развитие мозга • Мозг состоит из более триллиона высоко специализированных клеток и межклеточных соединений синапсов. • Основная единица мозга – нейрон • Направляющие клетки глии, онипитают нейроны, и заключают их в изолирующие оболочки, состоящие из воскоподобного вещества миелин. • Глии многочисленнее нейронов и формируются на протяжении всей жизни

Нормы появления важнейших моторных навыков Навык 50 % детей 90% детей Приподнимает голову на 90 , лежа на животе 2, 2 3, 2 Переворачивается 2, 8 4, 7 Сидит с поддержкой 2, 9 4, 2 Сидит без поддержки 5, 5 7, 8 Стоит с поддержкой 5, 8 10 Ползает 7, 0 9, 0 Ходит с поддержкой 9, 2 13, 7 Недолго стоит без поддержки 9, 8 13, 0 Хорошо стоит без поддержки 11, 5 13, 9 Хорошо ходит 12, 1 14, 3 Поднимается по ступеням 17, 0 22, 0 Пинает мяч 20, 0 24, 0

Сенсорные способности • Зрение: развито в наименьшей степени. • Могут обнаружить движение в поле зрения, если предмет движется медленно. • Первые два месяца предпочитают следить за лицами, позднее это предпочтение исчезает. • Аккомодация (изменение формы хрусталика, позволяющая сфокусировать зрение на стимуле) еще не достаточна. • В первые 6 месяцев резко улучшается острота зрения, восприятие цвета • Слух - изначально развит лучше, чем зрение • Младенцы нечувствительны к тихим звукам • Проявляют повышенное внимание к человеческому голосу. • Высокий уровень развития фонематического слуха. К 4, 5 месяца реагируют на собственное имя.

Сенсомоторная стадия (по Ж. Пиаже) Стадия Возраст Характерные признаки 1 0 -1 Упражнение рефлексов: сосание, хватание, смотрение, слушание 2 1 – 4 Адаптация основных сенсорных и моторных структур ( например, сосание различных предметов). 3 4 – 8 Развитие стратегий продлевания интересных впечатлений 4 8 – 12 Действия становятся более преднамеренными; возможен недолгий поиск спрятанных предметов. 5 12 – 18 Активное исследование методом проб и ошибок ( «маленький ученый» ) 6 18 - 24 Мысленное представление действия перед его совершением; изобретение новых способов достижения цели путем умственных комбинаций.

Развитие первичных привязанностей (Рудольф Шеффер и Пеги Эмерсон) • Асоциальная фаза ( с рождения до 6 недель) большинство социальных и асоциальных стимулов вызывают благосклонную реакцию, и только немногие – протест. К концу фазы предпочитают улыбающееся лицо • Фаза неразборчивых привязанностей ( с 6 недель до 6 -7 месяцев) предпочитают улыбающееся лицо кукле, Знакомое лицо – незнакомому, но первичным опекунам легче успокоить ребенка. • Фаза выборочных привязанностей ( 7 – 9 месяцев) Ребенок начинает протестовать, будучи разлученным с матерью • Фаза множественных привязанностей В течение нескольких недель после формирования первоначальной привязанности примерно половина младенцев устанавливала эмоционально насыщенные отношения с другими членами семьи

Четыре перспективы близких эмоциональных взаимоотношений, развивающихся из позитивных и негативных операционных моделей «я» и «другие» , конструируемые на основе опыта общения с близкими людьми. Позитив Я Негатив Я Позитив Другие 1. Надежное (надежные первичные привязанности) 2. Озабоченно-колеблющееся (сопротивляющиеся первичные привязанности) Негатив Другие 3. Откладывающееся (избегающие первичные привязанности) 4. Боязливое (дезорганизованные первичные привязанности)

Страх перед незнакомцами ( часто смешанный с проявлением интереса) достигает своего пика в 8 – 10 месяцев и убывает на протяжении 2 года жизни. Страх отделения появляется с 6 до 8 месяцев, достигает кульминации в 14 - 18 месяцев и продолжается вплоть до подросткового возраста 1. . Надежное : Формируют надежную прочную привязанность, обладают достаточной уверенностью в себе, позволяющую пойти навстречу новым вызовам окружающего мира и справиться с ними, в дальнейшем склонны к установлению надежных, доверительных отношений с друзьями и супругами 2. . Озабоченно-колеблющееся : Происходит, когда младенец преуспевает в привлечении внимания к своим физическим потребностям невосприимчивого и одновременно навязчивого опекуна) 3. Откладывающееся : Может проявляться, когда ребенок иногда может, а чаще не имеет возможности привлечь к себе необходимое внимание) 4. Боязливое : Появляется страх болезненной обиды как физической так и эмоциональной.