Мост pons Varolii Ромбовидная ямка Ядра

Мост, pons (Varolii)

Ромбовидная ямка

Ядра ромбовидной ямки 1. Двигательные ядра (расположены медиально): 2. Чувствительные ядра (расположены латерально): nucl. motorius n. trigemini (V), nucl. n. abducentis (VI), nucl. n. facialis (VII), nucl. ambiguus (IX, X, XI), nucl. n. accessorii (XI), nucl. n. hypoglossi (XII); nucl. pontinus, nucl. spinalis et mesencephalicus n. trigemini (V); nucl. cochlearis dorsalis et ventralis (VIII), nucll. vestibulares medialis (Швальба), lateralis (Дейтерса), superior (Бехтерева), inferior (Роллера) (VIII); nucl. solitarius (IX, X, XIII); 3. Вегетативные (парасимпатические) ядра (расположены между Д и Ч ядрами): nucl. salivatorius inferior (IX), nucl. salivatorius superior (XIII), nucl. dorsalis n. vagi (X).

Мозжечок

Мозжечок I. Archicerebellum flocculus nodulus nucl. fastigii

Мозжечок 1) Как часть экстрапирамидной системы обеспечивает равновесие тела, поддержание мышечного тонуса и возможность выполнения точных движений. • В мозжечок приходит копия сенсорной информации и копия эфферентации от двигательных центров 2) Является одним из высших вегетативных центров: - регулирует обмен веществ и - сосудодвигательные реакции в скелетных мышцах, - осуществляет адаптационнотрофические функции, - активирует функцию стволовых вегетативных центров.

Мозжечок состоит из 3 -х частей • КЛОЧОК вместе с ядрами шатра относится к архицеребеллум (или вестибулоцеребеллум – т. к. преобладают вестибулярные входы); отвечает за статику (регуляция позы тела в пространстве), равновесие; • Равновесие поддерживается рефлекторной дугой: импульсы из лабиринта (орган равновесия) поступают в вестибулярные ядра, от них в клочок и ядра шатра, откуда эфферентные импульсы возвращаются в латеральные вестибулярные ядра Дейтерса и ретикулярную формацию. По trr. reticulospinalis et vestibulospinalis импульсы достигают клеток передних рогов и модулируют их активность. • При повреждении архицеребеллум нистагм, астазия, атаксия.

Мозжечок • ЧЕPВЬ относится к палеоцеребеллум; получает афферентные импульсы по пути Флексига и Говерса. • Содружественное действие клочка и червя обеспечивает регуляцию мышечного тонуса и тонкую координированную работу мышц агонистов и антагонистов для поддержания равновесия при стоянии или ходьбе. • Поражение червя вызывает атаксию туловища.

Мозжечок • ПОЛУШАРИЯ получают импульсы о каждом планируемом движении заранее по корково-мостомозжечковым, оливомозжечковым (и др. ) путям; • движения становятся точными и плавными в результате поправочной деятельности мозжечка на свойство нашего тела: массу и инерцию. • При дисфункции неоцеребеллума: атаксия, дисметрия, асинергия, интенционный тремор, феномен отдачи, гипотония, скандированная речь, агравия.

Мозжечок Функциональная двойственность мозжечка соответствует структурной двойственности: • Медиальная часть мозжечка получает спинальные, вестибулярные и зрительные сигналы и тесно связана с двигательными центрами спинного мозга и ствола – отвечает за регуляцию и координацию движений; дает проекции к ядру шатра, шаровидному и пробковидному ядрам. Ядро Дейтерса напрямую получает сигналы от червя и от флокулонодулярной системы.

Мозжечок • К латеральным частям мозжечка (полушария) информация идет от коры больших полушарий через ядра моста и нижней оливы. Нижняя олива получает проекции от двигательной, премоторной областей коры, а также от подкорковых двигательных центров. • Функция - полушария больше участвуют в подготовке программирования движений.

Мозжечок Поражение медиальной области (более древней части) вызывает нарушение позных двигательных функций, а также глазодвигательного механизма; латеральные поражения – к нарушениям целенаправленных движений и речи.

Мозжечок Повреждение Archicerebellum 1. Нистагм (подергивание глазных яблок при отведении их) – поражение медиального продольного пучка

Мозжечок 2. Астазия (нарушение равновесия и устойчивости при стоянии) 3. Абазия (то же при ходьбе) Астазия – следствие невозможности длительного сокращения мышц, поддержания тонуса.

Мозжечок 4. Атаксия туловища (вследствие асинергии – нарушения координированной работы мышц) Атаксия – шаткая походка с широко расставляемыми ногами, не увеличивается при закрывании глаз

Мозжечок 4. Утрата реакции на укачивание (поражение узелка)

Мозжечок 3. При хроническом алкоголизме – поздняя атрофия мозжечка (paleocerebellum).

Мозжечок Повреждение Neocerebellum 1. Атаксия (нарушение координации движений) 2. Дисметрия (мимопопадание или гиперметрия)

Мозжечок 3. Асинергия (распад движения) 4. Адиадохокинез (невозможность выполнения быстрых чередующихся противоположных по направлению движений)

Ромбовидный мозг: • продолговатый мозг, • мост и • мозжечок. Двигательные центры ствола влияют на спинальные двигательные центры через нисходящие пути. Стволовые центры участвуют -в регуляции позы, - в поддержании вертикального положения тела, а также - управления запрограммированными движениями. Схема расположения двигательных центров в стволе мозга

4 -й желудочек. Отток спинномозговой жидкости

Четвертый желудочек Крыша 1. Верхний мозговой парус натянут между верхними ножками мозжечка.

Четвертый желудочек Крыша 2. Нижний мозговой парус (между клочком, ножкой клочка и узелком), парный. 3. Узелок

Крыша 4. Tela choroidea ventriculi IV (сосудистая основа). Она присоединяется к нижним ножкам мозжечка, свободным краям нижних мозговых парусов и задним канатикам спинного мозга. Четвертый желудочек

Четвертый желудочек Сообщения 1. Canalis centralis 2. Aqueductus cerebri 3. Сavitas subarachnoidealis -apertura lateralis (Люшка) – парное -apertura mediana (Маженди)

Спинномозговая жидкость Функции 1. Защитная. 2. Внутренняя среда для органов ЦНС. 3. Трофика нервной ткани. 4. Барьерная.

Спинномозговая жидкость Образование Транссудация из plexus choroidei ventriculi laterales, III, IV. Объем 130 -150 ml. Обновляется несколько раз в сутки.

Спинномозговая жидкость Отток IV желудочек --- сavitas subarachnoidealis (через апертуры Люшка и Маженди) ---

Спинномозговая жидкость Отток IV желудочек --- сavitas subarachnoidealis (через апертуры Люшка и Маженди) --1. Венозные синусы (посредством Пахионовых грануляций)

Гидроцефалия