МОРОЗ — КРАСНЫЙ НОС ПМП при обморожениях и

МОРОЗ - КРАСНЫЙ НОС ПМП при обморожениях и общем переохлаждении

n Отморожение – местное холодовое поражение, при котором температура снижается лишь в какой-то части тела.

Причины отморожения n различны, и при соответствующих условиях (длительное воздействие холода, ветра, повышенная влажность, тесная или мокрая обувь, неподвижное положение, плохое общее состояние пострадавшего – болезнь, истощение, алкогольное опьянение, кровопотеря и т. д. ) отморожение может наступить даже при

Что нужно знать: n В холодной воде или мокрой одежде тело теряет тепло гораздо быстрее.

При отморожениях вначале ощущается чувство холода, сменяющееся затем n онемением, при котором исчезают вначале боли, а затем всякая чувствительность. n Наступившая анестезия делает незаметным продолжающееся воздействие низкой температуры, что чаще всего является причиной тяжелых n

Признаки обморожения : n кожа бледно-синюшная; температурная, тактильная и болевая чувствительность отсутствуют или резко снижены; n при отогревании появляются сильные боли, n покраснение и отек мягких тканей; n при более глубоком повреждении через 12 -24 ч. возможно появление пузырей с кровянистым

Основные принципы оказания первой помощи: n Прежде всего необходимо согреть пострадавшего в теплом помещении. n Согревание пораженной части тела должно быть постепенным, медленным, преимущественно пассивным.

Недопустимо (!) n Растирать отмороженные участки тела руками, тканями, спиртом и уж тем более снегом! Дело в том, что эти меры способствуют тромбообразованию в сосудах, углубляя процессы деструкции пораженных тканей.

1. Как можно быстрее поместите пострадавшего в тепло и освободите отмороженные части тела от мокрой одежды; если отморожены руки, снимите с пальцев кольца.

2. Наложить на пораженную часть тела термоизолирующую ватномарлевую повязку (7 слоев) для кумуляции тепла и предотвращения преждевременного согревания поверхностных тканей (и, соответственно, образования перепада температур между поверхностными и глубжележащими тканями). Применение термоизолирующей повязки позволяет в несколько раз замедлить внешнее согревание пораженного участка.

Повязку оставляют до тех пор пока не появится чувство жара и не восстановится чувствительность в пальцах рук или ног. n В таком случае согревание тканей будет происходить за счет тепла, приносимого током крови и жизнедеятельность тканей пораженного участка будет восстанавливаться одновременно с восстановлением в нем кровотока.

Если отморожена рука или нога, ее можно согреть в ванне, постепенно повышая температуру воды с 20 до 40° С и в течение 40 минут нежно (!) массируя конечность. На внутреннюю поверхность бедра или плеча можно дополнительно положить теплую грелку.

Если отогревание сопровождается умеренными болями, восстанавливаются чувствительность, температура и цвет кожных покровов, самостоятельные полноценные движения, то конечность вытирают насухо, кожу обрабатывают 70% спиртом (или водкой) и накладывают сухую асептическую повязку с ватой.

Прежде чем накладывать повязку, разделите пальцы прокладками из ткани или марли. • Следите за тем, чтобы не вскрыть волдыри.

Очень важно n обеспечить неподвижность переохлажденных пальцев кистей и стоп, так как их сосуды очень хрупки и потому возможны кровоизлияния после восстановления кровотока. • Если отморожены стопы, не разрешайте пострадавшему ходить. n Чтобы обеспечить их неподвижность, достаточно применить любой из видов

n Пострадавшему дают обильное теплое питье например сладкий чай, чтобы возместить потери жидкости.

n Из медикаментов целесообразно применение обезболивающего (анальгин - 0, 1 г) и n сосудорасширяющего (эуфиллин - 1/4 таблетки, но-шпа - 0, 005 г или никотиновая кислота - 0, 01 n г) настойки валерианы или пустырника (5 -10 капель) в качестве успокаивающего.

Внимание ! n обмороженные участки надолго сохраняют повышенную чувствительность к холоду, легко подвергаются повторному обморожению и поэтому в дальнейшем нуждаются в особенно надежной защите!

Признаки глубокого обморожения, при которых необходима срочная квалифицированная медицинская помощь: чувствительность обмороженных участков не восстанавливается; n сохраняются сильные боли; n сохраняется бледность кожных покровов; n если надавить пальцем на кожу, а затем убрать палец, цвет кожи не меняется; n появляются пузыри с кровянистым содержимым. n

Признаки общего переохлаждения: вялость, n безучастность к окружающему, n бледность кожных покровов, n Сильная дрожь, n сонливость, спутанность сознания, , иногда шок. n пульс частый, артериальное давление снижено, редкое дыхание n температура тела ниже 35°С. n

За чем нужно следить: n Проверьте, нет ли у пострадавшего признаков шока - головокружение, спутанность сознания, кожа бледная, холодная и влажная, дыхание поверхностное и учащенное, а пульс слабый и частый.

Первая помощь: 1. Отведите пострадавшего в теплое помещение (если вы в лесу — разожгите костер и сделайте заграждение от ветра), снимите с него мокрую одежду и не давайте ему спать.

2. Закутайте пострадавшего в теплые одеяла или одежду и наденьте шапку, потом обложите его бутылками с горячей водой, грелками или согрейте теплом собственного тела.

n При общем переохлаждении с потерей сознания основным правилом по прежнему остается наложение теплоизолирующих повязок на руки и ноги, n Оледеневшую обувь не снимают и ноги в этой обуви укутывают любым подруч-

n Предварительно у него определяют признаки жизни в виде наличия элементов сознания, дыхания, сердцебиения, реакции зрачков на свет, по показаниям проводят ИВЛ и осторожно непрямой массаж сердца.

3. Если пострадавший в сознании, дайте ему теплое питье.