Модели развития главных неинфекционных болезней и их профилактика

Модели развития главных неинфекционных болезней и их профилактика. Табакокурение, стресс, старение: влияние на гомеостаз.

НЕКОТОРЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ В СТРАНАХ ЕВРОПЫ Страны Беларусь Смертность от ишемической болезни Продолжительность сердца на 100 тыс. жизни, лет населения (0 -64 года) 70, 5 114, 72 Смертность от злокачественных новообразований на 100 тыс. населения (0 -64 года) 94, 04 Болгария 72, 77 44, 89 94, 19 Великобритания 79, 86 22, 98 65, 94 Германия 79, 86 19, 31 68, 53 Европа 75, 24 55, 51 79, 81 Россия 66, 67 124, 37 98, 85 СНГ 67, 86 115, 84 88, 16 68 133, 95 100, 51 Финляндия 79, 7 25, 33 52, 29 Франция 81, 11 9, 48 79, 14 Украина

Ожидаемая продолжительность жизни при рождении, оба пола СНГ 67. 86 ЕС 68 Швейцария 82. 17 Швеция 81. 05 Российская Федерация Италия 22. 28 Соединенное Королевство Украина 79. 86 66. 67 100. 51 Швеция 80. 68 79. 86 81. 11 Финляндия 79. 7 Беларусь 50 68. 53 19. 31 79. 14 9. 48 25. 33 Беларусь 100 52. 29 73. 41 16. 73 0 70. 5 0 55. 92 11. 22 Бельгия 79. 12 Бельгия 64. 38 12. 32 Франция 98. 85 124. 37 Германия 54. 07 16. 79 Российская Федерация Италия 133. 95 57. 41 11. 7 Израиль 55. 51 79. 81 65. 94 22. 98 Швейцария 81. 58 115. 84 75. 54 Европейский регион 75. 24 Соединенное Королевство Украина 88. 16 ЕС 79. 13 Европейский регион Стандартизованный коэффициент смертности 0 -64 на 100 тыс. населения 94. 04 50 100 114. 72 Смертность от ишемической болезни сердца Смертность от злокач. новообразований Показатели здоровья населения в странах Европы 150

Главные неинфекционные болезни (ГНБ)- это хронические неинфекционные заболевания, занимающие ведущие места в причинах смертности населения: ¡ атеросклероз, ¡ злокачественные новообразования, ¡ сахарный диабет 2 типа, ¡ ожирение, ¡ гипертония, ¡ болезни адаптации (патологические процессы, возникающие из-за действия стрессов),

¡ ¡ синдромы экзогенной (вторичной) иммунодепрессии, метаболическая иммунодепрессия (симптомокомплекс, вызываемый определенными нарушениями, которые закономерно возникают в процессе нормального старения).

Основные модели развития ГНБ: ¡экологическая, ¡аккумуляционная, ¡онтогенетическая, ¡генетическая.

Экологическая модель ¡ болезни возникают в следствие действия на организм разнообразных неблагоприятных факторов внешней среды.

Аккумуляционная модель ¡ Чем дольше существует организм, тем больше в процессе старения накапливается повреждений в структурах клеток и тканей, при чем источником повреждения прежде всего являются нормальные процессы метаболизма. (Например, образование свободных радикалов канцерогенез, атерогенез; накопление липофусцина)

Онтогенетическая модель Если жизнь возможна только при соблюдении стабильности внутренней среды, то развитие и рост не могут осуществляться без отклонения гомеостаза: ЖИЗНЬ=ГОМЕОСТАЗ ¡ РАЗВИТИЕ И РОСТ=ОТКЛОНЕНИЕ ГОМЕОСТАЗА ¡

Онтогенетическая модель Наряду с законом постоянства внутренней среды, существует закон отклонения гомеостаза. Когда завершается выполнение программы развития организма, закон отклонения гомеостаза не отменяется, а напротив, продолжает выполняться и приводит к формированию стойкого нарушения гомеостаза. Любое стойкое нарушение гомеостаза - это болезнь.

Онтогенетическая модель ОТКЛОНЕНИЕ ГОМЕОСТАЗА РАЗВИТИЕ ОРГАНИЗМА ВЫПОЛНЕНА ПРОГРАММА РАЗВИТИЯ ОРГАНИЗМА СТОЙКОЕ НАРУШЕНИЕ ГОМЕОСТАЗА БОЛЕЗНЬ

Онтогенетическая модель позволила выделить и частично описать новые ГНБ – гиперадаптоз, метаболичес-кую иммунодепрессию и канкрофилию (склонность к онкозаболеваниям).

Генетическая модель ГНБ обусловлены генетическими нарушениями. Описано более 2 500 генетически детерминированных синдромов. Например, 7 типов наследственной гиперлипопротеидемии и 5 из них ведут к преждевременному развитию атеросклероза; сахарный диабет 2 типа.

Влияние табакокурения на гомеостаз химических канцерогенов и коканцерогенов: полициклических углеводородов, в т. ч. 3, 4 -бензпирена, нитроза-минов, фенола никотина, синильной кислоты, аммиака, угарного газа источник антрацена, триокиси мышьяка радиоактивного полония

Влияние табакокурения на гомеостаз Воспаление, злокачественные новообразования ДП ( бронхит курильщика, рак легкого и др. ) Коронарный атеросклероз, ишемическая болезнь сердца, гипертония Рак мочевого пузыря, желудка, почек (полоний) Мутации, обусловленные недостаточностью фермента антитринеина у детей предрасположенность к хр. заб-ям

Стресс как фактор риска фаза тревоги фаза восстановления (резистентности) фаза истощения (дистресс)

Стрессовый фактор Гипоталамус Гипофиз Надпочечники Адреналин, норадреналин, кортизол

Если стрессы повторяются часто или стрессы были очень сильными, может возникнуть дистресс. Патологические процессы, возникающие из-за действия стрессов, Г. Селье обозначил как болезни адаптации (гипертония, артериосклероз, миокардинальный некроз, сахарный диабет 2 типа, стимулирующее влияние стресса на развитие рака и старения).

Старение организма и связанные с ним ГНБ Старение — неизбежный биологический дегенеративный процесс, приводящий к постепенному снижению адаптационных возможностей организма; характеризуется развитием так называемой возрастной патологии и увеличением вероятности смерти.

Старение организма и связанные с ним ГНБ Все сдвиги показателей, развивающиеся с возрастом, делят на: • прогрессивно снижающиеся (сократительная функция сердца, функция пищеварительных и ряда эндокринных желез и др. )

Старение организма и связанные с ним ГНБ • существенно не изменяющиеся (уровень сахара крови, кислотно- щелочное равновесие, содержание кортизола, альдостерона и др. ); • прогрессивно возрастающие (выработка вазопрессина, ФСГ, лютеинизирующего гормона, содержание холестерина, лецитина и др. )

Профилактика главных неинфекционных болезней 1. Полный отказ от вредных привычек : • От курения. От наркотиков. • Разумное употребление алкогольных напитков.

Профилактика главных неинфекционных болезней 2. Рациональное и сбалансированное питание: • Исключить из рациона питания продукты с высоким содержанием холестерина и насыщенных жиров (холодец, яйца, жирное мясо) • Ограничить потребление простых сахаров • Увеличить в рационе – растительные масло и рыбу (w 3, w 6 ЖК ), клетчатку (овощи, фрукты) • Больше пить жидкости, особенно соков с мякотью

Профилактика главных неинфекционных болезней 2. Рациональное и сбалансированное питание: • Не досаливать, не злоупотреблять минеральными водами. • Меньше применять специй, усиливающими аппетит. • После консультации врача – применение необходимых БАД, фитотерапия, витаминоминеральные комплексы.

Профилактика главных неинфекционных болезней 3. Контроль веса с использованием индекса массы тела 4. Регулярная физическая активность 5. Контроль некоторых физиологических параметров: АД, уровня холестерина, липопротеидов (ЛНП и ЛВП, их соотношение), глюкозы и др.

Профилактика главных неинфекционных болезней 3. Психогигиена – обеспечение, сохранение и поддержание психического здоровья, профилактика дисстрессов. Управление эмоциями Логические приемы успокоения и релаксации Очищение от «эмоциональных шлаков» Оптимистический настрой и позитивное восприятие мира

Событие Отношение пессимиста Отношение оптимиста Утро Еле продираем глаза, в воздухе какая то гадость Бодрый подъем, в воздухе шелест незримых крыльев Отношение к мирозданию Глаза бы ни на что не смотрели Все люблю, обнимаю все! Зеркало Ну и физиономия А я еще очень и очень! Дождик Опять эта сырость Какая свежесть! Завтрашний день Что-то тусклое, не В радужных разобрать красках и благодарность за день прожитый

Профилактика главных неинфекционных болезней • Занятие любимым делом (хобби), чтение, музыкатерапия, искусство. Общение с близкими людьми, детьми и животными – источник положительных эмоций.

Профилактика главных неинфекционных болезней • Активное переключение при воздействии стрессовых факторов (физическая работа, плавание, путешествия, общение с природой) • Физиологическое переключение при воздействии стрессовых факторов (массаж, баня и др. ) • Дыхательные упражнения

•