Мочеполовая система Органы выделения мочеобразующие органы мочевыделения

Мочеполовая система Органы выделения мочеобразующие органы мочевыделения Половые органы обеспечивают размножение мужские женские

Мочевая система выводит из организма большую часть продуктов обмена веществ Почки образуют мочу Мочеточники транспортируют образованную мочу к мочевому пузырю Мочевой пузырь здесь накапливается (резервуар) моча Мочеиспускательный канал с помощью которого моча периодически выводится из мочевого пузыря наружу.

Мочевая система

ПОЧКА (ren, nephros) Имеет массу около 120 -200 г, длину 10 -12 см, ширину - 6 -5 см и толщину 4 см. Обычно правая почка несколько меньше левой. Почки расположены в поясничной области на задней стенке брюшной полости, позади брюшины. Правая почка на уровне 12 грудного (верхня граница) и 3 поясничного (нижняя граница) позвонков. Левая - на уровне нижней половины 11 грудного - 2 поясничного позвонков. То есть правая почка на 1/2 позвонка лежит ниже левой.

ПОЧКА (ren, nephros) Почка имеет бобовидную форму. Поверхность ее гладкая, темно расного цвета. В почке различают верхний и нижний к концы или полюсы, медиальный и латеральный края и переднюю и заднюю поверхности. Латеральный край выпуклый, медиальный – вогнутый. Здесь находятся ворота почки, через которые проходят почечная артерия и вена, нервы, лимфатические сосуды и мочеточник. Ворота открываются в пространство, вдающееся в вещество почки – почечную пазуху, или синус. Передняя поверхность почки более выпуклая, чем задняя. К верхнему полюсу почек прилежат надпочечники, к передней поверхности – внутренние органы, расположенные в этом отделе брюшной полости, а задняя поверхность соприкасается с диафрагмой и мышцами задней брюшной стенки.

Общий вид почек 2 — надпочечник; 3 — ворота почки; 4 — почечная артерия; 5 — почечная вена; 6 — мочеточник; 7 — разрез через почку; 8 — почечная лоханка; 9 — корковое вещество; 10 — мозговое вещество.

Оболочки почек Фиброзная капсула - собственная оболочка (соединительная ткань), в которой много миоцитов и эластических волокон. Капсула прилегает к почке, но с веществом почки сращена слабо и может легко отделяться. Жировая капсула (скопление жировой ткани) находится около почки. Жировая капсула прилегает к фиброзной капсуле и больше выражена на заднем боку. Почечная фасция (продолжение поперечной фасции живота) охватывает жировую капсулу и имеет два листка - передпочечную и започечную пластинки. Спереди, поверх передпочечной фасциальной пластинки, почка покрыта брюшиной.

Почка в разрезе

Почечное вещество На продольном разрезе почки видно, что у медиального края ее располагается почечная пазуха, в которой лежат малые и большие чашечки и частично почечная лоханка. К почечной пазухе со всех сторон, кроме ворот, прилежит почечное вещество. Оно состоит из двух слоев – коркового, расположенного по периферии, и внутреннего, мозгового.

Почечное вещество Корковый слой Корковое вещество заходит вглубь почки между пирамидами, образуя почечные столбы. . Мозковое вещество располагается всередине, имеет форму пирамид (их 7 -10), верхушки которых обращены к воротам почки. Верхушки 2 -3 пирамид соединены между собой и образуют сосочек, который выступает в малую чашечку. На вершине каждого сосочка открывается от 10 до 20 (иногда и больше) сосочковых отверстий. У новорожденного, а иногда и у взрослого на поверхности почки заметны борозды, делящие ее на доли (каждая доля соответствует пирамиде с прилежащим к ней корковым веществом)

Нефрон Почечное вещество состоит из соединительнотканной основы, мочевых канальцев, кровеносных и лимфатических сосудов и нервов. Мочевые канальцы составляют большую часть почечного вещества. Они объединены в структурно- функциональные единицы почки - нефроны. В почке насчитывается около 1 млн. нефронов. Большая часть нефронов (около 4/5) расположена в корковом слое (корковый нефрон), меншая - в мозговом, это юкстамедулярные нефроны (juxta - около, рядом; medulla - мозговой). нефрон имеет: капсулу клубочка (капсула Шумлянского-Боумена) проксимальный извивитой каналец петлю Генле дистальный извивитой каналец собирательную трубочку Прямые канальцы (собиательные трубочки) лежат в пирамидах и являются канальцами, выводящими мочу. Они открываются на сосочках пирамид в малые чашечки.

нефрон 1 — капсула клубочка (Шумлянского — Боумена), 2 — клубочек почечного тельца, 3 — просвет капсулы клубочка, 4 — проксимальная часть канальца нефрона, 5 — кровеносные капилляры, 6 - собирательная трубочка, 7 - петля нефрона (Генле), 8 - дистальная часть канальца нефрона 9 — артерия 10 — вена, 11 — приносящая артериола 12 — выносящая артериола.

Кровеносная система почки Почечная артерия , отходит от чревного отдела аорты Сегментарные артерии проходят между почечными пирамидами до их основы (межсегментарные артерии) идут в почечных столбах к основанию пірамиды Дуговые артерии идут вдоль основания двух соседних пирамид по границе между корковым и мозговым веществом Междолевые артерии - от дуговых артерий в направлении к поверхности почки Приносящие артериолы отходят от междолевых артерий, входят в капсулу и образуют Мальпигиев клубочек Выносящие артериолы выносят из клубочка кровь Сетка капилляров, которая окружает почечные канальцы. Венулы Вени Почечная вена Нижняя полая вена

Кровеносная система почки

Механизм образования первичной мочи Приносящие артериолы входят в капсулу и образуют (разветвляясь) клубочек капилляров (Мальпигиев клубочек). Артериальные капилляры клубочка снова собираются в одну артериолу, которая выносит из него кровь и называется выносящей артериолой, диаметр которой в 2 раза меньше чем у приносящей. Вследствие разницы диаметров сосудов в клубочке возникает гидростатическое давление, способствующее фильтрации плазмы крови и образованию первичной мочи.

Чашечки, почечная лоханка Моча, выделившаяся через отверстие на сосочках пирамид, попадает в малые чашечки, затем в большие и в почечную лоханку, которая продолжается в мочеточник, впадающий в мочевой пузырь. Малых чашечек восемь – девять, больших обычно две верхняя и нижняя. В синусе почки большие чашечки сливаются в почечную лоханку, которая выходит через ворота позади почечных сосудов и продолжается в мочеточник.

Мочеточники (ureter) – трубки длиной около 30 -35 см, диаметром от 3 до 9 мм. Начинаясь от почечной лоханки, мочеточник идет вниз по задней брюшной стенке и подходит под острым углом к дну мочевого пузыря. В мочеточнике различают брюшную и тазовую части, особо выделяя небольшой его участок, проходящий внутри стенки мочевого пузыря. Стенки мочеточника состоят из трех оболочек: внутренней – слизистой, средней – мышечной, состоящей из кругового и продольного слоев гладких мышц, наружной, рыхлой соединительнотканной – адвентиции. Благодаря сокращению мышечной оболочки мочеточник совершает перистальтические движения, продвигающие капли мочи в мочевой пузырь.

Мочеточники

Мочевой пузырь Представляет собой вместилище для мочи, которая периодически выводится из него через мочеиспускательный канал. Емкость мочевого пузыря около 500 см 3. Пустой мочевой пузырь лежит в полости малого таза позади лобкового сращения, от которого он отделен слоем рыхлой клетчатки. При наполнении его мочой верхняя граница поднимается выше лобка. Сзади он граничит у мужчин с конечным отделом семявыносящих протоков, семенными пузырьками и прямой кишкой, а у женщин с маткой и влагалищем. В мочевом пузыре различают : Верхушку, Тело, Дно, Шейку Дно мочевого пузыря фиксировано связками н полости малого таза. Его задневерхняя поверхность покрыта брюшиной. Когда пузырь наполняется и выступает над лобком, брюшина вместе с ним отодвигается. Это обстоятельство позволяет произвести прокол мочевого пузыря через переднюю брюшную стенку, не затрагивая брюшины. Стенка мочевого пузыря состоит из слоев: внутреннего - слизистой оболочки (покрыта переходным эпителием) с подслизистой основой, среднего - мышечной оболочки внешнего – серозной (частично) оболочки адвентициальной оболочки (в том месте, где он не покрыт брюшиной).

Мочевой пузырь Слизистая оболочка пустого пузыря образует складки, которые при наполнении его расправляются. В нижней части пузыря находится внутреннее отверстие мочеиспускательного канала. Кзади от него лежит гладкая, не имеющая складок треугольная площадка – пузырный треугольник, в верхних двух углах которого открываются отверстия мочеточников. Мышечная оболочка состоит из трех слоев. Внутренний слой особенно хорошо развит в области дна. Средний состоит из волокон, имеющих преимущественно циркулярное или поперечное направление. У внутреннего отверстия мочеиспускательного канала за счет преимущественно этого слоя гладких мышечных клеток образуется кольцо – сфинктер мочевого пузыря. Наружный слой продольный, особенно хорошо выражен на передней и задней его поверхностях.

Мочевой пузырь

Мочеиспускательный канал (urethra) женский Женский мочеиспускательный канал имеет форму трубки длиной 3 -3, 5 см, расположенную спереди от влагалища. Канал начинается своим внутренним отверстием в районе шейки мочевого пузыря, проходит назад и вниз от лобкового симфиза и открывается наружным отверстием в преддверии влагалища. На своем пути канал пронизывает мочеполовую диафрагму. В этом месте его окружают волокна наружного сфинктера мочеиспускательного канала. Стенки мочеиспускательного канала состоят из наружного соединительнотканного слоя, мышечной оболочки, подслизистого слоя и слизистой оболочки. Мышечная оболочка имеет наружный циркулярный и внутренний продольный слои. В послизистом слое находится богатое сосудистое сплетение, на разрезе напоминающее кавернозную ткань. Слизистая оболочка образует продольные складки и богата уретральными железами. Группа таких желез открывается по бокам наружного отверстия мочеиспускательного канала посредством общего парауретрального протока.

Мочевой пузырь и мочеиспускательный канал (urethra) женский

Мочеиспускательный канал (urethra) мужской Мужской мочеиспускательный канал имеетє форму загнутой трубки длиной 18 -23 см и является одновременно каналом выведения мочи и семенной жидкости. От мочевого пузыря он проходит: сквозь простату, мочеполовую диафрагму и губчатое тело полового члена, на головке которого открывается наружным отверстием. В связи с этим в канале выделяют 3 части: простатную, перепончатую губчатую (спонгиозную) Простатная часть является его начальным отделом и проходит через предстательную железу, имеет длину около 2, 5 см. Это наиболее широкая часть канала. Сюда открываются протоки простаты и семявыносные протоки. В этой части на задней его стенке находится небольшое возвышение — семенной холмик. На нем открываются семявыбрасывающие протоки, а по бокам протоки предстательной железы. По окружности начального отдела мочеиспускательного канала располагаются гладкие мышечные клетки, образующие его внутренний (пузырный) непроизвольный сфинктер.

Мочеиспускательный канал (urethra) мужской Перепончатая часть начинается от предстательной железы и тянется до луковицы полового члена. Это узкая и короткая (около 1 см) часть мочеиспускательного канала, проходящая через мочеполовую диафрагму. Здесь располагается сфинктер мочеиспускательного канала – произвольный. По сторонам от канала и сзади от него лежат бульбоуретральные железы. Губчатая (спонгиозная) часть мочеиспускательного канала наиболее длинная (около 15 см), она окружена тканью губчатого тела полового члена. В головке полового члена канал образует расширение - ладьевидную ямку и закапчивается вертикально направленным наружным отверстием. Эпителий, выстилающий слизистую оболочку мочеиспускательного канала, в разных участках различен (переходный, многорядный цилиндрический, однослойный цилиндрический и многослойный плоский). В канал открывается множество уретральных желез (Литтре). Кнаружи лежит мышечный слой, состоящий из гладкомышечных клеток, расположенных продольно и циркулярно. Мочеиспускательный канал S образно изогнут. При поднимании губчатой части передняя кривизна выпрямляется и остается лишь задняя, более фиксированная.

Мочевой пузырь и мочеиспускательный канал (urethra) мужской