Скачать презентацию Множествен ные острые эрозии желудка Язва двенадцат Скачать презентацию Множествен ные острые эрозии желудка Язва двенадцат

Язвенная болезнь.ppt

  • Количество слайдов: 14

Множествен ные острые эрозии желудка Множествен ные острые эрозии желудка

Язва двенадцат иперстной кишки Язва двенадцат иперстной кишки

Язва желудка до и лечения Язва желудка до и лечения

Язва желудка после лечения Язва желудка после лечения

Злокачеств енная язва желудка Злокачеств енная язва желудка

Карцинома желудка Карцинома желудка

Карцинома желудка Карцинома желудка

Течение болезни может быть тяжелым (обострения 3 раза в год и чаще), среднетяжелым, легким Течение болезни может быть тяжелым (обострения 3 раза в год и чаще), среднетяжелым, легким и, что особенно хочется подчеркнуть, скрытым, т. е. когда человек не подозревает о существующей у него язве. Это достаточно опасное состояние, так как зачастую человек узнает о своей язве на больничной койке или операционном столе в связи с развившемся у него осложнением (кровотечением). Об этом необходимо помнить всем и при малейших подозрениях или появлении дискомфорта в области живота необходимо немедленно обследоваться (гастроскопия).

Режимы фармакотерапии Препараты Доза Кратность Связь с приемом пищи Курс терапии Ранитидин (гистак) 150 Режимы фармакотерапии Препараты Доза Кратность Связь с приемом пищи Курс терапии Ранитидин (гистак) 150 мг 2 р. /сут. До еды 14 дней Метронидазол (трихопол) 250 мг 4 р. /сут. После еды 10 дней Тетрациклин 500 мг 4 р. /сут. Во время еды 10 дней 50 мг 2 р. /сут. До еды 14 дней Метронидазол 250 мг 4 р. /сут. После еды 10 дней Олететрин 250 мг 4 р. /сут. Во время еды 10 дней Ранитидин 150 мг 2 р. /сут. До еды 14 дней Метронидазол 250 мг 4 р. /сут. После еды 10 дней Джозамицин (вильпрафен-суспензия) 300 мг 3 р. /сут. Во время еды 10 дней 20 мг 2 р. /сут. До еды 14 дней Метронидазол 250 мг 4 р. /сут. После еды 10 дней Джозамицин 500 мг 4 р. /сут. Во время еды 10 дней 7 мл 1 р. /сут. натощак 4 -7 дней Ранитидин Омепразол (омез) Местное орошение язв эйконолом

Терапия первой линии: ингибитор протонной помпы (или ранитидин, висмут цитрат) в стандартной дозе 2 Терапия первой линии: ингибитор протонной помпы (или ранитидин, висмут цитрат) в стандартной дозе 2 раза в день + кларитромицин (К) 500 мг 2 раза в день + амоксициллин (А) 1000 мг 2 раза в день или метронидазол 500 мг 2 раза в день. Тройная терапия назначается, как минимум, на 7 дней. Сочетание кларитромицина с амоксициллином предпочтительнее, чем кларитромицина с метронидазолом, так как может способствовать достижению лучшего результата при назначении лечения второй линии квадротерапии. В случае отсутствия успеха лечения назначается терапия второй линии: ингибитор протонной помпы в стандартной дозе 2 раза в день + висмута субсалицилат/субцитрат (Денол) 120 мг 4 раза в день + метронидазол 500 мг 3 раза в день + тетрациклин 500 мг 4 раза в день. Квадротерапия назначается, как минимум, на 7 дней.

Наступивший век открыл для нас новый препарат из группы ингибиторов протонной помпы эзомепразол (Нексиум). Наступивший век открыл для нас новый препарат из группы ингибиторов протонной помпы эзомепразол (Нексиум). Это продукт современной технологии, которая позволяет осуществлять избирательный синтез лишь одного изомера из пары оптических изомеров. Все существующие на сегодняшний день ингибиторы протонного насоса являются смесью изомеров в пропорции 50% на 50%. Эзомепразол это моноизомер, который предсталвяет собой Sизомер омепразола. Благодаря своим особым стереохимическим свойствам он имеет существенные отличия в метаболизме по сравнению с омепразолом, что

Второе Маастрихтское соглашение подчеркивает, что при неосложненной язвенной болезни двенадцатиперстной кишки нет необходимости продолжать Второе Маастрихтское соглашение подчеркивает, что при неосложненной язвенной болезни двенадцатиперстной кишки нет необходимости продолжать антисекреторную терапию после проведения курса эрадикационной терапии. Ряд клинических исследований показал, что после удачного эрадикационного курса заживление язвы действительно не требует дальнейшего назначения медикаментов. С этой точки зрения особенно интересен эзомепразол. Эзомепразол (Нексиум) в составе тройной терапии (вместе с кларитромицином и амоксициллином) – это первый ингибитор протонной помпы, который уже при регистрации одобрен для