Митральный стеноз Жалобы Одышка Кашель

Зарегистрируйтесь, чтобы просмотреть полный документ!

РЕГИСТРАЦИЯ

Митральный стеноз

Жалобы • Одышка • Кашель • Сердцебиение • Слабость, быстрая утомляемость • Кровохарканье

Анамнез • Перенесенный ревматизм • Состоит на учете по поводу врожденного порока сердца • Дегенеративный кальциноз

Объективные данные • Акроцианоз, «митральный» румянец на щеках • Диастолическое дрожание на верхушке сердца ( «кошачье мурлыканье» ) • При перкуссии: смещение правой границы сердца кнаружи от правой грудинной линии и верхней границы вверх • При аускультации: громкий, хлопающий первый тон и слитный с ним короткий диастолический шум, тон открытия митрального клапана (громкий I тон с развоением II тона на верхушке- «ритм перепела»

Шум Грэхема-Стилла • Это функциональный, диастолический шум, относительной недостаточности клапана легочной артерии. • Во 2 м/р слева, убывающего характера • Начинается сразу со 2 тона

Инструментальные методы • ЭКГ P-mitrale (I , I I , a. VL, V 5, V 6 ).

Инструментальные методы • Эхо. КГ: площадь отверстия МК<4 -6 см, увеличение полости ЛП, дилятация ПЖ. В одномерном режиме Побразная форма кривой колебания створки митрального клапана.

Инструментальные методы • R-графия грудной клетки: Митральная конфигурация сердца- увеличение тени IIIдуги слева, сглаженная талия сердца, увеличение II дуги справа. Контрастированый пищевод отклонен кзади (по дуге малого радиуса)

Осложнения митрального стеноза

Скачать презентацию Митральный стеноз Жалобы Одышка Кашель

Митраль.стеноз..pptx

Количество слайдов: 14