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Mit Vortragsnotizen Ein revolutionäres, neues digitales Diagnosegerät © Carestream Health, Inc. , 2013. zum Feststellen von Karies
LOGICON Caries Detector Software-Funktionen • Hebt auf dem Röntgenbild verdächtige Bereiche hervor • Berechnet die Wahrscheinlichkeit vorliegender Karies • Verfolgt den Läsionsstatus im Zeitverlauf „Ein elektronisches Zweitgutachten und eine Informationshilfe für Patienten“
Entwicklungsgeschichte • Ableger des Neural-Network-Technology. Programms der DARPA • Zusammenarbeit mit einer wichtigen Universität für Zahnmedizin • US-Patent für das Verfahren erworben, ausländische Patente angemeldet • Klinische Studie gemäß FDA-Richtlinien durchgeführt • FDA-Zulassung auf PMA-Ebene erworben
Produktumfang und Logik • Zugelassen für proximale Oberflächen und Erwachsenengebisse • Analysiert die ungefilterte (unbearbeitete) Bilddatei, damit keine Grautöne ausgelöscht oder unrealistische Artefakte eingebracht werden • Analysiert Grautöne (Zahndichte) - - wesentlich mehr Töne als das Auge sehen kann • Extrahiert Befundzonen, stellt im Schmelz beginnende Karies fest, die sich in das Dentin erstreckt • Vergleicht mit einer histologischen Datenbank • Entscheidungsschwelle für Behandlung aufgrund des Eindringens der Karies in das Dentin
LOGICON in KDIS mit einem Klick Logicon-Symbol
Öffnen der LOGICON-Software: Fokus auf den Interessenbereich Doppelklicken Sie auf den Interessenbereich Ausgangsbildschirm von Logicon
Starten der LOGICONSoftwareanalyse • Der Zahnarzt wählt mit dem V-Tool die zu analysierende Oberfläche • Dann wird die Software automatisch ausgeführt
Ergebnisse: Drei Diagnosehilfen 2) Veränderung der Zahndichte 3) Läsionswahrscheinlichkeit in Schmelz und Dentin 1) Mögliche Läsionsstelle
Hervorheben möglicher Läsionsstellen auf dem Röntgenbild • Zeigt, ob die Läsion in das Dentin eindringt • Analysiert mehr Grautöne als das menschliche Auge sehen kann Schmelz Dentin Karies Umriss
Änderung in der Zahndichte versus Tiefe • Die Senken entsprechen der entmineralisierten Zahnstruktur • Die dichte Anordnung der Senken weist auf ein Eindringen der Läsion in das Dentin hin Zahndichte Läsionszentrum
Korrelation mit histologischer Datenbank für proximale Karies • Wahrscheinlichkeiten basieren auf der Korrelation mit der Datenbank bekannter Läsionen eines bedeutenden Zahninstituts Läsionswahrscheinlichkeit Entscheidungsschwelle • Behandlung in Betracht ziehen, wenn die Wahrscheinlichkeit die Entscheidungs-schwelle überschreitet.
Entscheidungsschwelle • Basiert auf einem falsch positiv Wert von 15 % • „Optimaler Punkt“ zur Kariesfeststellung gemäß Studien eines Zahninstitutes - - und wie auf der nächsten Folie gezeigt • Kann in der Software unter „Einstellungen“ geändert werden
ROC-Kurve für Entscheidungsschwelle für Karies (Datenpunkte für Molare und Eindringen ins Dentin) Echt positv Läsionswahrscheinlichkeit 2 1 3 Optimale Einstellung Korrelationsmessung mit Datenbank 1 2 3 Entscheidungsschwelle Falsch positv
Bildausschnitt vergrößern oder verkleinern (vor und nach einer Analyse) Erneutes Doppelklicken bringt Sie zum Ausgangsbild zurück Doppelklicken Sie auf den Interessenbereich
Proprietärer Kontrastfilter • Hebt die DEJ hervor • Hilft bei der Feststellung von in das Dentin eingedrungener Karies
Vollbildfilter (Verwendung vor oder nach der Berechnung) Ungefiltert (für die Berechnung) Helligkeits- und Kontrastfilter Filter zur Scharfzeichnung
Analysebereich (ROI)-Einstell-Tool zur Feststellung der maximalen Kariestiefe (die Spitze des V-Tools im Rahmen verschieben) 2. Dann kann manuell gesucht werden (optional) 1. Die Software sucht automatisch 9 Punkte im Rahmen
Tool zum manuellen Nachzeichnen (Zahnüberlagerungen vermeiden)
Tool zum manuellen Nachzeichnen (Restaurationen umgehen)
Hilfreiche Warnmeldungen
Ergebnisse speichern und mit späteren Untersuchungen vergleichen Ergebnis später wiedergeben Index gespeicherter Ergebnisse und Oberflächenmarkierungen
Ergebnisse ausdrucken und veröffentlichen • Ergebnisse können von jedem an den Computer angeschlossenen Drucker gedruckt werden. (Farbtintenstrahldrucker sind zu bevorzugen. ) • Die Ergebnisse können in der Patientendatei gespeichert werden • Die Ergebnisse können auf der Zwischenablage gespeichert und dann leicht in Word- oder Power. Point-Dokumente eingefügt werden • Ergebnisse können per E-Mail verschickt werden
Bildschirm in Patientendatei speichern
Bildschirm per E-Mail an Experten schicken
Online-Hilfedateien
Schulungsassistent (optionale Funktion mit Ein-, Aus-Schalter)
Sprachoptionen • Englisch • Asiatisch: Japanisch, traditionelles Chinesisch und vereinfachtes Chinesisch • Europäisch: Französisch, Deutsch, Spanisch und Italienisch • Einfache Sprachumstellung
Vorteile des Logicon Caries Detector: 20 % mehr Karies wird behandelt (ohne mehr gesunde Zähne zu „misshandeln“) Gestützt auf eine klinische Studie für die FDA: 18 Zahnärzte behandeln 175 Oberflächen. Behandlungskriterium ist das Eindringen einer Läsion in das Dentin.
LOGICON Caries Detector Software - Erfahrungsbericht "Als Zahnarzt, der diese Technologie einsetzt, habe ich persönlich mehr als 1 000 Oberflächen mit diesem System untersucht und mehrere hundert interproximale Oberflächen behandelt, die ohne das System nicht in diesem frühen Stadium behandelt worden wären. Dabei habe ich bisher noch nie einen Bereich behandelt, bei dem die Karies nicht in das Dentin eingedrungen war. " Scott D. Benjamin, D. D. S. Sidney, New York Abgedruckt von Contemporary Esthetics and Restorative Practice, November 2003, Abschnitt: Technology Special
In Zeitschriften veröffentliche Artikel 1. Gakenheimer, DC, “The efficacy of a computerized caries detector in intraoral digital radiography”, J Amer Den Assoc, Juli 2002. (Auch auf der ADA-Website) 2. Farman, TT, Gakenheimer, DC, etal, “Computer-aided maxillofacial radiographic diagnosis: impact of variations in scintillator and acquisition mode”, Computer Assisted Radiology and Surgery 2003, Elsevier. 3. Benjamin, SD, “Caries detection made easier with new technology”, Contemporary Esthetics and Restorative Practice, November 2003. 4. Gakenheimer, DC, “Smart Software: The future for digital radiography”, J Indian Acad Oral Med Rad, Vol. 16, No. 4. 2004. (Chinesische Version vorhanden) 5. Gakenheimer, DC, Farman, TT, etal, “Advancements in automated dental caries detection using DICOM image files”, Computer Assisted Radiology and Surgery 2005, Elsevier.
Museumsausstellung • Die Technologie, auf der Logicon Caries Detector beruht, wird jetzt im National Museum of Dentistry in Baltimore, Maryland, USA, ausgestellt. • Besuchen Sie das Museum und probieren Sie unser interaktives Diagnoseprogramm selbst aus. Sie werden erstaunt sein, wie leistungsstark computerunterstützte Bildanalyse ist.
Technischer Support für Logicon • Registrierte Benutzer erhalten technischen Support direkt vom Carestream Health/Logicon Help-Desk – Schicken Sie Ihre Fragen per Fax oder E-Mail. Wir werden innerhalb eines Geschäftstags antworten (wir nehmen auch Anrufe entgegen, Fax oder E-Mails sind jedoch im Allgemeinen effizienter) – Schicken sie ein problematisches Bild - wir analysieren es und schicken die Ergebnisse an Sie zurück. – Sie erhalten regelmäßige Mitteilungen zum Produkt – Sie erhalten direkt Benachrichtigungen zu Produktaktualisierungen
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