Запоры.ppt
- Количество слайдов: 10
"Мир делится на тех, кто испражняется хорошо, и на тех, кто испражняется плохо" Габриэль Гарсия Маркес «Любовь во время чумы» Авиценна в "Каноне врачебной науки" определил запор, как "задержание того, что должно быть извергнуто" вследствие "слабости изгоняющей" или "мощности удерживающей силы", "закупорки проходов" и увеличения плотности содержимого".
Дефекация – выведение кала Осуществляется координированным сокращением и расслаблением мышц стенки прямой кишки, внутреннего гладкомышечного сфинктера, наружного поперечнополосатого мышечного сфинктера, а также мышц промежности и брюшного пресса Каловые массы Дефекация Механическое раздражение нижних отделов толстого кишечника Расслабление мышц промежности Открытие сфинктеров Сокращение продольных мышц прямой кишки Сокращение кольцевых мышц стенки кишки
Запор — нарушение функции кишечника, выражающееся в увеличении интервалов между актами дефекации по сравнению с индивидуальной нормой или в систематически недостаточном опорожнении кишечника.
Запоры Констипация - редкая, неполная или затрудненная дефекация твердыми каловыми массами. Обстипация - стойкий запор с продолжительной задержкой твердых и сухих каловых масс, при котором дефекация часто становится невозможной.
Классификация запоров n алиментарные (пищевые) – связанные с длительным приёмом рубленой, бедной клетчаткой пищи, недостаточным употреблением жидкости и пр. ; n неврогенные – вызванные нарушением условных рефлексов (систематическое подавление позыва на стул), заболеваниями внутренних и половых органов, спинного и головного мозга; n воспалительные - при заболеваниях самого кишечника (колит, геморрой, трещины и свищи заднего прохода и пр. ); n механические – связанные с возникновением препятствия в просвете кишечника (опухоли, каловые камни, сдавление спайками и др. ); n токсические – вызванные отравлением некоторыми веществами (свинцом, морфином, атропином и др. ); n эндокринные – связанные с нарушением функций яичников, щитовидной железы, гипофиза.
n n n n n При запущенных случаях запоров наблюдаются: сердцебиения, боли в области сердца, головные боли, головокружения, слабость, депрессия, отрыжка, плохой аппетит, извращение вкусовых ощущений, быстрая насыщаемость, коликообразные боли в животе, неприятные ощущения и зуд в заднем проходе. изменения со стороны печени и жёлчных путей. кожа теряет свою эластичность, становится дряблой, выпадение волос кал может напоминать овечий.
Патогенез запоров Спазм Атония Сдавление капилляров и артериол кишечной стенки Скопление большого количества каловых масс Давление на стенку кишечника Гипоксия тканей кишечной стенки АД Изменение деятельности желудка, почек и др. органов Усиление процессов брожения аутоинтоксикация
Копростаз у плотоядных Причины возникновения. 1. Кормление костями а) известково-фосфатные массы и выделившиеся в толстых кишках соли объединяются тугоподвижную массу б) острые части костей способны повреждать слизистую оболочку концевого отдела кишечника 2. Корм, смешанный с землей и песком 3. Пилобезоары 4. Гиподинамия 5. Отсутствие возможности испражнения
Симптомы Несмотря на натуживания выделяется лишь несколько комков кала n Неприятный зловонный запах n Прощупывается каловый тяж или каловая опухоль n Припухание и покраснение окружности заднего прохода и слизистой оболочки прямой кишки n • Наличие твердого кала и необычных инородных тел в прямой кишке • Напряженная походка при вытянутом хвосте • Постепенное уменьшение аппетита • Рвота • Лихорадка и резкая слабость • Уремия Копростаз в толстых кишках собаки. Каловый тяж
Симптоматическая терапия Вливание теплой воды в прямую кишку при высокоприподнятой задней части тела (мыльная или масляная вода) n Слабительные средства (на ранних этапах): n – растительные (кора крушины), – солевые (натрия и магния сульфат), – масляные (касторовое масло, подсолнечное, оливковое, вазелиновое), – синтетические (пурген, бисакодил).


