Минорные системы групп крови Определения Группа крови-

Минорные системы групп крови

Определения Группа крови- сочетание нормальных иммунологических и генетических признаков крови, которое наследственно детерминировано и является биологическим свойством каждого индивидуума. Группа крови- сочетание эритроцитарных АГ системы АВ 0 и резус-фактора и соответствующих АТ в сыворотке крови. • Передаются по наследству • Формируются на 3 -4 месяце внутриутробного развития • Остаются неизменными всю жизнь

Антигенная система АГ крови клеточные плазменные • Эритроцитарные АГ АГ на поверхности белков плазмы • Лейкоцитарные АГ • Тормбоцитарные АГ Объединяют в 10 антигенных систем Плазменные группы

Эритроцитарные АГ • Эритроцитарные антигены со сходными детерминантами объединяются в группы, называемые антигенными системами. • Сегодня известно более 500 эритроцитарных антигенов, объединенных более чем в 100 систем. Функция большинства из них не изучена. Некоторые служат рецепторами для возбудителей инфекций, другие являются маркерами различных болезней. • . Каждая система групп крови представляет собой генный локус, определяющий специфичность антигенов на поверхности клеток крови (обычно, но не всегда, эритроцитов). В каждой системе возможны два или большее число фенотипов. Система АВО, например, определяет четыре возможных фенотипа (А, В, АВ и 0) и, следовательно, четыре группы крови.

Важнейшие системы эритроцитарных антигенов Антигенная система Антигены Аллоантит ела Клиническое значение Rh (D, С/с, Е/е) Мембранные белки Ig. G ГТР, ГБН Льюис (Lea, Leb) Олигосахариды Ig. M/Ig. G Изредка ГТР Келл (K/k) Мембранные белки Ig. G ГТР, ГБН Даффи (Fya/Fyb) Мембранные белки Ig. G ГТР, ГБН Кидд (Jka/Jkb) Мембранные белки Ig. G ГТР (часто отсроченные), ГБН (легкая) I/i Олигосахариды Ig. M Минимальное MNSs. U Мембранные белки Ig. M/Ig. G Анти-М — изредка ГБН; анти-S, анти-s и анти-U — ГБН, ГТР ГБН — гемолитическая болезнь новорожденных; ГТР — гемолитические трансфузионные реакции.

Система Kell • Антигены системы Келл представляют собой различные аминокислотные последовательности в структуре очень крупного мембранного белка (всего он содержит 720 аминокислот). • Показатель Kell обозначается как K, k и Kp. • 3 группы крови: К-К, К-к, к-к. • АГ Kell по активности на 2 ом месте после системы резус. • Антигены Kell представляют собой пептиды, обнаруженные в белке kell

Связи с заболеваниями • Антигены Kell важны в трансфузиологии, в том числе при переливании крови, при аутоимунной гемолитической анемии и гемолитической болезни новорождённых. • У людей с нехваткой специфического антигена Kell могут вырабатываться антитела против антигенов Kell, когда делается переливание крови, содержащей этот антиген. При последующих переливаниях крови могут отмечаться разрушения новых клеток этими антителами — процесс, известный как гемолиз. • Аутоимунная гемолитическая анемия происходит, когда организм вырабатывает антитела против антигенов группы крови на своих собственных эритроцитах. Антитела приводят к разрушению красных кровяных клеток с последующей анемией. • В отсутствие предшественника белка, именуемого Kх, возникает редкий синдром Мак. Лауда ( акантоцитоз, гемолиз, прогрессирующая миопатия, дилатационная кардиомиопатия).

Система Льюис (Le) • Антитела к олигосахаридным антигенам системы Льюис (Le) - самая частая причина агглютинации в пробах на совместимость. • Антигены Льюис не входят в состав мембраны эритроцитов, а адсорбируются из плазмы. • Адсорбцию антигенов Льюис на опухолевых клетках можно попытаться использовать в терапевтических целях.

Система Даффи Групповая система Даффи (Duffy) включает 2 антигена, образующих 3 группы крови Fy (a+b-), Fy (a+b+) и Fy (a-b+). Антигены системы Даффи в редких случаях могут вызвать сенсибилизацию и гемотрансфузионные осложнения. • Антигены системы Даффи - Fya и Fyb, кодируемые кодоминантными аллелями, служат также рецепторами для Plasmodium vivax. • В эндемических очагах малярии более 70% людей лишены этих антигенов в результате естественного отбора.

Система Кидд • Групповая система Кидд (Kidd) включает 2 антигена, образующих 3 группы крови: lk (a+b-), lk (A+b+) и lk (a-b+). Антигены системы Кидд также обладают изоиммунными свойствами и могут привести к гемолитической болезни новорожденных и гемотрансфузионным осложнениям. Также это зависит от гемоглобина в крови. • Антигены системы Кидд - Jka и Jkb - могут вызывать преходящую иммунизацию. • Появлением анти-Jka-антител нередко обусловлены отсроченные гемолитические трансфузионные реакции.

Система MNSs. U • Групповая система MNSs является сложной системой; она состоит из 9 групп крови. Антигены этой системы активны, могут вызвать образование изоиммунных антител, то есть привести к несовместимости при переливании крови. Известны случаи гемолитической болезни новорождённых, вызванные антителами, образованными к антигенам этой системы. • Антигены системы MNSs. U кодируются генами, расположенными на 4 й хромосоме. Антигенные детерминанты М и N находятся на мембранном белке гликофорине A, a S и s - на гликофорине В. • Анти-S- и анти-s-антитела класса Ig. G могут появиться в результате переливания крови или беременности и вызвать гемолиз. • Анти-U-антитела встречаются редко, но подбор донора в таких случаях крайне труден, так как антиген U есть почти у всех людей.

Лангерайс и Джуниор • В феврале 2012 года, ученые из Вермонтского университета (США) в сотрудничестве с японскими коллегами из Центра крови Красного Креста (Red Cross Blood Center) и французскими учеными из Национального института переливания крови (French National Institute for Blood Transfusion), открыли две новые «дополнительные» группы крови, включающие два белка на поверхности эритроцитов — ABCB 6 и ABCG 2. Эти белки относят к транспортным белкам (участвуют в переносе метаболитов, ионов внутри клетки и из нее) Вел-отрицательная группа Система I Система P И др.