МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ГБОУ ВПО «ИРКУТСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ» КАФЕДРА АНЕСТЕЗИОЛОГИИ И РЕАНИМАТОЛОГИИ Учебное пособие. Лекция ОРГАНИЗАЦИЯ АНЕСТЕЗИОЛОГИЧЕСКОЙ И РЕАНИАМАТОЛОГИЧЕСКОЙ СЛУЖБЫ Зав. каф. , проф. , д. м. н. Голуб И. Е. Доц. , к. м. н. Сорокина Л. В. Иркутск, 2011 г.
n ОАРИТ размещается с учетом требований СНи. П 2. 0802 -89 (Лечебно -профилактические учреждения) к площади, отоплению, освещению, вентиляции, водоснабжению, канализации, технике безопасности.
n n n n n Штат отделения. отделение анестезиологии (основные показатели) -анестезиологическая, -аппаратная, -материальная "Палата пробуждения" Рабочее место врача анестезиологаренаиматолога 1. Наркозно-дыхательная апппратура 2. Контрольно-диагностическая
n 3. Вакуум-отсос n 4. Дефибриллятор 5. Столик с медикаментами 6. Набор для интубации трахеи Трансфузией крови во время операции занимается врач отделения заготовки и переливания крови Дезинфекция наркозно-дыхательной аппаратуры ежедневно отделение реанимации (основные показатели) -ПИТ, -перевязочная, - процедурная, -санитарная комната, -бельевая n n n n n
n n n n n Кроме того , в отделении ОАРИТ: -кабинет заведующего отделения -ординаторская -сестринская · Занятия по специальности : врачебные и сестринские. · Квалификациякадров · Учет и отчетность · Записи в историях болезни в ПИТ · Документы, регламентирующие работу отделения · Бактериологический контроль
n Функциональные обязанности старшей медицинской сестры отделения реанимации и интенсивной терапии. n
n n n • Старшая медицинская сестра отделения реанимации и интенсивной терапии клиники подчиняется заведующему отделения и главной медицинской сестре клиники, несет ответственность за организацию обслуживания больных, качество ухода и наблюдения за ними. Ей подчиняется весь средний и младший медицинский персонал отделения. Старшая медицинская сестра обязана: Присутствовать на врачебных обходах отделения;
• • • n Ежедневно производить административно-хозяйственный обход отделения, присутствовать при передаче дежурств персоналом; Контролировать, организовывать, участвовать в правильном и аккуратном выполнении медицинскими сестрами-анестезистами всех врачебных назначений; Обучить и участвовать в заборе крови, выполнять внутривенные инъекции; Контролировать, обучить и участвовать при зондовом кормлении больных; Организовывать и участвовать в транспортировке больных в операционную, на КТ, перевязочную, ГБО, рентгенкабинет; Своевременно, правильно и педантично выполнять и контролировать все назначения и мероприятия по уходу за больными; Постоянно вести неослабленное наблюдение за состоянием больных, особенно находящихся в критическом состоянии(нарушение дыхания, нестабильная гемодинамика и др. ); Вести табель выхода на работу медсестер-анестезистов и обслуживающего персонала; Получать и распределять медикаменты, предметы ухода за больными, контролировать учет результатов лабораторных анализов;
• • Составлять требование на питание, своевременно сдавать ординаторские требования в продовольственное отделение; Обеспечить и выполнять строгое соблюдение противоэпидемического и санитарно-эпидемического режимов; Обучать и учитывать в уходе за наиболее тяжелыми реанимационными больными; Распределять обязанности между сестрами-анестезистами и младшим медицинским персоналом; Строго следить за порядком получения, списания, хранения ядовитых и сильнодействующих медикаментов; Проверять и осуществлять правильность ведения учета медикаментов группы «А» и «В» ; Обеспечить выполнение правил внутреннего распорядка больными, посетителями и персоналом отделения;
• • • Контролировать и осуществлять правильность стерилизации инструментария, шприцов и стерильного материала; Следить за исправностью дыхательной аппаратуры и отсосов; В совершенстве владеть и обучать персонал основным способам сердечно-легочной реанимации (ИВЛ через маску аппаратом, методом «рот ко рту» , «изо -рта в нос» с помощью трубки ТД-1, а также непрямой массаж сердца; Хранить, содержать в исправности и строго учитывать медицинское и хозяйственное имущество; Уметь работать с дыхательной аппаратурой и обучать персонал; Четко знать последовательность своих действий во время реанимации больных, находящихся в состоянии клинической смерти и быть в постоянной готовности к оказанию реанимационной помощи;
• • В совершенстве владеть навыками подключения кардиомониторов, обращения с ними, уметь быстро и качественно производить запись ЭКГ; Знать методику подготовки пункции и катетеризации подключичной вены, перидурального пространства, подготовки всего необходимого для трахеостомии, помогать врачу и выполнять все его требования; Наблюдать за исправностью отопления, вентиляции, освещения, водоснабжения телефона, сигнализации, радиоточек, а также за санитарно-техническим состоянием помещений, немедленно докладывать начальнику отделения о всех обнаруженных недостатках; В случаях, не предусмотренных настоящими типовыми обязанностями, поступать по указанию зав. отделения, главной медсестры.
Скачать презентацию МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ГБОУ
7e0264baacbaf82640e784e15a0fb219.ppt