Министерство здравоохранения Астраханской области О состоянии здоровья населения, деятельности системы здравоохранения за 2012 год и перспективах развития медицинской помощи в Астраханской области Докладчик: министр здравоохранения Астраханской области И. Е. Квятковский
Медико-демографическая ситуация в Астраханской области Динамика смертности населения (на 1000 жителей области) Динамика рождаемости населения (на 1000 жителей области) 13, 5 15, 2 12, 6 Снижение в 2012 году на 7% (в сравнении с 2010 годом) 14, 2 Повышение в 2012 году на 7% (в сравнении с 2010 годом) Естественный прирост за 2010 -2012 годы увеличился более чем в 3 раза: с +0, 7 до +2, 5 на 1000 населения
Структура смертности в Астраханской области Снижение смертности населения по основным классам заболеваний -болезней системы кровообращения – на 2% -онкологические заболевания – на 1, 5% -травмы, отравления и др. внешние причины – на 20% -туберкулез – на 2%
Сеть медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения Астраханской области Больницы 24 Министерство здравоохранения Астраханской области Поликлиники 16 Диспансеры 6 Дома ребенка 3 Учреждения особого типа 7 Центры 3 Центр крови Станция скорой медицинской помощи
Кадры здравоохранения Астраханской области 13, 9 тыс. врачей и средних медработников 34% - врачи 66% - средние медработники женщины мужчины Обеспеченность врачами по области – 46, 4 на 10 тыс. населения (по РФ за 2011 г. – 44, 0) Возрастной состав врачей
Коечная мощность здравоохранения Астраханской области Количество круглосуточных коек – 8329 ед. Обеспеченность койками по области 82, 3 на 10 тыс. населения (по РФ за 2011 г. – 85, 8) Сохраняется высокой среднегодовая занятость койки (353 дня)! Средняя длительность пребывания на койке – 12, 1 дня Общая летальность в круглосуточном стационаре – 1, 4 %
Амбулаторно-поликлиническая работа здравоохранения Астраханской области Количество амбулаторных посещений – 8, 98 млн. ед. Посещаемость за 2012 год возросла с 9, 2 до 9, 6 посещения на 1 жителя Структура посещаемости врачей (из расчета 9, 6 посещения на 1 жителя): Прием в поликлинике (8, 8 на 1 жителя) С профилактической целью (2, 9 на 1 жителя) В связи с заболеванием (6, 7 на 1 жителя) На дому (0, 8)
ФИНАНСОВОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ПРОГРАММЫ МОДЕРНИЗАЦИИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ АСТРАХАНСКОЙ ОБЛАСТИ Источник финансирования Предусмотрено Программой (млн. руб. ) Объем израсходованных средств (млн. руб. ) % исполнения на 01. 2013 ФФОМС БЮДЖЕТ АО ТФОМС 2 260, 4 725, 7 281, 4 1 967, 3 , 0 641, 2 262, 8 87% 88% 93% 3 267, 5 2 871, 3 88% 1 277, 9 1 086, 5 85% 181, 2 109, 5 60% 1 808, 4 1 675, 2 93% ВСЕГО, в том числе: Укрепление материальнотехнической базы Внедрение и развитие информационных систем Внедрение стандартов медицинской помощи
Укрепление материально-технической базы медучреждений Завершение строительства ранее начатых объектов: -диагностический центр АМОКБ - третья очередь хирургического корпуса АМОКБ - главный корпус Володарской ЦРБ Израсходовано 319, 1 млн. руб. (94% от плана) Проведение капитального ремонта: Капитальный ремонт завершен на 80 объектах 26 учреждений Израсходовано 249, 8 млн. руб. (80% от плана) Приобретение медицинского оборудования: Поставлено 703 ед. медицинского оборудования Израсходовано 517, 6 млн. руб. (83% от плана)
Внедрение современных информационных систем в здравоохранении Поставлено 937 автоматизированных рабочих мест для 62 медорганизаций Контракты заключены на 2037 рабочих мест на сумму 158, 5 млн. руб. Фактическое исполнение – 109, 5 млн. руб. (60% от плана) Основные мероприятия информатизации: • - Персонифицированный учет оказания медуслуг • - Внедрение электронной медицинской карты • - Запись к врачу в электронном виде • - Обмен телемедицинскими данными • - Ведение единого регистра медработников • - Ведение электронного паспорта медучреждения • - Ведение паспорта здравоохранения области Проведена работа по: - внедрению федер. сервиса «Запись в электронном виде на прием к врачу» - в 14 поликлиниках ведутся электронные медицинские карты - 12 ЛПУ проводится обмен телемедицинскими данными - во всех ЛПУ ведется единый регистр медицинских работников
Внедрение стандартов медицинской помощи Во внедрении стандартов приняло участие 21 учреждение здравоохранения: - областные – 3 (АМОКБ, ОДКБ, ООД) - городские – 6 (ГКБ№ 2, ГКБ№ 3, ГКБ№ 4, ГКБ№ 5, ДГБ№ 1, ДГБ№ 2) - районные – 12 (все ЦРБ) За 2011 -2012 годы медучреждениями освоено 945, 5 млн. руб. (92% от плана) В ЛПУ внедрено 24 стандарта оказания медпомощи Доля расходов на лекарства и расходные материалы от общих расходов на внедрение стандартов – 48% Средний уровень заработной платы медработников, участвующих во внедрении стандартов медпомощи: у врачебного персонала – 30, 4 тыс. руб. у среднего медперсонала – 17, 9 тыс. руб. Денежные выплаты стимулирующего характера получили 832 врача-специалиста и 1625 средних медработников
Повышение доступности амбулаторной медпомощи, в том числе предоставляемой врачами специалистами В мероприятии приняло участие 46 учреждений здравоохранения Предусмотрено 636, 3 млн. руб. (ФФОМС – 410, 0 млн. руб. , бюджет АО – 226, 3 млн. руб. ) Фактические расходы – 596, 4 млн. руб. (94% от плана) - Сумма на лекарства и материалы медицинского назначения в рамках повышения доступности АМП – 87, 4 млн. руб. - Средний уровень заработной платы медработников, участвующих в повышении доступности АМП увеличилась в среднем: у врачебного персонала – на 14, 8 тыс. руб. и составила 27, 6 тыс. руб. у среднего медперсонала – на 7, 2 тыс. руб. и составила 15, 4 тыс. руб. Денежные выплаты стимулирующего характера получили 1140 врач-специалист и 1961 средний медицинский работник
Организация медицинской помощи сельскому населению Астраханской области Центральный районные (городские) больницы Участковые больницы Врачебные амбулатории Офисы врачей общей практики Фельдшерскоакушерские пункты Обеспеченность сельского населения ФАПами - 0, 44 на 1000 сельского населения (норматив - 0, 49) обеспеченность сельского населения врачами - 15, 2 на 10 тыс. сельских жителей (по РФ – 17, 5) Доля ФАПов, находящихся в аварийном состоянии и требующих кап. ремонтов - 17, 5% Доля ФАПов, расположенных в арендуемых помещениях - 14, 8%
Организация медицинской помощи сельскому населению Астраханской области Развитие выездных форм оказания медицинской помощи: 3 передвижных флюорографа – обследовано более 59 тыс. человек 2 стоматологических кабинета – оказана мед. помощь 3 тыс. человек Мобильный поликлинический модуль – в период выездов в 74 населенных пункта в 10 районах области оказаны лечебно-диагностические и консультативные мероприятия 4 тыс. человек В 2013 году запланировано приобретение: 3 мобильных поликлинических модуля 2 передвижных флюорографа 4 передвижных мобильных комплексов для диспансеризации населения 1 передвижной маммограф
Организация системы трансляции ЭКГ из районов области в областной центр с использованием телефонной связи ГБУЗ АО Областной кардиологический диспансер (центральная станция) Центральный районные (городские) больницы (10 станций) Участковые больницы Врачебные амбулатории Офисы врачей общей практики Фельдшерскоакушерские пункты За 2012 год передано и проанализировано более 20 тысяч электрокардиограмм жителей сельской местности
Развитие службы скорой медицинской помощи Астраханской области Скорую медицинскую помощь оказывают: - ГБУЗ АО «Станция скорой медицинской помощи» - отделения скорой медицинской помощи ЦРБ - ГБУЗ АО «Областная клиническая психиатрическая больница» Закуплено на средства федерального бюджета: 2 автомобиля СМП класса «С» 1 автомобиль СМП класса «В» На средства областного бюджета закуплено 5 автомобилей класса «А» Запланировано приобретение в 2013 году: 2 автомобиля скорой медицинской помощи класса «С» 38 автомобиль скорой медицинской помощи класса «В» 6 автомобилей для неотложной помощи класса «А»
Лекарственное обеспечение в Астраханской области Федеральный бюджет 122 медорганизации Бюджет области Средства ОМС 29 аптечных организаций В области 73 тыс. человек, имеют право на государственную социальную помощь Из них 23% сохранили право на получение государственной социальной помощи Ежегодно в среднем на 1 -2% увеличивается число граждан, доверяющих системе лекарственного обеспечения В селах, где отсутствуют аптеки, торговля лекарствами организована на ФАПах (125) в амбулаториях (5) центрах общей врачебной практики (20)
Формирование здорового образа жизни Центр медицинской профилактики СМИ 224 телесюжета 98 радиовыступлений 296 статей в газетах Областной наркологический диспансер Здоровый образ жизни Поликлиники города и области Центры здоровья (обследовано более 22 тыс. чел. ) РУФСКН, УМВД , УГИБДД по Астраханской области, Астраханская таможня
Дополнительная диспансеризация работающих граждан Распределение результатов ДД: Группы здоровья Итоги диспансеризации 2012 года % выполнения 2012 год (%) 2011 год (%) Ахтубинский р-н 100, 0 Володарский р-н 100, 0 I -практически здоровые 46, 8 43, 1 Енотаевский р-н 100, 0 II –риска развития заболевания 9, 4 9, 2 Икрянинский р-н 100, 0 III – нужд. в дообсл. и леч. в АПУ 43, 6 47, 2 Камызякский р-н 100, 0 IV - нужд. в дообсл. и леч. в стац. 0, 2 0, 5 Красноярский р-н 100, 0 V – нужд. в ВМП 0, 0 Лиманский р-н 100, 0 Наримановский р-н 100, 0 Приволжский р-н 100, 0 Харабалинский р-н 100, 0 Черноярский р-н 100, 0 г. Знаменск 100, 0 КЗ г. Астрахань 100, 0 По области 100, 0 План на проведения ДД – 20 000 человек Осмотры граждан начаты с 07. 04. 2012 За период проведения ДД план выполнен в полном объеме
Усиление профилактической направленности (дополнительная иммунизация) Динамика вакцинации населения: 2011 г. (кол-во и % от плана) 2012 г. (кол-во и % от плана) Гепатит В 30698 (78%) 33734 (170%) Корь 41616 (163%) 74836 (152%) Грипп 190000 (100%) 194650 (100%) Полиомиелит 48299 (103%) 50918 (118%) Заболевание В Астраханской области не регистрируется полиомиелит Заболеваемость гепатитом «В» в 2012 году - 1, 3 случая на 100 тыс. населения (в 2011 году - 3, 3 случая на 100 тыс. населения)
Усиление профилактической направленности (профилактика ВИЧ-инфекции и гепатитов В и С) Проведение скрининга населения на: План Факт ВИЧ-инфекцию 155 000 100% от плана Вирусные гепатиты В и С 280 500 107% от плана Астраханская область занимает 76 -е ранговое место по распространенности ВИЧинфекции среди субъектов РФ и 12 -е место среди субъектов ЮФО За счет средств федерального бюджета поставлены диагностические средства сумму 9 млн. рублей и 4, 5 млн. руб. из областного бюджета В 2012 году зарегистрировано 105 случаев ВИЧ – инфекции, в т. ч. 93 среди местных жителей Диагностическими средствами на ВИЧ-инфекцию, ВГВ и ВГС обеспечены все СПИД-лаборатории Антиретровирусную терапию (АРВТ) получают 171 ВИЧ-инфицированный (план - 168)
Совершенствование медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях Из федерального бюджета выделено более 193 млн. руб. , из областного бюджета около 70 млн. руб. Травмацентр III уровня Черноярская ЦРБ Травмацентр III уровня За 2012 год бригадами СМП выполнено 2 396 выездов на место ДТП Енотаевская ЦРБ Травмацентр Наримановская ЦРБ III уровня Травмацентр II уровня ГКБ № 3 им. Кирова Травмацентры I уровня АМОКБ ОДКБ
Совершенствование мероприятий по организации онкологической помощи больным Специализированная и высокотехнологичная помощь За 2012 год в первичных онкологических кабинетах осмотрено более 72, 0 тысяч человек, из них у 5% выявлено злокачественное новообразование ГБУЗ Областной онкодиспансер Специализированная помощь ГБУЗ АМОКБ ГБУЗ ОДКБ Первичная медико-санитарная помощь Первичные онкологические кабинеты АПУ Уролог Гинеколог Хирург Терапевт
Совершенствование медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями Из федерального бюджета выделено около 198 млн. руб. , из областного бюджета около 70 млн. руб. Региональный сосудистый центр в АМОКБ Первичные сосудистые отделения ГКБ № 3 им. С. М. Кирова Ахтубинская ЦРБ Пациенты с сосудистыми заболеваниями Скорая Первичная медикомедицинская санитарная помощь
Оказание медицинской помощи женщинам в период беременности и родов В рамках реализации направления «Родовый сертификат» участвуют 36 учреждений здравоохранения За 2012 год родилось 15 304 ребенка Новые критерии (по ВОЗ) учета рождений По родовым сертификатам ЛПУ получено 149, 2 млн. руб. Структура родов по очередности рождений детей Из бюджета области в 2012 году выделено 83, 5 млн. руб. на обеспечение бесплатным питанием беременных женщин, детей в возрасте до двух лет из малообеспеченных семей
Проведение неонатального и аудиологического скринингов детей первого года жизни В 2012 году продолжался неонатальный скрининг по раннему выявлению наследственные заболеваний Обследовано 15 288 детей, среди которых выявлено: 6 случаев врожденного гипотиреоза 3 случая адреногенитального синдрома 2 случая фенилкетонурии Из федерального бюджета выделено 5, 1 млн. рублей, из бюджета области 500 тыс. рублей Дополнительно из бюджета области израсходовано 1, 1 млн. рублей на техобслуживание диагностического оборудования и приобретение реактивов На проведение аудиологического скрининга в 2012 году выделено из федерального бюджета 799, 6 тыс. руб. из бюджета области 60 тыс. руб. Средства освоены полностью
Проведение диспансеризации 14 -летних подростков Диспансеризация подростков проводилась за счет средств ОМС в рамках реализации Программы государственных гарантий Стандарт диспансеризации подростков: педиатр детский уролог-андролог невролог детский стоматолог ортопед-травматолог лабораторные исследования акушер-гинеколог детский эндокринолог офтальмолог, детский хирург оториноларинголог функциональные исслед. За 2011 -2012 годы прошли диспансеризацию 15499 подростков (100%) На диспансеризацию было затрачено 17, 8 млн. руб. (97% от плана)
Финансовое обеспечение здравоохранения Астраханской области За 2012 год увеличились расходы: - на ВМП до 190, 2 млн. руб. (на 60%) - на КТ и МРТ до 6, 2 млн. руб. (на 80%) - на гемодиализ до 123, 3 млн. руб. (на 27%) На меры соцподдержки отдельным категориям граждан направлено 288, 8 млн. руб. На целевые программы затрачено 67, 5 млн. руб. Заработная плата за 2012 год на 1 работника увеличилась на 26% (с 11 736 до 14 820 тыс. руб. ) По врачам 20 699 26 403 на 28% По среднему медперсоналу 10 795 14 151 на 30% По младшему медперсоналу 6 983 6 416 на 9%
Перспективные направления развития и совершенствования здравоохранения Астраханской области Структурные преобразования отрасли на основе «дорожной карты» Исполнение Указов Президента Российской Федерации № 597, № 598 Формирование и реализация региональной программы «Развитие здравоохранения до 2020 года» Дальнейшая реализация направлений ПНП «Здоровье» и программы модернизации здравоохранения Совершенствование профилактической медицины и формирование здорового образа жизни среди населения Развитие специализированных и высокотехнологичных методов диагностики и лечения
Министерство здравоохранения Астраханской области О состоянии здоровья населения, деятельности системы здравоохранения за 2012 год и перспективах развития медицинской помощи в Астраханской области Докладчик: министр здравоохранения Астраханской области И. Е. Квятковский
Скачать презентацию Министерство здравоохранения Астраханской области О состоянии здоровья населения
5025723aa8e2d9adef66087077dc3fd5.ppt