МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ АНО ВПО «МЕЖРЕГИОНАЛЬНЫЙ ОТКРЫТЫЙ СОЦИАЛЬНЫЙ ИНСТИТУТ» Кафедра Психологии Презентация по дисциплине «Психология» Выполнил: студент группы БИ 2 СО Малинин Э. В. г. Йошкар-Ола 2012 г.
НАРУШЕНИЕ СОЗНАНИЯ
Сознание – это высшая форма отражения действительности, это продукт деятельности мозга. Сознательная деятельность – осуществляется со знанием ее задач, с учетом ситуации и последствий для индивидуума и общества. Автоматизированный акт – способность человека осуществлять, не осознавая, упрочившееся движение. Бессознательная деятельность – при ней человек недостаточно осознает цель, задачи и последствия своей деятельности.
Этапы формирования сознания: появляются до 1 года (бодрствующее сознание) – первые реакции на окружающую среду. 1 -3 года (предметное сознание) – сознание ребенка обогащается представлениями о предметах, но он не выделяет себя из среды, живет настоящим. 3 -9 лет (индивидуальное сознание) – появляются первые представления о пространстве и времени , что делает возможным выделение себя из окружающей среды. 9 -16 лет (коллективное сознание) – появляются представления о взаимоотношениях в коллективе. 16 -22 года (рефлексивное сознание) – появляется способность к рефлексии, к предвидению хода событий и их последствий.
К. Ясперс (1923) сформулировал признаки синдромов нарушенного сознания: - отрешенность от окружающего мира; - дезориентировка; - амнезия на период нарушенного сознания.
Отрешенность от окружающего мира утрата способности воспринимать происходящие события, анализировать, использовать прошлый опыт и делать соответствующие выводы, но чаще проявляется происходящего, фрагментарности, отражения событий. в изменении восприятия выражающемся в непоследовательности
ДЕЗОРИЕНТИРОВКА разобраться в – неспособность окружающей обстановке, особенно в условиях места и времени, явление, очень часто наблюдаемое при различных психических заболеваниях. Дезориентировка чаще является вторичным симптомом: в основе ее в одних случаях лежат нарушения сознания (неясность, спутанность и пр. ), в других— резкое расстройство памяти или значительные степени общего слабоумия.
Дезориентировка аллопсихическая — это нарушение ориентировки лишь в окружающем (месте, времени, по отношению к другим лицам). Дезориентировка амнестическая обусловленная расстройством памяти. — дезориентировка Дезориентировка аутопсихическая — дезориентировка только к собственной личности и проявляющаяся невозможностью назвать свой возраст, год рождения, имя, профессию и т. п. Дезориентировка бредовая — это дезориентировка в форме ложных представлений об окружающем. Дезориентировка соматопсихическая — это дезориентировка, относящаяся к восприятию собственного тела, его частей или внутренних органов.
Амнезия – нарушение памяти, утрата способности сохранять и воспроизводить имеющийся запас знаний. Различают две основные формы амнезии: ретроградная проявляется в виде нарушения памяти на события, предшествующие заболеванию; антероградная - нарушение памяти на события, происходившие после начала заболевания; Амнезия может быть тотальной и может касаться только определенных ситуаций, например, больной не может вспомнить реальные события, но помнит некоторые болезненные переживания, как это наблюдается при делирии.
Симптомы помрачения сознания: 1). Отрешенность от окружающего мира. 2). Дезориентировка во времени и пространстве и т. п. 3). Анозогнозия – отрицание собственной болезни. 4). Симптомы никогда не виденного и уже виденного. 5). Растерянность – состояние острого бессмыслия, мучительная неспособность разобраться в обстановке.
Дезориентировка во времени и пространстве : Аллопсихическая – нарушение ориентировке лишь в окружающем. Амнестическая – обусловлена расстройством памяти. Аутопсихическая – дезориентировка относится только к своей личности. Бредовая – всё окружающее наполнено особым смыслом, имеющем отношение к больному. Соматопсихическая – дезориентировка в частях своего тела. Двойная ориентировка – больной как бы находится в 2 -х ситуациях одновременно.
Синдромы выключения сознания: Оглушение Сопор Кома характеризуется повышением порога ко всем раздражителям и обеднением психической деятельности. Больные реагируют только на громкие вопросы, отвечают односложно, но правильно. сохранены только простые психические реакции на внешние воздействия: при уколе отдергивает руку и т. п. Зрачковые и другие рефлексы сохранены. характеризуется полным угнетением психической деятельности, отсутствием рефлексов и наличием бульбарных и тазовых расстройств.
Синдромы помрачения сознания: Делирий Онейроид Аменция Сумеречное помрачнение сознания Абсанс
ДЕЛИРИЙ – иллюзорно-галюцинаторное помрачение сознания. Делирий имеет несколько стадий (и может остановиться на каждой из них): 1. Инициальный делирий 2. Парейдолическая стадия 3. Классический делирий 4. Профессиональный делирий 5. Муситирующий делирий Первые 2 стадии называются ориентированным делирием. В основном делирий возникает по ночам, днем – светлые промежутки. Делирий длится в основном 7 -10 дней.
ОНЕЙРОИД - помрачение сознания с наплывом фантастических грезоподобных псевдогаллюцинаций депрессивных). Чаще наблюдается шизофрении. Динамика развития: (маниакальных или приступообразной 1. Нарушения сна. 2. Полная дезориентировка, в том числе и в собственной личности. 3. Бред инсценировки. Имеет место манихейский бред (ощущают себя в центре борьбы Добра и Зла). 4. Переживания больного и его поведение не соответствуют – больной как бы погружен в свои грёзы, м. б. «восковая гибкость» . Может продолжаться месяцами.
АМЕНЦИЯ помрачение сознания, характеризующееся растерянностью с аффектом недоумения. Больной видит мир как бы через «разбитые очки» (всё воспринимается по кусочкам, раздельно, в черно-белых цветах). Наблюдается при тяжелых соматических заболеваниях, реже при органических заболеваниях головного мозга и шизофрении. 1. На первом плане – бессвязность речи, наблюдается навязчивое повторение одних и тех же движений, образов, мыслей. 2. Беспорядочное двигательное возбуждение, в пределах постели. 3). Грубая дезориентировка в месте, времени и собственной личности. 4). Соматовегетативные расстройства, опасные для жизни. 5). Воспоминаний не остается.
СУМЕРЕЧНОЕ ПОМРАЧНЕНИЕ СОЗНАНИЯ- это внезапно возникающее и внезапно прекращающееся помрачение сознания с последующей амнезией. Больной совершает последовательные, взаимосвязанные движения, обусловленные бредом, галлюцинациями и т. п. Характерно: 1). Пароксизмальность. 2). Сохранность автоматизированной деятельности. 3). Полная амнезия на период помрачения сознания.
АБСАНС - кратковременная потеря или угнетение сознания с последующей амнезией. Больные как бы замирают на 1 -2 секунды. Виды абсанса: 1. Атонический – потеря тонуса мышц, больные падают. 2. Гипертонический - повышение тонуса мышц – голова, туловище и глаза запрокидываются. 3. Субклинический - с неполной потерей сознания. 4. Энуретический - сочетается с энурезом.
Нарушение самосознания Самосознание - это выделение человеком себя из объективного мира, осознание собственного «Я» . Самосознание сопровождается стремлением к анализу собственных мыслей, поступков, способностью смотреть на себя как бы со стороны (рефлексия).
Этапы формирования самосознания: 1. Аллопсихическое самосознание – условно начинается с появлением в речи местоимения «Я» (в 3 г). 2. Этап соматопсихического самосознания – ребенок начинает осознавать свое психическое «Я» , ребенок начинает правильно идентифицировать правую и левую сторону у себя и окружающих (в 6 -7 л). Полная идентичность, постоянство своего «Я» формируется к подростковому периоду. 3. К 12 -14 годам у подростка появляется способность оценивать свое психическое «Я» этап аутопсихического самосознания.
ДЕПЕРСОНАЛИЗАЦИЯ нарушение выражающееся в отчуждении от самого себя. самосознания, Бывает: 1. Витальная - у больного исчезает само чувство жизни. 2. Аутопсихическая - отчуждение психический функций своего Я (мысли не мои, речь свою слышу как бы со стороны, мое прошлое - как бы не мое) 3. Соматопсихическая - чуждость или исчезновение своего тела или его частей. 4. Аллопсихическая (дереализация) - это отчуждение мира восприятий. При этом больным чаще всего даже трудно определить, каким образом изменилось все вокруг. Дереализация может касаться как нескольких анализаторов одновременно, так и какого-то одного из них: больной не может определить, какого предмета он касается, различить вкус пищи.
Скачать презентацию МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ АНО ВПО
Малинин Э.В.- БИ1СО Нарушение сознания.pptx