Микроскопические изменения периферической крови и костного мозга

Микроскопические изменения периферической крови и костного мозга , , Избранные вопросы гематологии, , Помощь в создании презентации оказана компанией:

Цельная кровь Плазма 55 -60% Эритроциты 40 -45% Лейкоциты Тромбоциты Основные функции крови и ее компонентов: перенос питательных веществ и кислорода к тканям удаление продуктов обмена защита от повреждений внутреннего генеза и инфекций восстановление поврежденных тканей

Сыворотка – остается после центрифугирования и удаления клеток крови и сгустка фибрина Plasma Плазма Plasma “Buffy coat” Buffy coat Прослойка Red blood cells Эритроциты Red blood cells Главное отличие между плазмой и сывороткой крови – наличие фибрина, находящегося вне тромба (unclotted fibrin)

Схема гематопоэза Стволовая клетка

Схема миелопоэза

Лейкоциты Группа ГРАНУЛОЦИТЫ Подгруппа Функции Разрушают микроорганизмы НЕЙТРОФИЛЫ БАЗОФИЛЫ Секретируют гистамин, медиаторы воспаления и факторы активации тромбоцитов ЭОЗИНОФИЛЫ ЛИМФОЦИТЫ АГРАНУЛОЦИТЫ МОНОЦИТЫ B-ЛИМФОЦИТЫ Т-ЛИМФОЦИТЫ МАКРОФАГИ Разрушают паразитов Аллергический ответ Синтезируют антитела Участвуют в специфическом иммунном ответе Разрушают поврежденные клетки

Гранулоциты: Нейтрофилы: Палочкоядерный Сегментоядерный Агранулоциты: Эозинофил Лимфоцит Базофил Моноцит Мазок крови (норма)

Промиелоцит Миелобласт п/я с/я нейтрофил Схема миелопоэза

Промиелоцит Метамиелоцит Миелоциты п/я с/я нейтрофил Схема миелопоэза

Сегментоядерный нейтрофил и лимфоцит

Лимфоциты

Тельца Жолли (Howell-Jolly) Гиперсегментированные нейтрофилы

Токсическая зернистость нейтрофилов

Моноциты

Инфекционный Мононуклеоз

Эозинофил

Базофилы

Схема миелопоэза и эритропоэза

Тромбоциты 2 -3 мм в диаметре Содержание в крови 150 -400 x 106/m. L Имеют обычные субклеточные структуры, за исключением ядра Способны синтезировать митохондриальный белок Выполняют свою функцию только после активации Основные компоненты формирования тромба (электронная микроскопия) Содержат в органеллах запас альфа-гранул, которые являются основным секреторным продуктом тромбоцитов Циркулируют в крови в течении 10 дней, а затем разрушаются ретикуло-эндотелиальной системой

Эритроциты Ежедневно вырабатывается 1011 эритроцитов Ануклеары (нет ядра) Не имеют внутриклеточных органелл, не синтезируют белки, не восстанавливаются Содержат специфические протеины и ионы Переносят кислород и удаляют CO 2 и H+ Имеют ограниченное время жизни в 60 -120 дней, затем – разрушаются в селезенке

Ретикулоциты

Оксифильный нормоцит

Нормоциты

Анизо-, пойкилоцитоз и гипохромия эритроцитов

Анизоцитоз/пойкилоцитоз эритроцитов

Гипохромия, анизоцитоз эритроцитов

Макроцитоз Микроцитоз

Сфероциты

Эритроциты (макроциты)

Костный мозг при мегалобластической анемии: дефицит витамина B 12

Гигантские метамиелоциты (костный мозг) при мегалобластической анемии

Серповидно-клеточная анемия

Мишеневидные эритроциты

Тромбоцитоз (1000 х 109/L) Тромбоцитопения (10 х 109/L)

Лейкемоидная реакция, тромбоцитоз

Острый лейкоз (костный мозг)

Бластные клетки Бластный криз (периферическая кровь)

Хронический миело-лейкоз ХМЛ (периферическая кровь)

Эозинофильный лейкоз (периферическая кровь)

Хронический лимфолейкоз ХЛЛ (периферическая кровь)

Костный мозг при Миеломной Болезни

Периферическая кровь при Миеломной Болезни (склеивание клеток/эритроцитов) В крови - моноклональные легкие цепи белка Бенс-Джонса (Bence-Jones protein)

LE – клетки при Волчанке

Малярия (Pl. Falciparum)

Благодарим за внимание!