МИКРОФЛОРА ТЕЛА ЧЕЛОВЕКА Кафедра микробиологии с иммунологией и

МИКРОФЛОРА ТЕЛА ЧЕЛОВЕКА Кафедра микробиологии с иммунологией и вирусологией Лектор: ассистент к. м. н. Т. Л. Соловьева

НОРМОФЛОРА = МИКРОБИОТА КАЧЕСТВЕННОЕ И КОЛИЧЕСТВЕННОЕ СООТНОШЕНИЕ ПОПУЛЯЦИЙ МИКРОБОВ ОТДЕЛЬНЫХ ОРГАНОВ И СИСТЕМ, ПОДДЕРЖИВАЮЩИХ БИОХИМИЧЕСКОЕ, МЕТАБОЛИЧЕСКОЕ И ИММУННОЕ РАВНОВЕСИЕ ОРГАНИЗМА ХОЗЯИНА, НЕОБХОДИМОЕ ДЛЯ СОХРАНЕНИЯ ЗДОРОВЬЯ ЧЕЛОВЕКА

Роль микробов в жизнедеятельности человека Обеспечение колонизационной резистентности n Пищеварительная (ферментативная) n Метаболическая (в частности, синтетическая) n Усиление активности ЖКТ n Дезинтоксикационная n Иммуномоделирующая (в основном иммуностимулирующая) n

БАКТЕРИАЛЬНАЯ ТРАНСЛОКАЦИЯ – ПРОНИКНОВЕНИЕ МИКРОБОВ ЧЕРЕЗ СЛИЗИСТУЮ ОБОЛОЧКУ КИШЕЧНИКА ВО ВНУТРЕННЮЮ СРЕДУ ОРГАНИЗМА

БАКТЕРИАЛЬНАЯ ТРАНСЛОКАЦИЯ n Физиологическая Норма – 4 – 5 бактерий в мазке крови. Основное место транслокации тощая кишка. n Патологическая

Ишемия Ацидоз набухание соединительнотканных волокон повышение проницаемости слизистых оболочек, капилляров бактериальная транслокация, отеки

Причины поступления n Физиологическая проницаемость n Нарушенные межклеточные контакты n Миграция бактерий в составе макрофагов n Эпителиальный фагоцитоз

Факторы, повышающие бактериальную транслокацию n n n Дисбактериоз Стрессы Травмы Гипотония Шоковые состояния ИД n n Поражение печени Интоксикации Ионизирующая радиация Недостаток белка в организме

Эубиоз – это состояние динамического равновесия в экосистеме - макроорганизм и его микрофлора (микробиота)

В организме есть: Облигатные бактерии n Вирусы (энтеровирусы, бактериофаги) n Прионы (5 видов) n 4 вида облигатных простейших (энтамебы, балантидиум, бабезии, трихомонады) n Грибы (среди грибов нормальными представителями считаются Candida, Torulopsis n

Нормальная микрофлора n n Облигатная (резидентная, аутохтонная) Постоянно входит в состав нормальной микрофлоры 95 -98% Транзиторная (временная, необязательная, аллохтонная) Имеется у части обследуемых, присутствие определяется поступлением микробов из окружающей среды и состоянием иммунной системы 0, 010, 001%

n Факультативная (дополнительная) имеется у всех обследуемых (сапрофитные стафилококки и др. ) Присутствие определяется состоянием иммунной системы 1 -5%

Состав трех групп микрофлоры тела n Облигатные 95 - 98% - Бифидобактерии Лактобактерии Бактероиды Кишечная палочка Вейлонеллы

Различные виды бифидобактерий

n Факультативная (дополнительная) - 1 - 5% Стафилококки Грибы

Микроскопический гриб из пристеночного слоя тонкого кишечника

n Транзиторная 0, 01 – 0, 001% - Протей Клебсиеллы Энтеробактер Цитробактер Клостридии

В теле человека 11 зон обитания м/о n n n Ротовая полость Ротоглотка Миндалины Носовая полость Кожа Дыхательная система (до голосовой щели) Кишечник Аппендикс Глаза Наружное и среднее ухо Мочеполовая сфера

Микробы по локализации М - микрофлора (мукозная) пристеночная - Более стабильная - Оказывает механический (защитный) эффект П - микрофлора (полостная в просвете кишечника) - Образуется из микробов стенки, так и постоянно поступающих в орган из внешней среды

Биопленка – «пленка» из бактерий и матрикса /прообраз ткани/ n могут формироваться только после достижения бактериями определенной плотности – от 1 до 10 млн в 1 мл.

Выделяют 5 видов лабораторных бактериальных биоцинозов: n Колонии n Колониеподобные сообщества n Газон n Биопленка n Смешанные микробные сообщества

Микробы В полости рта человека более 350 видов бактерий (10 9 КОЕ) - В ротовой жидкости в норме 107 -109 /мл - В гингивальных бороздках и на спинке языка 2 х1011 /мл Микробное число у лиц - С интактными зубами 4, 2 х106 /мл - С малыми дефектами зубных рядов 6, 6 х106 /мл - С вторичной адентией 5, 6 х106 /мл - С беззубовой челюстью 0, 6 х106 /мл

- Через шесть месяцев после мостовидного протезирования микробное число увеличивается в 1, 5 раза - Через шесть месяцев при пользовании съемными протезами микробное число увеличивается в 2 раза

БАКТЕРИИ ЗУБНОГО НАЛЕТА Расщепляют углеводы с образованием органических кислот, растворяющих зубную эмаль n Токсины и аллергены бактерий приводят к дистрофии, воспалению ткани десны n Протеазы разрушают органическую основу эмали, повреждают клетки слизистой оболочки десны n

Лямблии огромными полчищами заселяют тонкий кишечник, плотно усаживаются «верхом» на ворсинку и высасывает всё, что предназначено человеку.

Семь видов лактобацилл: Lactobacterium acidofilius (40%) n Lactobacterium brevis n Lactobacterium fermentum n Lactobacterium plantarum n Lactobacterium casei n Lactobacterium lactis n Lactobacterium celobiosus n

Функции лактобактерий: n n n Продуцируют лизоцим, лактацидин, ацидолин (бактериоциноподобные вещества) Прикрепляясь к эпителиоцитам, лактобактерии покрывают стенку сплошным слоем и препятствуют адгезии других микробов Ускорение дифференцировки и миграции энтероцитов Расщепление органических веществ Кислотообразование Иммуностимулирующие свойства

Бифидобактерии (Bifidum) n Bifidum bifidum у детей до 15 лет n Bifidum adoliscentis а/б резистентный штамм, субстрат независимый от молока n Bifidum infantis в 7 -15 лет субстрат независимый от молока n Bifidum longum у долгожителей, субстрат независимый от молока

Функции бифидобактериий: n n n n Ингибирование роста патогенных возбудителей Активация пристеночного пищеварения Связывание и элиминация токсических соединений (в т. ч. канцерогенов) Синтез и всасывание витаминов (К, пантотеновой кислоты; вит. D, ионов Ca, Zn) Блокировка биотрансформации пищевого гистидина в гистамин (антиаллергическая) Активизация синтеза s. Ig. A Стимуляция образования ИФ и ИЛ

ИНФЕКЦИЯ И АЛЛЕРГИЯ n n Бифидо- и лактобактерии препятствуют транслокации бактерий во внутреннюю среду организма Способствуют снижению проницаемости сосудистых, тканевых барьеров для токсичных продуктов патогенных и УПМ

Кожные проявления при дисбактериозе

Обильный рост на чашке Петри бактерий из биоптата стенки тонкого кишечника свидетельствует о многообразии численности микробного сообщества