миастения Выполнил: Студентка ОМП-406

Скачать презентацию миастения  Выполнил:   Студентка ОМП-406 Скачать презентацию миастения Выполнил: Студентка ОМП-406

миастения.ppt

  • Количество слайдов: 34

>миастения  Выполнил:   Студентка ОМП-406  Останина Н. А. миастения Выполнил: Студентка ОМП-406 Останина Н. А.

>   Миастения - myastenia; греч. mys - мышца + asthenia - бессилие; Миастения - myastenia; греч. mys - мышца + asthenia - бессилие; син. : астенический бульбарный паралич

>  Миастения - заболевание, характеризующееся нарушением нервно-мышечной передачи и проявляющееся слабостью и патологической Миастения - заболевание, характеризующееся нарушением нервно-мышечной передачи и проявляющееся слабостью и патологической утомляемостью скелетных (поперечно-полосатых мышц).

> Томас Уиллис 1672 год Томас Уиллис 1672 год

>   Этиология • Аутоимунное  заболевание  • Ж: М=2: 1 Этиология • Аутоимунное заболевание • Ж: М=2: 1 • 5 -10 случаев на 100 000 населения

>Патогенез Патогенез

>   Классификация Генерализованные  формы:  •  М. новорожденных • Классификация Генерализованные формы: • М. новорожденных • Врожденная м. • Юношеская м. • Генерализованная м. взрослых

>   Классификация  Локальные формы:  • глазная • краниальная • бульбарная Классификация Локальные формы: • глазная • краниальная • бульбарная

>   Классификация  по характеру течения 1. миастенические эпизоды (10 -12%) 2. Классификация по характеру течения 1. миастенические эпизоды (10 -12%) 2. миастеническое состояние (13%). 3. прогрессирующая форма (50 -48%). 4. злокачественная форма (25%)

>  Клинические проявления  Слабость и  быстрая утомляемость  мышц при длительной Клинические проявления Слабость и быстрая утомляемость мышц при длительной работе

>Утро  Вечер Утро Вечер

>Глазная форма Глазная форма

>Птоз Птоз

>Диплопия Диплопия

>Страбизм Страбизм

>Страбизм Страбизм

>Бульбарная форма Бульбарная форма

>Дисфагия Дисфагия

>Дисфония, дизартрия Дисфония, дизартрия

>Генерализованная форма Генерализованная форма

>Свисшая голова Свисшая голова

>Гиперсалевация Гиперсалевация

>Атрофия проксимальных отделов   конечностей Атрофия проксимальных отделов конечностей

>диагностика диагностика

>Прозериновая проба   Sol. Proserini 0, 05% 1 -3 мл   п/к Прозериновая проба Sol. Proserini 0, 05% 1 -3 мл п/к + Sol. Atropini 0, 1% - 0, 5 мл Оценка через 30 минут.

>    ЭНМГ  • Амплитуды  Потенциала действия на  10% ЭНМГ • Амплитуды Потенциала действия на 10% и более

>определение уровня антител к  холиновым рецепторам определение уровня антител к холиновым рецепторам

>МРТ МРТ

>Лечение Лечение

>Компенсирующая терапия – АХЭ препараты Компенсирующая терапия – АХЭ препараты

>тимэктомия тимэктомия

>   преднизолон • 1 мг на 1 кг массы тела преднизолон • 1 мг на 1 кг массы тела

> Иммуносупрессорная терапия  • Имуран • Циклоспорин • Циклофосфан Иммуносупрессорная терапия • Имуран • Циклоспорин • Циклофосфан

> Спасибо за внимание Спасибо за внимание