Международная медицинская выставка МЕДСИБ-2012 Форум «Здравоохранение Сибири» Усова Анна Владимировна К. м. н. , ассистент кафедры Руководитель СНО по поликлиническому акушерству и гинекологии Кафедра акушерства и гинекологии стоматологического факультета ГОУ ВПО НГМУ Зав. кафедрой д. м. н. , профессор Т. М. Соколова Разработка и внедрение студентами НГМУ волонтерской медико-социальной программы «Репродуктивное просвещение» как показатель реализации творческого потенциала будущего врача
Возникшая в 90 -е годы кризисная демографическая ситуация в России во многом определяется низкими показателями репродуктивного здоровья молодежи, вступающей в фертильный возраст. Из больного семени не вырастет здоровое дерево, естественно, трудно ожидать, что и от больных родителей родится здоровый ребенок. Прогнозируемое катастрофическое снижение рождаемости вследствие уменьшения числа женщин детородного возраста заставляет дорожить буквально каждой беременностью и прилагать героические усилия для достижения благоприятного исхода.
Концепция охраны РЗ населения России на 2007 -2012 гг. определила охрану репродуктивного здоровья населения страны как основное направление государственной политики и национальной безопасности. «Концепция демографического развития Российской Федерации на период до 2015 г. » Провозглашенные руководством страны государственные приоритеты и осуществляемые в рамках национальных проектов «Здоровье» и «Образование» коренные меры социального и организационного плана призваны повлиять на рождаемость и смертность. Последствия демографического кризиса стали угрожать национальной безопасности России на ближайшие десятилетия.
Очевидно, решать проблемы деторождения следует незамедлительно. Единственной надеждой на улучшение ситуации в этой области можно считать объединение сил государственных структур и служб здравоохранения. Первая цель - снижение перинатальной и материнской смертности, улучшение здоровья новорожденных. Приоритетом должна стать программа улучшения здоровья подростков и юношества. Это единственный шанс на позитивные сдвиги в ближайшее десятилетие. В основу этой политики должна лечь профилактика аборта первой беременности как наиболее распространенной акушерской агрессии «по обоюдному желанию» . К сожалению, «безальтернативный путь снижения числа абортов – репродуктивное просвещение подростков 11 -13 лет» (Комиссия Минздрава РФ, 2002) – оказался в масштабах страны невозможен. Акушеров-гинекологов в школы так и не пустили. Однако целевая группа, для просвещения которых не требуется согласия родителей и педагогов, а именно студенты – будущее национальной интеллигенции!
Приоритетная политика-создание программ улучшения здоровья подростков и юношества Это единственный шанс на позитивные сдвиги в ближайшее десятилетие Именно с целью репродуктивного просвещения этой прослойки молодежи на базе СНО (студенческого научного общества) кафедры акушерства и гинекологии стоматологического факультета НГМУ в 20112012 гг. была разработана и внедрена научно обоснованная система мер по вопросам репродуктивного здоровья студенток НГМУ.
СНО ПО ПОЛИКЛИНИЧЕСКОМУ АКУШЕРСТВУ И ГИНЕКОЛОГИИ Кафедра создана в 2001 году в соответствии с программой Министерства Здравоохранения по оптимизации амбулаторного звена и сокращению стационарных коек. Проблемы женского репродуктивного здоровья, которыми занимается кафедра: патология беременности, детская гинекология, эндокринология в гинекологии, правила диспансерного наблюдения онкологических больных, патологии шейки матки, особенности наблюдения и тактика ведения супружеских пар с бесплодием, планирование беременности и контрацептивная культура
Работа СНО по поликлиническому акушерству и гинекологии выглядит следующим образом: на организационном собрании, проходящем в сентябре, происходит распределение тем докладов, после чего преподаватель указывает на наличие для каждой темы основной и дополнительной литературы и рекомендует в ближайшее время продумать план работы.
Как правило, на каждом заседании общества заслушивается до 6 выступлений по теме, обсуждение наиболее интересных докладов. Обязательным условием проведения СНО является мастеркласс по исследуемой теме, на котором врач-специалист производит манипуляции и дает возможность студенту получить практический опыт. Несомненным приоритетом наших занятий является изучение психологических причин женских болезней. На каждом заседании один из докладов всегда посвящен выбранной теме, например, психологические причины бесплодия, нарушения менструального цикла.
-Собственную библиотеку -В наличии современные акушерский и гинекологический фантомы -Созданная студентами электронная библиотека Необходимым условием благополучной исследовательской деятельности является лекция о методах и способах научного исследования, о сборе материала, о работе над литературой, о пользовании научным аппаратом, а так же ознакомление студентов с научными направлениями преподавателей кафедры (чтобы студенты знали, к кому можно обратиться для более детальной консультации по некоторым вопросам). Учитывая необходимость достоверности полученных результатов, на каждом заседании проводится выступление по статистике. «Трудности перевода» перевод медицинской литературы
Формами подведения итогов работы СНО стали конкурсы докладов, участие в научных конференциях и предметных олимпиадах, проведение круглых столов, встречи с учёными, а так же публикация тезисов лучших работ в научных сборниках ВУЗов Лучшее подтверждение тому – 1 -ое на I и II всероссийской олимпиаде по акушерству и гинекологии, среди которых половина участников – выходцы именно нашего СНО
Позитивное влияние Нельзя не отметить позитивное влияние преподавательской деятельности для руководящего состава СНО, что обязывает и мотивирует к поиску новинок литературы и современных технологий в области акушерства и гинекологии, а главное - процесс осмысления науки не прекращается даже за пределами медицинского ВУЗа.
Для успешной и продуктивной деятельности и развития СНО по поликлиническому акушерству и гинекологии необходимость привлечения студентов к практической и просветительской работе, что естественным образом должно стимулировать их организаторские способности, развивать кругозор не только в вопросах репродукции, но и непосредственно откладывать отпечаток на создание собственных жизненных целей. Гинеколо гия (от греч. γυναίκα — «женщина» и λόγος — «изучение» )
Человек, не сознающий ценности своей личности, живёт лишь сегодняшним днём. Человек же, знающий реальную ценность своей жизни, будет не только развивать свои способности, но и воздействовать на мир вокруг. С одной стороны это поможет расширить научные знания студентов в области акушерства и гинекологии с другой просветить женщин раннего репродуктивного возраста в вопросах • сексуального воспитания, • инфекций передаваемых половым путем • методах контрацепции • проблемах связанных с абортами • семейных отношений.
в рамках научного направления работы кафедры акушерства и гинекологии стоматологического факультета (регистрационный номер 01201177729) На первом этапе разработки программы возникла необходимость в выявлении наиболее важных тем для обсуждения. Для этого участниками СНО была разработана анкета. • Анонимный опрос студенток НГМУ выявил возрастной контингент, включающий возраст от 19 до 23 лет. • Анкетирование было направлено на выявление основных репродуктивных вопросов, касаемых мотива вступления в половые отношения, начала вступления в половые отношения, количества половых партнеров.
Начало половой жизни у многих студенток было не планируемым, и редко связывалось с брачными намерениями. Средний возраст вступления в половую жизнь составил 17, 3± 2 года. Исследованием было установлено, что в изучаемой совокупности достаточно распространены установки на раннее начало половой жизни (до 16 лет).
Большинство опрошенных одобряют, такие формы сексуальных отношений как гражданский брак, добрачные и внебрачные сексуальные связи, случайный секс. Среди девушек, начавших половую жизнь после совершеннолетия, ведущими мотивами являются удовлетворение собственных желаний, любопытство, моральное принуждение со стороны противоположного пола.
Посещение врача: • Подавляющее большинство студенток эпизодически посещает гинеколога (84%). • 74% опрошенных испытывают тревогу при посещении гинеколога. • По мнению большей части студенток (76, 3%), начало сексуальных отношений допустимо с достижением определенного возраста, т. е. прямая традиционная корреляция с заключением брака практически отсутствует.
• В случае незапланированной беременности более половины опрошенных студенток готовы пойти на аборт (54%). • Почти половина из опрошенных студенток считают, что брак и детей нужно отложить до окончания вуза (46%). Практически всем студенткам не хватает информации о сексуальном поведении и большинство из них считает, что в системе высшего образования должна проводиться информационно-просветительская работа в сфере репродуктивного здоровья (лекция (14%), тренинг (48%), видеоролик (18%).
Полученные данные позволяют сформировать определенный взгляд на условия возникновения, причины и проявления поведенческих рисков репродуктивного здоровья молодых женщин и создать научнообоснованную программу формирования здорового стиля жизни у студенток в сфере репродуктивного здоровья.
Предпосылки создания программы отсутствие у молодежи навыков самоохранительного сексуального и репродуктивного поведения, в формировании которых первичным звеном являются знания, согласно принятой в педагогике дидактической триады Знания умения навыки
Создан тренинг (как инструмент практической и творческой реализации студента ) научно обоснованная система репродуктивного просвещения, профилактики абортов и повышения репродуктивного потенциала студенток НГМУ в условиях ВУЗа, с последующим внедрением программы в другие ВУЗы и школы города Новосибирска, тем самым улучшить состояние репродуктивного здоровья студенток и школьников на основе разработки и внедрения системы лечебнопрофилактических мероприятий, посредством практической деятельности студентов ВУЗа (участников СНО).
Цель тренинга Изменение отношения молодежи к планированию семьи, использование методов контрацепции, избежание рисков для здоровья через незащищенный секс и аборты
Модуль состоит из 2 занятий по 2 часа Основная целевая аудитория тренинга : женщины от 18 -23 лет. Участники тренинга Методы Тренер Цель Тренинг Содержание Условия
Общие принципы проведения тренингов Снижение уровня абортов Снижение количества незапланированных беременностей Снижение уровня инфекций, передаваемых половым путем
Структура тренинга (2 часа) 1 модуль Вступление (цель и задачи тренинга); знакомство с участниками (15 мин. ); определение правил (5 мин. ). Информационное сообщение: определение понятий: «Здоровье» , «Репродуктивное здоровье» , «Контрацепция» , «Планирование семьи» (15 мин. ). «Факторы, которые влияют на репродуктивное здоровье» - 20 мин. Выводы – 5 мин.
Структура тренинга (2 часа) 2 модуль Броуновское движение «Риск инфицирования ИППП» - 20 мин. Информационное сообщение: «ИППП и ВИЧ. Основные симптомы и последствия» 15 мин. Мозговой штурм – «Пути передачи ВИЧ и ИППП» 10 мин. Упражнение: «Мифы и факты про ВИЧ/СПИД» - 20 мин. Рефлексия тренинга – 15 мин.
Необходимость посещения гинеколога! Нередко можно встретить женщину, которая «боится» посещать гинеколога. Реалии сегодняшнего дня доказывают, что акушеры-гинекологи в целом могут дать женщине определенные гарантии реализации репродуктивных прав только при психологической готовности к материнству и эта готовность должна формироваться уже с юного возраста и выражаться в самоохранительном поведении, планировании беременности в полноценном эндометрии в условиях максимально возможного социально-биологического благополучия организма, семьи и общества. Это долгий путь: от аборта – к безопасной контрацепции, планированию деторождения, к безопасным родам, счастливому материнству. Отличительным и положительным моментом нашей деятельности является именно просветительская деятельность студенток ( «один возраст - те же проблемы» , равный учит равного).
Несомненно, что разработка и внедрение просветительских работ не пройдет бесследно, учитывая сознательный возраст студенток. Наша дальнейшая и главная задача внедрить активно разработанный проект в школы и достичь большего вовлечения в образовательный процесс молодых людейбудущих родителей.
К сожалению, «безальтернативный путь снижения числа абортов – репродуктивное просвещение подростков 11 -13 лет» (Комиссия Минздрава РФ, 2002)- оказался в масштабах страны невозможен. Ни одна из 10, утвержденных Министерством образования и науки РФ, программ обучения репродуктивным аспектам жизни не внедрена в учебный процесс, вследствие отсутствия подготовленных педагогов, владеющих этим жизнеобеспечивающим материалом. Традиционное гигиеническое воспитание и образование не дает школьникам адекватную информацию, необходимую для формирования правильных репродуктивных установок и сохранения репродуктивного здоровья в современных условиях.
В. Е. Радзинский «Станет ли «точкой возврата» современная демографическая ситуация – покажет будущее. Прогнозировать в условиях быстро меняющейся жизни чрезвычайно трудно. Однако указать исторический этап эволюции рождаемости, на котором Россию застал социально-экономический и политический кризис, уже сейчас можно и необходимо. Это тем более важно, что по всем признакам Россия не просто переживает кризис – страна проходит через этап глубокого переосмысления своей истории, самопознания сущности своей культуры и поиска ответов на жизненно важные вопросы. Демографическая ситуация в России-один из вопросов выживания нации» .
«prime time» «Репродуктивное здоровье современной молодежи» 6 марта, в 3 -ем лекционном зале лабораторного корпуса НГМУ состоялась лекция «Репродуктивное здоровье современной молодежи» в рамках программы пропаганды здорового образа жизни в НГМУ, для студентов первого курса. Читала лекцию выпускница НГМУ акушер гинеколог, клинический психолог Усова Анна Владимировна. Как обезопасить себя и не заразить другого? Какие существуют и существовали контрацептивные средства и как их правильно использовать? Почему не стоить делать аборты и что такое семья? На эти и многие другие вопросы можно было получить ответ благодаря прочитанной лекции. В переводе с английского «prime time» означает «лучшее время» . Студенты НГМУ находят время и на учебу, и на отдых, и на занятия творчеством. Гордость Новосибирского медицинского университета — вокальный ансамбль «Prime time» . 28 марта в большом зале главного корпуса НГМУ состоялась региональная научнопрактическая конференция «Современные аспекты формирования здорового образа жизни в молодежной среде » .
Благодарю за внимание! Usova_mail@mail. ru
Скачать презентацию Международная медицинская выставка МЕДСИБ-2012 Форум Здравоохранение Сибири Усова
Усова медсиб 2012.pptx