Методы простейшей физиотерапии Преподаватель кафедры сестринского дела с

Методы простейшей физиотерапии Преподаватель кафедры сестринского дела с клинической СЗ ГМУ им. И. И. Мечникова Сизова Елена Викторовна

Физиотерапия (от др. -греч. φύσις — природа + θεραπεία — лечение) целенаправленное профилактическое, лечебное и реабилитационное воздействие на организм человека различными природными и искусственно создаваемыми физическими факторами.

холод тепло о 2

ДОСТИЖЕНИЕ НАИЛУЧШЕГО ЭФФЕКТА В ЛЕЧЕНИИ КАКОГО-ЛИБО ЗАБОЛЕВАНИЯ, ПРИ НАИМЕНЬШЕЙ НАГРУЗКЕ НА ОРГАНИЗМ ПАЦИЕНТА, ИСПОЛЬЗУЯ, В ОСНОВНОМ, ФИЗИЧЕСКИЕ ПРИРОДНЫЕ ФАКТОРЫ. ФИЗИОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ ПРОЦЕДУРЫ ОКАЗЫВАЮТ РАЗНООБРАЗНОЕРЕФЛЕКТОРНОЕ ВЛИЯНИЕ ЧЕРЕЗ КОЖУ НА ВНУТРЕННИЕ ОРГАНЫ И СИСТЕМЫ ОРГАНИЗМА ЧЕЛОВЕКА.

СУХОЕ ТЕПЛО ИСПОЛЬЗУЮТ ПОСРЕДСТВОМ РЕЗИНОВАЯ ГРЕЛКА

ГРЕЛКА

ЭЛЕКТРИЧЕСКАЯ ГРЕЛКА (термофора)

СОЛЕВАЯ ГРЕЛКА

Химическая грелка

ЦЕЛЬ ПРИМЕНЕНИЯ ГРЕЛКИ: согревание, снижение боли, стимуляция рассасывающего действия при воспалительных процессах. ПОКАЗАНИЯ: рассасывание воспалительных процессов, согревание тела, болеутоляющее действие. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: острые воспалительные процессы и боли в брюшной полости, опухоли, кровотечения, ушибы в первые часы, нарушение целостности кожных покровов.

Банки Медицинские банки это колбовидные стеклянные сосуды с ровными хорошо отшлифованными утолщенными краями и широким круглым дном.

Показания миозиты, n радикулиты острые и хронические, n межреберные невралгии, n пневмонии, бронхиты в стадии рассасывания, n профилактика застойных пневмоний. n

Противопоказания n n n n n Легочное кровотечение (кровохаркание), Туберкулез легких. Заболевания кожи. Высокая лихорадка (выше 38°С). Злокачественные новообразования. Гемофилия. Общее истощение пациента. Психическое возбуждение пациента с судорогами. Повышенная чувствительность кожи. Повышенное оволосенение кожи. ( Если у больного имеется значительный волосяной покров, его бреют при наличии согласия, а кожу моют теплой водой).

Оснащение n n n лоток с медицинскими банками (10 -20 штук, их необходимо проверить на целостность), 70% раствор этилового спирта, корнцанг или металлический зонд с нарезкой для создания фитиля, спички, вата, вазелин, полотенце, марлевые салфетки, шпатель, часы, лоток с водой для тушения огня.

Места постановки n надлопаточная область, n межлопаточная область, n подлопаточная область, n боковые поверхности грудной клетки, n поясницу.

Возможные проблемы пациента риск возникновения ожога; n беспокойство, связанное с постановкой медицинских банок; n негативный настрой к предстоящему вмешательству. n

Установка банок

ГОРЧИЧНИКИ Горчичники можно использовать если: n горчичная масса не осыпается с листка n при смачивании появляется специфический запах горчичного масла Показания использования горчичников: n пневмония, n воспалительные заболевания верхних дыхательных путей /ринит, фарингит/, бронхиты, n боли в области сердца, n гипертоническая болезнь, n миозиты, n головные боли (на область затылка).

Противопоказания n заболевания кожи, n высокая чувствительность кожи к горчице, n легочные кровотечения, n высокая температура тела, n злокачественные новообразования.

Оснащение 2 лотка, n вода (температуры 40 -45° С), n водный термометр, n горчичники, n салфетки, n полотенце, n часы. n

Места постановки грудную клетку: сзади (минуя область лопаток и позвоночника), спереди: (минуя область грудины , молочных желез), n на икроножные мышцы n на область затылка и шеи n

Осложнения При длительном воздействии на кожу могут возникать ожоги с образованием пузырей.

Установка горчичников

Компресс

Виды согревающих компрессов водный, n водно-спиртовой (полу спиртовой, к воде прибавляют салициловый, камфорный или этиловый спирт), n масляный, n лекарственный. n

Показания n местные воспалительные процессы: n n n n n кожи, подкожной клетчатки, инфильтраты после инъекций, флебиты, лимфаденит и др. заболевания суставов и околосуставных тканей; воспалительные процессы гортани, гематомы; ушибы (через сутки после полученной травмы); катаральные отиты.

Противопоказания к использованию согревающих компрессов нарушение целостности кожи; n ушибы в первые часы и сутки; n высокая лихорадка; n аллергические и гнойные высыпания на коже: n n n дерматиты, пиодермия, фурункулез; новообразования.

Оснащение n n n n компрессная (парафинированная) бумага или полиэтиленовая пленка; вата; бинт; марля, сложенная в 8 слоев; вода комнатной температуры (22 -25°С) либо этиловый спирт 40 -45% или камфорное масло; почкообразный лоток; ножницы.

Осложнения Возникают при длительном применении согревающих компрессов. Возможно: n раздражение кожи, n инфицирование кожных покровов ( при не соблюдении правил асептики). **************************** При правильно наложенном согревающем компрессе марля остаётся тёплой и влажной после снятия согревающего компресса. Использованный ранее компрессный материал нельзя применить повторно! Использованный компресс полностью подлежит утилизации.

Постановка согревающего компресса

Охлаждение n n n Холод вызывает сужение (спазм) кровеносных сосудов кожи, а так же кровеносных сосудов глубоко расположенных органов и тканей, что сопровождается ограничением воспаления и травматического отека тканей, уменьшением кровотечения. Холод снижает чувствительность нервных рецепторов. Холод оказывает действие. : n болеутоляющее, кровоостанавливающее, n противовоспалительное n

ПУЗЫРЬ СО ЛЬДОМ Холод оказывает действие. : • болеутоляющее, • кровоостанавливающее, • противовоспалительное Представляет из себя плоский резиновый мешочек с широким отверстием и крышкой, перед использованием заполняемый наколотыми кусочками льда, предварительно выдавив из пузыря воздух.

Показания к использованию холода острые воспалительные процессы в брюшной полости; n кровотечения; n в травматологии в первые часы и сутки: n n при ушибах, при переломах, при вывихах; период лихорадки; n укусы насекомых; n мастит; n послеоперационный период; n сотрясение мозга. n

Противопоказания к использованию холода хронические воспалительные процессы; n заболевания кожи. n Оснащение пузырь для льда; n полотенце (пеленка); n лоток с кусочками льда. n

Возможные проблемы пациента n чрезмерное переохлаждение; n риск возникновения отморожения в связи с длительным воздействием холода на кожу; n непереносимость холода.

ПУЗЫРЬ СО ЛЬДОМ

ОХЛАЖДАЮЩИЙ ПАКЕТ

холодный компресс

Постановка холодного компресса

Гирудотерапия Это применение медицинских пиявок с лечебной профилактической целью Пиявки медицинские (Hirudo medicinalis)— вид кольчатых червей класса Hirudinea отряда Gnathobdellae, оливково-зеленоватого цвета, обитающих, как и большинство видов пиявок, в пресной воде.

Цель использования медицинских пиявок кровоизвлечение; n снижение свёртываемости крови. n

Показания к использованию медицинских пиявок n n n n n гипертонический криз, церебральные кризы, глаукома, нарушение мозгового кровообращения, острый инфаркт миокарда, приступы стенокардии, застойные явления в печени, геморрой, тромбофлебит, радикулиты.

Противопоказания к использованию склонность к кровотечениям, n кровотечения, n анемия, n заболевания кожи, n аллергические и септические заболевания, n гипотензия, n лечение антикоагулянтами. n

Места постановки медицинских пиявок n n n При гипертоническом кризе - на сосцевидный отросток, отступив 1 см от ушной раковины. При заболеваниях глаз - на височную область на уровне разреза глаз. При приступе стенокардии, предынфарктном состоянии - на область сердца (3 -4 -5 межреберье). При венозном застое в печени - вдоль правого подреберья. При тромбофлебите - отступив 1 см от затромбированной вены в шахматном порядке. При геморрое - вокруг анального отверстия.

Оснащение n n n n n емкость с пиявками, пиявки должны быть здоровые, подвижные; непромокаемая пеленка (клеенка), горячая кипяченая во да (температура 40 -50°С); пинцет; медицинская банка; стерильный лоток со стерильным перевязочным материалом; бинт, ножницы, непромокаемая пеленка (клеенка), 3% раствор перекиси водорода; 70% раствор этилового спирта; флакон с раствором бриллиантового зеленого; флакон с нашатырным спиртом; 5% раствор глюкозы; перчатки, часы, емкость с дезинфектантом.

Оценка достигнутых результатов После снятия пиявки место укуса, как правило, гиперемировано, слегка отечно. Пиявки насытились кровью и самостоятельно отпали. Осложнения Кожный зуд вокруг ранки. При этом следует смазать кожу вокруг ранки смесью нашатырного спирта с вазелиновым маслом в равных количествах. Воспалительный процесс в области ранки. Например произошло образование фурункула. Кожа вокруг фурункула обрабатывается антисептиком. В данной ситуации показана консультация хирурга.