
короткая гинекологияslaidy.ppt
- Количество слайдов: 19
Методи візуалізації внутрішніх статевих органів УЗД (ТАУЗД, ТВУЗД, ТРУЗД) – первинний (остаточний) метод • ТАУЗД – метод скринінга • ТВУЗД, ТРУЗД –основні • Об’єктивізація положення, форми, розмірів • Приблизна оцінка структури • Диференціація солідних та кістозних утворів • Взаємовідношення до сусідніх органів • Кількість залишкової сечі • Причина інфравезикальної обструкції методи • Детальна оцінка положення, форми, розмірів, структури • “Важкі пацієнти” • Підозра на рак простати • Менопауза • “М” в скелет • Інтервенційні втручання
ТАУЗД матки та яєчників
ТВУЗД матки та яєчників
ТАУЗД та ТРУЗД передміхурової залози
МРТ – метод другої черги Показання – сумнівні дані УЗД T 2 W Sagittal T 1 W Axial
• Рентгенологічні методи • Радіоімунологічні методи • Комп’ютерна томографія • • Метросальпінгографія – деякі аномалії матки, • оцінка прохідності маткових труб • Динамічна інфузійна кавернозографія та ангіографія статевої артерії – підтвердження ангіогенної природи еректильної дисфункції Гормональний статус жінки Специфічні білки сироватки крові (ПСА, ХГЧ, АФП)
16, 17 - нирки 3 - сечоводи 28 – сечовий міхур, 31 – сім’яні пухирці 32 - простата
метросальпінгографія Спонгіозографія при еректильній дисфункції
Методи візуалізації зовнішніх статевих органів • Первинні: – УЗД – для вивчення морфологічних змін – Дуплексне УЗД – вивчення судинних змін при варикоцелє, перекрутах яєчка, еректильній дисфункції • Додаткові (інвазивні): – Інфузійна кавернозографія, ангіографія статевої артерії – підтвердження ангіогенної природи еректильної дисфункції
Ехограма незміненого яєчка
Синдром збільшення передміхурової залози • Причини: • Запалення • Аденома • Рак • Основні завдання: • • Встановлення факту збільшення органу Визначення природи патологічних змін Оцінка їх розповсюдженості Виявлення супутньої обструктивної нефропатії • Методи: • • ТРУЗД ПСА Інтервенційні втручання під контролем УЗ МРТ – розповсюдженість злоякісного ураження
Рак простати Аденома простати
Патологічні зміни калитки • Показання: • збільшення яєчка • наявність утвору в калитці • біль • чоловіче безпліддя • травма
Гострий орхоепідідіміт Семінома
Променева семіотика захворювань жіночих статевих органів • УЗД (ТАУЗД, ТВУЗД) – первинний і часто остаточний метод діагностики • МРТ (КТ з контрастуванням) – метод другої черги – – Розпізнавання 1 -2 стадії раку Прорастання в шийку матки Інвазія міометрію Планування променевої терапії та ефективність лікування
Синдром об’ємного збільшення яєчника • УЗД – метод скринінгу – екстра- чи інтраоваріальне походження ТАУЗД, ТВУЗД Проста кіста Атипова кіста Діагноз встановлен УЗД з КДК Солідна будова КТ нативна або з контрастуванням, МРТ
Атипова кіста Проста кіста Солідна будова – рак яєчника
Променеве дослідження вагітності • УЗД – основний метод дослідження • Завдання променевого дослідження: – підтвердження факту вагітності, встановлення її локалізації (маткова, позаматкова) – встановлення терміну вагітності, кількості плодів – динамічне спостереження за процесом розвитку плода ( в 10 -12 тижнів, в 20 -24 тижні, в 32 -34 тижні) – оцінка положення, розмірів, стану плаценти – вимірювання розмірів тазу, виключення деформацій тазу, об’ємних утворень порожнини тазу ( МРТ) – інвазивні втручання під контролем ультразвуку (амніоцентез, біопсія хоріона, кордоцентез) – визначення гормонального статусу методами РІА