Медико-тактическая характеристика поражающих факторов современных видов оружия Цикл

Медико-тактическая характеристика поражающих факторов современных видов оружия Цикл «Военная и экстремальная медицина»

В последнее время произошёл значительный поворот к созданию оружия на базе новейших технологий, в том числе высокоточного оружия и оружия, основанного на новых физических принципах. В связи с этим в концепции войн нового поколения решающая роль отводится высокоточному обычному оружию. В случае возникновения крупномасштабной войны на первом этапе ведения боевых действий, по взглядам военных теоретиков, она будет вестись только с применением обычного вооружения, однако при определенных условиях не исключается возможность перерастания ее в войну с применением оружия массового поражения. Применение современного оружия может привести в короткие сроки к уничтожению, разрушению или повреждению материальных и культурных ценностей, возникновению массовых потерь среди населения.

Правильное решение, направленное на организацию медицинской помощи населению в очагах поражения, может быть принято в результате оценки медико-тактической обстановки, предусматривающей выявление совокупности факторов, которые могут влиять на деятельность МС ГО в ходе ликвидации последствий применения противником современного оружия. Оценка обстановки позволяет: - уточнить число поражённых; - рассчитать необходимое количество сил и средств медицинской службы; определить задачи и организовать лечебноэвакуационные мероприятия. На основе знаний поражающего действия современного оружия, характеристики очагов поражения и оценки обстановки принимается решение на организацию медицинского обеспечения населения.

Возможный характер будущей войны. обстановки в мире выявляет во внутригосударственных и международных отношениях две главные тенденции: Первая - выражается в отходе от военно-силовой политики к развитию отношений доверия и сотрудничества в военнополитической области, в стремлении именно на этой основе упрочить национально-государственную и международную безопасность; Вторая - противоположная тенденция, заключающаяся в расширении причин и поводов для использования военносиловой политики. Кризисный характер экономического развития большой группы государств мира, реальный рост социального разрыва между экономически развитыми государствами и странами с отсталой экономикой, провоцируют политические режимы некоторых государств к попыткам решения экономических проблем вооружённым путём.

Данные тенденции обусловливаются следующими причинами: - нарастание дефицита сырья и энергии в развитых странах мира; - перенос социально-классового противостояния в мире в область национальных противоречий; - усиление борьбы за лидерство в установлении нового экономического порядка в регионах и в мире в целом; - выход на политическую арену сил, исповедующих терроризм как способ изменения мирового порядка; - нарастание потребности в реформировании существующего миропорядка путём изменения статуса новых мировых держав.

Анализируя угрозы безопасности России, следует остановиться в первую очередь на источниках военной опасности, которые при определённых условиях могут перерасти в военные угрозы различного масштаба (глобального, регионального и локального). Глобальная военная опасность для России исходит и будет исходить от стран, обладающих стратегическим ядерным оружием (США, Китай, Франция, Великобритания, Пакистан). В свою очередь и Россия, обладающая стратегическим ядерным оружием, является источником глобальной военной опасности по отношению к другим государствам мира. В то же время военно-стратегическая обстановка в мире показывает, что потенциальная военная опасность в глобальном масштабе реально уменьшается и имеет все позитивные тенденции к дальнейшему снижению.

Характерные черты современных военных конфликтов: а) комплексное применение военной силы и сил и средств невоенного характера; б) массированное применение систем вооружения и военной техники, основанных на новых физических принципах и сопоставимых по эффективности с ядерным оружием; в) расширение масштабов применения войск (сил) и средств, действующих в воздушно-космическом пространстве; г) усиление роли информационного противоборства; д) сокращение временных параметров подготовки к ведению военных действий; е) повышение оперативности управления в результате перехода от строго вертикальной системы управления к глобальным сетевым автоматизированным системам управления войсками (силами) и оружием; ж) создание на территориях противоборствующих сторон постоянно действующей зоны военных действий.

Особенности современных военных конфликтов: а) непредсказуемость их возникновения; б) наличие широкого спектра военно-политических, экономических, стратегических и иных целей; в) возрастание роли современных высокоэффективных систем оружия, а также перераспределение роли различных сфер вооруженной борьбы; г) заблаговременное проведение мероприятий информационного противоборства для достижения политических целей без применения военной силы, а в последующем - в интересах формирования благоприятной реакции мирового сообщества на применение военной силы. Военные конфликты будут отличаться скоротечностью, избирательностью и высокой степенью поражения объектов, быстротой маневра войсками (силами) и огнем, применением различных мобильных группировок войск (сил). Овладение стратегической инициативой, сохранение устойчивого государственного и военного управления, обеспечение превосходства на земле, море и в воздушно-космическом пространстве станут решающими факторами достижения поставленных целей.

В Военной доктрине РФ указаны следующие основные понятия: а) военная безопасность Российской Федерации - состояние защищенности жизненно важных интересов личности, общества и государства от внешних и внутренних военных угроз, связанных с применением военной силы или угрозой ее применения, характеризуемое отсутствием военной угрозы либо способностью ей противостоять; б) военная опасность - состояние межгосударственных или внутригосударственных отношений, характеризуемое совокупностью факторов, способных при определенных условиях привести к возникновению военной угрозы; в) военная угроза - состояние межгосударственных или внутригосударственных отношений, характеризуемое реальной возможностью возникновения военного конфликта между противостоящими сторонами, высокой степенью готовности какого-либо государства (группы государств), сепаратистских (террористических) организаций к применению военной силы (вооруженному насилию); г) военный конфликт - форма разрешения межгосударственных или внутригосударственных противоречий с применением военной силы (понятие охватывает все виды вооруженного противоборства, включая крупномасштабные, региональные, локальные войны и вооруженные конфликты);

д) вооруженный конфликт - вооруженное столкновение ограниченного масштаба между государствами (международный вооруженный конфликт) или противостоящими сторонами в пределах территории одного государства (внутренний вооруженный конфликт); е) локальная война - война между двумя и более государствами, преследующая ограниченные военно-политические цели, в которой военные действия ведутся в границах противоборствующих государств и которая затрагивает преимущественно интересы только этих государств (территориальные, экономические, политические и другие); ж) региональная война - война с участием двух и более государств одного региона, ведущаяся национальными или коалиционными вооруженными силами с применением как обычных, так и ядерных средств поражения, на территории региона с прилегающими к нему акваториями и в воздушном (космическом) пространстве над ним, в ходе которой стороны будут преследовать важные военнополитические цели; з) крупномасштабная война - война между коалициями государств или крупнейшими государствами мирового сообщества, в которой стороны будут преследовать радикальные военно-политические цели.

Крупномасштабная война может стать результатом эскалации вооруженного конфликта, локальной или региональной войны с вовлечением значительного количества государств разных регионов мира. Она потребует мобилизации всех имеющихся материальных ресурсов и духовных сил государств-участников; и) военная политика - деятельность государства по организации и осуществлению обороны и обеспечению безопасности Российской Федерации, а также интересов ее союзников; к) военная организация государства - совокупность органов государственного и военного управления, Вооруженных Сил Российской Федерации, других войск, воинских формирований и органов (далее Вооруженные Силы и другие войска), составляющих ее основу и осуществляющих свою деятельность военными методами, а также части производственного и научного комплексов страны, совместная деятельность которых направлена на подготовку к вооруженной защите и вооруженную защиту Российской Федерации; л) военное планирование - определение порядка и способов реализации целей и задач развития военной организации, строительства и развития Вооруженных Сил и других войск, их применения и всестороннего обеспечения.

Военные опасности и военные угрозы Российской Федерации Основные внешние военные опасности: а) стремление наделить силовой потенциал Организации Североатлантического договора (НАТО) глобальными функциями, реализуемыми в нарушение норм международного права, приблизить военную инфраструктуру стран - членов НАТО к границам Российской Федерации, в том числе путем расширения блока; б) попытки дестабилизировать обстановку в отдельных государствах и регионах и подорвать стратегическую стабильность; в) развертывание (наращивание) воинских контингентов иностранных государств (групп государств) на территориях сопредельных с Российской Федерацией и ее союзниками государств, а также в прилегающих акваториях; г) создание и развертывание систем стратегической противоракетной обороны, подрывающих глобальную стабильность и нарушающих сложившееся соотношение сил в ракетно-ядерной сфере, а также милитаризация космического пространства, развертывание стратегических неядерных систем высокоточного оружия; д) территориальные претензии к Российской Федерации и ее союзникам, вмешательство в их внутренни дела; е) распространение оружия массового поражения, ракет и ракетных технологий, увеличение количества государств, обладающих ядерным оружием; ж) нарушение отдельными государствами международных договоренностей, а также несоблюдение ранее заключенных международных договоров в области ограничения и сокращения вооружений; з) применение военной силы на территориях сопредельных с Российской Федерацией государств в нарушение Устава ООН и других норм международного права; и) наличие (возникновение) очагов и эскалация вооруженных конфликтов на территориях сопредельных Российской Федерацией и ее союзниками государств; к) распространение международного терроризма; л) возникновение очагов межнациональной (межконфессиональной) напряженности, деятельность международных вооруженных радикальных группировок в районах, прилегающих к государственной границе Российской Федерации и границам ее союзников, а также наличие территориальных противоречий, рост сепаратизма и насильственного (религиозного) экстремизма в отдельных регионах мира.

Основные внутренние военные опасности: а) попытки насильственного изменения конституционного строя Российской Федерации; б) подрыв суверенитета, нарушение единства и территориальной целостности Российской Федерации; в) дезорганизация функционирования органов государственной власти, важных государственных, военных объектов и информационной инфраструктуры Российской Федерации. Основные военные угрозы: а) резкое обострение военно-политической обстановки (межгосударственных отношений) и создание условий для применения военной силы; б) воспрепятствование работе систем государственного и военного управления Российской Федерации, нарушение функционирования ее стратегических ядерных сил, систем предупреждения о ракетном нападении, контроля космического пространства, объектов хранения ядерных боеприпасов, атомной энергетики, атомной, химической промышленности и других потенциально опасных объектов; в) создание и подготовка незаконных вооруженных формирований, их деятельность на территории Российской Федерации или на территориях ее союзников; г) демонстрация военной силы в ходе проведения учений на территориях сопредельных с Российской Федерацией или ее союзниками государств с провокационными целями; д) активизация деятельности вооруженных сил отдельных государств (групп государств) с проведением частичной или полной мобилизации, переводом органов государственного и военного управления этих государств на работу в условиях военного времени.

Источником потенциальной региональной военной опасности России и других стран СНГ являются государства, граничащие с территорией бывшего СССР на юге, которые способны в отдельности создать достаточно мощные группировки войск против северных соседей. В то же время региональные военные опасности различного характера сглажены до определенной степени двусторонними соглашениями (экономическими, пограничными, военными, культурными и т. д. ) и практически не переросли в военную угрозу для России, хотя и обладают большим взрывным потенциалом.

Локальная военная опасность в настоящее время имеет более подвижный характер, более выраженные и конкретные симптомы противоречий и менее короткий процесс по времени перехода к непосредственной угрозе или к вооружённому конфликту. Локальная военная опасность России практически существует по всему периметру границ России с государствами дальнего зарубежья. Питательной средой для неё служат существующие чисто военные и территориальные противоречия, которые при определенных условиях могут перерасти в вооруженные конфликты.

В настоящее время все большую роль играют тенденции нарастания военной опасности внутри СНГ и России, которые могут перерасти в вооруженные конфликты различного масштаба и интенсивности, вызванные следующими причинами: первая - несовпадение этнических и административных границ ряда государств СНГ и России. Эта же проблема имеет место внутри Российской Федерации между её субъектами. Стремление некоторых республик к пересмотру и уточнению границ может приводить к вооружённому конфликту; вторая - политические и экономические противоречия как внутри России, так и с государствами СНГ, могут спровоцировать вооружённые конфликты, вызывающие нестабильность и создающие угрозу государственности России; третья - стремление властных националистических структур некоторых автономий к полному суверенитету и созданию своих национальных формирований.

Исходя из военных угроз, опасностей и мер по обеспечению безопасности России, расстановки военных и политических сил в мире и сопредельных с Россией государствах, а также возможных геополитических целей агрессора, военные конфликты начала XXI века будут характеризоваться, как: приграничные войны, где агрессором будут преследоваться цели: прорыв государственной границы для пропуска контрабандистов, террористов или потоков беженцев; реализация территориальных претензий к России; локальные войны, которые могут быть развязаны с целями: реализации территориальных претензий к РФ; поддержки вооружённых сепаратистских движений на территории России с задачей отторжения от неё отдельных регионов, а также вытеснений российских миротворческих контингентов и российских военных баз в других государствах;

региональные войны - это войны более крупного масштаба, которые будут проводиться с целями: разгрома основных военных сил РФ на театре военных действий (ТВД), захвата значительной части территории, ослабления военно-политического руководства государства и содействия территориальному распаду РФ, ослабления международных позиций России; крупномасштабная (мировая) война, где агрессор - государство, коалиция государств или их блок, будет преследовать цели военного и экономического разгрома РФ и её союзников, расчленения и ликвидации России как государства - субъекта международных отношений. Все это выдвигает новые требования к структуре военной организации государства, в том числе и к системе медицинского обеспечения населения в военное время. Становится очевидной необходимость поддержания структур медицинской службы гражданской обороны в высокой боевой и мобилизационной готовности. Даже в приграничном вооруженном конфликте, локальной войне не обойтись без проведения мероприятий ГО с частичной мобилизацией, особенно в регионах, где такая агрессия совершена, да и в других регионах с целью восполнения потерь личного состава, техники, материальных средств и т. д.

Основные виды оружия массового поражения, их краткая характеристика. Ядерное оружие - оружие массового поражения взрывного действия, основанное на использовании энергии деления тяжелых ядер некоторых изотопов урана и плутония, или при термоядерных реакциях синтеза лёгких ядер изотопов водорода дейтерия и трития, в более тяжёлые, например, ядра изотопов гелия. По мощности различают ядерные боеприпасы: - сверхмалые (менее 1 кт); - малые (1 -10 кт); - средние (10 -100 кт); - крупные (100 -1000 кт); - сверхкрупные (более 1000 кт).

В зависимости от решаемых задач возможно применение ядерного оружия в виде подземного, наземного, воздушного, подводного и надводного взрывов. Ядерными зарядами могут быть снабжены боевые части ракет и торпед, авиационные и глубинные бомбы, артиллерийские снаряды и мины. Особенности поражающего действия ядерного оружия на население определяются не только мощностью боеприпаса и видов взрыва, но и типом ядерного устройства.

В зависимости от заряда различают: - атомное оружие, в основе которого лежит реакция деления; - термоядерное оружие - при использовании реакции синтеза; - комбинированные заряды; - нейтронное оружие. При ядерном взрыве на организм человека могут воздействовать специфические поражающие факторы: - ударная волна; - световое излучение; - проникающая радиация; - радиоактивное загрязнение местности. Электромагнитный импульс

Воздушная ударная волна ядерного взрыва вызывает поражения людей как в результате прямого действия, так и косвенно, за счёт травмирующего действия летящих обломков зданий, сооружений, осколков стекла и т. д. Поражения людей световым импульсом вызывают появление термических ожогов кожных покровов и органа зрения. Ожоги органа зрения могут приводить к ослеплению поражённых. Термические поражения могут быть обусловлены как непосредственно световым импульсом ядерного взрыва, так и пламенем при возгорании одежды и возникших в очаге пожаров.

Проникающая радиация является важным компонентом ядерных взрывов. Она состоит из потока нейтронов и гамма-излучения. Меньшее значение имеет поток бета-частиц, а также относительно незначительное количество альфа-частиц. Большая проникающая способность первичного излучения в сочетании с высокой биологической эффективностью нейтронов и гамма-лучей делают их одним из основных поражающих факторов ядерного взрыва. В результате осаждения частиц из радиоактивного облака наземного или подводного взрывов на поверхность земли в виде радиоактивных осадков возникает опасность остаточного излучения.

Радиоактивные осадки делят на два вида: -ранние (локальные) и поздние (глобальные). Ранние осадки выпадают на поверхность земли в течение 24 часов после взрыва. Глобальные осадки выпадают в течение длительного времени на поверхности всего земного шара. Электромагнитный импульс, сопутствующий ЯВ, вызывая повреждение линий энергоснабжения, радиоэлектронной и электротехнической аппаратуры, может распространяться по проводам на значительное расстояние, вызывать поражение населения и сил ГО.

При комбинированном поражении населения травматические повреждения от воздействия ударной волны могут сочетаться с ожогами от светового излучения, лучевой болезнью от воздействия проникающей радиации и радиоактивного загрязнения местности.

При одновременном воздействии на человека различных повреждающих факторов ядерного взрыва возникают комбинированные поражения, для которых характерно развитие синдрома взаимного отягощения, ухудшающего перспективы на выздоровление. Характер возникающих комбинированных поражений зависит от мощности и вида ядерного взрыва. Например, даже при взрыве мощностью 10 кт радиусы поражающего действия ударной волны и светового излучения превосходит радиус поражений от проникающей радиации, что определяющим образом будет влиять на структуру санитарных потерь в очаге ядерного поражения.

При взрывах ядерных боеприпасов малой (нейтронное оружие) и средней мощности ожидаются в основном комбинации травматических повреждений, ожогов и лучевой болезни, а при взрывах большой мощности - в основном комбинации травм и ожогов. Острая лучевая болезнь у поражённых ядерным оружием развивается при внешнем гамма - и гамманейтронном облучении в дозе, превышающей 1 Гр, полученной одномоментно или в течение короткого промежутка времени (от 3 до 10 суток), а также при поступлении внутрь радионуклидов, создающих адекватную поглощенную дозу.

На военное время предусмотрены допустимые дозы внешнего облучения: - однократно (в течение 4 суток) - до 50 рад; - в течение месяца - до 100 рад; - в течение квартала - 200 рад; - в течение года - до 300 рад. В зависимости от величины дозы развиваются различные по тяжести проявлений формы острой лучевой болезни с характерными для них симптомами. Нейтронное оружие представляет собой малогабаритный термоядерный боеприпас мощностью до 10 кт, предназначенный в основном для поражения живой силы противника за счет действия нейтронного излучения, относится к тактическому ядерному оружию.

Клинические формы и исходы острой лучевой болезни Клиническая форма Доза, Гр Степень тяжести, исходы Костномозговая 1 -2 2 -4 4 -6 6 -10 легкая (I) средняя(П) тяжелая(Ш) крайне тяжелая(IV) 10 -20 Летальный исход на 8 -16 -е сутки 20 -80 Летальный исход на 4 -7 -е сутки более 80 Летальный исход на 1 -3 -е сутки Кишечная Токсемическая (сосудистая) Церебральная

Очагом ядерного поражения (ОЯП) называется территория, в пределах которой в результате воздействия поражающих факторов ядерного взрыва произошли массовые поражения людей, сельскохозяйственных животных, разрушения или повреждения зданий и сооружений. Внешней границей ОЯП считается условная линия на местности, где избыточное давление во фронте ударной волны составляет 10 к. Па. Размеры очага зависят от мощности применённого боеприпаса, вида взрыва, характера застройки, рельефа местности и др. Условно ОЯП делят на 4 зоны: - полных; - сильных; - средних;

Зона полных разрушений ограничивается условной линией с избыточным давлением на внешней границе фронта ударной волны 50 к. Па. В этой зоне полностью разрушаются жилые и промышленные здания, повреждается большинство укрытий и убежищ, степень защиты которых окажется ниже значений избыточного давления в точке их нахождения. Разрушаются и повреждаются подземные сети коммунально-энергетического хозяйства. В этой зоне у незащищённых людей возникают крайне тяжёлые травмы, которые характеризуются широким диапазоном поражений (повреждение внутренних органов, переломы костей, шок, контузии, кровоизлияния в мозг).

В данной зоне величина светового импульса превышает 2000 к. Дж/м 2, что приводит к оплавлению, обугливанию материалов. Люди, находящиеся на открытой местности, при воздействии светового излучения получат крайне тяжелые ожоги. Поражающее действие проникающей радиации на них достигает 500 Р и более. При наземном ядерном взрыве отмечается также сильное радиоактивное заражение местности в районе центра взрыва. Для зоны характерны массовые потери среди не укрытого населения. Непоражёнными останутся люди, находящиеся в хорошо оборудованных убежищах. В зоне полных разрушений спасательные работы проводятся в очень сложных условиях и включают расчистку

Зона сильных разрушений образуется при избыточном давлении во фронте ударной волны от 50 до 30 к. Па. В этой зоне наземные здания и сооружения получают сильные повреждения, разрушаются части стен и перекрытий. Убежища, большинство укрытий подвального типа и подземные сети коммунально-энергетического хозяйства, как правило, сохраняются. В результате разрушения зданий образуются сплошные или местные завалы. От светового излучения возникают сплошные (90% горящих зданий) и массовые (более 25% горящих зданий) пожары. Люди, находящиеся на открытой местности, от ударной волны получают повреждения средней тяжести. На них может воздействовать световой импульс (40 кал/см 2 или 2000 -1600 к. Дж/м 2) , что может привести к возникновению ожогов 3 -4 степени. В этой зоне возможно отравление людей угарным газом. Основные спасательные работы в этой зоне — расчистка завалов, тушение пожаров, спасение людей из заваленных убежищ и укрытий, а также из разрушенных и горящих зданий. Условия работы массовых медицинских формирований (СД) затруднены, а для ОПМ невозможны.

Зона средних разрушений характеризуется избыточным давлением во фронте ударной волны от 30 до 20 к. Па. В этой зоне здания и сооружения получают разрушения встроенных элементов: внутренних перегородок, дверей, окон и крыш, имеются трещины в стенах, обрушения чердачных перекрытий, повреждения участков верхних этажей. Убежища и укрытия подвального типа сохраняются и пригодны для использования. Образуются отдельные завалы. От светового излучения могут возникать массовые пожары. Люди, находящиеся вне укрытий, от воздействия ударной волны получают легкие и средней степени тяжести травмы. Однако величина светового импульса все еще продолжает быть очень высокой, что обусловливает возможность возникновения у людей, находящихся на открытой местности, ожогов. Люди, получившие травматические поражения легкой степени и не имеющие ожогов, способны оказывать первую медицинскую помощь в порядке само- и взаимопомощи и выходить из очага. Основными спасательными работами в этой зоне являются: тушение пожаров, спасение людей из-под завалов, разрушенных и горящих зданий. Условия работы массовых формирований (СД) ограничены, а для ОПМ невозможны.

Зона слабых разрушений характеризуется избыточным давлением от 20 до 10 к. Па. В пределах этой зоны здания получают слабые разрушения: повреждаются оконные и деревянные дверные заполнения, легкие перегородки, появляются трещины в стенах верхних этажей. Подвалы и нижние этажи сохраняются. От светового излучения возникают отдельные пожары. Люди, находящиеся в этой зоне, вне укрытий, могут получить травмы от падающих обломков и разрушающегося стекла, ожоги, в укрытиях потери отсутствуют. Основные спасательные работы в этой зоне проводятся с целью тушения пожаров и спасения людей из частично разрушенных и горящих зданий.

При оценке очага поражения следует также учитывать, что при наземном ядерном взрыве на его территории от эпицентра взрыва в сторону направления ветра возникают зоны заражения местности радиоактивными веществами (РВ) с большими мощностями доз ионизирующего излучения. В результате воздействия ударной волны и светового излучения на объектах нефтедобывающей, нефтеперерабатывающей, химической, целлюлознобумажной промышленности, на базах и складах горючих и сильнодействующих ядовитых веществ могут возникнуть вторичные поражения (пожары, взрывы емкостей с горючими и смазочными материалами, зараженность территории сильнодействующими ядовитыми веществами и т. д. ), что значительно осложнит обстановку в очаге.

В ОЯП массовые медицинские формирования могут приступить к работе, как правило, после тушения пожаров, расчистки завалов и вскрытия убежищ и подвалов. Пострадавшие, находящиеся в разрушенных убежищах, укрытиях и подвалах, имеют преимущественно закрытого характера травматические повреждения, вне укрытий – ожоги и открытые травмы. В местах выпадения радиоактивных веществ вероятны лучевые поражения. Медицинскому персоналу формирований и учреждений следует учитывать, что деление очага на зоны разрушений условно и имеет своей целью облегчить общее ориентирование формирований ГО и МС ГО в обстановке. Знание характеристики зон разрушения в ОЯП позволяет начальникам МС ГО произвести ориентировочный расчет вероятных санитарных потерь в очаге поражения, потребности в количестве сил МС ГО, необходимых для оказания медицинской помощи поражённым, и правильно организовывать помощь.

Характеристика зон радиоактивного заражения. Основным источником радиоактивного заражения местности и атмосферы, которое происходит главным образом при наземных и подземных ядерных взрывах, являются продукты деления ядерного заряда, смешанного с грунтом. При этом образуется большое количество РВ, которые поднимаются в виде грибовидного облака на большую высоту и перемещаются на значительные расстояния под действием ветра. По мере продвижения облака из него выпадают радиоактивные осадки, оставляющие на поверхности земли след радиоактивного заражения. След радиоактивного заражения представляет собой вытянутую по направлению ветра полосу, по форме напоминающую эллипс. Размеры следа радиоактивного заражения зависят от мощности взрыва и скорости ветра, в меньшей степени от других метеорологических условий и характера местности. Люди и животные, оказавшиеся на территории, загрязненной радиоактивными веществами, подвергаются внешнему гамма-облучению, а также воздействию бета- , альфа-излучений РВ при попадании их в организм вместе с заражённым воздухом, пищей и водой.

След радиоактивного облака в соответствии с мощностью экспозиционной дозы до полного распада РВ принято условно делить на 4 зоны: умеренного, сильного, опасного, чрезвычайно опасного заражения.

Зона умеренного заражения обозначается буквой А. На внешней границе этой зоны экспозиционная доза излучения за время полного распада составит 40 Р, а на внутренней границе - 400 Р. Мощность экспозиционной дозы через час после взрыва на внешней границе этой зоны составит 8 Р/ч. В течение первых суток пребывания в этой зоне незащищенные люди могут получить дозу облучения выше допустимых норм. 50 % незащищенного населения может заболеть лучевой болезнью. Зона сильного заражения обозначается буквой Б. Экспозиционная доза за время полного распада на внешней границе зоны будет равна 400 Р, а на внутренней ее границе 1200 Р. Мощность экспозиционной дозы через час после взрыва составит на внешней границе зоны 80 Р/ч. Опасность поражения незащищенных людей в этой зоне сохраняется до 3 -х суток. Потери в этой зоне среди незащищенного населения составят 100%.

Зона опасного заражения обозначается буквой В. На внешней границе этой зоны экспозиционная доза до полного распада составит 1200 Р, а на внутренней ее границе - 4000 Р. Мощность экспозиционной дозы через час после взрыва на ее внешней границе составит 240 Р/ч. Тяжелые поражения людей возможны даже при их кратковременном пребывании в этой зоне. Зона чрезвычайно опасного заражения обозначается буквой Г. На ее внешней границе экспозиционная доза излучения за время полного распада будет равна 4000 Р, а в середине этой зоны - 10000 Р. Мощность экспозиционной дозы через час после взрыва на внешней границе этой зоны составит 800 Р/ч. Поражения людей могут возникать даже при их пребывании в противорадиационных укрытиях, что делает необходимым их быстрейшую эвакуацию из этой зоны.

Наибольшей по протяжности и площади является зона А. Она занимает 75 -80% всей площади следа. На долю зоны Б приходится около 10%, а зон В и Г - около 10 -15% всей площади следа. В зонах радиоактивного заражения в значительной мере усложняются условия работы медицинских формирований. Режим работы СД на местности, зараженной РВ, строится таким образом, чтобы не допустить переоблучения людей. Для определения времени и порядка работы формирований на зараженной территории используются медицинские средства индивидуальной защиты (радиозащитные средства). При продвижении формирований по зараженной местности также принимаются меры по защите личного состава от облучения. Выбираются маршруты с наименьшей мощностью экспозиционной дозы, движение автотранспорта осуществляются на повышенных скоростях, используются радиозащитные препараты, респираторы и другие средства защиты.

Для развертывания функциональных подразделений ОПМ используются помещения на местности, не зараженной РВ, или в крайнем случае на зараженной местности с мощностью экспозиционной дозы не более 0, 5 Р/ч. Формирования МС ГО, в частности ОПМ, находящиеся за пределами очага по направлению движения радиоактивного облака, необходимо своевременно, до его подхода вывести из этого района, сохранив их для последующего ввода в очаг поражения. Персонал учреждений медицинской службы необходимо своевременно укрыть в противорадиационных укрытиях на срок, определяемый условиями конкретной обстановки.

Химическое оружие (ХО) вероятного противника - это средства боевого применения, поражающие свойства которых основаны на токсическом воздействии на организм человека отравляющих веществ и белковых токсинов. ХО предназначается для массового уничтожения или выведения из строя населения и личного состава ГО, а также для заражения местности, боевой техники и других материальных средств.

В армии США принята классификация отравляющих веществ, составляющих основу химического оружия, по тактическому назначению и физиологическому действию на организм человека. По тактическому назначению ОВ подразделяются на смертельные, временно выводящие живую силу из строя, раздражающие и учебные. По физиологическому действию на организм различают следующие ОВ: 1. нервно-паралитического действия - (фосфорорганические соединения ФОС) - GB (зарин), GD (зоман), VX (ви-икс), карбофос, дихлофос, фосфакол. 2. кожно-нарывные – Н (технический иприт), НD (перегнанный иприт), Н Т и НQ (ипритные рецептуры), НN (азотистый иприт). 3. общеядовитого действия – АС (синильная кислота), СК (хлорциан). 4. удушающие - CG (фосген, дифосген). 5. психотомиметические - ВZ (би-зет). 6. раздражающие - СN (хлорацетофенон), БМ (адамсит), СS (си-эс), СR (си-ар).

По быстроте наступления поражающего действия различают быстродействующие ОВ, не имеющие периода скрытого действия (GВ, GD, АС, АК, СS, СR, VХ), и медленно действующие ОВ, обладающие периодом скрытого действия (VХ, HD, СG, ВZ). В зависимости от продолжительности сохранения поражающей способности, ОВ смертельного действия подразделяются на 2 группы: 1. стойкие ОВ, которые сохраняют свое поражающее действие на местности в течение нескольких часов и суток, недель и месяцев (VХ, GD, НD, иприт). 2. нестойкие ОВ, поражающее действие которых сохраняется несколько десятков минут после их применения (АС-синил. кислота, фосген, зарин).

Поражения человека ОВ могут иметь общий или местный характер. Местное действие проявляется в виде поражения кожных покровов, органов дыхания, зрительного аппарата в результате прямого контакта с ОВ. Общее поражение наблюдается при проникновении ОВ в кровь через органы дыхания или через кожные покровы. Токсичность ОВ - это способность ОВ оказывать поражающее действие на организм человека. Токсодоза - количественная характеристика токсичности ОВ, соответствующая определённому эффекту поражения.

Для характеристики ОВ при ингаляционных поражениях выделяют следующие токсодозы: LCt 50 - средняя смертельная, вызывающая смертельный исход у 50% поражённых; JCt 50 - средняя выводящая из строя, обеспечивающая выход из строя 50% поражённых; PCt 50 - средняя пороговая, вызывающая начальные симптомы поражения у 50% пораженных. Ингаляционные токсодозы измеряются в граммах в минуту (в секунду) на кубический метр (мин/м 3). Токсичность ОВ, поражающих через кожные покровы, выражается кожно-резорбтивной токсодозой LD 50. Это средняя смертельная токсическая доза.

Основным оперативным методом определения последствий применения ХО является прогнозирование. Полученные расчётным путём данные затем уточняются по мере поступления информации от органов разведки. В результате применения химического оружия образуется зона химического заражения, в пределах которой возникает очаг химического поражения. Зона химического заражения ОВ включает территорию, подвергшуюся непосредственному воздействию химического оружия противника, и территорию, над которой распространилось облако, зараженное ОВ в поражающих концентрациях.

Очагом химического поражения (ОХП) называется территория, в пределах которой в результате воздействия химического оружия произошли массовые поражения людей, сельскохозяйственных животных и растений. Размер и характер ОХП зависит не только от вида ОВ, но и способов их боевого применения, метеорологических условий, рельефа местности, состояния растительного покрова и характера застройки населенных пунктов. Различают ОХП, возникающие применении зарина, Ух, иприта, фосгена и т. д. Содержание и объём работы формирований МС ГО при ликвидации последствий применения противником химического оружия определяются в каждом конкретном случае типом применяемого ОВ.

Проблемы хранения и уничтожения запасов ОВ. В 1997 году Российская федерация ратифицировала Конвенцию о запрещении разработки, производства, накопления и применения химического оружия и его уничтожении. В течение 10 лет, т. е. в 2007 году, Россия должна была завершить его полную ликвидацию. Стоимость работ оценивалась в 7 миллиардов долларов. Государства Запада обещали солидную финансовую поддержку уничтожения химического оружия в России. Для реализации конвенционных обязательств в 1996 году Правительством Российской Федерации была утверждена Федеральная целевая программа «Уничтожение запасов химического оружия в Российской Федерации» (У X О). В соответствии с Программой предусматривается ликвидация имеющихся запасов химического оружия при условии обеспечения безопасности этого процесса для персонала объектов, населения и окружающей среды, осуществления конверсии или уничтожения объектов по производству химического оружия и ликвидации последствий их деятельности, обеспечения международного и национального контроля выполнения конвенции. Для реализации программы в России к 2000 году должно было быть построено 7 заводов по уничтожению химического оружия. Эта программа была разработана без учета иностранной помощи.

Первые годы осуществления программы химического разоружения совпали с экономическими и политическими преобразованиями в России, что, безусловно, отразилось на ходе ее выполнения и привело к отставанию от намеченных сроков как минимум на 4 года. Сегодня остается констатировать, что с 1997 по 2000 год из бюджета было выделено финансовых средств меньше тех, что требовалось, к тому же расходовались они не всегда оптимальным образом. Бюджетное финансирование в период с 1996 года по 1999 годы осуществлялось на уровне 4 -5% от потребности, и таким образом, на подготовительном этапе, принципиально важном с точки зрения выполнения предстоящих обязательств по уничтожению, не удалось создать материально-техническую базу для ликвидации химического оружия. Справедливости ради надо сказать, что Запад не оказал нам той финансовой помощи, которая была обещана. Хотя и тогда было ясно (до принятия программы Глобального партнерства), что существование ХО является угрозой глобального характера, и ликвидироваться должно общими усилиями.

В итоге Россия не смогла построить в срок ни одного из 7 промышленных объектов по уничтожению боевых отравляющих веществ, что, в свою очередь, дало повод «друзьям» России начать компанию по замораживанию всей оговоренной ранее финансовой помощи для уничтожения ХО. В 2000 -2001 году Президент и Правительство России предприняли ряд кардинальных мер, в результате которых эта негативная тенденция была преодолена. Был определен федеральный орган исполнительной власти Российское агентство по боеприпасам, ставшее государственным заказчиком работ по УХО, и получившее функции Национального органа РФ по выполнению Конвенции о запрещении ХО. В кратчайший срок была разработана более реалистичная государственная программа, которая шла как дополнительная к существующей (ФЦП - федеральная целевая программа) в новой редакции была принята в июне 2001 года Постановлением Правительства РФ № 510). Стратегия новой программы строилась исходя из учета позиций регионов, мнения населения, а также мнения международного сообщества. В программе были четко расписаны обязанности 20 министерств и ведомств, участвующих в реализации программы.

В развитие ФЦП Российским агентством по боеприпасам было разработано 14 проектов постановлений Правительства РФ по данной проблематике. Был принят закон, который разрешал перевозку химического оружия по территории России. Главное, было значительно увеличено ежегодное бюджетное финансирование, что позволило выполнить комплекс сложнейших работ по проектированию, строительству объектов, выбору и корректировке технологий, усилению мер безопасности, охраны окружающей среды и др. Программа была ориентирована во многом на иностранную помощь (а зря). К важнейшим результатам в плане выполнения федеральной целевой программы «Уничтожение запасов химического оружия в Российской Федерации» за последние годы можно отнести: - завершение уничтожения в 2001 году химического оружия категории 3 (неснаряженные боеприпасы и устройства, а также оборудование, специально предназначенное для использования непосредственно в связи с применением химического оружия); - завершение уничтожения в 2002 году химического оружия категории 2 (боеприпасы, снаряженные фосгеном); - ввод в эксплуатацию в декабре 2002 года объекта по уничтожению химического оружия в п. Горный Саратовской области.

Проводилась работа по ликвидации и конверсии бывших производств химического оружия. В рамках Конвенции было объявлено 24 бывших объекта по производству химического оружия. Из них, 6 объектов уже уничтожено, 2 объекта должны быть уничтожены до 29 апреля 2007 года, а 16 объектов конвертируются под выпуск гражданской продукции со сроком завершения работ в 2004 году. Так что говорить о том, что «программы так и не заработали» неправильно. В области химического разоружения за последние годы в России проделана огромная работа, которая на каждом этапе ее выполнения оценивается и признается Международной организацией по запрещению химического оружия (ОЗХО) и все параметры этой работы полностью соответствуют требованиям Конвенции. А главным принципом программ является их направленность на полное и безусловное выполнения своих обязательств перед своим народом и международным сообществом по уничтожению химического оружия, а также решение всех социальных проблем населения (в рамках выделенных бюджетных средств), проживающего в районах хранения и уничтожения боевых отравляющих веществ.

Что касается проекта уточнённой программы, подготовленного в 2004 году, то он прошел экологическую экспертизу в Министерстве природных ресурсов Российской Федерации для дальнейшего представления в Правительстве РФ. Исходя из опыта выполнения предыдущих программ, финансирование мероприятий проекта данной программы носит сбалансированный характер и включает федеральные средства и иностранную помощь, в том числе с учетом реализации программы Глобального партнерства. Реализация разработанных предложений предполагает создание системы, состоящей из 7 объектов УХО. Приоритетным направлением при создании системы объектов УХО выделено строительство первоочередных объектов в г. Камбарка и п. Марадыковский. P. S. Для жителей стран Балтийского побережья сохраняется угроза возможной разгерметизации ёмкостей с ОВ, затопленных в акватории. В связи с чем проводится мониторинг и постоянный анализ воды и грунта в местах затопления.

Бактериологическое (биологическое) оружие (БО) БО - это специальные боеприпасы и боевые приборы со средствами доставки, снаряженные биологическими средствами. БО является оружием массового поражения людей, сельскохозяйственных животных и растений, действие которого основано на использовании болезнетворных свойств микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности - токсинов.

Основу поражающего действия БО составляют специально отобранные для боевого действия биологические средства - бактерии, вирусы, риккетсии, грибы и токсины. В качестве БО могут быть использованы возбудители чумы, холеры, сибирской язвы, туляремии, бруцеллеза, сапа и натуральной оспы, пситтаккоза, желтой лихорадки, ящура, венесуэльского, западного и восточного американских энцефаломиелитов, эпидемического сыпного тифа, лихорадки КУ, пятнистой лихорадки скалистых гор и лихорадки цуцугамуши, кокцидиоидомикоза, нокардиоза, гистоплазмоза и др. Среди микробных токсинов наиболее вероятно применение для введения биологической войны ботулинического токсина и стафилококкового энтеротоксина.

Пути проникновения болезнетворных микробов и токсинов в организм человека могут быть следующими: - аэрогенный - с воздухом через органы дыхания; - алиментарный - с пищей и водой через органы пищеварения; - трансмиссивный путь - через укусы зараженных переносчиков; - контактный путь - через слизистые оболочки рта, носа, глаз, а также поврежденные кожные покрова. Основными способами применения БО являются следующие: - аэрозольный (наиболее эффективный) - заражение приземного воздуха путём распыления жидких и сухих биологических рецептур; - трансмиссивный - рассеивание в районе цели искусственно заражённых переносчиков; - диверсионный способ - заражение воздуха, воды, продуктов питания с помощью диверсионного снаряжения.

Особенности БО. Высокая потенциальная эффективность, т. е. способность заражать людей или животных ничтожно малыми дозами. Наличие скрытого (инкубационного) периода, специфического для каждого инфекционного заболевания. Контагиозность - способность инфекционных болезней передаваться от больного к здоровому. Продолжительность действия, обусловленная способностью некоторых (спорообразующих) микроорганизмов длительное время сохраняться в окружающей среде (споры сибирской язвы, столбняка, газовой гангрены).

Трудность обнаружения обусловлена отсутствием приборов. Исследование проб классическими методами занимает значительное время, требует специального оборудования и подготовленного персонала. Избирательность (целенаправленность) действия связана с наличием большого количества возбудителей инфекционных заболеваний, опасных для человека, животных и растений, и возможностью осуществлять их выбор. Сильное психологическое воздействие, относительная дешевизна производства. Развитие эпидемического процесса в естественных условиях возможно лишь при наличии одновременно 3 -х факторов: источника инфекции, механизма передачи, восприимчивого населения.

При применении противником бактериологического (биологического) оружия возникает зона заражения, которая образуется в результате заражения местности патогенными микроорганизмами. В пределах этой зоны возникает очаг бактериологического поражения (ОБП) - территория с населенными пунктами и объектами народного хозяйства, в пределах которой в результате воздействия бак. оружия противника возникли массовые поражения людей, животных и растений. Особую эпидемическую значимость имеют города, населенные пункты, отдельно стоящие объекты народного хозяйства, т. е. та территория, где живут и работают люди. Своевременная профилактика и использование средств индивидуальной защиты резко снижают заболеваемость даже применении возбудителей наиболее опасных заболеваний. Первичная заболеваемость составляет 25 -50%; вторичная – 25%.

Обычные и перспективные виды оружия. Обычное огнестрельное оружие подразделяется на стрелковое, артиллерийское, авиационные бомбы, мины, гранаты. Современные виды обычного оружия: - высокоточное обычное оружие (применяется в основном дистанционным методом с дальних расстояний практически без ведения полномасштабных наземных операций); - высокоточное управляемое оружие (самолеты оснащаются - ракетами класса «воздух-земля» , управляемыми авиационными бомбами (обычными авиационными бомбами, фугасными, бронебойными, кумулятивными, бетонобойными, зажигательными, объёмного взрыва и др. );

управляемые ракетами авиабомбы (применяются для поражения промышленных объектов, железнодорожных узлов, крупных мостов, складов, радиолокационных и других важных объектов. Высокая точность (до 10 м) и большая мощность заряда (например, боеголовки «Буллап» ) позволяют наносить удары по хорошо защищенным объектам и убежищам). Обычные виды современного оружия: - боеприпасы объёмного взрыва (поражающими факторами боеприпасов объемного взрыва являются ударная волна, тепловые и токсические воздействия); - боеприпасы с игольчатым наполнением; - зажигательные смеси (ЗС) (представляющие собой пиротехнические средства, содержащие напалм, термит или фосфор).

Фосфорные ожоги могут осложняться отравлением организма при всасывании фосфора через ожоговую поверхность. Таким образом, воздействие ЗС на организм человека носит многофакторный характер, часто вызывает комбинированные поражения, приводящие к развитию шока, появление которого возможно у 30% пораженных. Косвенное воздействие обычных средств поражения является следствием прямого воздействия на здания и сооружения ударной волны и огня. В результате могут возникать взрывы, пожары на объектах экономики и заражение территории, атмосферного воздуха, продуктов питания и воды химическими (АХОВ), радиоактивными веществами (РВ), бактериальными средствами (БС). При разрушении гидротехнических сооружений возможно возникновение зон катастрофического затопления.

Особенности оказания медицинской помощи. Применение обычных средств поражения требует оказания преимущественно хирургической помощи. Массовость и одномоментность поражений населения нередко приводит к невозможности оказания экстренной хирургической помощи всем в ней нуждающимся, в оптимальные сроки и в полном объеме имеющимися силами и средствами здравоохранения. До 30% пораженных могут находиться в тяжелом или крайне тяжелом состояниях, требуя оказания неотложной хирургической помощи по жизненным показаниям, остальные - с поражениями легкой и средней тяжести. Оказание медицинской помощи для них может быть отсрочено, хотя в ряде случаев это грозит развитием различных, нередко тяжелых осложнений.

Для каждого этапа медицинской эвакуации должен быть заранее четко определен перечень мероприятий хирургической помощи с учётом возможности их динамического изменения в зависимости от реальных условий медицинской обстановки, не переступая рациональных границ. Этап медицинской эвакуации- это силы и средства здравоохранения, развёрнутые на путях медицинской эвакуации и предназначенные не только для приёма и медицинской сортировки, но и для оказания определённых видов медицинской помощи поражённым, а при необходимости-подготовки их к дальнейшей эвакуации. После возникновения массовых поражений работа хирургов направлена на оказание экстренной помощи поражённым, и только по ее завершении- к плановой.

Перспективные виды оружия Лучевое оружие - это совокупность устройств (генераторов), поражающее действие которых основано на использовании остронаправленных лучей электромагнитной энергии или концентрированного пучка элементарных частиц, разогнанных до больших скоростей. Разновидностью лучевого оружия является ускорительное оружие. Радиочастотное оружие - средства, поражающее действие которых основано на использовании электромагнитных излучений сверхвысокой (СВЧ) или чрезвычайно низкой частоты (ЧНЧ). Диапазон сверхвысоких частот находится в пределах от 300 МГц до 30 ГГц, к чрезвычайно низким относятся частоты менее 100 Гц. Инфразвуковое оружие - средства массового поражения, основанные на использовании направленного излучения мощных инфразвуковых колебаний с частотой ниже 16 Гц. Геофизическое оружие - совокупность различных средств, позволяющих использовать в военных целях разрушительные силы неживой природы путем искусственно вызываемых изменений физических свойств и процессов, протекающих в атмосфере, гидросфере и литосфере Земли (магнитные бури, землетрясения).

Метеорологическое оружие - целенаправленное действие на погоду в целях снижения возможностей противника по обеспечению его потребностей в продовольствии и других видах

Медико-тактическая характеристика очагов комбинированного поражения. При воздействии средств поражения противника по объектам экономики на население могут воздействовать одновременно или последовательно различные поражающие факторы различных видов оружия. Возможно наложение одного поражающего фактора на другой. Например, взрыв, сопровождающийся взрывной волной и возникновением очагов пожара на объекте экономики и т. п. Таким образом, под комбинированными понимают поражения, вызываемые одновременным действием 2 -х или более поражающих факторов одного или нескольких видов оружия, или чрезвычайной ситуации природного или техногенного характера.

Как правило, один из поражающих факторов является ведущим, он вызывает наиболее тяжелые нарушения состояния организма. Различают: комбинированные радиационные поражения, комбинированные механотермические поражения, комбинированные химические поражения. Территорию, на которую одновременно или последовательно воздействовали два или более вида поражающих факторов оружия и на которой возникли массовые поражения людей, сельскохозяйственных животных и растений, а также вышли из строя здания и сооружения, принято называть очагом комбинированного поражения (ОКП).

Кроме того, ОКП могут возникать вследствие природных или техногенных катастроф, сопровождающихся разрушением емкостей (хранилищ), содержащих АХОВ, например, хлорсодержащие, аммиачные и цианистые вещества, некоторые компоненты ракетного топлива (азотистые и другие соединения), при авариях на атомных электростанциях, когда возможно комбинированное воздействие различных поражающих факторов (взрывная волна, радиационное излучение, химические вещества и др. ).

Особенности формирования санитарных потерь в очагах комбинированного поражения. При наложении эффекта поражения различных поражающих факторов величина санитарных потерь и особенно тяжесть повреждений возрастут по сравнению с потерями в одинарном (ординарном) очаге массовых поражений. Среди них число поражённых с неблагоприятным исходом значительно увеличивается, в частности, среди пораженных с механической и термической травмой. Особенно это будет проявляться в очагах ядерного поражения (ударная волна, поражения вторичными ранящими снарядами и пламя пожаров). В зонах радиоактивного загрязнения величина потерь среди населения будет определяться в основном радиационным фактором, распространяющим свое действие на более обширную территорию.

Величина и структура санитарных потерь в очагах комбинированных поражений ОВ и инфекционных болезней во многом зависят от эффективности использования населением индивидуальных и коллективных средств защиты. Своевременное и правильное их применение может предупредить или значительно снизить потери и тяжесть комбинированных поражений. Санитарные потери в ОКП всегда будут массовыми и сложной структуры. При комбинированном поражении вероятны периодичность и волнообразность развития течения в смене ведущей патологии поражения и проявление в определенной степени синдрома взаимного отягощения.

Структура санитарных потерь. Классификация потерь населения в очагах поражения в военное время. Потери населения, возникающие в результате применения возможным противником средств вооруженной борьбы, подразделяются на общие, санитарные и безвозвратные. Общие потери - это совокупные потери в очаге поражения. Они суммарно состоят из санитарных и безвозвратных потерь. Санитарные потери - это поражённые, нуждающиеся в оказании медицинской помощи, потерявшие трудоспособность не менее чем на сутки. Безвозвратные потери - это погибшие поступившие на этапы медицинской эвакуации. на месте до оказания медицинской помощи или пропавшие без вести. При применении современных видов оружия у населения возможно возникновение изолированных, множественных, сочетанных и комбинированных поражений.

Изолированное поражение возникает при получении одиночного повреждения человека одним поражающим агентом. Множественные поражения возникают при одномоментном поражении одной анатомической области в нескольких местах. К сочетанным поражениям относят одномоментные поражения нескольких анатомических областей человеческого тела одним травмирующим агентом. При воздействии на человека различных факторов возникают комбинированные поражения (ранение и лучевое поражение). Наибольшее значение для организации медицинского обеспечения населения в очагах поражения военного времени имеют величина и структура санитарных потерь.

Под структурой санитарных потерь понимается процентное отношение различных категорий поражённых к общему числу санитарных потерь среди населения. В целях планирования лечебно-эвакуационного обеспечения пораженных санитарные потери подразделяются по степени тяжести на легкие, средние и тяжелые. Учитывая возможность применения вероятным противником в войнах широкого арсенала средств вооруженной борьбы против гражданского населения, штабам МС ГО следует учитывать в своих планах возможность возникновения на территории России очагов поражения с массовыми санитарными потерями, которые будут характеризоваться сложной и разнообразной структурой с преобладанием тяжелых и комбинированных форм поражения.

Методики прогнозирования и оценки медицинской обстановки в очагах поражения. Медицинская обстановка - это совокупность факторов характеризующих условия деятельности здравоохранения, в том числе и медицинской службы ГО, её сил и средств, содержание и объём предстоящей работы, а также санитарно-эпидемиологическое состояние очагов поражения, которое может оказывать влияние на организацию и ход медицинского обеспечения поражённого населения и сил гражданских организаций гражданской обороны (сил ГО).

Главнейшими из этих факторов являются: - вид и масштабы применённого противником оружия; - величина и структура потерь среди населения, их дислокация в вероятных очагах поражения; - условия, в которых находятся пострадавшие в очаге поражения, и, прежде всего, их доступность для оказания им медицинской помощи, а также климатогеографические условия, время года, суток, метеорологические условия и др; - состояние путей медицинской эвакуации, величина, масштабы и степень опасности заражения территории РВ, ОВ, и БС; - имеющиеся в наличии медицинские силы и средства, их состояние и возможности; - условия для организации управления медицинскими силами и средствами.

Оценка медицинской обстановки заключается в определении объёма работ по медицинскому обеспечению поражённого населения и сил ГО и уточнения возможностей сохранившихся сил и средств медицинской службы ГО в конкретных условиях, сложившихся после нападения противника. Оценка медицинской обстановки проводится на основе информации, полученной из следующих источников: - данных прогноза возможной обстановки (расчетные данные готовятся в ходе повседневной деятельности); - донесений подчинённых; - информации вышестоящих органов управления, взаимодействующих служб ГО, военно-медицинской службы ВС РФ; - разведки, организуемой органами управления и службами ГО.

На первом этапе оценка медицинской обстановки осуществляется заблаговременно в мирное время по данным прогноза с целью планирования мероприятий по медицинскому обеспечению населения и служб ГО в условиях применения возможным противником современных средств поражения. На втором этапе оценка медицинской обстановки производится по расчётным данным после нападения противника с целью подготовки предложений в предварительное решение начальника гражданской обороны (НГО) по медицинскому обеспечению аварийно-спасательных и других неотложных работ (АСДНР) в очаге поражения. На третьем этапе медицинская обстановка уточняется по реальным данным, полученным от разведывательных органов.

Выводы должны отражать следующие вопросы: - характер ожидаемых медико-санитарных последствий применения противником современных видов оружия, величину, структуру возможных санитарных потерь среди населения и ГО; - задачи МС ГО по медицинскому обеспечению поражённых в конкретных условиях прогнозируемой обстановки; - объём планируемой работы по медицинскому обеспечению поражённого населения; - соответствие имеющихся медицинских сил и средств, объёму предстоящих работ и определение недостающих кадровых и материальных ресурсов; - создание группировки медицинских сил и средств в соответствии с поставленными задачами; - планируемый маневр силами и средствами в различных условиях обстановки и направления взаимодействия с ведомственным здравоохранением; - содержание и последовательность выполнения мероприятий по переводу МС ГО с мирного на военное положение; - организацию управления и связи.

На основании выводов из оценки возможной медицинской обстановки начальник медицинской службы ГО принимает решение по медицинскому обеспечению мероприятий ГО. СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!

КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ. 1. Назвать тенденции в международных отношениях, влияющие на обстановку в мире. 2. Перечислить источники военной опасности. 3. Указать особенности современных войн. 4. Перечислить поражающие факторы ядерного оружия. 5. Дать краткую характеристику очагу ядерного поражения. 6. Дать характеристику очагам комбинированного поражения. 7. Перечислить зоны поражения ядерного взрыва, дать их медико-тактическую характеристику. 8. Охарактеризовать зоны радиоактивного заражения. 9. Дать краткую характеристику отравляющих веществ. 10. Дать медико-тактическую характеристику очагу химического поражения. 11. Назвать проблемы хранения и уничтожения запасов ОВ. 12. Дать краткую характеристику токсинов и болезнетворных микробов. 13. Назвать способы применения БО. 14. Перечислить особенности БО. 15. Назвать современные виды обычного оружия. 16. Раскрыть особенности оказания медицинской помощи применении обычного оружия. 17. Перечислить перспективные виды оружия. 18. Раскрыть особенности формирования санитарных потерь в очагах комбинированного поражения. 19. Привести классификацию потерь населения в очагах поражения в военное время. 20. Дать определение величины и структуры санитарных потерь. 21. Назвать методики прогнозирования и оценки медицинской обстановки в очагах поражения. 22. Сделать выводы из оценки медицинской обстановки в очагах поражения.