Медико-профилактический факультет 3 курс ОБЩАЯ ГИГИЕНА ЛЕКЦИЯ 1

Медико-профилактический факультет. 3 курс. ОБЩАЯ ГИГИЕНА ЛЕКЦИЯ 1 Тема: Введение в гигиену. Автор: Ж. В. Гудинова 1

Название кафедры: Кафедра общей гигиены с курсом гигиены детей и подростков Месторасположение: Пр. Мира, 9, 1 -й этаж, левое крыло. Для справок: каб. 25 Автор: Ж. В. Гудинова 2

Лектор: Заведующая кафедрой профессор, доктор медицинских наук Гудинова Жанна Владимировна Автор: Ж. В. Гудинова 3

Аттестация студентов 3 курса медикопрофилактического факультета: n n n Экзамен летом(VI семестр) Возможна автоматическая сдача экзамена по итогам обучения в учебном году для успевающих студентов – исключаются пропуски без уважительных причин, двойки, учитывается успеваемость (средний балл) Лекции, практические и семинарские занятия проводятся на кафедре и в Центре гигиены и эпидемиологии, Серьезная самостоятельная работа – при подготовке к каждому занятию Отработки пропусков по уважительной причине проводятся по графику кафедры и на итоговом занятии, двойки не отрабатываются Приветствуется научная работа студентов, активно работает студенческий научный кружок кафедры Автор: Ж. В. Гудинова 4

План лекции: 1 2 3 4 5 6 • Предмет, содержание и задачи гигиены • История развития гигиены • Дифференциация гигиены в ХХ веке, основные разделы гигиены. • Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека • Место гигиены в системе медицинского образования • История кафедры общей гигиены с курсом гигиены детей и подростков Омской государственной академии Автор: Ж. В. Гудинова 5

ЦЕЛЬ ЛЕКЦИИ: получить представление об основах гигиены, ее роли в формировании здоровья населения, о истории ее формирования, о месте гигиены в системе медицинского образования 6

1. Предмет, содержание и задачи гигиены Автор: Ж. В. Гудинова 7

ОПРЕДЕЛЕНИЯ Медицина – система наук и практическая деятельность, направленная на сохранение здоровья человека, продление его жизни, предупреждение и лечение болезни Автор: Ж. В. Гудинова 8

Разделы медицины n Клиническая n Экспериментальная n Профилактическая Гигиена - основа профилактической медицины Автор: Ж. В. Гудинова 9

Определения Гигиена – медицинская наука, изучающая закономерности влияния среды обитания на организм человека с целью сохранения его здоровья Гигиена – медицинская наука, изучающая влияние факторов окружающей среды и производственной деятельности на здоровье человека, его работоспособность, продолжительность жизни, разрабатывающая нормативы, требования и санитарные мероприятия, направленные на оздоровление населенных мест, условий жизни и деятельности людей (ВАК) Санитария - практическое применение положений, разработанных гигиенической наукой Автор: Ж. В. Гудинова 10

Цель гигиены и главный критерий ее эффективности как науки и практики – здоровье общества. Объект гигиены – человек в реальных условиях среды (а не средовые факторы). Предмет гигиены – закономерности формирования здоровья в системе «организм – среда» на уровне индивидуума и популяции. Автор: Ж. В. Гудинова 11

Задачи гигиены: Изучение и оценка здоровья населения n Изучение факторов среды обитания. n Выявление причинно-следственных связей в системе «здоровье – среда» , прогнозирование. n Разработка научных основ и реализация практических мер по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия населения. n Автор: Ж. В. Гудинова 12

2. История развития гигиены Автор: Ж. В. Гудинова 13

Этапы развития гигиены: 1. 2. 3. 4. Этап эмпирический Оформление гигиены как науки. XVIII–XIX вв. Оформление практической службы санитарии. Дифференциация гигиены. ХХ век. Современный этап (с 2003 года) Автор: Ж. В. Гудинова 14

Библия, Ветхий завет n n n Этап I Обязанности санитарного надзора были возложены на священников, совмещавших в себе таким образом звание жреца, врача-диагноста и чиновника-санитара Охрана от загрязнений почвы, колодезной воды О необходимости отдыха «Помни день субботний» зачатки регулирования рабочего времени Борьба с эпидемиями - очень строгие меры карантина и дезинфекции очагов Семейные предписания относительно супружеских обязанностей, женитьбы на родственниках и проч. Благо тебе будет и долголетен будешь на земле. Автор: Ж. В. Гудинова 15

Древняя Греция. n n Этап I Гигея – древнегреческая богиня здоровья, дочь Эскулапа, бога врачевания Трактаты Гиппократа считаются первыми научными трудами по гигиене и содержит систематическое изучение внешних условий: воздуха, воды климата с точки зрения их влияния на здоровье. Аристотель Скульптура в Музее г. Платон Прага (Чехия) Автор: Ж. В. Гудинова 16

Древний Рим n n n Этап I Нормирование высоты домов и ширина улиц (строительный устав Нерона) Надзор за чистотой улиц, продажей съестных припасов. Водопровод – до 88 ведер в сутки (!) Канализация Зачатки военной гигиены Постепенное превращение римской медицины из предупредительной в лечебную Автор: Ж. В. Гудинова 17

Средние века в Европе n n n Этап I в Европе в это время из-за религиозного фанатизма, недостатка общей культуры населения, бедности произошел упадок гигиены, знания древних были забыты улицы европейских городов напоминали сточные канавы личная гигиена не только не была необходимостью, но иногда почиталась за грех эпидемии уносили тысячи жизней средняя продолжительность жизни была крайне низка – около 30 -40 лет Автор: Ж. В. Гудинова 18

Средние века в России и на Востоке Этап I В то же время в России гигиенические навыки среди населения были весьма распространены: обязательная ежедневная баня, умывание, чистая одежда. Великий Новгород в XI веке был одним из самых цивилизованных городов – оборудован канализацией, вымощен каменными мостовыми. На Руси были разработаны документы, оговаривающие быт населения – Домострой, Азбуковники (XVII век); они включали в том числе сведения гигиены На Востоке гигиенические процедуры были обязательны при отправлении религиозных культов (например, омовения перед молитвой в исламе), для поддержания чистоты и отдыха тела и души (турецкая, японская бани) и др. Автор: Ж. В. Гудинова 19

Возрождение общественной гигиены в Европе произошло в конце XVI – XVII веках: началось развитие эпидемиологии, прививочного дела, медицинской географии, медико-санитарной статистики Автор: Ж. В. Гудинова 20

Оформление гигиены как науки (XVIII–XIX вв. ) n n n Этап II Развитие экспериментальной гигиены (Макс фон Петтенкоффер) Систематизация гигиенических знаний с последующей разработкой основ гигиены Усиление общественной значимости гигиены и санитарии (Ломоносов, Радищев, Белинский, Добролюбов, Писарев, Гундобин) Понимание роли гигиены ведущими клиницистами – хирургами, терапевтами (Боткин, Захарьин, Пирогов, Мудров) Усиление международных связей (Эрисман, Хлопин и др. ) Организация первых в России санитарных учреждений – санитарных станций в Москве и Санкт-Петербурге. Автор: Ж. В. Гудинова 21

Советский этап развития гигиены: n n Этап III Гигиена получила необычайное развитие как наука и практика, получив поддержку государства Произошла значительная дифференциация гигиены (разделение по отдельным дисциплинам) Как следствие - существенное улучшение здоровья советского населения, рост средней продолжительности жизни ВОЗ: в 1977 году советская система медицинского обеспечения населения признана лучшей в мире Автор: Ж. В. Гудинова 23

Н. И. Пирогов, великий русский хирург: «Я верю в гигиену. Вот где заключается истинный прогресс нашей науки. Будущее принадлежит медицине предохранительной. Эта наука, ИДЯ РУКА ОБ РУКУ С ГОСУДАРСТВЕННОСТЬЮ, принесет несомненную пользу человечеству» Автор: Ж. В. Гудинова 24

Социальная гигиена Коммунальная гигиена Гигиена питания • изучает влияние социальных факторов среды на человека • изучает вопросы санитарной охраны воды, воздуха, почвы, градостроительства, жилья и лечебнопрофилактических учреждений • изучает вопросы рационального питания и безопасности продуктов питания Этап III Гигиена труда • изучает влияние на организм человека факторов рабочей среды и трудового процесса Гигиена детей и подростков • изучает влияние факторов среды обитания на организм ребенка 25

Радиационная гигиена Военная гигиена Гигиена на транспорте • изучает вопросы радиационной безопасности населения • изучает влияние на организм военнослужащего факторов трудового процесса и рабочей среды Этап III • изучает влияние на организм человека транспортных средств (авиатранспорта, железнодорожного, автомобильного) Психогигиена • изучает влияние на организм психогигиенических факторов, основы психопрофилактики болезней Гигиена космических полетов • изучает влияние на организм факторов, действующих на организм во время космических полетов 26

Современный этап развития гигиены и санитарии n n Этап IV Начался в первые годы XXI века в процессе реорганизации всех федеральных служб и ведомств в 2003 г. Значительные преобразования службы государственного санитарно-эпидемиологического надзора с изменением статуса санитарного врача на статус государственного служащего, специалиста по надзору в сфере санитарно-эпидемиологического благополучия населения Автор: Ж. В. Гудинова 27

Гигиена – это: Автор: Ж. В. Гудинова 29

n n n Гигиена имеет обширные связи с другими науками – медицинскими и немедицинскими – вследствие самого определения гигиены как науки, вследствие ее задач. Действительно, мало того, что гигиенист должен знать природу человека, всесторонне оценивать его здоровье и патологию. Гигиенист изучает ВСЕ факторы среды обитания, ВСЕ их многообразное влияние на человека и популяцию. В этом многообразии состоит основная трудность гигиены как науки и практики. Гигиенист должен быть разносторонне образованным человеком, иметь широкий круг интересов. Автор: Ж. В. Гудинова 30

Факторы среды обитания – это: n n n биологические (вирусные, бактериальные, паразитарные и иные), химические, физические (шум, вибрация, ультразвук, инфразвук, тепловые, ионизирующие, неионизирующие и иные излучения), социальные (питание, водоснабжение, условия быта, труда, отдыха) и иные факторы среды обитания, которые оказывают или могут оказывать воздействие на человека и (или) на состояние здоровья будущих поколений. (Определение ФЗ № 52) Автор: Ж. В. Гудинова 31

ОСНОВНЫЕ ВЗАИМОСВЯЗИ ГИГИЕНЫ С ДРУГИМИ ДИСЦИПЛИНАМИ Биология Философия Техника Физика Архитектура Химия Гигиена Математика Информатика Анатомия Физиология Психология Социология Клиника Автор: Ж. В. Гудинова 32

или РОСПОТРЕБНАДЗОР Это современное название службы, которая ранее называлась СЭС, санэпидстанция, госсанэпиднадзор. В такой форме служба существует с 2004 года. Автор: Ж. В. Гудинова 34

Юридические основы работы службы: 1. КОНСТИТУЦИЯ Российской Федерации 2. ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ЗАКОН «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» (1999 год, № 52 -ФЗ) 3. ПОСТАНОВЛЕНИЯ ПРАВИТЕЛЬСТВА Ø «Вопросы Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека» (2004 год, № 154) Ø «Об утверждении Положения о Федеральной службе по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека» (2004 год, № 322) Автор: Ж. В. Гудинова 35

Сайт Федеральной службы (г. Москва) http: //rospotrebnadzor. ru Сайт Управления ФС по Омской области (г. Омск) http: //55. rospotrebnadzor. ru Автор: Ж. В. Гудинова 36

Основные задачи службы 1. 2. 3. организация и осуществление надзора и контроля за исполнением обязательных требований законодательства Российской Федерации в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, защиты прав потребителей и в области потребительского рынка предупреждение вредного воздействия на человека факторов среды обитания профилактика инфекционных и массовых неинфекционных заболеваний (отравлений) населения Автор: Ж. В. Гудинова 37

СТРУКТУРА СЛУЖБЫ Руководитель Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека , Главный государственный санитарный врач Российской Федерации Управления в субъектах Российской Федерации ФБУЗ Центры гигиены и эпидемиологии в субъектах Российской Федерации Филиалы Научно исследовательские институты Противочумные станции Дезинфекционные организации 38 Территориальные отделы Прочие организации Автор: Ж. В. Гудинова

Эмблема Роспотребнадзора Форма сотрудников Роспотребнадзора Автор: Ж. В. Гудинова 39

Руководитель Роспотребнадзора РФ - Г. Г. Онищенко (фото из Internet) 40 Автор: Ж. В. Гудинова

6. История кафедры общей гигиены с курсом гигиены детей и подростков Омской государственной медицинской академии 91 год: 1921 -2012 гг.

n n n Кафедра общей гигиены была создана в 1921 году – в год основания академии. Первые годы базой кафедры общей гигиены была санитарно-диагностическая лаборатория Губздрава, которая имела небольшую площадь (25 кв. м) В 1928 г. кафедра переехала вместе с лабораторией в другое здание в 1941 г. - в главный корпус медицинского института, где размещалась до 1961 г. В 1961 г. было закончено строительство санитарно-гигиенического корпуса, и кафедра перебазировалась в него, получив достаточную площадь.

4 июля 1921 года по конкурсу был избран первый заведующий кафедры – профессор Гречищев Ксенофонт Михайлович (1921 – 1940 гг. ), один из основателей Омского медицинского института, организатор первых в России курсов по подготовке санитарных врачей на базе кафедры (1925 г).

Гречищев Ксенофонт Михайлович 22 мая 1935 г. ему была присвоена степень доктора медицины без защиты диссертации, причем в протоколе квалификационной комиссии было записано «является одним из самых крупных научных работников в своей области не только для Омска и Сибири. Его научно-практическая деятельность широко известна и высоко оценивается гигиенистами Союза» . Автор более 150 научных работ по вопросам гигиены, организации здравоохранения и краевой эпидемиологии. Основная часть его работ посвящена вопросам коммунальной гигиены городов Западной Сибири. Он также занимался изучением условий труда, быта и заболеваемости рабочих.

За заслуги К. М. Гречищев был премирован исполнительной властью Омска квартирой в доме по ул. Ленина, 17, в которую так и не переехал, т. к. после необоснованного ареста и содержания под стражей с 8 сентября 1938 г. по 11 августа 1939 г. и последующего освобождения «за прекращением дела» , получил справку, которая «видом на жительство служить не может» . Последовавшее восстановление на работе, ходатайство института о «премиальной квартире» , десятиметровая комната, в которой проживал профессор вместе с больной женой не смогли восстановить дух этого человека, и он подал документы на конкурс в Томск, город своей студенческой юности, на кафедру коммунальной гигиены.

Профессор МАСЛОВ Леонид Михайлович (1896 -1982 гг. ) Ученик профессора К. М. Гречищева стал вторым заведующим кафедрой (1940 – 1973 гг. )

В 1921 г. закончил медицинский факультет Томского университета и четыре года работал на руководящих постах Омского Губздрава и Сибздрава, возглавляя эпидемические отряды по ликвидации в Западной Сибири и Кузбассе эпидемий холеры, малярии, сыпного тифа, сибирской язвы, кишечных инфекций. В Омском медицинском институте Л. М. Маслов с 1925 г. Первые научные исследования Л. М. Маслова посвящены вопросам эпидемиологии и организации санитарного дела (1923 г. ). В последующем энергия ученого была направлена на разработку проблем коммунальной гигиены, в частности, санитарной охраны водоемов и водоснабжения населенных мест Западной Сибири. Под руководством Леонида Михайловича были изучены практически все крупные реки Омской, Новосибирской и Томской областей, составлен санитарный очерк водоемов Западной Сибири, который использован при разработке генеральной схемы водоснабжения страны.

Л. М. Маслов n n n редактор 10 сборников научных трудов по вопросам гигиены, автор 7 монографий и более 120 статей. консультант и научный руководитель 8 докторских и 34 кандидатских диссертаций. Организатор I съезда гигиенистов страны (Омск, 1961 г. ) n один из организаторов санитарногигиенического факультета Омского медицинского института (1938 г. ) Л. М. Маслов 24 года был его деканом, руководил формированием профильных кафедр факультета, строительством санитарногигиенического учебного корпуса. г. ) n его имя ведущие гигиенисты страны помнят до сих пор (академик Н. Ф. Измеров, Казань, сентябрь 2009 г. ).

Профессор Тарасевич Дмитрий Николаевич В 1973 г. кафедру возглавил ученик профессора Маслова Л. М.

Д. Н. Тарасевич (1928 – 2012 гг. ) в 1953 г. окончил санитарногигиенический факультет Омского медицинского института. Три года работал заведующим горздравотделом г. Татарска Новосибирской области. Дальнейшая судьба Дмитрия Николаевича связана с кафедрой общей гигиены, на которой он прошел путь от аспиранта (1056 г. ) до заведующего. Научные исследования Д. Н. Тарасевича по прогнозированию и гигиенической оценке источников водоснабжения в Западной Сибири широко используются проектными организациями, природоохранными органами и санитарной службой при организации и совершенствовании водоснабжения. Дмитрий Николаевич - автор 280 работ, соавтор 3 монографий, 10 сборников научных работ, научный руководитель и консультант по 10 диссертациям. 21 год возглавлял санитарно-гигиенический факультет, а также Омское отделение Всероссийского научного географического общества.

Профессор Оглезнев Геннадий Андреевич С 1997 г. реорганизованной кафедрой гигиены с курсом ГДи. П заведовал ученик профессора Маслова Л. М. Г. А. Оглезнев, возглавлявший до того кафедру гигиены детей и подростков (с 1977 г. ) Автор: Ж. В. Гудинова 51

Г. А. Оглезнев (1937 г. р. ) окончил санитарно-гигиенический факультет ОГМИв 1960 году. С 1960 по 1963 год обучался в аспирантуре при кафедре гигиены у профессора Л. М. Маслова, работал на кафедре гигиены труда, заведовал курсом (кафедрой с 1983 года) гигиены детей и подростков. В настоящее время Г. А. Оглезнев профессор нашей кафедры. В 1980 году защитил докторскую диссертацию по проблеме гигиены труда женщин. Результаты работы внедрены в практику на государственном уровне. В 90 -е годы основное направление научных исследований проф. Г. А. Оглезнева - проблема здоровья детей и подростков в регионе. Научный руководитель 13 кандидатский и 4 докторских диссертаций. Список научных публикаций проф. Г. А. Оглезнева насчитывает более 140 работ в включая и нормативные акты, два сборника научных работ.

Три поколения заведующих кафедрой гигиены (1973 – 2010 гг. ): проф. Г. А. Оглезнев, проф. Ж. В. Гудинова, проф. Д. Н. Тарасевич

КТО СЛЕДУЮЩИЙ? Автор: Ж. В. Гудинова 54