Медицинский колледж Белгородского Государственного Университета Фурсниа Т. П. Бешенство Мультимедийное сопровождение лекционного занятия для специальности 031031 и 030921 «Стоматология профилактическая» 2010 г.
Рассмотрено На заседании ЦМК инфекционных болезней Проток № ______ от ____ 2010 г. Председатель А. М. Чуйко.
План занятий 1 Организационный момент – 2 мин. 2 Мотивация – 3 мин. 3 Актуализация опорных знаний – 5 мин. 4 Изложение лекционного материала – 35 мин. 5 Физкульт пауза – 3 мин. 6 Продолжение лекционного материала – 35 мин. 7 Рефлексия – 5 мин. v Обобщение и систематизация прочитанного материала; v Ответы на вопрос; v Подведение итогов; 8 Домашнее задание – 2 мин.
Организационный момент. Преподаватель приветствует присутствующих, просит студентов обратить внимание на внешний вид друга и оценить готовность к работе. Мотивация Бешенство регистрируется в большинстве стран мира только свободны несколько территорий – Австралия, Кипр, Англия, Испания, Норвегия, Швеция. Ежегодно в России около 500 – 600 тыс. человек обращаются за антирабческой помощью. Вирус попадая в ЦНС, размножается и накапливается, затем вирус попадает в слюнные железы и выделяется во внешнею среду со слюной.
Этиология Семейство рабдовирусов. Известны 2 самостоятельных вида вируса бешенство – уличный (дикий) и фиксированный, полученный Пастером при адаптации уличного вируса к организму кролика в измененных условиях заражения. Вирус бешенства патогенен для человека и всех видов теплокровных животных, а также птиц, однако степень восприимчивости человека и животных к инфекции различна. Тельца Бабеша – Негри размером 0, 5 – 2, 5 нм, расположены в цитоплазме нейронов, обладают округлой, овальной формой, окрашиваются кислыми красками в рубиновый цвет и имеют барофильную внутреннею структуру. Хорошо сохраняется лишь при низкой температуре.
Эпидемиология Резервуар: собаки, кошки, дикие плотоядные животные, лисы. Путь заражения: только при укусах животными болеющими бешенством или находящимся в инкубационном периоде (после 10 дней. )
Патогенез Вирус бешенства попадает в организм человека при укусе бешеным животным. Реже входными воротами являются слизистые оболочки. Далее центростремительное движение вируса по периневральным пространством. Дальнейшие размножение и накопление вируса происходит в головном и спинном мозге. У людей погибших от бешенства, выявляют отёк и набухание головного и спинного мозга.
Клиника Инкубационный период чаще составляет 30 -40 дней. Продолжительность зависит в известной степени от локализации укуса. Первые признаки болезни обнаруживаются почти всегда месте укуса. Больные начинают ощущать зуд, тянущие и ноющие боли. Приступ сопровождается чрезвычайно болезненными спазмами мышц глотки, приводящий к одышке инспираторного типа. После приступа больные приходят в состояние относительного покоя, пока новый раздражитель не вызовет нового мучительного припадка. В этот период часто бред. Значительно реже наблюдается картина паралитического бешенства.
Диагностика Лабораторные методы исследования имеют значение для ретроспективного подтверждения диагноза. При осмотре больного обращают внимание на наличие рубцов от бывших укусов, состояние зрачков, потливость, слюнотечение. При дифференциации болезни необходимо учитывать столбняк, истерию, отравления атропином, энцефалиты. Прогноз при развившейся болезни всегда неблагоприятен. Достоверных случаев выздоровления от бешенства нет.
Лечение Для лечения бешенства были опробованы различные средства. Сыворотки, методы реанимационной терапии и все они оказались безрезультатными. Больной должен быть помещён в отдельную палату и защищён от внешних раздражителей. За ним устанавливают постоянное наблюдение. Для питания и восстановление жидкости необходимо парентеральное введение солевых растворов, плазмозаменителей, растворов глюкозы, витаминов.
Профилактика ü Предупреждение бродяжничества собак и кошек. ü Иммунизация домашних животных ü Санитарно-ветеринарная пропаганда
Скачать презентацию Медицинский колледж Белгородского Государственного Университета Фурсниа Т П
Бешенство.ppt