Скачать презентацию МЕДИЦИНСКАЯ ПАРАЗИТОЛОГИЯ Лекция 1 Старший преподаватель курса Скачать презентацию МЕДИЦИНСКАЯ ПАРАЗИТОЛОГИЯ Лекция 1 Старший преподаватель курса

27 сент ЛЕКЦИЯ НУЖНАЯ 2010-27.ppt

  • Количество слайдов: 177

МЕДИЦИНСКАЯ ПАРАЗИТОЛОГИЯ Лекция № 1 Старший преподаватель курса медицинской паразитологии и тропических заболеваний кафедры МЕДИЦИНСКАЯ ПАРАЗИТОЛОГИЯ Лекция № 1 Старший преподаватель курса медицинской паразитологии и тропических заболеваний кафедры инфекционных болезней Ласкин Александр Викторович

Mandell, Douglas, and Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases, 7 th Edition Pages: Mandell, Douglas, and Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases, 7 th Edition Pages: 4320 Imprint: Churchill Livingstone ISBN: 978 -0 -443 -06839 -3 Copyright: 2010 € 252. 75

АКТУАЛЬНОСТЬ ПАРАЗИТОЛОГИИ В XXI ВЕКЕ ВОЗРОСЛА. группы риска: • Туристы; • Иммигранты; • Больные АКТУАЛЬНОСТЬ ПАРАЗИТОЛОГИИ В XXI ВЕКЕ ВОЗРОСЛА. группы риска: • Туристы; • Иммигранты; • Больные с аллергией, с лихорадкой неясной этиологии; • Пациенты неквалифицированных врачей; • Пациенты шарлатанов

РАНЬШЕ ПАРАЗИТЫ БЫЛИ ПРОБЛЕМОЙ НИЩИХ И ГОЛОДНЫХ РАНЬШЕ ПАРАЗИТЫ БЫЛИ ПРОБЛЕМОЙ НИЩИХ И ГОЛОДНЫХ

СЕЙЧАС − БОГАТЫХ И ПРЕСЫЩЕННЫХ. СЕЙЧАС − БОГАТЫХ И ПРЕСЫЩЕННЫХ.

Больные с аллергозами Половина россиян к 2015 году будет страдать той или иной формой Больные с аллергозами Половина россиян к 2015 году будет страдать той или иной формой аллергии. ü Еще десять лет назад аллергией страдала только 1/4 населения страны, а сегодня - уже 1/3. ü ü Будет отмечаться рост среднетяжелых и тяжелых ü форм. У нас нет механизмов снижения заболеваемости. Из пресс-конференции заведующей научно-консультативным отделением Института иммунологии ФМБА России Лусс Л. В. 29 апреля 2009 ПАРАЗИТЫ МОГУТ ВЫЗЫВАТЬ АЛЛЕРГИЮ РЕЗКОЕ УВЕЛИЧЕНИЕ ЗАПРОСОВ НА ПОИСК ПАРАЗИТОВ

Псевдопаразитарные образования внешне могут напоминать яица гельминтов и цисты простейших Спора гриба, напоминающее яйцо Псевдопаразитарные образования внешне могут напоминать яица гельминтов и цисты простейших Спора гриба, напоминающее яйцо трематод Пыльцевое зерно Яйцо описторхиса и спора сморчка ДИАГНОСТИРУЕТСЯ ПАРАЗИТОЗ, НЕРЕАЛЬНЫЙ ДЛЯ МЕСТА И ОБРАЗА ЖИЗНИ ПАЦИЕНТА

ДИАГНОСТИРУЕТСЯ ПАРАЗИТОЗ, НЕРЕАЛЬНЫЙ ДЛЯ МЕСТА И ОБРАЗА ЖИЗНИ ПАЦИЕНТА ДИАГНОСТИРУЕТСЯ ПАРАЗИТОЗ, НЕРЕАЛЬНЫЙ ДЛЯ МЕСТА И ОБРАЗА ЖИЗНИ ПАЦИЕНТА

Отъем или увод денег варьируется в зависимости от обстоятельств. В мои четыреста честных способов Отъем или увод денег варьируется в зависимости от обстоятельств. В мои четыреста честных способов отъема денег ограбление не входит, как-то не укладывается… И. Ильф, Е. Петров. Золотой теленок

Методы компьютерной диагностики паразитозов (вега-тест, биорезонансная диагностика и др. ) – обман пациента и Методы компьютерной диагностики паразитозов (вега-тест, биорезонансная диагностика и др. ) – обман пациента и частая причина развития паразитарных психозов.

НЕКОТОРЫЕ ПАРАЗИТОЗЫ НЕОБХОДИМО ЛЕЧИТЬ ТОЛЬКО ПРИ НАЛИЧИИ КЛИНИЧЕСКИХ ПРОЯВЛЕНИЙ НЕКОТОРЫЕ ПАРАЗИТОЗЫ НЕОБХОДИМО ЛЕЧИТЬ ТОЛЬКО ПРИ НАЛИЧИИ КЛИНИЧЕСКИХ ПРОЯВЛЕНИЙ

По данным ВОЗ паразитарными болезнями в мире поражено около 4, 6 миллиарда человек. Малярией По данным ВОЗ паразитарными болезнями в мире поражено около 4, 6 миллиарда человек. Малярией поражено более 500 млн. человек. Ежегодно от нее погибает около 2 млн. Сонной болезнью - 300 тыс. человек Лейшманиозами - 12 млн. человек. Филяриатозами - 250 млн. человек Шистосомозами - 270 млн. человек Анкилостомидозами - 900 млн. человек.

Малярия – группа антропонозных протозойных трансмиссивных болезней, возбудители которых передаются комарами рода Anopheles, и Малярия – группа антропонозных протозойных трансмиссивных болезней, возбудители которых передаются комарами рода Anopheles, и характеризуется преимущественным поражением ретикулогистиоцитарной системы и эритроцитов. Проявления: 1) рецидивирующие лихорадочные пароксизмы; 2) анемия; 3) гепатоспленомегалия.

Трансмиссивное заражение От лат. transmissio - передача Заражение происходит при участии переносчиков – кровососущих Трансмиссивное заражение От лат. transmissio - передача Заражение происходит при участии переносчиков – кровососущих и других членистоногих. Малярийный комар и плазмодий (инокуляция) Триатомовый клоп и трипаносомы (контаминация)

У людей малярию вызывают 4 вида паразитов: Plasmodium falciparum – тропическая, P. vivax – У людей малярию вызывают 4 вида паразитов: Plasmodium falciparum – тропическая, P. vivax – трехдневная, P. ovale – типа трехдневной (или овалемалярия), P. malariae – четырехдневная малярия. P. knowlesi Виды возбудителей отличаются между собой по морфологии, биологии, жизненному циклу и характеру патологических процессов.

Условия для местной передачи малярии • Комары рода Anopheles • Тёплая погода для развития Условия для местной передачи малярии • Комары рода Anopheles • Тёплая погода для развития в комарах спорозоитов • Человек с плазмодиями в крови

Стандартные ошибки • В России нет малярийных комаров, а если есть, то на южных Стандартные ошибки • В России нет малярийных комаров, а если есть, то на южных рубежах – неверно • Развитие в комаре идёт только в условиях тропического климата – неверно • Комар кусает только больного человека (т. е. у него ярко выраженная клиника — срочная госпитализация и уничтожение паразитов в крови) - неверно

Распространение комаров рода Anopheles в мире Распространение комаров рода Anopheles в мире

Распространение комаров рода Anopheles в Европе Распространение комаров рода Anopheles в Европе

Цикл развития плазмодия 1) Больной, 2) носитель без клинических проявлений Среди местного населения гиперэндемичных Цикл развития плазмодия 1) Больной, 2) носитель без клинических проявлений Среди местного населения гиперэндемичных регионов регистрируется значительное количество бессимптомных паразитоносителей. Отсутствие у них клинических проявлений малярии не позволяет своевременно выявить заболевание и провести радикальное лечение. Поэтому эти лица могут служить источниками инфекции на протяжении длительного времени.

INTERNATIONAL TRAVEL AND HEALTH 2010 Countries and territories with malarious areas (* = P. INTERNATIONAL TRAVEL AND HEALTH 2010 Countries and territories with malarious areas (* = P. vivax risk only) Afghanistan Algeria* Angola Argentina* Comoros Congo, Democratic Republic of the (former Zaire) Armenia* Costa Rica Azerbaijan* Côte d’Ivoire Bahamas Djibouti Bangladesh Dominican Republic Belize Ecuador Benin Egypt Bhutan El Salvador Bolivia Equatorial Guinea Botswana Eritrea Brazil Ethiopia Burkina Faso French Guiana Burundi Gabon Cambodia Gambia Cameroon Georgia* Cape Verde Central African Ghana Guatemala Republic Guinea Chad Guinea-Bissau China Colombia Guyana Haiti Honduras India Indonesia Iran, Islamic Republic of Iraq* Kenya Korea, Democratic People’s Republic of* Korea, Republic of* Kyrgyzstan * Lao People’s Democratic Republic Liberia Madagascar Malawi Malaysia Mali Mauritania Mayotte Mexico Morocco* Mozambique Myanmar Namibia Nepal Nicaragua Nigeria Oman Pakistan Panama Papua New Guinea Paraguay Peru Philippines Russian Federation* Rwanda Sao Tome and Principe Saudi Arabia Senegal Sierra Leone Solomon Islands Somalia South Africa Sri Lanka Sudan Suriname Swaziland Syrian Arab Republic* Tajikistan Tanzania, United Republic of Thailand Timor-Leste Togo Turkey* Turkmenistan* Uganda Uzbekistan * Vanuatu Venezuela Viet Nam Yemen Zambia Zimbabwe

Зоны Центральной Азии, где регистрируются местные случаи малярии, 2006 год Казахстан Узбекистан Киргизия Таджикистан Зоны Центральной Азии, где регистрируются местные случаи малярии, 2006 год Казахстан Узбекистан Киргизия Таджикистан Туркмения Зоны, где регистрируются местные случаи P. VIVAX Ш. Разаков Директор НИИМП им. Л. М. Исаева, Узбекистан Конференция 17 -19 сентября 2007, Тбилиси, Грузия Зоны, где регистрируются местные случаи P. FALCIPARUM

• В организме комара спорогония P. vivax при оптимальных условиях (28 -30°С) длится • В организме комара спорогония P. vivax при оптимальных условиях (28 -30°С) длится 6 -7 суток. • Развитие P. vivax в переносчике при среднесуточной температуре воздуха ниже +16°С невозможно. с р е д н е с у т о ч н а я т е м п е р а т у р а (°С) 25, 5 23, 5 26, 5 29 26 27 26, 5 25, 5 23, 5 Вывод: в России существуют все условия для местной передачи малярии

Увеличение числа случаев местной малярии Увеличение числа случаев местной малярии

Завозная малярия Завозная малярия

к о м а р Схема цикла P. falciparum и P. malariae + ооциста к о м а р Схема цикла P. falciparum и P. malariae + ооциста зигота ч е л о в е к оокинета спороциста спорозоит 30 - 40 минут кровь печень Эритроцитарн. шизогония (многократно) Тканевая шизогония однократно

к о м а р Схема цикла P. vivax и P. ovale ооциста + к о м а р Схема цикла P. vivax и P. ovale ооциста + зигота ч е л о в е к спорозоит оокинета спороциста тахи- бради- кровь Эритроцитарн. шизогония (многократно) гипнозоит STOP ! Тканевая шизогония однократно

Все клинические проявления обусловлены только эритроцитарной шизогонией. Началом клиники является приступ лихорадки (малярийный пароксизм), Все клинические проявления обусловлены только эритроцитарной шизогонией. Началом клиники является приступ лихорадки (малярийный пароксизм), который обусловлен массовым выходом мерозоитов в кровь и массовым разрушением эритроцитов.

Длительность шизогонии Виды плазмодиев Тканевая ± 1 сут Брадиспорозоит Эритроц. f. 6 сут. 48 Длительность шизогонии Виды плазмодиев Тканевая ± 1 сут Брадиспорозоит Эритроц. f. 6 сут. 48 ч. v. 8 сут. 48 ч. o. 9 сут. m. 15 сут. 6 -30 мес. 48 ч. 72 ч.

Длительность шизогонии определяет периоды: • Препатентный — время с момента заражения до появления паразитов Длительность шизогонии определяет периоды: • Препатентный — время с момента заражения до появления паразитов в крови (плазмодий малярии) или в кале (цисты простейших и яйца гельминтов). ПП > Тканев. шизогонии • Инкубационный – время с момента заражения до появления первых клинических симптомов болезни. ИПmin= Тканев. шиз. + 1 Эрит. шиз.

Стадии шизогонии (любой) 1. Трофозоит 2. Шизонт (от греч. schizoрасщепление) 3. Мерозоит Стадии шизогонии (любой) 1. Трофозоит 2. Шизонт (от греч. schizoрасщепление) 3. Мерозоит

Шизонт малярийного плазмодия в тканях печени Стадии шизогонии на примере эритроцитарной юн. зрел. трофозоит Шизонт малярийного плазмодия в тканях печени Стадии шизогонии на примере эритроцитарной юн. зрел. трофозоит 1 юн. зрел. шизонт мерозоит 2 3

1. ТРОФОЗОИТ одно ядро юный мало цитоплазмы, крупная вакуоль зрелый Много цитоплазмы 1. ТРОФОЗОИТ одно ядро юный мало цитоплазмы, крупная вакуоль зрелый Много цитоплазмы

Pl. vivax стадия кольца – юный трофозоит Pl. vivax стадия кольца – юный трофозоит

2. ШИЗОНТ много ядер юный цитоплазма общая зрелый Вокруг каждого ядра своя цитоплазма= образовались 2. ШИЗОНТ много ядер юный цитоплазма общая зрелый Вокруг каждого ядра своя цитоплазма= образовались мерозоиты

Лабораторная диагностика • Толстая капля • Тонкий мазок Лабораторная диагностика • Толстая капля • Тонкий мазок

Plasmodium в толстой капле Plasmodium в толстой капле

Pl. vivax тонкий мазок Pl. vivax тонкий мазок

Приготовление мазка На край стерильного предметного стекла помещают маленькую каплю крови. Правой рукой к Приготовление мазка На край стерильного предметного стекла помещают маленькую каплю крови. Правой рукой к ней подводят второе предметное стекло со шлифованными краями, которое ставят на каплю крови под углом 40 -45. При этом капля должна распределится ровной полоской между краем предметного стекла и шлифованным стеклом. Затем, сохраняя прежний угол наклона, шлифованным стеклом полоску крови быстрым движением распределяют по предметному стеклу. Мазок должен быть равномерным, тонким, с бахромой на конце.

Приготовление толстой капли Слой крови в толстой капле не должен быть очень толстым, иначе Приготовление толстой капли Слой крови в толстой капле не должен быть очень толстым, иначе после высушивания она трескается и может отпасть. Нормальной считается толстая капля, через которую после высушивания слабо просвечивает крупный печатный текст, а при микроскопии в одном поле зрения насчитывается в среднем 10– 15 ядер лейкоцитов.

• СУШКА на воздухе. • ФИКСАЦИЯ ( только мазки (сухие)!) метиловым спиртом (2 • СУШКА на воздухе. • ФИКСАЦИЯ ( только мазки (сухие)!) метиловым спиртом (2 -3 мин) или в течение 10 -15 мин смесью Никифорова (этиловый спирт и эфир 1: 1). • ОКРАСКА мазков и нефиксированных толстых капель по методу Романовского краской, содержащей метиленовый синий, эозин и продукт его расщепления – азур. Метиленовый синий окрашивает цитоплазму паразита в голубой цвет, а эозин – ядра паразита в вишнево-красный. Окраска длится 40 -45 мин. • ПРОМЫВКА проточной водой. • СУШКА на воздухе • Микроскопирование

• Перед употреблением краску разводят дистиллированной водой нейтральной реакции (p. H 7, 2) • Перед употреблением краску разводят дистиллированной водой нейтральной реакции (p. H 7, 2) в соотношении 1 -2 капли краски на 1 мл воды. • Правильно окрашенная толстая капля имеет фиолетовый цвет.

Определение уровня паразитемии по толстой капле Количество Результат просмотра 100 полей зрения Уровень паразитов Определение уровня паразитемии по толстой капле Количество Результат просмотра 100 полей зрения Уровень паразитов препарата крови «толстая капля» (объектив x паразитемии 90, окуляр x 7), число паразитов в 1 мкл крови + ++ ++++ 5 -50 50 -500 500 -5000 и более 1 - 10 во всём препарате (в 100 полях зрения) 10 - 100 во всём препарате (в 100 полях зрения) 1 – 10 в каждом поле зрения 10 и более в каждом поле зрения

P. VIVAX В ТОНКОМ МАЗКЕ на всех стадиях развития Юн. трофозит 1/3 – 1/2 P. VIVAX В ТОНКОМ МАЗКЕ на всех стадиях развития Юн. трофозит 1/3 – 1/2 диаметра эритроцита. Может быть 2 в эритроците Зрел. трофозит амебовидная форма Шизонт Зрел. шизонт Макро гаметоцит Микро гаметоцит от 2 до 22 ядер (морула) – беспорядочная кучка мерозоитов (до 22, в среднем 14 -16), напоминающая «тутовую ягоду» . сходны с крупными трофозоитами определяются по крупному рыхлому ядру Пораженные эритроциты увеличены, обесцвечены, с мелкой густой зернистостью красно-фиолетового цвета (зернистость Шюффнера)

P. MALARIAE В ТОНКОМ МАЗКЕ на всех стадиях развития Юн. трофозит Зрел. шизонт сходны P. MALARIAE В ТОНКОМ МАЗКЕ на всех стадиях развития Юн. трофозит Зрел. шизонт сходны с P. vivax, всегда 1 овальная или лентовидная форма по 6 -12 мерозоитов, собраны розеткой вокруг пигмента, «вид маргаритки» Гаметоциты сходны с P. vivax, но мельче Поражённые эритроциты не меняются в размерах

Pl. malariae отличается характерным видом зрелого шизонта, который имеет «розетки» Pl. malariae отличается характерным видом зрелого шизонта, который имеет «розетки»

P. OVALE В ТОНКОМ МАЗКЕ на всех стадиях развития Эритроциты как правило, увеличены, но P. OVALE В ТОНКОМ МАЗКЕ на всех стадиях развития Эритроциты как правило, увеличены, но меньше, чем при vivax, обесцвечены, c крупной редкой зернистостью красного цвета (зернистость Джеймса), часть овальной формы с фестончатым краем. Все другие стадии развития сходны с P. vivax. ХАРАКТЕРНЫЙ ВИД ЭРИТРОЦИТОВ С ФЕСТОНЧАТЫМ КРАЕМ.

P. FALCIPARUM В ТОНКОМ МАЗКЕ только юные трофозоиты и гаметоциты остальные формы только при P. FALCIPARUM В ТОНКОМ МАЗКЕ только юные трофозоиты и гаметоциты остальные формы только при злокачественном течении очень мелкие (1/5 диаметра эритроцита), их может быть несколько в одном эритроците Юн. трофозоит Гаметоциты крупные полулуния, по форме напоминают бананы. Пораженные паразитами эритроциты в размерах не увеличены.

Тест- системы для обнаружения возбудителей тропической малярии в периферической крови. Para. Sicht-F фирма BECTON Тест- системы для обнаружения возбудителей тропической малярии в периферической крови. Para. Sicht-F фирма BECTON DICKINSON Франция 1 набор на 100 исследований Kat-Quick Фирма Kat Medical 1 набор на 2 исследования

День госпитализации 1 2 3 4 5 6 делагил +++ ++ + дни болезни День госпитализации 1 2 3 4 5 6 делагил +++ ++ + дни болезни

Гепатоспленомегалия у больного малярией. Баку, 1923 г. Из паразитологического музея Е. Н. Павловского, ВМед. Гепатоспленомегалия у больного малярией. Баку, 1923 г. Из паразитологического музея Е. Н. Павловского, ВМед. А.

Тропическая малярия человека Тропическая малярия человека

МЕФЛО ХИН << > примахин <<< >> >> Гаметоциты + + паразитемия ++++ + МЕФЛО ХИН << > примахин <<< >> >> Гаметоциты + + паразитемия ++++ + - День болезни

Гепатомегалия у детей в гиперэндемичном очаге тропической малярии. Гепатомегалия у детей в гиперэндемичном очаге тропической малярии.

Кровоизлияния в вещество мозга при тропической малярии (патологоанатомическое исследование) Кровоизлияния в вещество мозга при тропической малярии (патологоанатомическое исследование)

Восприимчивость и иммунитет Восприимчивы все люди. Постинвазионный иммунитет слабой напряженности, видоспецифический, нестойкий и непродолжительный. Восприимчивость и иммунитет Восприимчивы все люди. Постинвазионный иммунитет слабой напряженности, видоспецифический, нестойкий и непродолжительный. Достаточно напряженный иммунитет формируется после многократных заражений на протяжении длительного времени (5 -7 лет). Такой иммунитет надежно защищает от тяжелых форм заболевания, что наблюдается в эндемичных районах, где среди местного населения широко распространено безлихорадочное, или “холодное” паразитоносительство. При отсутствии новых заражений (например, при выезде иммунного лица за пределы эндемичного района) иммунитет угасает и совсем исчезает.

Основные препараты, используемые для лечения малярии 1. ХИНИН – для лечения осложнённой тропической малярии Основные препараты, используемые для лечения малярии 1. ХИНИН – для лечения осложнённой тропической малярии 2. ХЛОРОХИН (делагил) – препарат выбора для лечения и химиопрофилактики малярии (кроме тропической) 3. МЕФЛОХИН (лариам) – препарат выбора для лечения и химиопрофилактики тропической малярии 4. ПРИМАХИН – препарат гамонто- гистошизотропного действия

Лечение трехдневной малярии 1 -й этап ХЛОРОХИН Уничтожение паразитов в эритроцитах — прекращение приступов Лечение трехдневной малярии 1 -й этап ХЛОРОХИН Уничтожение паразитов в эритроцитах — прекращение приступов лихорадки 2 -й этап ПРИМАХИН Уничтожение гипнозоитов в печени — предотвращение поздних рецидивов

Лечение тропической малярии 1 -й этап 2 -й этап МЕФЛОХИН - при лёгк. и Лечение тропической малярии 1 -й этап 2 -й этап МЕФЛОХИН - при лёгк. и сред ХИНИН - при тяжёлой форме ПРИМАХИН Уничтожение паразитов в эритроцитах — прекращение приступов лихорадки Уничтожение гаметоцитов в крови — предотвращение передачи Гаметоциты появляются на 7 -12 день болезни и сохраняются месяц и более

хинина сульфат (0, 65 т. – 0, 3 амп) по 0, 65 г 3 хинина сульфат (0, 65 т. – 0, 3 амп) по 0, 65 г 3 раза в сутки в течение 7– 10 дней. Препарат растворяют в физиологическом растворе или 0, 5% растворе глюкозы и вводят внутривенно капельно в течение 4 часов (объем инфузионного раствора – не более 500 мл).

ХЛОРОХИН (ДЕЛАГИЛ) (0, 25) Лечение по схеме: в первый день – 1, 0 г, ХЛОРОХИН (ДЕЛАГИЛ) (0, 25) Лечение по схеме: в первый день – 1, 0 г, на второй и третий день – по 0, 5 г. Химипрофилактика по 0, 5 г 1 раз в один и тот же день недели. Контроль приема препарата – определение его метаболитов в моче с помощью цветной качественной реакции Дилл. Глазго. • Хлорохин обладает умеренным иммуносупрессивным эффектом

МЕФЛОХИН (0, 25) Для тропической малярии Лечение — из расчета 25 мг/кг (для взрослых МЕФЛОХИН (0, 25) Для тропической малярии Лечение — из расчета 25 мг/кг (для взрослых - 1 -1, 5 г. ) в 2 приема с интервалом 6 -8 ч. в течение суток. Принимают внутрь во время еды, его максимальная концентрация в крови наблюдается через 7 -24 часа после приема. Химиопрофилактика — принимают 1 таблетку (250 мг) за неделю до предполагаемого прибытия в эндемичную зону и в течение всего срока пребывания в ней по 1 таб. еженедельно в один и тот же день недели. После выезда из зоны прием продолжать в течение 4 недель.

МЕФЛОХИН ТОРМОЗИТ РЕАКЦИЮ ! Не назначается пилотам, водителям автортанспортных средств, а также лицам, деятельность МЕФЛОХИН ТОРМОЗИТ РЕАКЦИЮ ! Не назначается пилотам, водителям автортанспортных средств, а также лицам, деятельность которых связана с выполнением операторских функций. Для них: • прием хлорохина по 300 мг 1 раз в неделю, но не более 6 месяцев подряд ; • обеспечение максимальной степени защиты от нападения переносчиков.

Примахин 0, 009 Обладает гистошизотропным и гаметоцидным действием на плазмодии. Используется для радикального лечения Примахин 0, 009 Обладает гистошизотропным и гаметоцидным действием на плазмодии. Используется для радикального лечения и профилактики трехдневной малярии с длительной инкубацией. Назначается по 0, 027 ежедневно в течение 14 дней. Для уничтожения циркулирующих в крови гаметоцитов Pl. falciparum (как второй этап лечения тропической малярии) по 0, 015 г основания ежедневно в течение 14 дней. • Прием препарата может сопровождаться болями в животе, диспепсией, общей слабостью, возможно развитие метгемоглобинемии. Его назначение нежелательно беременным и лицам с недостаточностью глюкозо-6 фосфат дегидрогеназы.

ТРИПАНОСОМОЗЫ группа трансмиссивных протозойных болезней, вызываемых жгутиковыми простейшими рода Trypanosoma. АФРИКАНСКИЙ = сонная болезнь ТРИПАНОСОМОЗЫ группа трансмиссивных протозойных болезней, вызываемых жгутиковыми простейшими рода Trypanosoma. АФРИКАНСКИЙ = сонная болезнь АМЕРИКАНСКИЙ = болезнь Шагаса Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) трипаносомозы включены в число шести наиболее опасных тропических болезней : • Лейшманиозы • Лепра (Проказа) • Малярия • Трипаносомозы • Филяриатозы • Шистосомозы.

АФРИКАНСКИЙ ТРИПАНОСОМОЗ = сонная болезнь трансмиссивная инфекция, характеризуется лихорадкой, высыпаниями на коже, увеличением лимфатических АФРИКАНСКИЙ ТРИПАНОСОМОЗ = сонная болезнь трансмиссивная инфекция, характеризуется лихорадкой, высыпаниями на коже, увеличением лимфатических узлов, появлением местных отеков и поражением ЦНС, приводящим к летаргии, кахексии и летальному исходу. Встречается в странах Африки к югу от Сахары, где есть муха цеце - переносчик афр. трипаносомоза. • За последние 10 лет более 70% зарегистрированных случаев болезни произошло в Демократической Республике Конго (ДРК). • Только в 2008 и 2009 гг. ДРК и Центральноафриканская Республика сообщали более чем о 1000 новых случаев заболевания в год. • Ангола, Судан, Уганда и Чад сообщали от 100 до 1000 случаев заболевания в год. • Остальные страны – менее 100 случаев в год или не сообщали

МУХА ЦЕ-ЦЕ (GLOSSINA) – ПЕРЕНОСЧИК ТРИПАНОСОМОЗОВ В АФРИКЕ. Отличительные черты мухи: • выступающий вперед МУХА ЦЕ-ЦЕ (GLOSSINA) – ПЕРЕНОСЧИК ТРИПАНОСОМОЗОВ В АФРИКЕ. Отличительные черты мухи: • выступающий вперед хитинизированный хоботок • крылья во время отдыха черепицеобразно складываются над брюшком

ФОРМЫ АФРИКАНСКОГО ТРИПАНОСОМОЗА Trypanosoma gambiense - возбудитель ГАМБИЙСКАЯ Западная и Центральная Африка. Сейчас > ФОРМЫ АФРИКАНСКОГО ТРИПАНОСОМОЗА Trypanosoma gambiense - возбудитель ГАМБИЙСКАЯ Западная и Центральная Африка. Сейчас > 95% всех зарегистрированных случаев Хроническое течение Человек может быть длительно (несколько месяцев или даже лет) инфицирован безсимптомно. Симптомы часто появляются уже на поздней стадии болезни, когда поражается ЦНС. РОДЕЗИЙСКАЯ Trypanosoma rhodesiense - возбудитель Восточная и Южная Африка. Сейчас < 5% всех зарегистрированных случаев Острое течение Первые признаки и симптомы появляются через несколько месяцев или недель после инфицирования. Болезнь развивается быстро и поражает ЦНС.

Терминальная стадия сонной болезни . Терминальная стадия сонной болезни .

СТАДИИ БОЛЕЗНИ АФРИКАНСКОГО ТРИПАНОСОМОЗА I. II. ранняя (гемолимфатическая) поздняя (менингоэнцефалитическая) ЛЕЧЕНИЕ СТАДИИ ВОЗБУДИТЕЛЬ I СТАДИИ БОЛЕЗНИ АФРИКАНСКОГО ТРИПАНОСОМОЗА I. II. ранняя (гемолимфатическая) поздняя (менингоэнцефалитическая) ЛЕЧЕНИЕ СТАДИИ ВОЗБУДИТЕЛЬ I II Trypanosoma gambiense Pentamidine Eflornithine Alt: Suramin Alt: Melarsoprol Trypanosoma rhodesiense Suramin Melarsoprol

Trypanosoma rhodesiense в крови человека, страдающего сонной болезнью. Trypanosoma rhodesiense в крови человека, страдающего сонной болезнью.

Триатомовый клоп – переносчик возбудителей американского трипаносомоза (болезни Шагаса). Триатомовый клоп – переносчик возбудителей американского трипаносомоза (болезни Шагаса).

Трипомастиготы Тrypanosoma cruzi в крови Трипомастиготы Тrypanosoma cruzi в крови

Эпимастиготы Тrypanosoma cruzi Эпимастиготы Тrypanosoma cruzi

Амастиготы Тrypanosoma cruzi в сердечной мышце Амастиготы Тrypanosoma cruzi в сердечной мышце

Токсоплазмоз (шифр по МКБ 10 – B 58) — зоонозная природноочаговая паразитарная болезнь с Токсоплазмоз (шифр по МКБ 10 – B 58) — зоонозная природноочаговая паразитарная болезнь с преимущественно латентным или хроническим течением, характеризующаяся поражением нервной системы, органов ретикулоэндотелиальной системы, мышц, миокарда и глаз.

Toxoplasma gondii в ликворе ребенка. Toxoplasma gondii в ликворе ребенка.

КТ головного мозга. Церебральный токсоплазмоз у больного СПИДом, умершего 18. 10. 2006 г. 18 КТ головного мозга. Церебральный токсоплазмоз у больного СПИДом, умершего 18. 10. 2006 г. 18 отд. ГИБ

Препараты, используемые для лечения токсоплазмоза ХЛОРИДИН (приметамин, тиндурин) 75 -100 мг/сут 1 день, далее Препараты, используемые для лечения токсоплазмоза ХЛОРИДИН (приметамин, тиндурин) 75 -100 мг/сут 1 день, далее по 50 -75 мг 10 дней Сульфаниламиды (сульфадимезин и др) 2 -4 г/сут 10 дней Введение токсоплазмина в/к

Трипаносомозы – группа трансмиссивных тропических болезней, вызываемых жгутиковыми простейшими рода Trypanosoma. Трипаносомозы – группа трансмиссивных тропических болезней, вызываемых жгутиковыми простейшими рода Trypanosoma.

Трипаносомы в крови Трипаносомы в крови

Лечение трипаносомоза Используют сурамин-натрий в дозе 10– 15 мг/кг детям и до 20 мг/кг Лечение трипаносомоза Используют сурамин-натрий в дозе 10– 15 мг/кг детям и до 20 мг/кг взрослым; на курс 6 внутривенных инъекций с интервалом 5– 7 дней (Родезийская форма). При гамбийской форме - пентамидин в дозе 4 мг/кг ежедневно внутримышечно в течение 10 сут.

Основные способы заражения хозяев паразитами Алиментарный путь Аэрогенный путь Поверхностный контакт Трансмиссивный путь Трансплацентарная Основные способы заражения хозяев паразитами Алиментарный путь Аэрогенный путь Поверхностный контакт Трансмиссивный путь Трансплацентарная передача Половой контакт Аутоинвазия

Алиментарное заражение От лат. alimentis - пища Заражающая стадия паразита проникает в организм хозяина Алиментарное заражение От лат. alimentis - пища Заражающая стадия паразита проникает в организм хозяина с пищей или водой (цисты кишечных простейших, яйца аскарид, личинки ленточных червей)

Аэрогенное заражение Заражающая стадия паразита проникает в организм хозяина во время дыхания (яйца эхинококка, Аэрогенное заражение Заражающая стадия паразита проникает в организм хозяина во время дыхания (яйца эхинококка, личинки пятиусток)

Поверхностный контакт Заражение происходит при контакте зараженного хозяина и здорового (чесоточные клещи, вши) Поверхностный контакт Заражение происходит при контакте зараженного хозяина и здорового (чесоточные клещи, вши)

Перкутанное заражение От лат. per cutis – через кожу Заражение происходит при проникновении инвазионных Перкутанное заражение От лат. per cutis – через кожу Заражение происходит при проникновении инвазионных личинок через неповрежденную кожу (личинки анкилостомы и шистосомы)

Трансмиссивное заражение От лат. transmissio - передача Заражение происходит при участии переносчиков – кровососущих Трансмиссивное заражение От лат. transmissio - передача Заражение происходит при участии переносчиков – кровососущих и других членистоногих. Малярийный комар и плазмодий (инокуляция) Триатомовый клоп и трипаносомы (контаминация)

Трансплацентарное заражение Заражение плода происходит в утробе матери (токсоплазмы, некоторые нематоды) Трансплацентарное заражение Заражение плода происходит в утробе матери (токсоплазмы, некоторые нематоды)

Половой контакт Заражение происходит при половом контакте с зараженным партнером (трихомонады, некоторые трипаносомы) Половой контакт Заражение происходит при половом контакте с зараженным партнером (трихомонады, некоторые трипаносомы)

Самозаражение (аутоинвазия) Несколько поколений паразита развиваются в одном хозяине без выхода наружу (карликовый цепень) Самозаражение (аутоинвазия) Несколько поколений паразита развиваются в одном хозяине без выхода наружу (карликовый цепень)

Влияние паразита на своего хозяина Степень отрицательного влияния паразита на хозяина может быть самой Влияние паразита на своего хозяина Степень отрицательного влияния паразита на хозяина может быть самой разнообразной. Возможны различные исходы взаимоотношений : 1. Гибель паразита. 2. Гибель хозяина (часто вместе с хозяином погибает и паразит). 3. Совместное существование паразита и хозяина в течение более или менее длительного времени, когда их взаимоотношения находятся в состоянии неустойчивого равновесия с временным преобладанием антагонизма то с одной, то с другой стороны.

Варианты негативного воздействия паразита на организм хозяина • ухудшение состояния здоровья разной степени, вплоть Варианты негативного воздействия паразита на организм хозяина • ухудшение состояния здоровья разной степени, вплоть до гибели хозяина; • угнетение репродуктивной функции и сокращение воспроизводства хозяина; • изменение нормальных поведенческих реакций хозяина.

Влияние паразита на своего хозяина Механическое повреждение органов и тканей; Влияние паразита на своего хозяина Механическое повреждение органов и тканей;

Влияние паразита на своего хозяина Конкуренция за пищу и витамины; Влияние паразита на своего хозяина Конкуренция за пищу и витамины;

Влияние паразита на своего хозяина Токсическое действие секретов и экскретов. Влияние паразита на своего хозяина Токсическое действие секретов и экскретов.

Влияние паразита на своего хозяина Действие на иммунную систему хозяина чаще всего проявляется аллергическими Влияние паразита на своего хозяина Действие на иммунную систему хозяина чаще всего проявляется аллергическими реакциями.

Влияние паразита на своего хозяина Управление запрограммированной гибелью клетки (дисрегуляция апоптоза). Паразитирование в печени Влияние паразита на своего хозяина Управление запрограммированной гибелью клетки (дисрегуляция апоптоза). Паразитирование в печени человека кошачьих сосальщиков может привести к возникновению рака печени.

Влияние паразита на своего хозяина Воздействие на репродуктивную функцию. Одним из проклятий деревень, расположенных Влияние паразита на своего хозяина Воздействие на репродуктивную функцию. Одним из проклятий деревень, расположенных в заболоченных местностях, является массовая импотенция, как результат постоянной лихорадки и спленомегалии при тропической малярии. При заражении личинками трематод моллюски в некоторых случаях престают размножаться и все ресурсы организма идут на формирование новых поколений паразитов.

Влияние паразита на своего хозяина Модулирование паразитами поведение своих хозяев. Паразиты изменяют поведение своих Влияние паразита на своего хозяина Модулирование паразитами поведение своих хозяев. Паразиты изменяют поведение своих хозяев, повышая вероятность заражения другого хозяина и тем самым обеспечивают свою циркуляцию в природе, используя трофические связи.

Модулирование Мышевидные грызуны паразитами поведение всегда избегают своих хозяев. запаха кошачьей мочи. Однако, для Модулирование Мышевидные грызуны паразитами поведение всегда избегают своих хозяев. запаха кошачьей мочи. Однако, для мышей, зараженных токсоплазмой кошачья моча является аттрактантом.

Модулирование паразитами поведение своих хозяев. Трематода чаек Diplostomum в качестве промежуточных хозяев использует мелких Модулирование паразитами поведение своих хозяев. Трематода чаек Diplostomum в качестве промежуточных хозяев использует мелких рыб. Метацеркарии этого паразита локализуются в верхней части хрусталика рыбы, делая ее беззащитной от налетающей сверху птицы: рыба ее попросту не видит.

Модулирование паразитами поведение своих хозяев. Личинки некоторых скребней изменяют фототаксис своих промежуточных хозяев - Модулирование паразитами поведение своих хозяев. Личинки некоторых скребней изменяют фототаксис своих промежуточных хозяев - гаммарусов. Отрицательный фототаксис (рачки днем скрываются под камнями) меняется на положительный и рачки становятся легкой добычей рыб.

Паразиты способны «управлять» художественными вкусами людей Реализм и постимпрессионизм Паразиты способны «управлять» художественными вкусами людей Реализм и постимпрессионизм

Органелла движения паразитических жгутиковых Ундулирующая мембрана Органелла движения паразитических жгутиковых Ундулирующая мембрана

Органы фиксации паразитов Присоски Органы фиксации паразитов Присоски

Органы фиксации паразитов Крючья Органы фиксации паразитов Крючья

Защитные механизмы паразитов против иммунного ответа хозяина Как правило, эволюционно давно сложившиеся паразитарные системы Защитные механизмы паразитов против иммунного ответа хозяина Как правило, эволюционно давно сложившиеся паразитарные системы характеризуются наименьшим уровнем антагонизма, когда паразиты более или менее успешно противостоят действию со стороны иммунной системы хозяина. Для этого они используют следующие способы:

Защитные механизмы паразитов против иммунного ответа хозяина 1. Инцистирование и инкапсуляция; Личинки трихинеллы Стробилоцерк Защитные механизмы паразитов против иммунного ответа хозяина 1. Инцистирование и инкапсуляция; Личинки трихинеллы Стробилоцерк

Защитные механизмы паразитов против иммунного ответа хозяина 2. Локализация в тканях наиболее изолированных от Защитные механизмы паразитов против иммунного ответа хозяина 2. Локализация в тканях наиболее изолированных от воздействий со стороны иммунной системы; Поражение мозга амебами Поражение глаза цистицерком

Влияние паразита на своего хозяина 3. Подавление иммунитета; Установлено, что при аскаридозе и токсокарозе Влияние паразита на своего хозяина 3. Подавление иммунитета; Установлено, что при аскаридозе и токсокарозе у детей настолько сильно угнетается иммуногенез, что организм таких пациентов не способен выработать достаточный поствакцинальный иммунитет против дифтерии, кори и столбняка.

Защитные механизмы паразитов против иммунного ответа хозяина 4. Молекулярная мимикрия. Паразит задерживает на поверхности Защитные механизмы паразитов против иммунного ответа хозяина 4. Молекулярная мимикрия. Паразит задерживает на поверхности своего тела белки хозяина, что ведет к невозможности распознавания паразита иммунной системой. Это явление впервые было описано у шистосом

Защитные механизмы паразитов против иммунного ответа хозяина 5. Изменение состава антигенов (антигенный дрейф); По Защитные механизмы паразитов против иммунного ответа хозяина 5. Изменение состава антигенов (антигенный дрейф); По мере развития иммунного ответа хозяина у паразитов происходит изменение состава поверхностных белков. Это явление особенно выражено у трипаносом

Защитные механизмы паразитов против иммунного ответа хозяина Усиление иммунитета Переход паразита из плазмы крови Защитные механизмы паразитов против иммунного ответа хозяина Усиление иммунитета Переход паразита из плазмы крови внутрь клеток Ослабление иммунитета Переход паразита из клеток обратно в плазму крови

Зоонозы - заболевания, в цикле развития возбудителей которых человек не является обязательным звеном и Зоонозы - заболевания, в цикле развития возбудителей которых человек не является обязательным звеном и часто становится для паразита биологическим тупиком

Зоонозы В цикле развития альвеококка человек является биологическим тупиком Зоонозы В цикле развития альвеококка человек является биологическим тупиком

Зоонозы В цикле развития описторхоза человек не является биологическим тупиком Зоонозы В цикле развития описторхоза человек не является биологическим тупиком

Антропонозы – заболевания, в цикле развития возбудителей которых человек является обязательным звеном. Антропонозы – заболевания, в цикле развития возбудителей которых человек является обязательным звеном.

Антропонозы Бычий цепень развивается со сменой хозяев Антропонозы Бычий цепень развивается со сменой хозяев

Антропонозы Аскарида развивается без смены хозяев Антропонозы Аскарида развивается без смены хозяев

Для ряда зоонозных заболеваний характерно существование их очагов в природе, нетронутой или модифицированной человеком. Для ряда зоонозных заболеваний характерно существование их очагов в природе, нетронутой или модифицированной человеком. Такие болезни называются природноочаговыми

Химиопрофилактика хлорохинустойчивой тропической малярии Прием МЕФЛОХИНа по 250 мг 1 раз в неделю июль Химиопрофилактика хлорохинустойчивой тропической малярии Прием МЕФЛОХИНа по 250 мг 1 раз в неделю июль пн вт ср чт пт сб вс 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 август 25 26 27 28 29 30 31 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 за 1 неделю до прибытия, все время в очаге, 4 недели после возвращения Общее время приема не больше 4 -х месяцев.

Побочные эффекты МЕФЛОХИНА Их вероятность через 3 -4 месяца непрерывной химиопрофилактики 55 -60%. • Побочные эффекты МЕФЛОХИНА Их вероятность через 3 -4 месяца непрерывной химиопрофилактики 55 -60%. • Головокружение, тошнота, рвота, синусовая брадикардия, аритмия, галюцинации. • Гематотоксичность - тромбоцитопения, лейкопения или лейкоцитоз. • Гепатотоксичность - повышение активности трансаминаз. При профилактическом использовании отмечена тенденция к кумуляции препарата. Это ограничивает возможность использования мефлохина с профилактической целью у пилотов, водителей, беременных женщин и детей в возрасте до 2 лет или с массой тела менее 15 кг.

Мефлохин не назначается пилотам, водителям автортанспортных средств, а также лицам, деятельность которых связана с Мефлохин не назначается пилотам, водителям автортанспортных средств, а также лицам, деятельность которых связана с выполнением операторских функций. Для них – • прием хлорохина по 300 мг 1 раз в неделю, но не более 6 месяцев подряд ; • максимальная защита от комаров.

Химиопрофилактика тропической малярии в Юго-Восточной Азии (устойчивость к мефлохину) Доксициклин - 100 мг в Химиопрофилактика тропической малярии в Юго-Восточной Азии (устойчивость к мефлохину) Доксициклин - 100 мг в день, но не более 30 дней. только взрослым и детям старше 14 лет

Химиопрофилактика тропической малярии в Юго. Восточной Азии устойчивость к мефлохину) пн 4 11 18 Химиопрофилактика тропической малярии в Юго. Восточной Азии устойчивость к мефлохину) пн 4 11 18 25 вт 5 12 19 26 ср 6 13 20 27 чт 7 14 21 28 пт 1 8 15 22 29 сб 2 9 16 23 30 вс 3 10 17 24 31 ДОКСИЦИКЛИН - 100 мг в день, но не более 30 дней. только взрослым и детям старше 14 лет

Актуальность паразитозов группы риска: • Туристы; • Иммигранты; • Больные с аллергозами, с лихорадкой Актуальность паразитозов группы риска: • Туристы; • Иммигранты; • Больные с аллергозами, с лихорадкой неясной этиологии; • Пациенты неквалифицированных врачей; • Пациенты шарлатанов

Псевдопаразитарные образования внешне могут напоминать яица гельминтов и цисты простейших Спора гриба, напоминающее яйцо Псевдопаразитарные образования внешне могут напоминать яица гельминтов и цисты простейших Спора гриба, напоминающее яйцо трематод Пыльцевое зерно Яйцо описторхиса и спора сморчка

Методы компьютерной диагностики паразитозов (вегатест, биорезонансная диагностика и др. ) – обман пациента и Методы компьютерной диагностики паразитозов (вегатест, биорезонансная диагностика и др. ) – обман пациента и частая причина развития паразитарных психозов.

Симбиоз сожительство организмов, которое может протекать в разных формах, из которых основные: • • Симбиоз сожительство организмов, которое может протекать в разных формах, из которых основные: • • СИНОЙКИЙЯ МУТУАЛИЗМ КОММЕНСАЛИЗМ ПАРАЗИТИЗМ

Синойкийя (от греч. sin — вместе, и oicos — дом), при которой один организм Синойкийя (от греч. sin — вместе, и oicos — дом), при которой один организм использует другого в качестве места обитания, не принося ему при этом ни пользы, ни вреда (морские желуди поселяются на раковинах моллюсков)

Мутуализм (от лат. mutus – взаимный) взаимовыгодное и взаимозависимое сожительство организмов разных видов (простейшие Мутуализм (от лат. mutus – взаимный) взаимовыгодное и взаимозависимое сожительство организмов разных видов (простейшие в рубце жвачных)

Комменсализм (от лат. com – c, вместе и menso – стол, трапеза) сотрапезничество, когда Комменсализм (от лат. com – c, вместе и menso – стол, трапеза) сотрапезничество, когда один организм питается остатками пищи другого, не принося ему вреда. (непатогенные кишечные амебы)

Паразитизм (от греч. παραςγτος – нахлебник) форма симбиоза двух организмов, при которой один из Паразитизм (от греч. παραςγτος – нахлебник) форма симбиоза двух организмов, при которой один из них (паразит) использует другого (хозяина) в качестве среды обитания и источника питания, причем оба партнера находятся в антагонистических отношениях различной степени остроты.

хищничество — взаимоотношение организмов, при котором один организм (хищник) ловит и умертвляет другого (жертву) хищничество — взаимоотношение организмов, при котором один организм (хищник) ловит и умертвляет другого (жертву) для использования его в пищу.

Паразитизм, как и хищничество, характеризуется антагонистическими взаимоотношениями партнеров (паразита и хозяина), но, в отличие Паразитизм, как и хищничество, характеризуется антагонистическими взаимоотношениями партнеров (паразита и хозяина), но, в отличие от хищника, паразит не убивает своего хозяина, а использует его как среду обитания и источник пищи в течение более или менее длительного времени. Гибель хозяина может наступить вследствие вызванного паразитом заболевания.

Однако резкое разграничение явлений хищничества и паразитизма невозможно. Например, конская пиявка для млекопитающих является Однако резкое разграничение явлений хищничества и паразитизма невозможно. Например, конская пиявка для млекопитающих является эктопаразитом, а для тритона, у которого она за короткое время высасывает всю кровь и лишает его жизни, становится типичным хищником. Паразитизм, как одна из форм взаимоотношений между организмами, широко распространен в природе. Паразиты имеются среди организмов всех типов прокариот и эукариот. Объектом изучения паразитологии обычно являются лишь паразиты, относящиеся к царству животных.

Паразитизм бывает истинным и ложным. В последнем случае свободноживущие животные, случайно попадая в организм, Паразитизм бывает истинным и ложным. В последнем случае свободноживущие животные, случайно попадая в организм, могут там некоторое время жить и даже развиваться (личинки комнатных мух в кишечнике человека).

Паразиты бывают стационарными и временными. Фасциола Комар стационарный паразит временный паразит Паразиты бывают стационарными и временными. Фасциола Комар стационарный паразит временный паразит

По месту паразитирования Эктопаразиты обитают на поверхности хозяина Внутриклеточные Эндопаразиты обитают внутри организма хозяина По месту паразитирования Эктопаразиты обитают на поверхности хозяина Внутриклеточные Эндопаразиты обитают внутри организма хозяина Тканевые Внутриполостные

Отношения между паразитом и хозяином могут быть: облигатными (обязательными) факультативными потенциальными Отношения между паразитом и хозяином могут быть: облигатными (обязательными) факультативными потенциальными

Облигатные (обязательные) паразито-хозяинные отношения. Паразит живет, развивается и размножается наилучшим образом только в специфическом Облигатные (обязательные) паразито-хозяинные отношения. Паразит живет, развивается и размножается наилучшим образом только в специфическом хозяине. И, наоборот, для каждого хозяина специфичны определенные виды паразитов. Бычий цепень паразитирует только в организме человека.

Факультативные паразито-хозяинные отношения. Паразит может некоторое время жить в организме неспецифического хозяина, однако происходит Факультативные паразито-хозяинные отношения. Паразит может некоторое время жить в организме неспецифического хозяина, однако происходит его угнетение; половой зрелости в факультативном хозяине паразит никогда не достигает. Личинки токсокары (паразиты собак) могут длительно обитать в организме человека.

Потенциальные паразито-хозяинные отношения. Организм хозяина может обеспечить полноценную жизнь паразита, однако попадание паразита в Потенциальные паразито-хозяинные отношения. Организм хозяина может обеспечить полноценную жизнь паразита, однако попадание паразита в такого хозяина невозможно. Если все же заражение произошло, то такого хозяина называют случайным. Трихинеллы могут паразитировать в организме коровы, однако травоядные животные не могут заразиться в естественных условиях.

Категории хозяев Основные (окончательные, дефинитивные) в них живет половозрелый паразит и (или) происходит половое Категории хозяев Основные (окончательные, дефинитивные) в них живет половозрелый паразит и (или) происходит половое размножение. Промежуточные в них обитает личиночная форма и (или) происходит бесполое размножение. Дополнительные – 2 -е промежуточные. Резервуарные в них не происходит развития личинок паразита, но происходит накопление его инвазионных стадий, что увеличивает возможность инвазии (заражения) окончательного хозяина.

Человек Цикл развития лентеца широкого Циклоп Щуки Мальки рыб Окончательный хозяин Промежуточный хозяин Дополнительный Человек Цикл развития лентеца широкого Циклоп Щуки Мальки рыб Окончательный хозяин Промежуточный хозяин Дополнительный хозяин Человек Резервуарный хозяин

В России ежегодно регистрируются от 1, 5 до 2 -х миллионов больных паразитарными болезнями. В России ежегодно регистрируются от 1, 5 до 2 -х миллионов больных паразитарными болезнями. Истинное их число, по-видимому, превышает 20 миллионов человек.

трехдневная, четырехдневная и тропическая малярии ХЛОРОХИН дни Дозы, г Утро Вечер 1 1, 0 трехдневная, четырехдневная и тропическая малярии ХЛОРОХИН дни Дозы, г Утро Вечер 1 1, 0 0, 5 2 0, 5 3 0, 5