Медицинская информатика Введение Телемедицина Авторы Эюбова Наргиз Идаят

Медицинская информатика. Введение. Телемедицина. Авторы Эюбова Наргиз Идаят кызы Семенова Елена Михайловна Марченкова Фаина Юрьевна Тишков Артем Валерьевич 2012

Информация, свойства информации Информация — это полученная в ходе переработки данных совокупность знаний (новых, ранее не известных сведений) об этих данных, зависимостях между ними, описывающая отраженное в данных наблюдаемое явление. Наиболее важными свойствами информации являются объективность, полнота, достоверность, адекватность, доступность и актуальность. Свойства информации зависят как от свойств данных, так и от свойств методов ее извлечения.

Информационные процессы, понятие информатика Способы преобразование информации: сбор, передача, обработка, накопление, хранение, поиск, распространение и потребление информации Процессы получения (создания) и преобразования информации называют информационными процессами. Информатика наука о способах получения, накопления, хранения, преобразования, передачи и использования информации.

Медицинская информатика, предмет и объект изучения Медицинская информатика (МИ) является естественнонаучной и математической дисциплиной и предназначена для решения задач по получению, передаче, обработке, хранению, распространению и представлению информации в медицине и здравоохранении. Предметом изучения МИ являются информационные процессы, сопряженные с медико-биологическими, клиническими и профилактическими проблемами. Объектом изучения МИ являются информационные технологии, реализуемые в здравоохранении.

Информационные технологии, цель медицинской информатики Информационные технологии — это преимущественно компьютеризированные способы выработки, хранения, передачи и использования информации.

Информационные технологии, цель медицинской информатики Основной целью МИ является оптимизация информационных процессов в медицине за счет использования компьютерных технологий, обеспечивающая повышение качества охраны здоровья населения.

Разделы медицинской информатики Базой для медицинской информатики служит общая информатика, она рассматривает аппаратное и программное компьютерное обеспечение, принципы создания компьютерных систем, общие для всех приложений информатики. Собственно медицинская информатика рассматривает медицинские приложения информационных технологий. Причем как использование стандартных, универсальных средств информатики для решения медицинских задач, так и специальные медицинские информационные технологии и системы.

История медицинской информатики 1/10 • • • Информатика внедрялась в медицину с нескольких направлений, главными из которых являлись: лаборатории и группы медицинской кибернетики; производители медицинской аппаратуры; медицинские информационно-вычислительные центры (Минздрава, областей и городов, крупных научных и лечебных учреждений); сторонние организации, занимавшиеся автоматизацией управленческой деятельности; руководители медицинских учреждений, самостоятельно внедрявшие новую технологию.

История медицинской информатики 2/10 У истоков отечественной медицинской информатики стояли крупные руководители науки и медицины, которые активно способствовали ее развитию, такие как Е. В. Майстрах, В. В. Парин, В. И. Шумаков и др В. И. Бураковский А. А. Вишневский Б. В. Петровский

История медицинской информатики 3/10 А также те, кто непосредственно занимался внедрением новых технологий: М. Л. Быховский, Е. В. Гублер, В. А. Лищук и др. Н. М. Амосов В. М. Ахутин

История медицинской информатики 4/10 Первая отечественная ЭВМ — МЭСМ была создана в 1950 г. под руководством С. А. Лебедева. Начало развития отечественной медицинской информатики можно отнести к концу 50 -х годов. В 1959 г. была организована первая лаборатория медицинской кибернетики в институте хирургии им. А. В. Вишневского (под руководством М. Л. Быковского). В этой же лаборатории в 1961 г. была установлена первая в медицинских учреждениях СССР ЭВМ первого поколения «Урал-2» . Были организованы также лаборатории медицинской кибернетики в ряде институтов Академии Наук.

История медицинской информатики 5/10 Следующий этап развития - это 60 -70 -е годы, когда появилось новое поколение ЭВМ. В конце 60 -х годов для координации работ в области медицинской информатики создаётся Главный вычислительный центр Министерства здравоохранения СССР при Институте социальной гигиены и организации здравоохранения им. Н. Л. Семашко. Одной из задач центра являлась разработка автоматизированной системы планирования и управления здравоохранением (АСПУ «Здравоохранение» ).

История медицинской информатики 6/10 ЭВМ третьего поколения получили широкое распространение (7080 -е годы). ЕС-1022 Основные технические характеристики: производительность - 0, 16 mips, объем оперативной памяти - 512 Кбайт.

История медицинской информатики 7/10 К середине 70 -х годов были разработаны первые мониторные системы для использования в клинике В эти же годы появляются первые управляющие системы. Развитие консультативно-диагностических систем привело к созданию консультативных центров. Разрабатываются скрининговые системы Одной из первых отечественных ИС для реаниматационноконсультативного центра была система «Педиатрия» (ЛПМИ, Ленинград), созданная в 1978 г. под руководством Е. В. Гублера.

История медицинской информатики 8/10 Кабинет маммографический подвижной на базе шасси КАМАЗ с системой для цифровой рентгенографии

История медицинской информатики 9/10 Во второй половине 80 -х годов, появились персональные компьютеры и процесс информатизации медицины принял лавинообразный характер. Проводятся первое Всесоюзные конференции по применению ЭВМ и медицине: в Ленинграде (ИЭМ, 1982 г. ), в Москве (ИССХ им Л. Н. Бакулева, 1982 г. ). С появлением системы медицинского страхования начали активно внедряться соответствующие ИС. Для создания медицинской отчетности стали применять статистические ИС. В этот период лавинообразно стали насыщаться вычислительными системами учреждения практического здравоохранения

История медицинской информатики 10/10 Таким образом, в результате почти полувекового развития медицинской информатики информационные компьютерные системы стали важным инструментом практического здравоохранения. Однако, существует определенное отставание в обеспеченности необходимым количеством подготовленного к работе со специализированными медицинскими программными средствами персонала.

Проект информатизации - электронная медицинская карта - удаленная запись к врачам - …

Этапы проекта информатизации • • Проект информатизации состоит из 4 этапов: 2009 - 2010 гг. - Нулевой этап, на котором происходит разработка системного проекта и концепции развития информатизации в здравоохранении. 2011 - 2012 гг. - Внедрение электронной медицинской карты, удаленной записи к врачу и ряда других решений. 2012 - 2015 гг. – Наполнение электронной медицинской карты. Полноценное владение технологией сбора информации с рабочих мест каждого лечебного учреждения, паспортами лечебных учреждений, их ведение, эксплуатация регистра медицинского персонала. 2015 - 2020 гг. - Полноценная работа всех медицинских учреждений в автоматизированном режиме.

Преимущества внедрения ИКТ 1/3 • • Для работников медицинских учреждений: создание автоматизированных рабочих мест (АРМ) ; создание единой информационной сети; организация информационного взаимодействия внутри учреждения; оптимизация и контроль использования медикаментов и материалов; автоматизация учета лекарственных средств; исключение случаев утери медицинской информации; увеличение пропускной способности ЛПУ за счет управления потоками пациентов за счёт; уменьшения времени на документирование.

Преимущества внедрения ИКТ 2/3 Для посетителей и пациентов медицинских учреждений: • снижение количества очередей и посещений медицинских • • учреждений; объективная и всегда доступная информация об истории болезни; возможность быстрого и легкого планирования взаимоотношений с медицинским учреждением; быстрый доступ к справочной информации; современные методы диагностики и контроля состояния здоровья.

Преимущества внедрения ИКТ 3/3 Для государства в целом: • качественно новый уровень учёта оказанных медицинских услуг населению; • снижение расходов на здравоохранение; • автоматизация структур обязательного медицинского страхования; • создание единой базы данных о здоровье населения.

Телемедицина ( «медицина на расстоянии» от греч. «tele» - вдаль, далеко) – метод предоставления услуг по медицинскому обслуживанию там, где расстояние является критическим фактором. Телемедицина – это достаточно новое направление на стыке нескольких областей - медицины, телекоммуникаций, информационных технологий. Одно из главных достоинств телемедицины - это возможность предоставить высококвалифицированную помощь специалистов ведущих медицинских центров в

Телемедицина

Основные направления телемедицины 2/5 1. Оказание помощи врачам, работающим в удаленных стационарных или временно развернутых медицинских пунктах при диагностике и лечении больных; 2. Облегчение распространения управленческих и методических документов в структуре регионального здравоохранения; 3. Передача знаний и опыта специалистов ведущих медицинских лечебных и учебных центров врачампрактикам, проведение удаленных квалификационных экзаменов и сертификаций;

Основные направления телемедицины 3/5 4. Телеобучение. Проведение телемедицинских лекций, видеосеминаров, конференций. Во время таких лекций преподаватель имеет интерактивный контакт с аудиторией. В результате использования инфокоммуникационных технологий у врача появилась реальная возможность непрерывного профессионального образования, включающего как теоретическую, так и практическую подготовку. Лекции, как и видеоконсультации могут проходить в многоточечном режиме, таким образом, лекция может быть прочитана сразу для слушателей из нескольких регионов.

Основные направления телемедицины 4/5 5. Мобильные телемедицинские комплексы (переносные, на базе реанимобиля и т. д. ) для работы на местах аварий. Российское здравоохранение весьма заинтересовано в малогабаритных мобильных диагностических комплексах, которые можно использовать в отсутствии телемедицинских кабинетов и центров, непосредственно там, где возникла необходимость. Телемедицинские системы динамического наблюдения используются для наблюдения за пациентами, страдающими хроническими заболеваниями. Эти же системы могут применяться на промышленных объектах для контроля состояния здоровья работников (например, операторов на атомных электростанциях).

Перспективы развития телемедицины 5/ 5 К перспективным направлениям телемедицины относятся телехирургия и дистанционное обследование. Существенным является активное воздействие на организм пациента специалиста, находящегося на расстоянии. Развивается в настоящее время в двух направлениях: дистанционное управление медицинской диагностической аппаратурой дистанционное проведение лечебных воздействий, хирургических операций на основе использования дистанционно управляемой робототехники.

Хирургический робот «ДА ВИНЧИ»

Перспективы развития телемедицины 1/2 Использование телеуправляемых манипуляторов и дистанционное управление ими непосредственно при проведении операций (управление скальпелем, лазером и т. д. ). Вполне проявившей себя тенденцией развития телемедицинских технологий является формирование региональных телемедицинских сетей. Такие сети, с одной стороны, будут развиваться вглубь территорий, охватывая все большее число медицинских учреждений, а с другой стороны – объединяться друг с другом.

Медицинский наноробот общего применения Нанороботы в кровеносной системе Наноробот ремонтирует клетку

Микророботы, передвигающиеся внутри артерий

Выводы Один из главных путей решения ряда медицинских, социальных и экономических проблем в настоящее время представляет информатизация работы медицинского персонала. К этим проблемам относиться поиска действенных инструментов, способных обеспечить повышение трех важнейших показателей здравоохранения: качества лечения, уровня безопасности пациентов, экономической эффективности медицинской помощи. Базовым звеном информатизации является использование в больницах современных клинических информационных систем, снабженных механизмами поддержки принятия решений.