Медицинская документация участкового педиатра учетноотчетная статистическая Астрахань 2014

Медицинская документация участкового педиатра (учетноотчетная, статистическая) Астрахань 2014 г.

Организация деятельности врача –педиарта участкового осуществляется согласно приказа МЗ и СР РФ от 18. 01. 2006 г. № 28 1. Настоящее Положение регулирует организацию деятельности врача –педиатра участкового. 2. На должность врача педиатра участкового назначается специалист, имеющий медицинское образование по специальности педиатрия. 3. Врач педиатр участковый оказывает первичную медикосанитарную помощь контингенту, сформированному преимущественно по территориальному принципу и на основе свободного выбора врача пациентами.

Организация Врач педиатр участковый: - Формирует врачебный участок из прикрепившегося контингента; -проводит динамическое медицинские наблюдение за физическим и нервно- психическим развитием детей; - проводит диагностическую и лечебную работу на дому и в амбулаторных условиях; -осуществляет работу по охране репродуктивного здоровья подростков; -проводит первичный патронаж новорожденных и детей раннего возроста в установленные сроки; - организует и принимает участие в проведении профилактических осмотров детей раннего возраста, а также детей в декретированные возрастные сроки; Разрабатывает комплекс лечебно-оздоровительных мероприятий; -обеспечивает своевременное направление детей на консультации к врачам – специалистам; -проводит динамическое набльдение за детьми состоящими на «Д» учете; -обеспечивает поступление информации о детях и семьях социального риска в КМСП;

Организация - - Обеспечивает выполнение индивидуальных программ реабилитации детей- ивалидов; -обеспечивает проведение дополнительного лекарственного обеспечения детей, имеющих право на получения набора социальных услуг; -выдает заключение о необходимости направления детей в санаторно-курортные учреждения; -обеспечивает проведение мероприятий по профилактике и раннему выявлению у детей гепатита В и С, ВИЧ-инфекции; -своевременно направляет извещения в установленном порядке в территориальные органы Роспотребнадзора о случаях инфекционных заболеваниях и поствакцинальных осложнениях; -обеспечивает медицинскую помощь юношам в период подготовки к военной службе; -проводит подготовку медицинской документации по переводу подростков по достижению соответствующего возраста в городскую поликлинику.

Перечень форм первичной медицинской документации согласно приказа Минздрава от 04. 10. 1980 г. № 1030 № Наименование п/п № формы Срок хранения 1. Мед. карта амбул. больного 025/у-04 25 лет 2. Мед. карта ребенка для образ. учреждений 026/у-2000 10 лет 3. История развития ребенка 112/у 25 лет 4. Контрольная карта диспансерного наблюдения 030/у-04 5 лет 5. Направление на МСЭ 088/у-97 5 лет 6. Карта профилактических прививок 063/у 5 лет 7. Журнал учета профилактических прививок 064/у 3 года 8. Талон на прием к врачу 025 -4/у-88 До конца года 9. Книга записи вызовов врача на дом 031/у 3 года 10. Журнал записи амбулаторных операций 069/у 5 лет 11. Справка для получения путевки в сан. -кур. Учре-я 070/у-04 3 года 12. Санаторно-курортная карта для детей 076/у-04 3 года 13. Мед. справка на школьника, отъезжающего в лагерь 079/у 3 года

Перечень форм первичной медицинской документации согласно приказа Минздрава от 04. 10. 1980 г. № 1030 № п/п Наименование № формы Срок хранения 14. Направление на ребенка до 18 лет (в учреждение ЗО на МСЭ) 080/у-97 3 года 15. Паспорт врачебного участка 030 - П/у 5 лет 16. Статистический талон 025 -2/у До конца года 17. Ведомость учета врачебных посещений 039/у-02 1 год 18. Рецепт 108/у 1 год 19. Экстренное извещение о случае смерти реб. 153/у-87 20. Сертификат о профилактических прививках 156/у-93 21. Направление на госпитализацию 057/у-04 22. Экстренное извещение об инфекционном заболевании 058/у 1 год 23. Справка о ВН студентов 095/у 1 год 24. Книга регистрации ЛВН 036/У 3 года

Статистическая отчетность № п/п Раздел работы (отчетность) Сроки исполнения 1. Талон на прием к врачу (025 -4/у-88) ежедневно 2. Сдача Ведомости учета врачебных посещений ежемесячно 3. Выверка инфекционной заболеваемости ежемесячно 4. Выполнение плана проф. прививок по отделениям ежемесячно 5. Анализ работы по системе АТПК ежемесячно 6. Диспансеризация по приказу МЗ РФ № 1346 ежемесячно 7. Эпикризы на подростков ежемесячно

Статистическая отчетность № п/п Раздел работы (отчетность) Сроки исполнения 1. Сдача коньюктурных отчетов ежеквартально 2. Анализ работы с неорганизованным детством ежеквартально 3. Анализ выписки бесплатных рецептов ежеквартально 4. Анализ работы по детям- инвалид ежеквартально 5. Анализ диспансеризации хронических больных ежеквартально 6. Анализ рождаемости и смертности ежеквартально

Маршрутизация оказания педиатрической помощипо ГБУЗ АО «ДГП№ 5» Регистратура (электронная регистратура) участковый педиатр Заведующие отделений Стационары города и области Врачи специалисты КДО ОВЛ Заместитель главного врача по МЧ ВМП

Спасибо за внимание!