МЕДИЦИНСКАЯ ДЕМОГРАФИЯ 1 ПЛАН Определение понятий

МЕДИЦИНСКАЯ ДЕМОГРАФИЯ 1

ПЛАН • Определение понятий. • Демографическая статика и динамика. • Переписи населения, демографические и выборочные обследования. • Факторы, влияющие на демографическую ситуацию, цели международного развития. • Возрастная периодизация жизни человека. • Демографическая ситуация в разных странах и России. • Математическая модель мирового демографического процесса С. П. Капицы 2

• Демография - наука, изучающая закономерности явлений и процессов, происходящих в численности, структуре, размещении и динамике народонаселения, причины и следствия изменения состава населения, взаимосвязь социально-экономических факторов и этих изменений. • Народонаселение - совокупность людей, проживающая на определенной территории и способная к воспроизводству. • А. Гийяр (Париж, 1855) - элементы статистики населения или сравнительная демография. • В. Лексис (Германия) - демография-человеческая биология. 3

Демографическая статика • дает описание демографического состояния населения на каждый данный момент, • например, его численность, состав, особенности расселения, занятость и т. д. , • состав населения изучается по ряду признаков: пол, возраст, социальные группы, профессии, уровень образования, семейное положение и т. д. 4

Показатели демографической статики и динамики используются • оценке здоровья населения (рождаемость, смертность, средняя продолжительность жизни, конечные показатели воспроизводства); • оценке закономерностей воспроизводства, формирующих структуру населения; • планировании, размещении и прогнозировании сети кадров здравоохранения на основе численности и структуры населения; • оценке эффективности 5 планирования и

Возрастная периодизация жизни человека 6

American Public Health Association • • Младенчество-до 1 Дошкольный возраст-1 -4 Школьные годы-4 -14 Юношеские годы-15 -24 Годы наибольшей активности-25 -44 Средний возраст-45 -64 Ранний период старости-65 -74 Старость-от 75 7

Классификация Фарра • 0 -20 возраст детства; школьный, ученический возраст, возраст роста, накопление знаний. • 20 -40 возраст, когда рост завершается; атлетический возраст, возраст деторождения, возраст воинский, прекрасный возраст. • 40 -60 интеллектуальный возраст, возраст мастерства; законодательный, гражданский возраст. • 60 -80 возраст признания заслуг. • 80 почтенная старость. 8

Древние классификации Китайская • Молодость - до 20 • Вступление в брак - до 30 • Выполнение общественных обязанностей до 40 • Познание собственных заблуждений - до 50 • Последний период творческой жизни - до 60 • Желанный возраст - до 70 • Старость - от 70 • • Пифагора Период становления 0 -20 Молодой человек 20 -40 Человек в расцвете сил 40 -60 Старый и угасающий человек 60 -80 9

Возрастная структура населения • Превалирование в возрастной структуре населения лиц до 14 лет свидетельствует о прогрессивном типе структуры населения, • преобладание старших возрастных групп (50 лет и старше) характеризуют регрессивную структуру, • равное соотношение между числом лиц до 14 лет и числом лиц старше 50 лет, при доле населения в возрасте 15— 49 лет до 50%, свидетельствует о стационарном типе структуры населения 25% 50% 25% 10

Перепись населения 11

Перепись населения • перепись это моментальный снимок населения, находящегося под влиянием рождений, браков, смертей (иногда миграции), • специальная научно организованная государственная статистическая операция по учету и анализу данных о численности населения, его составе и распределении по территории • схема переписи: показатели - опросный бланк таблицы - обработка данных - публикации. • одна из первых попыток учета населения был проведена в Китае в 238 году до н. э. Первая перепись, которая отвечала современным требованиям был проведена в Бельгии в 1846 году. 12

Значение переписи • перспективные расчеты численности населения, • планирование развития отраслей национального хозяйства (в том числе здравоохранения), • оценка санитарного состояния населения и расчета различных показателей здоровья. 13

Особенности переписи • Периодичность (проводятся через 10 лет, в экономически развитых — через 5 лет). • Всеобщность (охват всего населения). • Единство методики (наличие единой программы переписи в виде переписного листа). • Единовременность (численность населения учитывается на определенный момент). • Сбор сведений методом опроса при помощи переписчиков без обязательного подтверждения документами. 14 • Централизованный способ обработки данных.

Демографическая динамика • описывает механическое движение - процесс миграции населения (безвозвратная, постоянная, сезонная, временная, маятниковая, а также внешняя и внутренняя), • естественное движение населения это рождаемость, смертность, естественный прирост населения, младенческая смертность, данные о браках, разводах, средней продолжительности предстоящей жизни, • регистрация производится в медицинских учреждениях и органах записи актов гражданского состояния 15

Рождаемость • это социально-биологическая категория, характеризует социальное благополучие общества • она определяется отношением числа родившихся живыми в данном году к среднегодовой численности населения, умноженным на 1000, • различают также показатели общей и повозрастной плодовитости, коэффициенты воспроизводства населения • в последние годы в России отмечается тенденция резкого снижения рождаемости, уровень которой составляет 6— 10‰. В Европейских странах уровень рождаемости низкий — 9— 12‰, в странах Юго-Восточной Азии высокий — более 25‰. 16

Смертность • характеризует санитарное состояние населения, • различают общую и повозрастную, • выделяют младенческую, перинатальную, специальные показатели смертности, • отношение числа умерших за год к среднегодовой численности населения, умноженное на 1000, • общий показатель смертности в России составляет около 15 на 1000 населения, • преобладают заболевания системы кровообращения, злокачественные новообразования, травмы и 17 болезни органов дыхания.

Другие показатели • Естественный прирост населения разность между показателями рождаемости и смертности. В России этот показатель со знаком «-» • Средняя продолжительность предстоящей жизни гипотетическое число лет, которое предстоит прожить данному поколению родившихся при условии, что на всем протяжении их жизни смертность в каждой возрастной группе будет такой же, как в данном году. Самая высокая продолжительность жизни в мире в 18 Японии - 78 лет

Демографическая ситуация в разных странах и России 19

Население ряда стран (млн. человек) 20

Изменение численности населения (млн. чел. ) 21

ЕСТЕСТВЕННОЕ ДВИЖЕНИЕ НАСЕЛЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ (на 1000 населения) 22

Убыль населения РФ (тысячи) 23

Структура причин смерти в РФ 24

Ожидаемая продолжительность жизни 25

Математическая модель мирового демографического процесса С. П. Капицы 26

История • Численность населения выражает суммарный результат всей экономической, социальной и культурной деятельности человека, составляющей его историю, • еще в 60 -х годах демографы подсчитали, что к 2025 году население Земли должно составить 200 млрд. человек, • по мнению С. П. Капицы, эта цифра абсурдна, поэтому он обратился к известным в математике приемам избавления от подобного рода бесконечностей, создав математическую модель мирового 27 демографического процесса.

• Модель показывает, что скорость роста населения не зависит от внешних условий (миграции, естественного движения), • предсказывает, что в ближайшем будущем (к 2025 году) население Земли перестанет расти, остановившись на численности около 14 миллиардов человек, • объясняет причины происходящего сегодня резкого всплеска рождаемости ( «демографического перехода» ) - он уже 28 закончился в так называемых

Население мира от 2000 до 3000 г. 1 - мировое население, 2 -сглаженный режим, 3 -демографический переход, 4 -стабилизация населения, 5 -древний мир, 6 - средние века, 7 - новая и 8 - новейшая история, стрелка период чумы - «Черная смерть» , кружок настоящее время, двухсторонняя стрелка разброс оценок численности населения. Предел населения Noo=12 -13 млрд. 29

Почему Homo Sapiens так много? • если бы мы оставались животными, нас было бы около 100 тысяч, • животные такого же размера, физического строения и питания достигают половой зрелости уже в 2 -3 года, (собаки, кошки, свиньи) 30

• жили бы в ограниченном ареале, и наша эволюция определялась бы медленными процессами, происходящими в результате популяционногенетических изменений, характерных для видообразования, • но ведь по своей численности мы превышаем сравнимых с нами по размерам и питанию животных на пять порядков - в сто тысяч раз. 31

• Развитие Homo Sapiens самоускоряется, и каждый следующий шаг использует весь ранее накопленный человечеством опыт, играющий основную роль в этом процессе, • долгое детство человека, овладение речью, обучение, образование и воспитание в значительной мере определяют единственный, специфический для людей способ развития и самоорганизации. 32

33

Так что же нас остановит? 1 -Швеция, 2 -Германия, 3 -СССР (Россия), 4 -США, 5 -Маврикий, 6 -Шри. Ланка, 7 -Коста-Рика, 8 -Модель. • Однако это быстрое развитие происходит до тех пор, пока его скорость не становится столь большой, что отдельный индивид и система в целом больше не могут развиваться в таком самоускоряющемся и автомодельном режиме, из-за воздействия на окружающую среду в которой мы же и живем (демографический 34 переход)

Изменение возрастного состава населения мира при прохождении демографического перехода: 1 - моложе 14 лет, 2 - старше 65 лет, по среднему варианту ООН • В наше время рождаемость и смертность уменьшаются, а рост населения увеличивается, • при наступлении максимума роста населения наступит переход к режиму стабилизации населения, при котором рождаемость и смертность будут стремиться к одинаковым значениям. • для всех стран мира все миграционные потоки уравновесятся и их сумма точно обратится в ноль: Прирост = Рождения – Смерти 35

Формула С. П. Капицы описывает рост населения Земли N - число людей в момент T, T 1 - «критическая» дата, С - эмпирический коэффициент. 36

Пример эволюции • Определите долгосрочные целевые направления 2 17. 02. 2018

Факторы, влияющие на демографическую ситуацию, цели международного развития 38

Факторы цивилизации Объемы мировой экономики Мировое население Сведение лесов Сельское хозяйство Грамотность Помощь на цели развития Энергоресурсы Информационный разрыв Частные Курение автомобили В развивающихся странах процент выше нежели в развитых ВИЧ/СПИД 50 млн. , (умерло 21, 8 млн) Цели международного развития (к 2015 г. ) 2025 г. 14 млрд. Снизить бедность Повысить образованность 2000 г. 6, 1 млрд. Снизить детскую (на 2/3) и материнскую (на 3/4) смертность. Экономия энергоресурсов Всеобщий доступ к услугам репродуктивной медицины 39

Б. Ц. Урланис 1975 г. 40

Числа умирающих (dx) 300 - 200 - 100 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 Годы 41

Россия на фоне истории мирового населения (в млн. человек) 42

Вероятность смерти (qx) 25201510510 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 Годы 43

Числа доживающих (Ix) 10000900080007000600050004000300020001000 - 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 Годы 44

Рост населения по регионам от 400 г. до н. э. до 1800 г. 1 - Юго-Восточная Азия, 2 - Индия, 3 - Китай, 4 - остальная Азия, 5 - Африка, 6 - Европа (без СССР), 7 - СССР, 8 - весь мир 45

Возрастно-половая структура развитых и развивающихся стран (1975 и 2000 г. г. ) 46

Эволюция возрастно-половой структуры населения (на примере Юго-Восточной Азии, 1950, 2000, 2050) 47

История в логарифмическом масштабе 48

49

Демографические выборочные обследования • это сбор сведений в небольших масштабах, на базе индивидуальных опросных бланков или данных официальных и профессиональных органов (социальное страхование, кассы помощи многосемейным, профессиональные союзы и т. п. ), • извлечение из этих материалов того, что требуется и придание пригодной для использования формы существующей скудной и не приспособленной для этих целей информации 50

Выборочные обследования • доля опрашиваемого населения выбирается по определенным правилам, • путем случайного выбора (вероятностное обследование), • или группы ( «субнаселения» ) при условии, что в целом она имеет идентичную структуру всему населению в данном месте в отношении некоторых признаков: пола, возраста, социальнопрофессионального состава и т. п. (выборка по квотам), • выборочный метод может применяться и при обработке материалов переписи 51