МЕДИЦИНА ВОЗРОЖДЕНИЯ Ренессанс период в истории Европы

МЕДИЦИНА ВОЗРОЖДЕНИЯ Ренессанс – период в истории Европы, начавшийся в середине XIV и закончившийся в XVI-XVII веках. Буквально означает «возрождение» - возрождение античной традиции, философии и искусства, и, как следствие, - расцвет искусства, литературы и зарождение современной науки в европейской культуре. Большинство историков признают, что Ренессанс начался в XIV веке в Италии, Флоренции. Эпоха Ренессанса оказала огромное влияние на развитие мировой культуры, дала толчок развитию многих современных наук. Гуманисты сформировали образ универсальной личности – всесторонне развитой и гармоничной. 1

ПЛАН 1. Предпосылки «возрождения медицины» . 2. Опытный метод в науке. Ф. Бэкон. 3. Становление научной анатомии. 4. Развитие хирургии. А. Паре. 1. Инфекционные болезни. Дж. Фракастро «Учение о контагии» . 6. Ятрохимия. Парацельс. 7. Аптечное дело. Н. Коперник.

«Contra medicum quendam invectivarum libri IV» Франческо Петрарка (1304 – 1374)

Научные интересы Ф. Рабле в медицине безграничны: от анатомии (одним из первых в Европе, еще до Везалия, он демонстрировал вскрытие трупов на лекциях) и хирургии (предложил ряд хирургических аппаратов и инструментов; его мастерство оператора высоко было оценено А. Паре) до венерологии (опубликовал иллюстрированную книгу, посвященную сифилису), психотерапии и медицинской этике. Как городской врач Рабле успешно занимался санитарноэпидемиологическими мероприятиями (уборка с улиц нечистот, запрет уличной проституции, медицинский надзор за домами терпимости и т. п. ). Он перевел с греческого Франсуа Рабле (1494 — 1553) — языка и прокомментировал ряд трудов Гиппократа и Галена и первым из врачей французский писатель, один из Европы читал курс лекций, пользуясь величайших европейских греческими оригиналами, обогатил сатириков-гуманистов эпохи медицинскую лексику новыми, а теперь Ренессанса, автор романа общепринятыми терминами (например «Гаргантюа и Пантагрюэль» . ангина).

Опытный метод в науке Эмпиризм - (фр. empirisme, греч. empeiria - опыт) - философское направление, признающее чувственное восприятие и опыт единственным источником познания, недооценивающее значение теоретических обобщений при изучении отдельных фактов, явлений. Ф. Бэкон (1561 – 1626)

Календарь кровопусканий и приема слабительных средств. Во второй половине XV в. календарь переиздали более 200 раз

Анатомические рисунки Леонардо да Винчи (1452 -1519) Трудно найти область науки, которая не интересовала бы Л. Да Винчи, но больше всего привлекали его внимание анатомия, астрономия, ботаника, геология, палеонтология. Леонардо заложил основы современной научной иллюстрации: его анатомические рисунки по своей точности и художественности намного превосходили все имеющиеся в то время. Его рассуждения о звездах и устройстве Вселенной (Земля – точка в мироздании) предвосхитили создание гелиоцентрической системы. Леонардо изучал окаменевшие останки растений и животных и первым, задолго до Чарльза Дарвина, предположил, что это – останки когдато живших созданий, а не материал, оставшийся после ошибок создателя. 7

Витрувианский человек – «канонические пропорции» Комбинация расположений рук и ног в действительности дает две различных позиции. Поза с разведёнными в стороны руками и ногами вместе оказывается вписанной в квадрат. Поза с раскинутыми в стороны и руками и ногами вписана в окружность. При более детальных исследованиях, оказывается, что центром круга является пуп фигуры, а центром квадрата половые органы. Впоследствии по этой же методике Корбюзье составил свою шкалу пропорционирования — Модулор, повлиявшую на эстетику архитектуры XX века. По существу, Витрувианский человек отразил попытку Леонардо отыскать связь между формами человеческого тела и строением Вселенной. 8

Изучение мускулатуры и строения скелета человека 9

Исследование строения сердца Изображение сердца (слева) и сердце, легкие и сосуды (справа) 10

Рисунок черепа (слева) и головного мозга с органом зрения (справа) 11

Рисунок человеческого эмбриона (слева) и женского туловища (справа) 12

А льбрехт Дю рер ( 1471— 1528) — немецкий живописец и график, признан крупнейшим европейским мастером ксилографии и одним из величайших мастеров западноевропейского искусства Ренессанса.

А. Дюрер «Четыре книги о пропорциях человеческого тела»

Основоположник научной анатомии 1538 г. опубликовал «Шесть анатомических таблиц» В 1543 году в Базеле издаёт свой главный труд «О строении человеческого тела» , в котором обобщил и систематизировал достижения в области анатомии. Текст книги сопровождался рисунками художника Стефана ван Калькара, А. Везалий (1514 -1564)

Фронтиспис книги А. Везалия «О строении человеческого тела в семи книгах»

«Извлечение» 1543 г.

А. Везалий в анатомическом театре 1543 г. Начиная с 1544 года Везалий путешествовал в качестве лейб-медика Карла V. После смерти старого императора его наследник Филипп II не смог защитить врача от испанской инквизиции. Обвиненный в анатомировании живых людей ученый был приговорен к смерти, но казнь заменили паломничеством в Иерусалим. На обратном пути корабль попал в шторм, вынужденно причалив к берегу острова Занте, где Везалий заболел и умер.

Выдающиеся ученики А. Везалия Реальдо Коломбо (1512 – 1559) – описание пути кровообращения из правого желудочка сердца в левое через легкие; описание сердца. Габриэль Фаллопий (1525 – 1562) впервые описал яичники и маточные трубы, дал современные названия влагалищу, плаценте и клитору. Бартоломео Евстахий (1520 -1574) открыл грудной лимфатический проток, описал анатомию почки, первым нашел и описал надпочечники и трубку, соединяющую среднее ухо с полостью рта и носящую его имя.

Хирургия эпохи Возрождения А. Паре (1516 -1590) Во время войн 1536– 1569 годов. Паре находился при войсках Монтэжо, затем Роана в качестве полевого хирурга. С 1552 года состоял лейбхирургом ( «Chirurgien-Valet» ) при дворе Генриха II, Франциска II, Карла IX, Генриха III и пользовался огромным влиянием

Заслуги А. Паре: - доказал неядовитость огнестрельных ран; - усовершенствовал технику ампутаций; - применил перевязку сосудов лигатурой; - диагностировал перелом шейки бедра; - вернул в практику родовспоможения способ поворота на ножку.

Ортопедические инструменты А. Паре

Гравюра изображающая терапию больных с вторичным сифилисом. Вероятно именно ртутную мазь втирают в ноги больному.

Дж. Фракасторо (1478 -1553) В произведении – «О контагии, контагиозных болезнях и лечении» (1546) изложено учение о сущности, путях распространения и лечении заразных болезней. Фракасторо описал 3 пути заражения: через непосредственное соприкосновение, опосредованно через предметы и на расстоянии, при обязательном участии мельчайших невидимых «зародышей болезни» ; зараза – материальное начало ( «контагий телесен» ). Впервые применил в медицинском смысле термин «инфекция» . Описал оспу, корь, чуму, чахотку, бешенство, проказу, сыпной тиф и др. Развивая взгляды о контагиозности инфекций, частично сохранял (в отношении сифилиса) и прежние представления о передаче их через миазмы. Труды Фракасторо заложили первые основы клиники инфекционных болезней и эпидемиологии.

Сыпной тиф Изначально сыпной тиф относился к заболеваниям Старого Света. Первые сохранившиеся его описания были сделаны в Германии в XVI в. В истории войн сыпной тиф нередко оказывался решающим фактором: число жертв этой болезни часто превышало потери в сражениях, как, например, в Тридцатилетней войне, во время вторжения Наполеона в Россию, в Крымской войне, в Первой мировой войне.

Туберкулёз (от лат. tuberculum — бугорок) — широко распространённое в мире и часто смертельное инфекционное заболевание человека и животных, вызываемое различными штаммами микобактерий. Чаще всего после инфицирования микобактериями, заболевание протекает в бессимптомной, скрытой форме, но примерно 1 из 10 скрытых инфекций переходит к активную форму, при которой, если её не лечить, летальность достигает 50 %. «Рождение Венеры» , деталь, XV век. Флорентийка Симонетта Веспуччи, с которой написана Венера, умерла в возрасте 22 лет от туберкулёза]. Видимое на картине резко опущенное левое плечо даёт основания предполагать, что у натурщицы имело место туберкулёзное поражение плечевого пояса.

Хинное дерево стало знаменитым благодаря своей коре — южноамериканские туземцы издавна лечили ею малярию. Европейцы узнали о его целебных свойствах ещё в XVI веке; по совету испанских иезуитов «красной водой» из хинной корки была излечена от малярии жена вице-короля Перу/ В 1640 г. партия коры «кина-кина» была вывезена в Европу, однако само дерево не было описано ботаниками вплоть до 1737 г/

Парацельс (1493 – 1540) Парацельс пришел к выводу, что человеческое тело - это химическая система, и в ней основную роль играют два традиционных элемента алхимиков - сера и ртуть, к которым Парацельс добавил третий - соль. Болезни возникают из-за нарушения баланса между этими химическими элементами, а не «жидкостями» . Здоровье может быть восстановлено с помощью медикаментов минерального, а не органического происхождения. Парацельс, утверждавший, что «настоящая цель химии заключается не в изготовлении золота, а в приготовлении лекарств» стал основателем ятрохимии (от греческого iatros - врач).

Английский пот или английская потливая горячка — инфекционная болезнь неясного генеза с очень высоким уровнем смертности, несколько раз посещавшая Европу (прежде всего тюдоровскую Англию) между 1485 и 1551 годами. Немецкий трактат о «новой чуме»

Аптеки Развитие медицины в эпоху Ренессанса повлекло за собой расширение знаний о приготовлении лекарств, что сказалась на размахе аптекарского дела. В XIV–XV веках фармацевты занимали целые здания с множеством просторных помещений. В самой большой комнате находилась лавка, где хозяин принимал посетителей, выписывал рецепты, предварительно проведя беседу о болезни. Задние помещения дома приспосабливались под кладовые; здесь хранилось сырье и стояло оборудование для помола. Микстуры и порошки изготавливались в лаборатории, непременным атрибутом которой были печь и дистилляционный аппарат.

Никола й Копе рник ( 1473 — 1543) Н. Коперник увлекался приготовлением сложных лекарств. Один из его рецептов представлял собой длинный перечень трав, продуктов животного происхождения и минералов. В число 20 компонентов входили растертые кораллы, изумруд, сапфир, золото и серебро.

Исследования кровеносной системы. М. Сервет (1509 -1553) Мигелю Сервету принадлежит величайшее открытие для своего времени - открытие малого круга кровообращения в кровеносной системе человека. Он подверг сомнению гипотезу К. Галена о проникновении крови одной половины сердца в другую, впервые изложив достоверную картину продвижения крови по ветвям легочной артерии из правого желудочка сердца в легкое, после которого кровь проникает в левое предсердие.