Медицина Позднего Средневековья Медицина в Западной Европе в

Медицина Позднего Средневековья. Медицина в Западной Европе в эпоху Возрождения.

от ит. : Rinascimento направление в искусстве, существовавшее в 14 17 вв. , взявшее свое начало в Италии в Средние века и распространившееся на всю Европу. Французское слово Ренессанс стало употребляться для обозначения культурного направления, только в 19 в. Термин Ренессанс впервые был упомянут французским историком Юлием Мичелетом (1798 1874) в его труде (1855 г. ) «История Франции» .

Основные направления медицины в период позднего средневековья. • Становлением анатомии как науки. Основатель научной анатомии – А. Везалий (1514 1564 гг. ). • Становление физиологии как науки. • Основатель научной физиологии У. Гарвей (1578 1657 гг. ). • Развитие хирургии. • Амбруаз Паре (1510 1590 гг) • 1731 г. открыта 1 я Хирургическая академия. Париж. Франция. • 1743 г. хирургическая академия приравнена к медицинскому факультету.

Анатомия • Разрешения на официальные анатомические вскрытия: 1238 г. – вскрытие одного трупа в пять лет в медицинской школе г. Солерно (Италия). Разрешение дано Фридрихом 11 (император Священной Римской империи); 1376 г. вскрытие одного трупа (преступника) в год в Университете г. Монпелье. (Франция) (Приказ Людовиком, герцог Анжуйский и правитель Лангедока суду о выдаче для анатомических вскрытий труп казненного преступника. ) 1490 г. построен первый анатомический театр в г. Падуе.

Анатомические театры • Италия • 1490 г. – анатомический театр Университет в Падуе. • Франция • 1556 г ? Монпелье (Франция. Montpellier). • 1731 г. Париж 1 Хирургическая академия • Нидерланды: • 1597 г. г. Лейден, • 1614 — г. Дельт, • 1619 — г. Амстердам

1490 г. Атомический театр в Падуе. Первые анатомические театры троились по модели древнего Колизея. Это были амфитеатры, позволяющие зрителям наблюдать за происходящим у анатомического стола со всех сторон. Данный тип театра пропагандировался анатомом Алессандро Бенедетти.

1731 г. Париж 1 я Хирургическая академия • Анатомический театр. • Шарль Эстьен в учебнике по анатомии «De dissectione partium corporis humani» (1530, опубликован в 1545 году) настойчиво рекомендовал полукруглую форму анатомического театра. Он откровенно уподоблял анатомов актерам на сцене.

• Анатомический театр. Гравюра 1570 г. г. Амстердам

• Мондино де Луцци (Mondino de Luzzi, 1275— 1326). составил в 1316 г. трактат «Anothomia» первый учебник анатомии в Западной Европе. • В 1521 г. Беренгарио де Капри опубликовал свои «Комментарии» к учебнику Мондино де Луцци , c анатомическими рисунками.

Андреас Везалий (1514 – 1564 гг) «Анатомические таблицы» 1538 г. «Извлечение» 1543 г. – краткий учебник по анатомии. «О строении человеческого тела» 1543 г. – 7 томов.

Андреас Везалий (1514 -1564) «Tabulae anatomicae sex» . 1538 г

трактат «О строении человеческого тела» (De humani corpore fabrica, 1543) Andrea Vesalio. Opera Omnia Anatomica e chirurgica

• 1 ый том труда «О строении человеческого тела» посвящен исследованию костей и суставов; • 2 ой том анатомии мышц; • 3 ий том кровеносным сосудам; • 4 ый том периферической нервной системе; • 5 ый том органам брюшной полости; • 6 ой том строению сердца и легких; • 7 ой том головного мозга и органам чувств

Рисунки Стефана ван Калькара

Франциск Сильвий (Franciscus Sylvius)

Реальдо Коломбо (1516 ― 1559 гг. )— итальянский анатом, ученик А. Везалия. Изучал медицину в Венеции, Падуе, работал ассистентом у Андрея Везалия, после ухода которого из Падуи был назначен заведующим кафедрой. В «Об анатомии в 15 книгах» , изданном после его смерти, содержится описание легочного круга кровообращения. .

Бартоломей Евстахий (1510 ― 1574 гг. ) «Анатомические таблицы» в 1563 г. впервые дал подробное описание органа слуха у человека, включая слуховую трубу, названную его именем.

Габриэль Фаллопий, Габриэле Фаллопио (Gabriele Falloppio; 1523 — 1562) — итальянский анатом эпохи Возрождения. Описал, в частности, полукружные каналы, клиновидные пазухи, троичный, слуховой и языкоглоточный нервы, канал лицевого нерва, а также маточные трубы, называемые в честь него фаллопиевыми. Свои открытия Фаллопий описал в труде «Opera genuina omnia» (3 тома, Франкфурт, 1600, и Венеция, 1606).

Иероним Фабриций (лат. Hieronymus Fabricius ab Aquapendente; итал. Girolamo Fabrici d'Acquapendente; 1537 -1619, Падуя) — итальянский анатом и хирург; изучал медицину в Падуе под руководством Фаллопиа, кафедру (анатомии и хирургии) которого занял в 1562 г. Благодаря его стараниям в Падуе был построен новый, усовершенствованный анатомический театр. Из числа его сочинений наиболее известны: "Opera chirurgica" (1 -е изд. , 2 тома, Падуя, 1617): "Opera anatomica et physiologica" (изд. Боном, Лейпциг, 1687).

Уильям Гарвей 1578 -1657 (Harvey, William, 1578 1657), английский врач, анатом, физиолог и эмбриолог. Уильям Гарвей рассказывает Карлу I о циркуляции крови у животных

РИСУНОК ИЗ ТРУДА У. ГАРВЕЯ "АНАТОМИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ О ДВИЖЕНИИ СЕРДЦА И КРОВИ У ЖИВОТНЫХ" (ФРАНКФУРТ. 1628 Г. ) ИЛЛЮСТРИРУЮЩИЙ ОРЫТ ПО ОПРЕДЕЛЕНИЮ НАПРАВЛЕНИЯ ДВИЖЕНИЯ КРОВИ В ВЕНАХ ПРЕДПЛЕЧЬЯ.

"Исследования о зарождении животных" (1651). "всё живое – из яйца".

Парацельс (лат. Paracelsus) (настоящее имя Филип Ауреол Теофраст Бомбаст фон Гогенхайм (Гогенгейм), лат. Philippus Aureolus Theophrastus Bombast von Hohenheim) ( 1493 г. 1541 г. ) «…Одна только доза делает яд лекарством, а лекарство ядом…»

Фракасторо (Fracastoro) Джироламо (1478 -1553 г. г. ) 1530 г. научно-дидактическая поэма «Сифилис, или Французская болезнь» (отсюда последующее название болезни). 1546 г. «О контагии, контагиозных болезнях и лечении» (1546). Фракасторо впервые применил в медицинском смысле термин «инфекция» . Труды Фракасторо заложили первые основы клиники инфекционных болезней и эпидемиологии.

1530 г. научно дидактическая поэма «Сифилис, или Французская болезнь» (отсюда последующее название болезни). 1546 г. «О контагии, контагиозных болезнях и лечении» (1546). Описано 3 способа заражения

Фракасторо впервые применил в медицинском смысле термин «инфекция» . Труды Фракасторо заложили первые основы клиники инфекционных болезней и эпидемиологии.

• Памятник Джироламо Фракасторо в • г. Верона

Гаспар Тальякоцци (Gaspare Tagliacozzi, 1545 1599) Подробно описал пластические операции на лице (1597), в том числе метод пересадки кожного лоскута для восстановления формы носа (известен как итальянский метод кожной пластики). Гаспара Тальякоцци

• в 1597 году Gaspare Tagliacozzi завершил работу над своей книгой «De Curtorum Chimrgia per Insitionem» ( «Хирургия дефектов всаживанием» ) с описанием пластики носа и губы лоскутом с плеча и 22 рисунками, в том числе с изображениями необходимых хирургических инструментов (закругленных игл, скальпелей, щипцов).

«Итальянская» пластика носа лоскутом с плеча по Gaspare Tagliacozzi

Первая проиллюстрированная операция по реконструкции носа в 1597 году

С помощью специальных инструментов – закругленных игл, скальпелей и щипцов – создавалась новая носовая перегородка между кончиком носа и верхней губой. Придать форму носу помогал специальный макет, который косыми повязками удерживался на голове.

Г. Люденс. Операция на плече

. Ампутация ноги в XVI веке – пациент без сознания от боли. Иллюстрация из «Книги врачевателя ран» Ханса фон Герсдорфа, 1517 год Ампутация ноги без анестезии в Лондонской больнице С

Амбруаз Паре (1510 – 1590) французский хирург. Паре был придворным хирургом при королях Генрихе II, Франциске II, Карле IX и Генрихе III. Паре изобретение и усовершенствование хирургических инструментов и протезов. Ввёл захватывание кровоточащих сосудов инструментами и их лигатуру, отказался от усугубляющих травму методов лечения (заливки ран кипящим маслом).

АМБРУАЗ ПАРЕ (1510 -1590 ГГ. ) ПРОВОДИТ ОПЕРАЦИЮ В ПОЛЕВЫХ УСЛОВИЯХ.

Слева направо: протез рыцаря Гетца железной руки; искусственная рука, изготовленная Амбруазом Паре; современный протез (Eureka, L. , 1976)

А. Паре. Ортопедия Протез кисти. XVIII в. Протез предплечья. XVIII в.

• Зондирование пальцами раны. • Таким образом средневековые врачи определяли глубину ран и наличие в них инородных тел.

Деревенский шарлатан. Художник Адриан Броувер. ( 1636, Государственный институт искусств, Франкфурт на Майне, Германия ).

Медицина Московского государства ХУ – ХУ 111 вв.

енский собор Московского Кремля (1475 - 1479) (1365) В ЦЕНТРЕ МОСКОВСКОГО КРЕМЛЯ БЫЛ ОСНОВАН ЧУДОВ МОНАСТЫРЬ

Федор Алексеев. Вид Московского Кремля и Каменного моста (ГИМ)

1520 г. – открытие Аптекарской палаты, которая была переименована в 1620 г. – в «Аптекарский» приказ. Функции «Аптекарского» приказа: 1. на первом этапе А. приказ являлся придворным медицинским учреждением, управлял царской аптекой, ведал медицинским персоналом и лечением царя, его семьи и приближенных к царю. 2. ХУ 11 в. «Аптекарский» приказ был реорганизован из придворного в общегосударственный. А. приказ ведал приглашением на службу иностр. врачей, подготовкой врачебных кадров проверкой «дохтурских сказок» , аптеками, аптекарскими огородами и т. д.

Царь Иван IV Грозный. Гравюра из книги С. Герберштейна «Описания Москвы и Московии» . XVI в.

• 1654 г. – открыта школа русских лекарей. (30 слушателей) • 1658 г. – состоялся первый досрочный выпуск лекарей. • 1658 г. – Епифаний Славенецкий перевел на русский язык труд А. Везалия «О строении человеческого тела» .

Стрелецкое войско Московского государства

• 1635 г. при Троице-Сергиевом монастыре был организован первый временный госпиталь. • 1656 г. в г. Москве на средства боярина Ртищева была открыта первая гражданская больница.

Больничные палаты Троице-Сергиева монастыря с церковью преподобных Зосимы и Савватия Соловецких. Художник В. П. Трофимов

Троице-Сергиева лавра Сергиев Посад 1422 -XVIIIв.

1581 г. для обслуживания царского двора Кремле была открыта первая осударственная аптека. Из Англии была закуп лена первая партия екарств и приглашены на работу в аптеки октор Роберт Якоби и аптекарь Френч Якоби. - 1672 г. в Москве была создана вторая осударственная аптека для людей «всяких чинов» . Для размещения аптеки освобождены палаты приказа Большого прихода.

Аптекарский приказ подбирал заготовителей ле карств— ак называемых т травников Лечебные травы поступали в Аптекарский приказ из разных мест в порядке выполнения Государственной «ягодной повинности» .

Георгий Скорина. Гравюра из Библии, изданной в 1517 г. одним из первых русских поступил учиться на медицинский факультет Краковского университета. В 1468 г. он значится в списках студентов, а в 1470 г. он уже бакалавр, с 1473 г. — магистр. «Прогностикон» , труд издан на латинском языке в Риме в 1483 г. В библиотеках России его работы не найдены.

Георгий Скорина родился между 1485 и 1490 г. в Полоцке в семье Луки. 1517 г. он перевел на родной язык и напечатал «Псалтырь» (букварь), по которому в Московском государстве дети учились грамоте. 1525 г. он открыл типографию в Вильно и издал «Апостол» и «Малые подорожные книжицы» . Вся дальнейшая просветительская и врачебная деятельность Георгия Скорины протекала в Кенигсберге.

• Ян Сваммердам (1637 -1680) – один из основоположников микроскопической анатомии • Марчело Мальпиги (1628 -1694) – открыл капиллярное кровообращение. • Николас Тюлп (1593 -1674) – известен исследованиями по сравнительной анатомии. • «Светя другим, сгораю сам»

Урок анатомии доктора Николая Тюльпа. 1632. Гаага. Mauritshuis

• Фронтипсис книги Николаса Тюльпа «Медицинские наблюдения в 4 книгах»

• Н. Тюлп «Медицинские наблюдения в 4 книгах» . 1641 гю Иллюстрация лапароцентеза и троакара с

«Светя другим, сгораю сам» Н. Тюльп

Фредерик Рюйш (1638— 1731)

Гравюра из книги Ф. Рюиша «Thesaarsus anatomicus»

• Гравюра из книги Ф. Рюиша «Thesaarsus anatomicus» , изображающая гидроцефала. 1701 г.

• • «Урок анатомии доктора Рюиша» Иоганн ван Некк. (1683 г. Амстердам).

Медицинские инструменты Петра 1 • Расширитель вскрытого мочевого пузыря

• Мед. инстр. Пера 1. Инструмент для удержания рта в раскрытом состоянии. Франция

• Мед. инстр. Петра 1. Зеркало анальное.

• Мед. инстр. Петра 1. Зеркало маточное.

Нож ампутационный

• Пулеизвлекатель

• Ланцет Петра 1.

• Молоток хирургический.

• 25 мая 1706 указ Петра 1 «Об организации московского госпиталя» . • 21 ноября 1707 г. состоялось открытие военного госпиталя г. Москве и госпитальной школы. • Возглавил госпиталь и госпитальную школу Н. Л. Бидлоо.

Николай. Ламбердович Бидлоо (1670 – 1735 гг) «Наставление для изучающих хирургию в анатомическом театре»

21 ноября 1707 г. В Москве был открыт госпиталь на 150 больных. Военный госпиталь им. Бурденко Н. Н.

Палаты госпиталя.

1715 г. Открыт сухопутный госпиталь в Санкт-Петербурге

1720 г. Кронштадтский госпиталь

1725 г. Адмиралтейский госпиталь

• Павел Захарович Кондоиди • 1710 г. -1760 г.

1798 г. Медико-хирургическая академия

1798 г. – 2008 г.

Ломоносов М. В.

• Московский университет • открыт • 7 мая 1755 г.

Бецкой И. И.

Воспитательный дом, открытый в Москве в 1764 году. Гравюра XVIII века

Здания Императорского воспитательного дома на набережной реки Мойки в Санкт-Петербурге. Гравюра XIX в.

Больница св. Павла была основана в 1763 году. в Москва

Свидетельство о получении звания повивальной бабки 1 -го разряда, выданное Санкт-Петербургским императорским клиническим повивально-гинекологическим институтом.

1797 г. Повивальный институт Санкт-Петербург

Здание Повивального института. Фото К. К. Буллы. 1890.

Максимович (Амбодик), Нестор Максимович - акушер (1744 - 1812)

• Главные труды: • "Искусство повивания" (Санкт. Петербург, 1784 - 1786), • "Врачебное веществословие" (Санкт. Петербург, 1783 - 1789), • "Анатомо-физиологический словарь" (Санкт-Петербург, 1783)

Открытие Н. М. Максимовича-Амбодика: а – акушерские щипцы; б – метод наложения акушерских щипцов

Д. С. Самойлович

Натуральная оспа

ПЕТР II (1715 -1730)

1768 г. Была проведена инокуляцию Екатерине 11 и Павлу 1

Эдвард Дженнер (1749 -1823 гг)

14 мая 1796 г. Э. Дженнер провел эксперимент на Джеймсе Фиппсе 8 лет.

• Исследование причин и действий… коровьей оспы» Э. Дженнер1798 г.

Иллюстрация из первого издания книги Эдварда Дженнера «Исследование причин и действий коровьей оспы» . Иллюстрация: William Skelton/ «An inquiry into the causes and effects of the variolae vaccinae» Edward Jenner • «Исследование причин и действий… коровьей оспы» Э. Дженнер. 1798 г.

• 1798 г. Вакцинация была введена в английской армии и на флоте. • 1803 г. – организовано Королевское Дженнеровское общество. • 1908 г. оспопрививание в Великобритании стало государственным мероприятием.

Памятник Э. Дженнеру работы Монтеверди

• 1802 г. в России была проведена первая вакцинация проф. Е. О. Мухиным мальчику Антону Петрову. • 1852 г. врач А. Негри разработал вакцину от привитых телят.

Ефрем Осипович Мухин 1766 -1850

• Ул. Шпалерная • Таврический дворец • Музей воды.

Воскресенская улица