Мед. Колледж «Жардем» Приращение плаценты. ВЫПОЛНИЛА: РОМАНОВСКАЯ Т.
Приращение плаценты истинное; 2. ложное (плотное прикреплени е). 1. Основная причина – изменения в эндометрии после воспаления или перенесённой операции, в результате чего ворсины хориона прорастают эндометрий.
Приращения плаценты можно диагностировать только в родах, при операции ручного отделения плаценты, которая проводится при развёрнутой операционной. Плотное прикрепление или приращение плаценты может быть: полным, если плацента на всей площади прикреплена к своему ложу, частичным, если плацента прикреплена только на каком-либо участке.
1. При полном истинном приращении плаценты нет кровянистых выделений, нет признаков отделения плаценты. 2. При плотном прикреплении — при начавшейся отслойке плаценты возникает кровотечение. которое может быть весьма обильным.
Лечение 1. при истинном приращении плаценты - над влагалищная ампутация матки; 2. при ложном приращении плаценты - ручное отделение и выделение плаценты.
Перед операцией медсестра должна: 1. определить группу крови и резусфактор; 2. подготовить систему для внутривенного вливания; 3. заполнить систему кровезаменителем; 4. постоянно наблюдать за состоянием роженицы (окраска кожных покровов и слизистых, пульс, А/Д); 5. ввести по назначению врача лекарственные средства; 6. подготовиться к операции.
Благодарю за внимание.