Лженаука в медицине антивакцинаторство Нечай Тарас Вячеславович Университетская

Лженаука в медицине: антивакцинаторство. Нечай Тарас Вячеславович Университетская суббота в РНИМУ им. Н. И. Пирогова 14. 02. 2015 г.

Антивакцинаторство (антипрививочное, противопрививочное движение) • Общественное движение, оспаривающее эффективность, безопасность и правомерность вакцинации, в частности — массовой вакцинации. Согласно заключению экспертов Всемирной организации здравоохранения, большинство доводов антивакцинаторов не подтверждаются научными данными и характеризуются как «тревожное и опасное заблуждение» .

Прививки и вакцины

Вариоляция – прививание человеческой оспы • «Прародительница» вакцинации впервые описанная персидским врачом Абу Ар-Рази в IX веке в 10 -ти томной медицинской энциклопедии «Аль-Хави» (труд «об оспе и кори» ). Он же: ушивание ран (ЧЕМ? ), перевязочный материал, специализация врачей, медпомощь беднякам • В те времена применялась у девочек, предназначенных для гаремной жизни (ПОЧЕМУ? ) • Способ известен у народов Африки, Сибири, Скандинавии, у Черкесов

Предпосылки • Первые прививки от оспы – древний Китай – вкладывание в нос кусочков ткани, смоченных отделяемым от оспенного больного или выдувание отделяемого (монахи-даосы 1000 год до н. э. ) • Народы Африки прививали ниткой, смоченной отделяемым больного продеваемой через кожу От большинства таких прививок было больше вреда, чем пользы • Могла сама по себе вызывать эпидемии • 2% после вариоляции заболевали оспой в тяжелой форме (но смертность от оспы в 20 раз выше

Вольтер и Черкесы У черкесских женщин с незапамятных времен существует обычай прививать оспу своим детям, даже с шестимесячного возраста: им делается надрез на руке и в этот надрез вводится пустула, аккуратно снятая с тела другого ребенка. Пустула эта <…> распространяет по всей крови свои характерные свойства; нарывчики ребенка, которому привили эту искусственную оспу, служат для прививки той же болезни другим детям; таков почти постоянный круговорот этой прививки в Черкессии. - Вольтер, Философские письма

Леди Мэри Уортли Монтегю • Впервые привезла в Европу из Османской Империи технику вариоляции в 1718 году • Привила своего шестилетнего сына • Привила семью Георга I Георг I София Доротея Брауншвейг. Люнебургская, жена Георга I с детьми Георгом (будущий король Англии Георг II) и Софией Доротеей

Вакцинация • Вакцинация (от лат. vaccus — корова) или прививка — введение антигенного материала с целью вызвать иммунитет к болезни, который предотвратит заражение или ослабит его отрицательные последствия.

Схема иммунитета

Вакцинация – введение антигенов микробов в организм человека • живые, но ослабленные штаммы микробов (живые вакцины); • убитые (инактивированные) микробы (Корпускулярные или убитые) вакцины, • Части микроорганизмов, например белки • Генноинженерные вакцины (содержат только высокоиммуногенные компоненты, ответственные за выработку иммунитета) • Анатоксины – токсины возбудителей без токсических свойств • Ассоциированные – комбинации вакцин и анатоксинов в одном препарате

Вакцинация • После встречи в микроорганизмом или фрагментами его клеток (антигены) в организме человека формируются иммунные комплексы, обладающие «памятью» о возбудителе (антитела), отмечающие чужеродные клетки как «чужие» и привлекая на себя иммунные клетки. Иммунные клетки до прививки Иммунные клетки после прививки

История вопроса Эдвард Дженнер (1749— 1823) изобретатель вакцины против оспы (1798) Сэр Александр Флеминг, (1881 -1955) изобретатель пенициллина ? Спас больше жизней, чем любой другой человек за всю историю мироздания Во многом благодаря им существует человечество

Рождение иммунологии • Дженнер наблюдал за доярками которые не заболевали оспой человека, переболев коровьей, и пришел к выводу, что перенесший коровью оспу становится невосприимчив к человеческой • 14 мая 1796 года Дженнер прививает коровью оспу 8 ми летнему мальчику Джеймсу Фипсу

1 июня 1796 • Дженнер заражает Джеймса Фипса человеческой оспой • Заражения не происходит. Еще две попытки - через 3 месяца и 5 лет. Заражения не происходит. Создан метод борьбы с оспой.

Луи Пастер «В общей массе шанс выпадает только подготовленному уму» • Трое детей Пастера умерли от брюшного тифа, после чего стал искать способы борьбы с инфекционными болезнями • В 1881 году создал вакцину против сибирской язвы • В 1885 против бешенства • Ввел название «вакцина» и «вакцинация» • Разработал пастеризацию по заказу Французских виноделов • Перенес инсульт в возрасте 45 лет, остался инвалидом. Все самые значимые открытия совершил после этого. После смерти выяснилось, что большая часть мозга ученого была разрушена

Йозеф Майстер • Первый в мире человек, спасенный Пастером от бешенства в возрасте 9 лет в 1885 году • Всю жизнь посвятил Пастеру, работая сторожем в Пастеровском институте в Париже • В 1940 году отказался вскрыть гробницу Пастера по требованию фашистов и покончил с собой

Первый русский, получивший прививку Екатерина II

Натуральная оспа • • Лат название variola Особоопасная воздушно-капельная вирусная инфекция Летальность до 90% Выжившие полностью или частично теряют зрение, на коже остаются множество обезображивающих рубцов

• Библия (Исход, гл. IX, стих 9— 10): «…и будет на людях и на скоте воспаление с нарывами, во всей земле Египетской» одна из казней Египетских • К средним векам оспа разносится практически по всему миру, унося в Европе до 1, 5 млн жизней ежегодно • В XX веке оспа унесла 500 млн жизней • Оспа дала развитие …

История • Унося миллионы жизней оспа становится злым духом, божеством, которому приносились жертвы • Индия. Поклонение богине Мариатале. Молодая сварливая женщина в красном одеянии. Бросила в лицо отцу ожерелье и оно покрылось пустулами • Из Индии оспа распространилась в другие страны войсками Александр Македонский

История • Вирус известен до н. э. (Азия, Африка, Китай) • Первые эпидемии IV век Китай, VI век Корея • В 737 году от оспы умирает треть населения Японии. Смертность в урбанизированных районах – 70%. • Известные жертвы: Королева Англии Мария II, Пётр II, Людовик XV, Покахонтас, 3 Японских императора, Луис I Испанский

Транспортировка вакцин. Живая цепочка доктора де Бальми • После открытия Дженнера оспопрививание распространяется по всему миру • Личный врач Испанского короля получил приказ доставить вакцину в Америку. • Во время путешествия по Атлантике он очереди прививает 22 сирот в возрасте от 3 до 9 лет от оспы друг от друга с интервалом в несколько дней

Оспопрививание в России • Одна из самых распространенных болезней, давшая ряд русских фамилий Рябовы, Рябинины, Щедрины, Щербатовы, Шадрины, Корявины) • В 18 веке истребила большую часть населявших Камчатку племен • От оспы в России умирал каждый 7 ребенок • Чистое лицо (без оспин) заносилось в особые приметы при описании внешности • Первая прививка в России выполнена Императрице анлийским врачом. Материал взят с руки крестьянского мальчика Саши Маркова, за что ему было пожаловано дворянство, герб с изображением руки с оспиной и фамилия Марков-Оспенный

Всеобщее оспопрививание Австрия XIX век нет Англия XIX век всеобщее всеобщего оспопрививания оспопрививание • Более 5000 заболевших в • 1 заболевший в год СССР до всеобщего оспопрививания (указ 1924 года) • 186 000 заболевших в год СССР после всеобщего оспопрививания (к 1936 году) • Заболевание полностью ликвидировано Последний случай заражения оспой зарегистрирован в Сомали в 1977 году С 1980 года оспа в мире полностью ликвидирована

Столбняк (tetanus) • Острое инфекционное заболевание поражающее нервную систему проявляющееся в судорогах • Болеют все теплокровные животные. Заболевший не заразен • Возбудитель – анаэробная палочка. Распространен повсеместно (в т. ч. живет в кишечнике человека)

Столбняк • Возбудитель вырабатывает один из самых сильных в мире токсинов – столбнячный экзотоксин • Впервые клиническую картину описал Гиппократ, потерявший от столбняка сына • Возбудитель открыт русским хирургом Н. Д. Монастырским в 1883 году • Смертность до 80 -95% (умирает 350 -400 тыс человек в год) смерть от паралича дыхательных мышц, остановки сердца и септических осложнений • В России регистрируется 30 -40 случаев заболевания в год с летальностью около 40%

Бешенство (rabies) – от слова «бес» • Вирус бешенства вызывает специфический энцефалит • Передается со слюной животных или человека • Если зараженного бешенством сразу начать прививать (вакцина Пастера) он выздоровеет с вероятностью 100% • Если зараженного бешенством после появления симптомов лечить любыми способами он умрет в ≈100% (60000 смертей в мире ежегодно ) • ≈ протокол Милуоки – искусственная кома. 5 выживших (фото Science Photo Library)

Антивакцинаторство • 1866 основана Национальная Лига Антивакцинации (Великобритании) • 1879 Американское общество антивакцинации • С 1870 -х появление и распространение антипрививочной литературы

Аргументы и факты. Теория заговора • Производители вакцин в сговоре с врачами и правительством • Выводы о полезности вакцинации сфабрикованы и подтасованы

Прививки – хлеб фармкомпании • • • Разработка Испытания Сертификация Неудачи Конкуренты • Выгода фармкомпаний • Выгода государства • Наша выгода

Аргументы и факты. Вакцины не действуют • Все данные об эпидемиях после отказа от вакцинации подтасованы и сфабрикованы

Аргументы и факты. Вакцинация не снижает заболеваемости • Снижение количества заболевших не связано с вакцинами а отражает общее улучшение качества жизни

Результаты массовых отказов от вакцинации • Стокгольм, 1873, натуральная оспа, отказ по религиозным причинам. Снижение вакцинированных до 40% привело к эпидемии уже на следующий год. • Великобритания, 1970 -1980, коклюш. Антивакцинаторная компания в СМИ начата после вопроса известного академика об эффективности и безопасности вакцин. Снижение вакцинированных с 81% до 31% - эпидемия коклюша, несколько детских смертей. • Швеция, 1979 -1996, мораторий на вакцинацию от коклюша. В возрасте до 10 лет заболело 60% детей страны. • СНГ, 1990 -1999, дифтерия. Развал системы здравоохранения, антивакцинаторское движение. Охват привиками снизился до 70%. 150 000 заболевших, 5 000 умерло.

Результаты массовых отказов от вакцинации • Ирландия, 2000, корь. Снижение уровня вакцинации до 6080%. 300 заболевших, 100 тяжело заболевших, трое умерло. • Нигения, с 2001 года. Пандемия. Новое руководство страны, относящееся с подозрением к западной медицине и прививкам ввело мораторий на вакцинацию от кори, дифтерии, полиомиелита. Более тысячи смертей за несколько месяцев. Нигерия стала «экспортером» вируса полиомиелита для всего континета.

Аргументы и факты. Массовая вакцинация себя изжила • Современные лекарства эффективны а частота заболеваемости низкая

Аргументы • Вакцины опасны и часто вызывают тяжелые осложнения

Побочные эффекты прививок и осложнения Побочные эффекты ≠ осложнения ! • Покраснение, уплотнение, отек в месте введения ЭТО НОРМАЛЬНАЯ РЕАКЦИЯ • Продолжительный плач • ОРГАНИЗМА ОТРАЖАЮЩАЯ Субфебрильная температура ПРОЦЕСС ВЫРАБОТКИ • Ухудшение аппетита, сна, ИММУНИТЕТА НА ВВЕДЕНИЕ беспокойство • ЧУЖЕРОДНОГО АНТИГЕНА! Головокружение • Похолодание конечностей • Умеренная сыпь (прививка от кори, краснухи) ВСЕГО 5 -7% • Тяжелые аллергические реакции: отек Квинке, Это НЕ нормальные анафилактический шок и др. • НЕжелательные реакции. Инфекция мягких тканей в Встречается с частотой от зоне введения • 1: 15 000 до 1: 1 000. Лихорадка выше 40°С Их можно предупредить • Судороги • Неврологические нарушения • Энцефалит

Местные реакции. Почему они возникают? • Это нормально – реакция воспаления в месте введения в организм чужеродных микробов • Реакция на укол сам по себе (припухлость, отек, покраснение возникнут даже на введение воды) – тем выше, чем более поверхностный укол • Специальные вещества (гидроокись ), входящие в состав вакцин (АКДС, против гепатита) усиливают местную реакцию для усиления иммунного ответа

Выраженная сыпь Если сыпь охватывает значительные участки тела, сопровождается высокой температурой, зудом, и не проходит в первые сутки – нужно обратиться к врачу! Осложнений можно избежать: консультация аллерголога, предпрививочная подготовка, прививка детей группы риска стационарно, проверка условий хранения

Что безопаснее, прививка или болезнь? • Если не прививать, смертность Дифтерия от 5 до 20% Столбняк 30 -50% Бешенство 100% • Инфекционный паротит у мальчиков может привести БЕСПЛОДИЕ • Краснуха у беременной АНОМАЛИИ ПЛОДА Ребенок, перенесший полиомиелит

Аргументы. Малораспространенные болезни Незачем прививаться от болезней, которые на данный момент практически не встречаются Нулевая или близкая заболеваемость возможна только при охвате прививками не менее 70% населения Болезнь у вакцинированного и не вакцинированного это две разные болезни!!

От каких вакцин можно отказаться? НИ ОТ КАКИХ

Аргументы. Права человека • Каждый может решать за себя и своего ребенка сам, прививаться или нет

Факты • Права не привитого ребенка в России не ограничиваются (в отличие от США) • А права окружающих!? КТО БУДЕТ • Расходы на лечение заболевшего не привитого ПЛАТИТЬ? ? • Расходы на листок нетрудоспособности родителя не привитого ребенка • Расходы связанные с карантинными мероприятиями

Аргументы. Религиозные мотивы. Факты. Позиция РПЦ «Необходимо всегда помнить о том, что только благодаря вакцинации побеждены многие общественно опасные заболевания, грозившие человечеству поголовным вымиранием: чума, оспа и многие другие. <…> Пусть каждая мать, которая отказывается от защиты жизни и здоровья ребенка знает о том, что она совершает тяжкий грех» «Вакцинация, предупреждающая заболевание столь тяжелой болезнью, согласно заключению врачей, высокое значение и важная роль которых отмечены в Священном Писании, не может, на наш христианский взгляд, быть опасной в духовном плане» Из заявлений Русской Православной Церкви

Прививки подрывают естественный иммунитет ребенка? • Закаливание и физкультура подрывают здоровье? • Что происходит с мышцей, если ее не тренировать? АТРОФИЯ • А с иммунитетом? АЛЛЕРГИЯ

Консерванты в вакцинах опасны? • Нет (концентрация в 10000 ниже токсической) • В день человек съедает в сотни раз больше консервантов, чем получает с одной вакциной • Мифы об их опасности зачастую поддерживаются производителями вакцин

Детективная история с вакциной MMR и аутизмом • Консервант, использованный в MMR (корь краснуха паротит) вакцине предположительно вызвал у 9 детей развитие аутизма (публикация в журнале Lancet 1998 год автор Эндрю Уэйкфилд) • После публикации началась паника с массовым отказом от вакцинации и вспышками этих болезней во многих странах

Детективная история с вакциной MMR и аутизмом • Брайан Дир в 2003 году получил задание редакции написать журналистское расследование о связи вакцинации и аутизма • Брайан Дир подошел к делу очень ответственно и выяснил: 1) Уэйкфилд получил деньги (₤ 400000) от адвокатской конторы, собирающейся подать в суд на производителей вакцин под обещание предоставить «нужные» результаты 2) Исследование проведено с нарушением этических норм 3) Присутствуют множество ошибок в методологии исследования 4) Уэйкфилд запатентовал свой способ вакцины от кори, которую собирался использовать после отказа от MMR 5) На самом деле лишь у 1 ребенка был диагностирован аутизм. Причем ДО прививки 6) Родители ВСЕХ детей входили в группы антивакцинаторов

Последствия • Уэйкфилд был лишен врачебной лицензии и права заниматься исследовательской деятельностью • 10 из 13 авторов статьи убрали из нее свои имена • Журнал отозвал статью • Миф о связи аутизма в вакцинами жив, а Уэйкфилд продолжает оставаться героем среди антивакцинаторов…

Прививки от Гриппа бесполезны. Не известно, какой тип вируса будет в следующем году Известно – статистика ВОЗ на основе данных из Австралии, Азии и Южной Америке, где проводят лето наши вирусы делается вакцина от трех наиболее распространенных типов вируса ето Л о а т Ле Зим З и а м

Когда верить нельзя • Публикуется и дискутируют в основном в интернете, цитируют сами себя • Кто по образованию/специализации? • Информация эмоционально окрашена, апеллируют к «теории заговора» • Используют кричащие формулировки и категоричные суждения • Используют неверную трактовку фактов или прямой вымысел с целью запугивания • Используют членство в псевдонаучных обществах и организациях для придания значительности своей персоне • В выступления цитируются только «нужные» факты • Основные аргументы с конца XIX века не изменились • Самопиар ПРОВЕРЯЙТЕ ФАКТЫ!

Антивакцинаторство – один из величайших нонсенсов современности Часть общества, численность которого поддерживается вакцинами, борется против вакцин. • Натурологи • Сектанты • Гомеопаты • Фитотерапевты • Маги и колдуны • Экстрасенсы • Телепаты … Новый естественный отбор? …

Что говорит ВОЗ? • 6 вакцин (против полиомиелита, столбняка, дифтерии, коклюша, кори и эпидемического паротита) спасают 3 миллиона детских жизней каждый год. • К 2020 эти и новые вакцины будут спасать 8 млн детей ежегодно

Что дали вакцины • Существование человечества (снятие естественного барьера на пути увеличения популяции) - 20 столетие единственный век, когда численность населения увеличилась в 5 раз Рис. с http: //biomolecula. ru/img/content/872/Fig. 3_full. png

А если отменить прививки? • Популяция значительно уменьшиться (сотни миллионовмиллиарды) • И оздоровится – останется несколько обособленных племен (выживает сильнейший)

Людям, не слушающим советов, нельзя помочь. (Б. Франклин)

Благодарю за внимание! Домбай, 6. 02. 2015 Родина вариоляции? Координаты для связи: tnechay@mail. ru http: //vk. com/id 4805997