Любви все возрасты покорны Как грустно без

Любви все возрасты покорны…

Как грустно без любви, Как грустно быть в печали. Как хочется взлететь В мечты любимой дали. . .

Синтез половых гормонов в организме побуждает нас «думать» о противоположном поле и мы уже готовы заняться любовью, но пока еще не готовы воспитывать детей

И тогда приходится выбирать одно из трех: 1. Воздержание до брака; 2. Предохранение (контрацепция); 3. «Займемся любовью и будь, что будет!»

1. Воздержание до брака Одобряется и религией, и обществом, но немногие следуют этому методу

2. Контрацепция Позволяет заниматься любовью и не иметь проблем

3. «Займемся любовью и будь, что будет» Обычно это заканчивается абортом! К сожалению, многие молодые люди в Украине все еще выбирают этот экстремальный, самый опасный способ регулирования рождаемости

• • В результате каждый год в мире беременеет 14 миллионов девочек-подростков • 60% всех беременностей – нежелательные!

Строение мужских половых органов

Строение женских половых органов

Человечество с древнейших времен пыталось придумать способ предохранения от нежелательной беременности

Еще в Древнем Египте женщины использовали средства для предохранения от беременности Они мололи зерна граната и с помощью воска формировали из них небольшие конусы.

1550 лет до н. э. на папирусе обнаружен, возможно, первый рецепт контрацептивного средства. Историки предполагают, что вещество, которое использовали для предохранения от беременности, было создано на основе фекалий крокодилов

Средневековые документы свидетельствуют, что в Европе в целях предотвращения беременности применяли отвары из трав и использовали презервативы из кишок животных Герой-любовник Казанова в своих мемуарах писал, что противодействовать беременности можно с помощью золотых шариков и корки лимона, используемых женщиной. Средневековье

Все эти методы приносили мало пользы для предохранения, а варварское избавление от беременности часто заканчивалось трагедией

Аборт крайне вреден для здоровья женщины: • Больше половины женщин после аборта рискуют НИКОГДА НЕ ИМЕТЬ ДЕТЕЙ! • У каждой третьей женщины после аборта возникают осложнения, угрожающие жизни! • У девочек-подростков частота осложнений после аборта в среднем в 2, 5 раза выше, чем у взрослых женщин!

Осложнения аборта • • • Перфорация матки Воспаление матки и/или придатков Гормональные нарушения Бесплодие Кровотечение

Сравните уровень абортов в Украине и некоторых других странах

Аварийные ситуации. • Эскапел – эффективное средство для экстренной контрацепции 1 таблетка однократно в пределах 96 часов(4 х суток) после незащищенного или неадекватно защищенного полового контакта

ИЛИ • Постинор 750 мкг в пределах 72 часов после полового контакта + 750 мкг через 12 часов после первой дозы.

NB! • При применении метода экстренной контрацепции обязательно обратиться к гинекологу для решения вопроса о дальнейшей контрацепции в каждом индивидуальном случае.

На самом деле существует гораздо больше методов предохранения от нежелательной беременности!

Не все методы контрацепции одинаково надежны!

Методы контрацепции Гормональные контрацептивы М е х а н и з м д е й с т в и я Стерилизация Подавление овуляции Маточная труба Яичник и созревание яйцеклетки Изменения эндометрия ВМС Уплотнение шеечной слизи Тело матки Шейка матки Спермициды Шеечный колпачок

Самый современный и надежный из них комбинированные оральные контрацептивы, проще говоря – противозачаточные таблетки!

Существует много видов комбинированных оральных контрацептивов Врач всегда посоветует таблетку, подходящую именно Вам

Правила приема очень просты: 1 таблетка, 1 раз в день Таблетки принимаются 21 день, потом 7 дней перерыв и так далее

Современные гормональные таблетки не только защищают от нежелательной беременности, а ещё и. . . • Регулируют и нормализуют менструальный цикл • Уменьшают менструальные боли; • Улучшают состояние кожи и волос;

Иногда недостаток сведений о механизме действия порождает мифы о возможных негативных последствиях приема противозачаточных таблеток: • «от таблеток толстеют» ; • «прием таблеток помешают забеременеть впоследствии» ; • «от таблеток растут волосы на лице и теле»

Это всего лишь МИФЫ Весь цивилизованный мир принимает комбинированные оральные контрацептивы уже более 40 лет!

Применение КОК в различных странах Source: World Bank & IMS/ MIDAS

Неконтрацептивные преимущества КОК

Молодежая контрацепция Эксперты Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) рекомендуют такие методы контрацепции для наиболее приемлемые: молодежи как J КОК – современные микродозированные таблетки J Презерватив J Барьерные методы – спермициды для введения во влагалище перед половым актом

Лактинет – эффективная контрацепция для кормящих мам üв постоянном режиме üначиная с 1 -го дня менструального цикла üежедневно без перерыва

Теперь Вы знаете, что любая контрацепция лучше нежелательной беременности и аборта!

Нежелательные последствия взрослой жизни • Заболевания передающиеся половым путем Нежелательная беременность

СТАНДАРТЫ ДОКАЗАТЕЛЬНОЙ МЕДИЦИНЫ Больше 250 млн. новых случаев заболеваний инфекциями передающимися половым путем (ИППП) регистрируется в мире ежегодно* * «Современная диагностика, профилактика и лечение инфекций передающихся половым путем» , Методические рекомендации МОЗ Украины, 2004

Инфекции передаваемые половым путем (ИППП) § ВИЧ, Гепатит B, C … § Хламидиоз (мико-, уреаплазмоз) § Трихомониаз § Герпес § Кондиломатоз (ВПЧ) § Гонорея § Сифилис

§ hlamydia trachomatis - это коккоподобные внутриклеточные микроорганизмы. Хламидии поражают, главным образом, мочеполовую систему

§ Микоплазмоз, уреаплазмоз – это инфекционно воспалительное заболевание, вызываемое микоплазмами. Возбудитель данного заболевания является микроорганизмом, который по строению и способу существования занимает промежуточное положение между вирусами и бактериями.

§ Гепатит В и С - это заболевание печени вызванное вирусом гепатита С (НCV). Вирус проникает в клетки печени, использует генетические механизмы клеток для воспроизводства собственных копий, которые в свою очередь заражают больше клеток.

• Трихомониаз является заболеванием, вызываемым одноклеточным паразитом и передаваемым при половом контакте (заболевание, передающееся половым путём).

Сифилис - классическое венерическое заболевание. Сифилис характеризуется поражением кожи, слизистых оболочек, внутренних органов (сердечно-сосудистой системы, желудка, печени), костно-суставной и нервной систем.

§ Сифилис вызывается бледной трепонемой, представляющей собой микроб спиралевидной формы, характеризующийся большой подвижностью. Каждая бледная трепонема при размножении делится на несколько частей. Период размножения бледной трепонемы равен 33 часа

• Генитальный герпес — это инфекционное заболевание, передающееся половым путём, при котором инфекция локализуется в основном в области половых органов. Возбудителем данного заболевания является вирус простого герпеса

Папилломавирус человека (HPV — Human Papillomavirus) — вирус из рода папилломавирусов, семейства паповавирусов. Передаётся только от человека к человеку и приводит к изменению характера роста тканей.

• Гонорея – инфекционное заболевание организма человека, поражающее преимущественно слизистые оболочки урогенитального тракта, вызываемое гонококком и передающееся в основном половым путем.

• ВИЧ-инфекция - антропонозное вирусное заболевание, в основе патогенеза которого лежит прогрессирующий иммунодефицит и развитие вследствие этого вторичных оппортунистических инфекций и опухолевых процессов.

ВИЧ В УКРАИНЕ: • Официальная статистика: зарегистрировано около 50 тыс. ВИЧ-инфицированных • Данные международных экспертов (UNAIDS): – около 600 тыс. ВИЧ-инфицированных (более 1% взрослого населения!) – Украина занимает первое место в Европе по темпам прироста количества инфицированных и больных! • Прогноз: к 2010 году количество инфицированных достигнет 1, 5 млн, что отбросит общество назад в экономическом, культурном и др. направлениях развития

ВИЧ: пути передачи • • Половой Кровь и ее компоненты Чрезплацентарный С грудным молоком

Чем опасны ЗППП? • В большинстве случаев наибольшую опасность представляют не сами ЗППП, а их осложнения. • хламидиоз, • • микоплазмоз и уреаплазмоз у мужчин приводят к простатиту у женщин - к воспалительным заболеваниям матки и придатков. С вирусом папилломы человека связано возникновение рака шейки матки, влагалища, вульвы и полового члена, С вирусом гепатита B - возникновение рака печени. ВИЧ-приводит к развитию СПИДа

Что же делать? • Придерживаться моногамии. • Не вступать в половую связь с мало известным человеком. • Отказаться от полового контакта при наличии у партнера язв, покраснений, выделений, неприятн ого запаха. • Пользуйтесь презервативами.

Рак шейки матки в мире • 500 000 женщин заболевают каждый год • 280 000 женщин умирает в течение года 1 • 2 причина смерти среди женщин 15 -44 лет в Европе 2 1. 2. Ferlay J et al. Globocan 2002. IARCPress 2004 HPV Vaccination Across Europe, April 2009, www. ecca. info

Рак шейки матки в Украине • 6 женщин умирает каждый день • Смертность превышает мировые показатели в 2 раза • 15% не проживут 1 год после установления диагноза Національний канцер реєстр 2004 -2005, с 39 -40

Инновационное решение – вакцина против рака шейки матки 1968 г. Теория о связи вируса папилломы человека и рака шейки матки (Харальд цур Хаузен) 90 -2000 г. Разработка вакцины против онкогенных типов ВПЧ 2006 г. Внедрение вакцин против рака шейки матки (РШМ) 6 октября 2008 г. Нобелевская премия по медицине и физиологиии за открытие роли ВПЧ в развитии РШМ (Харальд цур Хаузен)

Случаи рака шейки матки, % в 82% случаев рака шейки матки причина – 5 онкогенных типов ВПЧ 1 Другие типы ВПЧ 31, 33, 45 ВПЧ 16, 18 82% Распространенность типов ВПЧ при раке шейки матки 1 Bosch FX et al. , Vaccine 2008; 26 S: K 1 -K 6

Против вируса папилломы человека не формируется естественный иммунитет • Вирус избегает ответа иммунной системы • Вырабатывается низкий уровень антител 1. Stanley M. Vaccine 2006; 24: S 106 -13, 2. Tindle, Nat Rev Cancer 2002; 2, 59, 3. Stanley M. Vaccine 2006; 24: S 1622, 4. Stanley M. HPV Today 2007; 11: 1 -16

Защита при вакцинации обеспечивается антителами в слизистой шейки матки ВПЧ Нейтрализующие антитела Цервикальный канал Цервикальный эпителий Сосуд Микроповреждения эпителия Базальная мембрана 1. Stanley M. Vaccine 2006; 24: S 106 -13, 2. Tindle, Nat Rev Cancer 2002; 2, 59, 3. Stanley M. Vaccine 2006; 24: S 1622, 4. Stanley M. HPV Today 2007; 11: 1 -16

Вакцинация против рака шейки матки: введение Внутримышечно в область дельтовидной мышцы Когда Схема введения 0 -1 -6 месяцев Пример 1 -я доза выбранный день 1 января 2 -я доза через 1 месяц 1 февраля через 6 месяцев после 1 -й дозы 1 июня Инструкция по 3 -я доза медицинскому применению вакцины Церварикс

Стратегия профилактики рака шейки матки Первичная профилактика Вакцинация Предупреждение болезни Вторичная профилактика + Осмотр гинеколога Ранняя диагностика

Программы вакцинации против рака шейки матки в странах Европы Программа школьной вакцинации Программа вакцинации по желанию за счет бюджета Программа вакцинации по желанию с частичной компенсацией Программа вакцинации по желанию за счет пациентов HPV Vaccination Across Europe, April 2009, www. ecca. info

СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ! СОЗДАЙТЕ СЧАСТЛИВУЮ СЕМЬЮ!