Лямблиоз.ppt
- Количество слайдов: 11
лямблиоз Выполнили: Бухаева С. С Шагапова А. А Степанова А. В
Лямблиоз- антропонозная паразитарная инфекция, часто протекающая как паразитоносительство. Возбудитель- простейшее Lamblia intestinalis класса Mastigophora. Существует в цистной и вегетативной формах.
В окружающей среде погибает через два часа. Попадая в неблагоприятные условия нижних отделов кишечника, образует цисты, выделяемые с испражнениями. Цисты сохраняются в воде в течении 16 -18 суток. Высыхание убивает цисты в течении нескольких минут. Устойчивы к хлору, под воздействием двух процентного раствора лизола или фенола погибают через 30 -60 минут.
эпидемиология Резервуар и источник- больной человек или носитель. Период контагиозности человека начинается через 7 -9 дней после инвазирования и длится месяцами. Механизм передачи- фекально- оральный. Пути передачи- пищевой водный контактно- бытовой.
Лямблиоз распространен повсеместно; степень инвазирования зависит от состояния питания, водоснабжения и санитарно- гигиенических навыков населения и колеблется от 1 -50%. Скученность и неблагополучные санитарные условия способствуют распространению инвазии в семьях и организованных детских колективах.
После заражения цисты возбудителя попадают в тонкую кишку, где из них прорастают вегетативные формы, локализующиеся в ее проксимальных отделах.
Лямблии механически блокируют слизистую оболочку, нарушая пристеночное пищеварение и перистальтику тонкой кишки. В основе нарушений лежит повреждение ворсинок эпителия. Определенное значение имеют токсические метаболиты возбудителей, повышающие секрецию жидкостей и электролитов за счет активации аденилатциклазной системы.
Инкубационный период- длится 1 -2 недели. В большинстве случаев протекает бессимптомно. Его признаками могут быть тошнота снижение аппетита и повышенное слюноотделение, чувство дискомфорта в животе и урчание кишечника, в редких случаях бывает диарея. При развитии лямблиозного энтерита стул частый 2 -5 раз в день, обильный, жидкий, пенистый, зеленого цвета, с резким запахом. Симптомы интоксикации не выражены. При аутоинвазии заболевание принимает волнообразное течение со сменой рецидивов и ремиссий, может затянутся на несколько месяцев.
Основу составляет обнаружение цист лямдлий в каловых массах и вегетативных форм в дуоденальном содержимом. В последнее время применяют ИФА, выявляющий антитела классов Ig M и Ig G.
При лечении детей можно применять фуразолидон по 0, 1 г 4 раза в день курсом 5 -7 суток. Этиотропный препарат для взрослых – метронидазол (трихопол, флагил) по 0, 25 г 3 раза в день курсом 1 неделя. Также назначают паромомицин в суточной дозе 25 -30 мг на кг, разделяемый на 3 приема курсом 7 -10 дней. Один из самых эффективных препаратов- тинидазол, назначаемый однократно в дозе 2 г для взрослых и 50 мг на кг для детей
Спасибо за внимание!
Лямблиоз.ppt