Лучевая диагностика патологии пищевода и желудка

Лучевая диагностика патологии пищевода и желудка
Исследование пищевода: 1) Нормальная анатомия 2)2) Лучевые методы исследования 3)3) Патология пищевода 1. Инородные
В прямой проекции пищевод проецируется на сердечно-сосудистую тень,
в боковой находится позади сердечно-сосудистой тени
Аортальное сужение пищевода В пищеводе различают 3 отдела
Аортальное сужение В пищеводе различают 3 отдела пищевода
Аортальное сужение В пищеводе различают 3 отдела пищевода
Пищевод имеет вид полосы с почти параллельными контурами. Ширина ее зависит
В пищеводе вырисовываются 2 -4 узкие продольные, параллельно идущие
Физиологические сужения: 1) от перстневидно-глоточной мышцы 2) от дуги аорты
Пищевод впадает в желудок под острым углом (<90 0) —угол Гисса.
Исследование пищевода: 1) Нормальная анатомия 2)2) Лучевые методы исследования 3)3) Патология пищевода 1. Инородные
Стадии контрастирования органов ЖКТ Двойное Рельеф
Компьютерная томограмма грудной полости: 1 – дуга аорты; 2 – пищевод; 3 – трахея;
Исследование пищевода: 1) Нормальная анатомия 2)2) Лучевые методы исследования 3)3) Патология пищевода 1. Инородные
Инородное тело в пищеводе
СИНДРОМЫ Диффузное сужение -
Исследование пищевода: 1) Нормальная анатомия 2)2) Лучевые методы исследования 3)3) Патология пищевода 1. Инородные
Лейомиома На рентгенограмме определяется дефект наполнения округлой формы, с четкими
Эндофитная форма рака пищевода Супрастенотическое расширение Сужение пищевода,
Исследование пищевода: 1) Нормальная анатомия 2)2) Лучевые методы исследования 3)3) Патология пищевода 1. Инородные
Диффузное сужение - ожог Супрастенотическое расширение Стриктура
Исследование пищевода: 1) Нормальная анатомия 2)2) Лучевые методы исследования 3)3) Патология пищевода 1. Инородные
Локальное расширение - дивертикулы Пульсионный Тракционный дивертикул
Тракционный эпибронхиальный дивертикул на правой стенке пищевода
Первично тракционный дивертикул, постепенно превратившийся в пульсионный и ослож- нившийся эзофагомедиасти-
На рентгенограмме в верхней трети пищевода определяется локальное расширение просвета округлой формы с четкими
! Локальное расширение вследствие грыжи пищеводного отверстия диафрагмы
Исследование пищевода: 1) Нормальная анатомия 2)2) Лучевые методы исследования 3)3) Патология пищевода 1. Инородные
Обзорная рентгенограмма Контрастирование Ва Равномерное расширение срединной тени вправо
СИМПТОМЫ АХАЛАЗИИ: Р авномерное расширение тени пищевода на всем протяжении и его
СИМПТОМЫ АХАЛАЗИИ: Отсутствие газового пузыря желудка.
Диффузное расширение – ахалазия кардии
Исследование пищевода: 1) Нормальная анатомия 2)2) Лучевые методы исследования 3)3) Патология пищевода 1. Инородные
Толстокишечная пластика пищевода. Загрудинное расположение трансплантанта На рентгенограмме в
Тонкокишечная пластика пищевода с характерным для тонкого кишечника перистым рельефом слизистой Загрудинное
Тонкокишечная пластика пищевода с характерным для тонкого кишечника перистым рельефом слизистой.
Тонкокишечная подкожная пластика пищевода
Исследование желудка: 1) Нормальная анатомия 2)2) Лучевые методы исследования 3)3) Патология желудка 1. опухоли
Рентгенологическая номенклатура отделов желудка. 1 – кардиальный отдел; 2 – свод желудка; 3 –
Отделы двенадцатиперстной кишки: 1– луковица, 2 – верхняя горизонтальная часть, 3 – нисходящая часть,
Исследование желудка: 1) Нормальная анатомия 2)2) Лучевые методы исследования 3)3) Патология желудка 1. опухоли
1 – печень, 2 – желудок, 3 – селезенка, 4 – толстая кишка
Складки слизистой оболочки при исследовании в естественных условиях (без наполнения желудка
Антральный отдел желудка после приема жидкости. Стрелками отмечена перистальтическая волна.
Исследование желудка: 1) Нормальная анатомия 2)2) Лучевые методы исследования 3)3) Патология желудка 1. опухоли
1 2 Локальное сужение желудка: (I) эндофитный рак; (II) экзофитный
Диффузное сужение желудка при инфильтративном раке: 1 – опухолевая инфильтрация стенки
1 2 Экзофитное образование в желудке: (I) аденоматозный полип:
Исследование желудка: 1) Нормальная анатомия 2)2) Лучевые методы исследования 3)3) Патология желудка 1. опухоли
Ниша на контуре
Ниша на контуре
Депо на рельефе
1 2 Ниши при язве желудка (продольное
Осложнение ЯБЖ Диффузное расширение желудка вследствие рубцового стеноза привратника
Газ под куполом диафрагмы - перфорация полого органа
Синдром диффузного расширения желудка при пилородуоденальном стенозе. Натощак желудок содержит жидкость (1) и
Скачать презентацию Лучевая диагностика патологии пищевода и желудка Скачать презентацию Лучевая диагностика патологии пищевода и желудка

ПРЕЗЕНТАЦИЯ КАРТИНКИ ЖЕЛУДОК.ppt

  • Количество слайдов: 57

> Лучевая диагностика патологии пищевода и желудка Лучевая диагностика патологии пищевода и желудка

>Исследование пищевода: 1) Нормальная анатомия 2)2) Лучевые методы исследования 3)3) Патология пищевода 1. Инородные Исследование пищевода: 1) Нормальная анатомия 2)2) Лучевые методы исследования 3)3) Патология пищевода 1. Инородные тела 2. Сужение локальное 3. Сужение диффузное 4. Расширение локальное 5. Расширение диффузное 6. 4) Пластика пищевода

>В прямой проекции пищевод проецируется на сердечно-сосудистую тень, В прямой проекции пищевод проецируется на сердечно-сосудистую тень,

>в боковой находится позади сердечно-сосудистой тени в боковой находится позади сердечно-сосудистой тени

> Аортальное сужение пищевода В пищеводе различают 3 отдела Аортальное сужение пищевода В пищеводе различают 3 отдела Шейный отдел пищевода Начинается на уровне нижнего края глотки Диафрагмальное и заканчивается у верхней апертуры сужение пищевода грудной клетки (Th 1). Длина составляет 5 -8 см. Диафрагма

> Аортальное сужение В пищеводе различают 3 отдела пищевода Аортальное сужение В пищеводе различают 3 отдела пищевода Грудной отдел пищевода Диафрагмальное сужение Расположен в заднем средостении, пищевода начинается на уровне верхнего отверстия грудной клетки и продолжается до диафрагмы, длиной 16 -19 см. Диафрагма

> Аортальное сужение В пищеводе различают 3 отдела пищевода Аортальное сужение В пищеводе различают 3 отдела пищевода Брюшной отдел пищевода Продолжается от уровня диафрагмы до Диафрагмальное дистального отверстия желудка, места сужение впадения в желудок. пищевода Длина этого отдела — 2, 5 -5 см. Диафрагма

> Пищевод имеет вид полосы с почти параллельными контурами. Ширина ее зависит Пищевод имеет вид полосы с почти параллельными контурами. Ширина ее зависит от наполнения органа: когда в пищеводе нет содержимого, при прохождении содержимого он спадается до размеров узкого тяжа расширяется до 2 -3 см в поперечнике.

> В пищеводе вырисовываются 2 -4 узкие продольные, параллельно идущие В пищеводе вырисовываются 2 -4 узкие продольные, параллельно идущие складки слизистой, которые нигде не прерываются, ширина их не превышает 2 мм.

>Физиологические сужения: 1) от перстневидно-глоточной мышцы 2) от дуги аорты Физиологические сужения: 1) от перстневидно-глоточной мышцы 2) от дуги аорты Th 4 2 3) от левого главного бронха 4) на уроне диафрагмы Th 5 3

>Пищевод впадает в желудок под острым углом (<90 0) —угол Гисса. Пищевод впадает в желудок под острым углом (<90 0) —угол Гисса. Схема рентгенограммы. Угол Гисса.

>Исследование пищевода: 1) Нормальная анатомия 2)2) Лучевые методы исследования 3)3) Патология пищевода 1. Инородные Исследование пищевода: 1) Нормальная анатомия 2)2) Лучевые методы исследования 3)3) Патология пищевода 1. Инородные тела 2. Сужение локальное 3. Сужение диффузное 4. Расширение локальное 5. Расширение диффузное 6. 4) Пластика пищевода

> Стадии контрастирования органов ЖКТ Двойное Рельеф Стадии контрастирования органов ЖКТ Двойное Рельеф Тугое заполнение контрастирование слизистой

>Компьютерная томограмма грудной полости: 1 – дуга аорты; 2 – пищевод; 3 – трахея; Компьютерная томограмма грудной полости: 1 – дуга аорты; 2 – пищевод; 3 – трахея; 4 – верхняя полая вена; 5 – жировая клетчатка средостения.

>Исследование пищевода: 1) Нормальная анатомия 2)2) Лучевые методы исследования 3)3) Патология пищевода 1. Инородные Исследование пищевода: 1) Нормальная анатомия 2)2) Лучевые методы исследования 3)3) Патология пищевода 1. Инородные тела 2. Сужение локальное 3. Сужение диффузное 4. Расширение локальное 5. Расширение диффузное 6. 4) Пластика пищевода

>Инородное тело в пищеводе Инородное тело в пищеводе

> СИНДРОМЫ Диффузное сужение - СИНДРОМЫ Диффузное сужение - ожог Локальное сужение - опухоль Диффузное расширение – ахалазия кардии Локальное расширение - дивертикулы

>Исследование пищевода: 1) Нормальная анатомия 2)2) Лучевые методы исследования 3)3) Патология пищевода 1. Инородные Исследование пищевода: 1) Нормальная анатомия 2)2) Лучевые методы исследования 3)3) Патология пищевода 1. Инородные тела 2. Сужение локальное 3. Сужение диффузное 4. Расширение локальное 5. Расширение диффузное 6. 4) Пластика пищевода

> Лейомиома На рентгенограмме определяется дефект наполнения округлой формы, с четкими Лейомиома На рентгенограмме определяется дефект наполнения округлой формы, с четкими ровными контурами. Складки слизистой сохранены.

> Эндофитная форма рака пищевода Супрастенотическое расширение Сужение пищевода, Эндофитная форма рака пищевода Супрастенотическое расширение Сужение пищевода, неровность, изъеденность контуров

>Исследование пищевода: 1) Нормальная анатомия 2)2) Лучевые методы исследования 3)3) Патология пищевода 1. Инородные Исследование пищевода: 1) Нормальная анатомия 2)2) Лучевые методы исследования 3)3) Патология пищевода 1. Инородные тела 2. Сужение локальное 3. Сужение диффузное 4. Расширение локальное 5. Расширение диффузное 6. 4) Пластика пищевода

>Диффузное сужение - ожог Супрастенотическое расширение Стриктура Диффузное сужение - ожог Супрастенотическое расширение Стриктура Рубцовая стриктура в средней и нижней 1/3 пищевода с наличием супрастенотического расширения в верхней 1/3

>Исследование пищевода: 1) Нормальная анатомия 2)2) Лучевые методы исследования 3)3) Патология пищевода 1. Инородные Исследование пищевода: 1) Нормальная анатомия 2)2) Лучевые методы исследования 3)3) Патология пищевода 1. Инородные тела 2. Сужение локальное 3. Сужение диффузное 4. Расширение локальное 5. Расширение диффузное 6. 4) Пластика пищевода

> Локальное расширение - дивертикулы Пульсионный Тракционный дивертикул Локальное расширение - дивертикулы Пульсионный Тракционный дивертикул дивертикул

>Тракционный эпибронхиальный дивертикул на правой стенке пищевода Тракционный эпибронхиальный дивертикул на правой стенке пищевода

> Первично тракционный дивертикул, постепенно превратившийся в пульсионный и ослож- нившийся эзофагомедиасти- Первично тракционный дивертикул, постепенно превратившийся в пульсионный и ослож- нившийся эзофагомедиасти- нальным свищем

>На рентгенограмме в верхней трети пищевода определяется локальное расширение просвета округлой формы с четкими На рентгенограмме в верхней трети пищевода определяется локальное расширение просвета округлой формы с четкими ровными контурами, около двух сантиметров в диаметре, равномерно заполненное бариевой взвесью.

>! Локальное расширение вследствие грыжи пищеводного отверстия диафрагмы ! Локальное расширение вследствие грыжи пищеводного отверстия диафрагмы

>Исследование пищевода: 1) Нормальная анатомия 2)2) Лучевые методы исследования 3)3) Патология пищевода 1. Инородные Исследование пищевода: 1) Нормальная анатомия 2)2) Лучевые методы исследования 3)3) Патология пищевода 1. Инородные тела 2. Сужение локальное 3. Сужение диффузное 4. Расширение локальное 5. Расширение диффузное 6. 4) Пластика пищевода

>Обзорная рентгенограмма Контрастирование Ва Равномерное расширение срединной тени вправо Обзорная рентгенограмма Контрастирование Ва Равномерное расширение срединной тени вправо чаще наблюдается у детей.

>СИМПТОМЫ АХАЛАЗИИ: Р авномерное расширение тени пищевода на всем протяжении и его СИМПТОМЫ АХАЛАЗИИ: Р авномерное расширение тени пищевода на всем протяжении и его гипотония.

>СИМПТОМЫ АХАЛАЗИИ: Отсутствие газового пузыря желудка. СИМПТОМЫ АХАЛАЗИИ: Отсутствие газового пузыря желудка.

>Диффузное расширение – ахалазия кардии Диффузное расширение – ахалазия кардии

>Исследование пищевода: 1) Нормальная анатомия 2)2) Лучевые методы исследования 3)3) Патология пищевода 1. Инородные Исследование пищевода: 1) Нормальная анатомия 2)2) Лучевые методы исследования 3)3) Патология пищевода 1. Инородные тела 2. Сужение локальное 3. Сужение диффузное 4. Расширение локальное 5. Расширение диффузное 6. 4) Пластика пищевода

> Толстокишечная пластика пищевода. Загрудинное расположение трансплантанта На рентгенограмме в Толстокишечная пластика пищевода. Загрудинное расположение трансплантанта На рентгенограмме в ретростер- нальном пространстве определя- ется тень полого органа, запол- ненного контрастом, имеющего характерную толстокишечную структуру.

> Тонкокишечная пластика пищевода с характерным для тонкого кишечника перистым рельефом слизистой Загрудинное Тонкокишечная пластика пищевода с характерным для тонкого кишечника перистым рельефом слизистой Загрудинное расположение трансплантата.

> Тонкокишечная пластика пищевода с характерным для тонкого кишечника перистым рельефом слизистой. Тонкокишечная пластика пищевода с характерным для тонкого кишечника перистым рельефом слизистой.

> Тонкокишечная подкожная пластика пищевода Тонкокишечная подкожная пластика пищевода

>Исследование желудка: 1) Нормальная анатомия 2)2) Лучевые методы исследования 3)3) Патология желудка 1. опухоли Исследование желудка: 1) Нормальная анатомия 2)2) Лучевые методы исследования 3)3) Патология желудка 1. опухоли желудка 2. язвенная болезнь желудка

>Рентгенологическая номенклатура отделов желудка. 1 – кардиальный отдел; 2 – свод желудка; 3 – Рентгенологическая номенклатура отделов желудка. 1 – кардиальный отдел; 2 – свод желудка; 3 – тело желудка; 4 – синус; 5 – антральный отдел; 6 – привратник; 7 – луковица дпк; 8 – малая кривизна желудка; 9 – большая кривизна желудка; 10 –

>Отделы двенадцатиперстной кишки: 1– луковица, 2 – верхняя горизонтальная часть, 3 – нисходящая часть, Отделы двенадцатиперстной кишки: 1– луковица, 2 – верхняя горизонтальная часть, 3 – нисходящая часть, 4 – нижняя горизонтальная часть, 5 – восходящая часть, 6 – двенадцатиперстно- тощий изгиб.

>Исследование желудка: 1) Нормальная анатомия 2)2) Лучевые методы исследования 3)3) Патология желудка 1. опухоли Исследование желудка: 1) Нормальная анатомия 2)2) Лучевые методы исследования 3)3) Патология желудка 1. опухоли желудка 2. язвенная болезнь желудка

>1 – печень, 2 – желудок, 3 – селезенка, 4 – толстая кишка 1 – печень, 2 – желудок, 3 – селезенка, 4 – толстая кишка

> Складки слизистой оболочки при исследовании в естественных условиях (без наполнения желудка Складки слизистой оболочки при исследовании в естественных условиях (без наполнения желудка жидкостью).

>Антральный отдел желудка после приема жидкости. Стрелками отмечена перистальтическая волна. Антральный отдел желудка после приема жидкости. Стрелками отмечена перистальтическая волна.

>Исследование желудка: 1) Нормальная анатомия 2)2) Лучевые методы исследования 3)3) Патология желудка 1. опухоли Исследование желудка: 1) Нормальная анатомия 2)2) Лучевые методы исследования 3)3) Патология желудка 1. опухоли желудка 2. язвенная болезнь желудка

>1 2 Локальное сужение желудка: (I) эндофитный рак; (II) экзофитный 1 2 Локальное сужение желудка: (I) эндофитный рак; (II) экзофитный рак.

> Диффузное сужение желудка при инфильтративном раке: 1 – опухолевая инфильтрация стенки Диффузное сужение желудка при инфильтративном раке: 1 – опухолевая инфильтрация стенки желудка, 2 – суженная полость;

>1 2 Экзофитное образование в желудке: (I) аденоматозный полип: 1 2 Экзофитное образование в желудке: (I) аденоматозный полип: 1 – полость желудка, 2 – полип; (II) экзофитный рак: 1 – опухоль, 2 – полость желудка.

>Исследование желудка: 1) Нормальная анатомия 2)2) Лучевые методы исследования 3)3) Патология желудка 1. опухоли Исследование желудка: 1) Нормальная анатомия 2)2) Лучевые методы исследования 3)3) Патология желудка 1. опухоли желудка 2. язвенная болезнь желудка

>Ниша на контуре Ниша на контуре

>Ниша на контуре Ниша на контуре

>Депо на рельефе Депо на рельефе

>1 2 Ниши при язве желудка (продольное 1 2 Ниши при язве желудка (продольное сечение): (I) острая язва; (II) хроническая каллезная язва: 1 – язвенный кратер; 2 – края язвы.

>Осложнение ЯБЖ Диффузное расширение желудка вследствие рубцового стеноза привратника Осложнение ЯБЖ Диффузное расширение желудка вследствие рубцового стеноза привратника

>Газ под куполом диафрагмы - перфорация полого органа Газ под куполом диафрагмы - перфорация полого органа

>Синдром диффузного расширения желудка при пилородуоденальном стенозе. Натощак желудок содержит жидкость (1) и Синдром диффузного расширения желудка при пилородуоденальном стенозе. Натощак желудок содержит жидкость (1) и остатки пищи (2).