неотложные заболевания.ppt
- Количество слайдов: 23
Ложный круп — это остро возникающий воспалительный процесс в гортани. Обычно ложный круп появляется на фоне острых респираторных заболеваний, гриппа, кори, ангины. Первые признаки заболевания проявляются внезапно, остро, чаще всего ночью: • Ребенок начинает кашлять, ему трудно дышать. • При вдохе явно слышен протяжный хрип. • Кожные покровы бледные, иногда синюшные (признак кислородного голодания). • Ребенок мечется, покрывается потом, повышается температура тела. • При появлении симптомов ложного крупа следует срочно вызвать «Скорую помощь»
Неотложная помощь: • До прихода врача нужно напоить ребенка теплым молоком, • Сделать содовую ингаляцию — дать подышать паром горячей воды с добавлением питьевой соды. • Ноги ребенка поместить в теплую воду на 10— 15 минут. • Можно поставить горчичник на грудь (но не на область сердца). Доврачебная помощь должна проводиться быстро, так как отек гортани развивается стремительно. При тяжелом течении ложного крупа возможен стойкий стеноз (сужение) гортани.
Бронхиальная астма одышка (или удушье), возникающая в виде внезапных и периодических приступов. 1. Причиной развития инфекционно-аллергической формы являются воспалительные заболевания носоглотки, бронхов и легких. 2. Атоническая форма возникает при повышенной чувствительности к аллергенам внешней среды. В основе приступа бронхиальной астмы лежит спазм гладкой мускулатуры бронха+ отек слизистой оболочки --- накопление вязкого секрета --нарушают легочную вентиляцию --- выдох как пассивный акт значительно затруднен ---альвеолы переполняются воздухом ---происходит спазм гладкой мускулатуры бронхиального дерева --- увеличение внутриальвеолярного давления --- спазм артериол малого круга кровообращения --- повышение давления в системе легочной артерии ---работа правого желудочка сердца затрудняется, что может привести к сердечной недостаточности.
Первым клиническим признаком начинающегося удушья является : 1. сухой кашель. 2. резко затрудняется выдох. 3. усиливается одышка. 4. больному кажется, что он лишен воздуха. 5. больные возбуждены. 6. свистящие хрипы могут быть слышны на расстоянии. 7. если приступ затягивается, число дыханий уменьшается 8. кожные покровы покрываются обильным потом. 9. грудная клетка почти неподвижна. 10. с прекращением приступа хрипы быстро исчезают. 11. кашель усиливается и сопровождается отделением мокроты.
Оказание первой доврачебной медицинской помощи сводится к купированию приступа. 1. При легких формах приступов бронхиальной астмы вводят бронхорасши ряющие (эфедрин, раствора алупента) 2. необходимо придать удобное для включения в действие вспомогательных дыхательных мышц положение (сидя или стоя с опорой для рук). 3. Нетяжелый приступ бронхиальной астмы можно купировать горячей ножной или ручной ванной, горчичниками и приемом противоастматических препаратов, которыми обычно пользуется больной. 4. Иногда могут развиваться тяжелейшие астматические состояния, при которых все проводимые мероприятия оказываются безуспешными. В таких случаях надо произвести трахеостомию с последующим отсасыванием секрета из бронхов
Появляются внезапные признаки удушья, связанные с воздействием аллергизирующих факторов, часто на фоне хронических заболеваний бронхов и легких. ПРИЗНАКИ: 1. 2. 3. 4. 5. Больной начинает дышать часто. Появляются свистящее дыхание и сухой кашель Кожа больного бледнеет, а губы синеют. В конце приступа может выделяться вязкая мокрота ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ. Исключить аллергизирующие факторы Дать доступ чистому свежему воздуху. Расстегнуть одежду больного. Дать противоаллергические препараты. Можно выполнить дыхательные упражнения: глубокий вдох и длительный резкий глубокий выдох в течение 3— 5 минут. 6. Можно сделать очень теплые ванны для рук (кисти и предплечья). 7. Дать больному теплое молоко с содой или с минеральной водой типа «Боржоми» . Пить следует малыми глотками 8. Уложить больного в кровать и тепло укрыть.
САХАРНЫЙ ДИАБЕТ- заболевание, которое проявляется высоким уровнем сахара в крови по причине недостаточного воздействия инсулина. Инсулин - это гормон, выделяемый поджелудочной железой, регулирующий обмен веществ, прежде всего углеводов (сахаров), но также жиров и белков.
Сахарный диабет первого типа — инсулинозависимый. Этой формой диабета в основном страдают молодые люди в возрасте до 30 лет. У больных сахарным диабетом первого типа наблюдается повышение сахара (глюкозы) в крови — гипергликемия, появляется глюкоза в моче (глюкозурия). 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. Основными симптомами заболевания являются : выделение большого количества мочи (полиурия), жажда (полидипсия), повышение аппетита (полифагия), быстрая потеря веса слабость тошнота и рвота сонливость кожный зуд повышенная восприимчивость к инфекциям На ранних стадиях сахарного диабета у больных появляются экзема, фурункулы, развиваются пародонтоз, грибковые заболевания. Диабет I типа всегда необходимо лечить инсулином, компенсируя его отсутствие в организме.
Сахарный диабет второго типа намного чаще встречается у пожилых людей. При этом типе диабета поджелудочная железа вырабатывает мало инсулина. К тому же восприимчивость клеток к инсулину снижена. 1. 2. 3. 4. У больных сахарным диабетом второго типа наблюдаются: гипергликемия, ожирение, гипертония (повышение артериального давления). развиваются сердечно-сосудистые заболевания (ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда), диабетическая ретинопатия (снижение зрения), и др. Диабет II типа можно сначала лечить диетой ведя активный образ жизни, а при недостаточности этого лечения добавляются таблетки Доза: 1. пациент должен вводить инсулин 3 5 раз в день. 2. беременным пациенткам необходимо вводить инсулин часто, чтобы плод не пострадал ни от слишком высокого, ни от слишком низкого уровня сахара. 3. У пожилых пациентов, наоборот, число инъекций до 1 3 раз в день, чтобы избежать гипогликемии
Плохое лечение может спровоцировать и такое состояние, когда происходят резкие колебания высокой и низкой гликемии (уровень сахара) от гипергликемии до гипогликемии. Гипогликемия низкое содержание сахара в крови Гипогликемия часто возникает, когда пациент уснет и забудет поесть, когда при плохом аппетите недостаточно снижена доза инсулина или в результате увеличения физической нагрузки. Нарастающие признаки гипогликемии: • пациент испытывает голод, • кожный зуд • потливость, • слабость, • потеря сознания и даже смерть. Каждый приступ гипогликемии повреждает клетки головного мозга, при частых приступах может проявиться и снижение умственных способностей больного. Первая помощь: • съесть сладкое (конфету, сахар, сладкий чай) • или инъекция глюкозы прямо в вену
Под гипертоническим кризом понимают резкое обострение гипертонической болезни, сопровождающееся не только выраженным повышением артериального давления крови, но и появлением значительных субъективных расстройств ПРИЧИНЫ: 1. Гипертоническому кризу нередко предшествуют нервное перена пряжение и чрезмерные физические усилия. 2. У женщин гипертоников наклонность к кризам может возрастать в период менструаций, а так же во время климакса. 3. Кризы учащаются весной и осенью, когда по года неустойчива и атмосферное давление подвержено резким коле баниям.
Наиболее типичные симптомы гипертонического криза : 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. головная боль, головокружение, шум и звон в ушах, повышение артериального давления тошнота и рвота могут возникнуть кратковременные расстройства зрения, речи, нестойкие легкие нарушения чувствительности конечностей. иногда бывает озноб. Гипертонические кризы могут заканчиваться тяжелой мозговой катастрофой: кровоизлиянием (инсульт), а также развитием инфаркта миокарда Неотложная помощь 1. полный физический и психический покой. 2. препараты, снижающих артериальное давление, может быть рекомендована (но шпа, папаверин, дибазолом), назначают обезболивающие средства. 3. горчичники на затылок, икроножные мышцы, область крестца; 4. ножные горячие или горчичные ванны; 5. холод на голову при сильных головных болях; 6. очистительная клизма при длительной задержке стула.
Инсульт нарушение мозгового кровообращения Причины: 1. ТРОМБОЗ закупорка артерии, питающей мозг 2. ЭМБОЛИЯ образовавшийся в другом месте тромб переносится с током кровии перекрывает более узкую мозговую артерию 3. Сдавливание стенок кровеносных сосудов опухолью или вследствии спазма сосудов 4. АНЕВРИЗМ выпячивание и разрыв стенок сосуда по действием высокого кровяного давления
Признаки: МИКРОИНСУЛЬТ: МАКРОИНСУЛЬТ: 1. Потеря чувствительности одной стороны тела 1. Замедление реакций 2. Нарушение речи и письма 3. Исчезновение правой половины поля зрения 3. Потеря зрения на один глаз 2. Головная боль 4. Затруднение речи 5. Слабость 6. Внезапное онемение губы или половины лица, часто с "перекосом" лица. 7. Потеря равновесия, нарушение координации, головокружение;
ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ: • Уложите больного на высокие подушки, чтобы голова была приподнята над уровнем постели примерно на 30 градусов; • Откройте форточку или окно, чтобы в помещение поступал свежий воздух; • Снимите стесняющую одежду, расстегните воротничок рубашки, тугой ремень или пояс; • Измерьте артериальное давление; Если оно повышено, дайте лекарственный препарат, который больной обычно принимает в таких случаях; • Если лекарства под рукой нет, опустите ноги больного в умеренно горячую воду; • При первых признаках рвоты поверните голову больного на бок, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути, и подложите под нижнюю челюсть лоток;
Инфаркт миокарда нарушение кровоснабжения сердечной мышцы миокарда Когда приток крови уменьшается --- перестает получать О 2 и питательные вещества --- некроз ПРИЗНАКИ: 1. Ощущение сдавливания в груди, которая продолжается 2 мин и дольше 2. Боль, распространяющаяся в область шеи, затрагивающая плечо и/или предплечье 3. Головокружение 4. Полуобморочное состояние 5. Появление испарины 6. Тошнота 7. Учащенное дыхание
ПЕРВАЯ ПОМОШЬ: • больного уложить, приподнять изголовье, дать таблетку нитроглицерина под язык • дополнительно принять 1 таблетку анальгина или баралгина, 60 капель корвалола или валокардина, поставить горчичник на область сердца; • срочно вызвать бригаду скорой медицинской помощи ( « 03» ). • если отсутствует дыхание провести сердечно легочную реанимацию
Атеросклероз заболевание, при котором артерии теряют свою эластичность, а их просвет сужается Причины высокая концентрация в крови липопротеинов (жиров) Возраст 10 20 40
Гепатит группа заболеваний, при которых поражается печень Признаки: 1. Обесцвечивание кала 2. Темная моча 3. Пожелтение белков глаз и кожи Гепатит А Путь фекально оральный Инкубационный период 3 недели Не хронизирует Исход полное выздоровление ЕСТЬ ВАКЦИНА! Гепатит Е Все то же самое, как и гепатит А, кроме беременных женщин в 97% смерть плода ВАКЦИНЫ НЕТ!
Гепатит В Путь –через кровь Инкубационный период – 180 дней Легких форм нет, есть только тяжелые и среднетяжелые Исход полное выздоровление или хронизация (в 40% случаев), цирроз печени ЕСТЬ ВАКЦИНА! После болезни остается АНТИГЕН человек остается заразен в течении всей жизни Гепатит Д КОЭНФЕКЦИЯ –совместно с гепатитом В, тогда болезнь протекает очень сложно Иногда происходит чрезмерная зашлакованность КОМА ЕСТЬ ВАКЦИНА!
Гепатит С «Ни А , ни В » Путь –через кровь (как В), половой Инкубационный период – 180 дней (как В) Легких форма (как А) Исход хронизация (в 70% случаев), нет выздоровления НЕТ ВАКЦИНЫ! АНАФЕРОНЫ смягчают протекание болезни


