LOGO Радионуклидная диагностика рака молочной железы с использованием туморотропных радиофармпрепаратов Томский НИИ онкологии
Актуальность Самым распространенным туморотропным РФП является 99 m. Тс. Технетрил, обладающий наиболее оптимальными физическими характеристиками По данным литературы диагностическая эффективность ОЭКТ с 99 m. Тс. МИБИ в выявлении рака молочной железы существенно отличается: Чувствительность 89% - 100% Специфичность 85% - 94%.
Актуальность В экспериментальных исследованиях было показано, что 201 Тl характеризуется наиболее высоким индексом накопления в злокачественных новообразованиях молочной железы по сравнению с другими РФП [Spencer RP 1994] Показатель 99 m. Тс-ТФ 99 m. Тс-МИБИ 201 Tl Опухоль/ фон 3. 34± 0. 07 4. 49± 1. 31 12. 83± 0. 54 Опухоль/ мышца 0. 20± 0. 03 0. 44± 0. 26 0. 54± 0. 09 Опухоль/ легкое 0. 45± 0. 05 0. 70± 0. 08 0. 52± 0. 04
Актуальность Характеристики Период полураспада Циклотрон Время выделения из мишени Использование мишени Экологическое загрязнение 199 Тl 201 Tl 7, 4 ч 72 ч Низкоэнергетический Высокоэнергетический 0, 5 ч 48 ч > 50 раз 1 раз нет есть
Цель исследования Сравнение эффективности однофотонной эмиссионной компьютерной томографии с 99 m. Тс-Технетрилом и 199 Тl хлоридом
Однофотонная эмиссионная компьютерная томография Больные РМЖ (T 1 -4 N 0 -3 M 1) n = 290 Больные с доброкачественными образованиями МЖ n = 70 199 Тl n = 60 99 m. Тс-Технетрил n = 160 199 Тl n = 30 99 m. Тс-технетрил n = 40
Однофотонная эмиссионная компьютерная томография Доза РФП 99 m. Тс-Технетрил 199 Тl – – 740 МБк 260 МБк 99 m. Тс-Технетрил 15 минут 199 Тl 15 минут Коллиматор для энергии 140 Кэ. В Коллиматор для энергии 300 Кэ. В
ОЭКТ с 99 m. Тс-Технетрилом и 199 Тl у пациенток с доброкачественными образованиями молочных желез 199 Тl 99 m. Тс-МИБИ Специфичность 199 Tl 99 m. Tc-МИБИ 96, 7% 90%
ОЭКТ с 99 m. Тс-Технетрилом и 199 Тl у больных раком молочной железы в выявлении первичной опухоли 199 Тl 98% 99 m. Тс-МИБИ 98, 5%
ОЭКТ с 99 m. Тс-Технетрилом и 199 Тl у больных раком молочной железы в выявлении первичной опухоли (размер ˃1 см) 199 Тl 100% 99 m. Тс-МИБИ 100%
ОЭКТ с 99 m. Тс-Технетрилом и 199 Тl у больных раком молочной железы в выявлении первичной опухоли (размер ˂ 1 см) 199 Тl 65% 99 m. Тс-МИБИ 60%
ОЭКТ с 99 m. Тс-Технетрилом и 199 Тl у больных раком молочной железы в выявлении первичной опухоли (мультицентричная форма роста) 199 Тl 59% 99 m. Тс-МИБИ 65%
ОЭКТ с 99 m. Тс-Технетрилом и 199 Тl у больных раком молочной железы в выявлении лимфатических узлов 199 Тl 70% 99 m. Тс-МИБИ 91%
Выводы ОЭКТ с 99 m. Тс-Технетрилом и 199 Тl у больных раком молочной железы обладают высокой чувствительностью в выявлении злокачественных новообразований размером более 1 см В случаях малых раков использование этих методов не является актуальным Можно рекомендовать к использованию ОЭКТ с 199 Тl в качестве дополнительного критерия в случаях, когда другие методы лучевой диагностики, результаты морфологического исследования не дают однозначного ответа www. themegallery. com
Томский НИИ онкологии LOGO