ЛИТАЯ КУЛЬТЕВАЯ ШТИФТОВАЯ ВКЛАДКА

ЛИТАЯ КУЛЬТЕВАЯ ШТИФТОВАЯ ВКЛАДКА Выполнила студентка 5 курса 6 гр. Стоматологического фак- та Акишина А. П.

ИСКУССТВЕННАЯ КОРОНКА НА ЛИТОЙ КУЛЬТЕВОЙ ШТИФТОВОЙ ВКЛАДКЕ - -несъемный протез, состоящий из литого металлического штифта, жестко соединенный с искусственной культей, который в дальнейшем покрывается искусственной коронкой.

КУЛЬТЕВАЯ ВКЛАДКА Это ортопедическая конструкция, которая устанавливается в корневой канал. Она является хорошей опорой как для МП, так и для одиночной коронки. Применяется при полном или почти полном разрушении коронки зуба. ИРОПЗ=0, 8

ИЗГОТАВЛИВАЕТСЯ : из Ме сплавов 1. Кобальто-хромовый 2. Никель-хромовый 3. Серебрянно 0 паладьевый 4. Золото 750 пробы. Из композита

ТРЕБОВАНИЯ, ПРЕДЪЯВЛЯЕМЫЕ К КОРНЮ 1. Канал корня должен быть хорошо проходим на протяжении, равном длине штифта; 2. Околоверхушечная часть корневого канала должна быть хорошо запломбирована и верхушечный пародонт лишен признаков острого или хронического воспаления (гранулема, кистогранулема, киста и пр. ). При наличии околоверхушечных изменений, если они не носят обширного характера, отсутствии свищей и хорошем пломбировании верхушки корня допустимо протезирование штифтовой конструкцией. При значительном поражении пародонта верхушки корня протезирование штифтовым зубом может быть осуществлено после резекции корня, если остается достаточная длина корня; 3. Корень должен иметь длину большую, чем высота будущей коронки; 4. Стенки должны иметь достаточную толщину (не менее 2 мм), чтобы противостоять жевательному давлению, передаваемому через штифт, а выступающая часть - твердой, не пораженной кариесом; 5. Культя корня должна быть открытой. Если она прикрыта десной, то производят гингивэктомию; 6. Корень должен быть устойчивым

ЭТА КОНСТРУКЦИЯ ИМЕЕТ РЯД ПРЕИМУЩЕСТВ ПО СРАВНЕНИЮ С РАЗЛИЧНЫМИ ВИДАМИ ШТИФТОВЫХ ЗУБОВ: они более прочны, лучше фиксируются в канале корня, совершеннее в эстетическом отношении, могут быть применены при восстановлении разрушенных как передних, так и боковых зубов. Кроме того, данная конструкция позволяет заменить коронку, не извлекая культевой вкладки, используется как опора для различных видов коронок и мостовидных протезов, дает возможность изменять направление наддесневой части по отношению к корневому штифту, что можно использовать при лечении аномалий положения отдельных зубов.

ПРЕПАРИРОВАНИЕ ПОД ЛКШВ: Канал распломбирован на 2/3( терапевт) Max сохранить собственные ткани зуба, но коронковая часть препарируется так, как под коронку, а внутренние стенки препарируются как под вкладку Расширить канал В устьевой части формируется амортизационная полость в виде овала, для обеспечения антивращательный эффект штифта

РАЗБОРНЫЕ ВКЛАДКИ Стык-в-стык Вкладкаво вкладку Скользящий штифт