Лимфатическая система Лимфатическая

Лимфатическая система

Лимфатическая система • Включает: • 1. лимфатические капилляры, разветвленные в органах и тканях • 2. Лимфатические сосуды • 3. Стволы • 4. Протоки • 5. На путях следования лимфатических сосудов располагаются лимфатические узлы (биологические фильтры)

Лимфатическая система • Выводит из органов и тканей растворенные и взвешенные в тканевой жидкости продукты обмена веществ и профильтровывает ее через лимфатические узлы. В лимфатические капилляры вместе с тканевой жидкостью всасываются крупнодисперстные белки, частицы погибших клеток, микробные тела и продукты их жизнедеятельности, которые не могут проникнуть в кровь через стенки кровеносных капилляров. Эти вещества в лимфатических узлах задерживаются, распознаются лимфоцитами и уничтожаются с помощью макрофагов. Всосавшаяся в лимфатические капилляры тканевая жидкость вместе с содержащимися в ней веществами называется лимфой.

Лимфатическая система • Лимфатические капилляры, тонкие стенки которых построены из одного слоя эндотелиальных клеток, являются начальным звеном, корнями лимфатической системы. Они имеются во всех органах и тканях тела человека, кроме головного и спинного мозга и их оболочек, гласного яблока, внутреннего уха, эпителия кожи и слизистых оболочек, хрящей, паренхимы селезенки, костного мозга и плаценты. • Лимфатические капилляры, соединяясь между собой, дают начало лимфатическим сосудам, которые имеют густо расположенные клапаны, пропускающие лимфу только в одном направлении – от лимфатических капилляров к лимфатическим узлам и от этих узлов к лимфатическим протокам и стволам.

Лимфатическая система • Лимфатические сосуды, идущие от внутренних органов и мышц, называются глубокими лимфатическими сосудами. В подкожной клетчатке лежат поверхностные лимфатические сосуды, которые формируются из лимфатических капилляров кожи и подлежащих тканей. Лежащие на путях тока лимфы лимфатические узлы прилежат к кровеносным сосудам (чаще к венам). В зависимости от расположения лимфатических узлов и направления тока лимфы от органов выделены регионарные группы лимфатических узлов (поднижнечелюстные, паховые, поясничные, подмышечные). • Группы лимфатических узлов, находящиеся под кожей, называются поверхностными. Глубже расположенными – глубокими.

Лимфатическая система • Выносящие лимфатические сосуды, выходящие из лимфатических узлов, направляются к лежащим на путях оттока лимфы следующим группам лимфатических узлов или к лимфатическим сосудам – протокам, стволам. • От правой верхней конечности лимфа собирается в правый подключичный ствол. • От правой половины головы и шеи – а правый яремный ствол. • От органов правой половины грудной полости и ее стенок – в правый лимфатический проток. Эти три крупных лимфатических сосуда впадают в правый венозный угол, образованный слиянием правых подключичной и внутренней яремной вен.

Лимфатическая система • От нижней половины тела (ниже диафрагмы) и от органов левой половины грудной полости и ее стенок лимфу собирает грудной лимфатический проток – самый крупный сосуд лимфатической системы. Грудной проток так же впадает в левый венозный угол. • Грудной проток образуется в забрюшинной клетчатке на уровне 12 грудного и 2 поясничного позвонков при слиянии правого и левого поясничных стволов. Через аортальное отверстие диафрагмы грудной проток проходит в грудную полость. Общая длина грудного протока равна 30 -41 см. Стенка грудного протока содержит хорошо выраженную среднюю (мышечную) оболочку, образованную гладкими мышечными клетками. Их сокращения способствуют продвижению лимфы в сторону левого венозного угла.

Лимфатическая система • Паховые лимфатические узлы располагаются в области бедренного треугольника. Они принимают лимфу из поверхностных и глубоких лимфатических сосудов нижней конечности, наружных половых органов, кожи нижней части передней стенки живота, ягодичной области. Выносящие лимфатические сосуды паховых лимфатических узлов направляются к наружным лимфатическим узлам, лежащим в полости таза по ходу наружных подвздошных сосудов.

Лимфатическая система • В полости таза и на его стенках располагаются висцеральные (внутренностные) и париетальные (пристеночные) лимфатические узлы, принимающие лимфу от лежащих рядом органов и стенок таза. • От наружных и внутренних подвздошных лимфатических узлов лимфатические сосуды направляются к общим подвздошным лимфатическим узлам , расположенным рядом с общими подвздошными артерией и веной. Выносящие лимфатические сосуды правых и левых общих подвздошных лимфатических узлов направляются к поясничным лимфатическим узлам, лежащим возле брюшной аорты и нижней полой вены.

Лимфатическая система • Лимфатические узлы в брюшной полости также делятся на пристеночные и внутренностные. • Пристеночные (поясничные) лимфатические узлы располагаются преимущественно на задней брюшной стенке и принимают лимфу от нижних конечностей, стенок и органов таза и брюшной полости. Выносящие лимфатические сосуды поясничных лимфатических узлов формируют поясничные стволы. • Внутренностные лимфатические узлы брюшной полости (чревные, верхние брыжеечные, ободочнокишечные) находятся возле органов и непарных висцеральных ветвей брюшной аорты и принимают лимфу от органов брюшной полости. Выносящие лимфатические сосуды от этих узлов идут к поясничным узлам.

Лимфатическая система • В грудной полости лимфатические узлы располагаются на ее стенках (пристеночные) и вблизи органов (внутренностные). • Пристеночные лимфатические узлы (окологрудинные, межреберные и др. ) принимают лимфу от стенок грудной полости, диафрагмы, плевры, перикарда, молочной железы и диафрагмальной поверхности печени. Выносящие сосуды этих узлов направляются либо непосредственно в грудной проток, либо проходят через средостенные лимфатические узлы. • Висцеральные лимфатические узлы (средостенные, пищеводные, трахеобронхиальные) принимают лимфу от органов грудной полости. Лимфатические сосуды легко следуют к бронхолегочным узлам. Выносящие лимфатические сосуды висцеральных лимфатических узлов направляются в грудной проток и в правый лимфатический проток.

Лимфатическая система • От тканей и органов головы и шеи лимфа оттекает к затылочным, околоушным, заглоточным, поднижнечелюстным и подбородочным лимфатическим узлам. Выносящие сосуды этих узлов направляются к лимфатическим узлам шеи, в которые также впадают лимфатические сосуды от органов шеи. На шее различают поверхностные узлы, лежащие возле наружной яремной вены , и глубокие, расположенные преимущественно возле внутренней яремной вены. Выносящие лимфатические сосуды этих узлов формируют яремный ствол, впадающий в соответствующий венозный угол.

Лимфатическая система • Лимфа от верхней конечности оттекает по поверхностным и глубоким лимфатическим сосудам в локтевые и подмышечные лимфатические узлы, расположенные соответственно в локтевой ямке и в подмышечной полости. В подмышечные лимфатические узлы впадают не только поверхностные и глубокие лимфатические сосуды верхней конечности, но и лимфатические сосуды стенок грудной полости и молочной железы. Выносящие сосуды подмышечных лимфатических узлов впадают в венозный угол или непосредственно в подключичную вену.