Лимфатическая система человека Для лечебного факультета Лектор к.

Лимфатическая система человека Для лечебного факультета Лектор к. м. н. Кожалиев А. К.

Мнение о наличии у человека, помимо кровеносных, так называемых белых сосудов существовало еще во времена Гиппократа. В 1563 г. Б. Евстагий сумел выделить грудной проток на трупе лошади. По данным русских ученых (Д. А. Жданов) лимфатическая система складывается из: 1) начальных сетей лимфатических капилляров, являющихся корнями этой системы в органах и тканях; 2) внутриорганных сплетений лимфа тических сосудов; 3) экстраорганных лимфатических сосудов; 4) лимфатических узлов; 5) главных лимфатических стволов тела, к которым относится грудной проток и правый лимфатический проток. Лимфатическая система предназначена для удаления из тканей вредных для организма веществ различного происхождения.

Корни лимфатической системы – ее капилляры – начинаются, в отличии от кровеносных капилляров слепо. По этому, ток лимфы происходит в одном направлении. Лимфатические капилля ры, всасывают вещества крупномолеку лярного характера. Диаметр лимфати ческих капилляров колеблется от12 до 40 -60 мкм (кровеносные от5 до 8 мкм). Эти капилляры не только всасывают окружающую их тканевую жидкость,

но и способны накапливать и хранить различного рода частицы, в том числе и чужеродные: погибшие клетки и ткане вые элементы, клетки мутанты (наслед ственно измененные формы организма, отличающиеся от исходного типа), пыле вые частицы, микроорганизмы, а также продукты их жизнедеятельности. Транс портировка всего перечисленного может быть осуществлена лишь с тканевой жидкостью, которая всасываясь через стенки лимфатических капилляров,

увлекает за собой растворенные и взвешенные в ней вещества. Лимфатические капилляры отсутствуют в головном мозге, глазном яблоке, внутреннем ухе, почечной дольке, костном мозге, гипофизе, эпифизе, плаценте, пуповине. Лимфатическая система может выполнять функцию депонирования жидкой части крови, т. е. выключения ее из циркуляции ( снижение активности в зимний период) общего кровообращения

Лимфатическая система Грудной проток, ductus thoracicus является самым крупным лимфатическим сосудом, тонкостный, имеет диаметр около 3 - 5 мм

Главным лимфатическим стволом тела является грудной проток. Этот проток формируется в брюшной полости, на уровне L 1 из правого и левого пояснич ных стволов, где проток расширен и носит название млечной цистерны. Длина протока колеблется от 35 до 45 см, диаметр – от 2 до 6 см. в грудной полости проток располагается справа от средней линии и восходит до уровня 7 шейного позвонка, где образует дугу, после чего впадает в левый венозный

Обратного тока лимфы не происходит, ибо по протяжению протока имеется от2 до 11 клапанов. Лимфа из правой верхней конечности, правой половины головы и шеи, верхнего правого квадранта грудной клетки собирается в правый лимфатический проток.

Грудной проток располагается позади аорты, вместе с ней проходит через hiatus aorticus diaphragmatis и вступает в грудную полость. Ductus thoracicus принимает лимфу из лимфатических сосудов областей, расположенных ниже диафрагмы

Грудной проток начинается рас- ширением, cisterna chyli-сок (Pecquet) располо женным на уровне перед ней поверхности XII груд ного и I поясничного позвон ков. Cisterna chyli образует ся из слияния трех лимфа тических сосу дов: правого и левого поясничных стволов, trunci lymphatici lumbales - sinister et dexterи

Грудной проток И непарного ствола - truncus lymphaticus intestinalis собирающее лимфы от большинства органов брюшной полости. Грудной проток собирает около 2/3 всей лимфы, почти от всего тела за исключением правой половины верхней части тела. Из правой половины верхней части тела лимфа течет в правый лимфатический проток

Лимфатическая система Обогнув левый купол плевры, ductus thoracicus отклоняется кпереди и впадает в угол слияния v. jugularis interna sinistra с v. subclavia sinistra левый венозный угол, angulus venosus sinister.

Лимфатические узлы играют важную роль в формировании гуморального и клеточного иммунитета, являются объектами метастазирования при опухолевом процессе. Регионарные лимфатические узлы одними из первых а организме реагируют при воспалении. Лимфатические узлы располагаются группами – от одного до нескольких десятков, как правило, в области сгибательных поверхностей тела возле крупных сосудов.

Лимфатических узлов подразделяют на две большие группы: узлы аппарата движения – конечностей, головы и шеи; узлы полостей – грудной и брюшной. Лимфа по пути от периферии к центральным коллекторам проходит по крайней мере через один лимфатический узел, где чужеродные частицы не только задерживаются но они распознаются и уничтожаются. Тем самым лимфа в лимфатических узлах очищаются от чужеродных частиц, лишь после чего вливается в кровеносное русло в нижних отделах шеи.

Лимфатические узлы Количество лимфатических желез велико (500 700); располагаются они по пути тока лимфы по лимфатическим сосудам. В нормальном состоянии лимфатические желе зы имеют вид шаровидных или яйцевидных образований небольших размеров (от величи ны просяного зерна до величины боба), мягкой консистенции, и в силу этого они почти недоступны к исследованию путем прощупывания.

Лимфатические узлы Топографически все лимфатические железы делят на поверхностные и глубокие. Залегают они обычно группами и, принимая лимфу от определенной области, получают название регионарных.

Лимфатическая система Лимфатические узлы располагаются в подвижных местах: 1. на сгибательных поверхностях суставов, движение которых способствует продвижению лимфы, 2. а также лежат около ворот органов и по принципу двусторонней симметрии (однако справа их больше, чем слева)

Лимфатическая система Топографически все лимфатические железы делят на поверхностные и глубокие.

Лимфатическая система В нормальном состоянии лимфатические железы имеют вид шаровидных или яйцевидных образований небольших размеров (от величины просяного зерна до величины боба), мягкой консистенции.

Лимфатическая система Количество лимфати ческих желез велико (500 - 1000); распола гаются они по пути тока лимфы по лимфа тическим сосудам и выполняют функции биологических фильт ров для тканевой жидкости

Лимфатические узлы относят к крове творным органам, поскольку в их ткани, расположенной в пределах как коркового, так и мозгового вещества, происходит образование лимфоцитов. Они поступа ют в ток лимфы и затем через грудной и правый лимфатические протоки – в кровь. Через ворота каждого лимфати ческого узла внутрь его проникают арте рии и нервы, которые проходят в соедини тельной ткани трабекул и разветвляются в паренхиме. Из узла через ворота выходят