Ликвидация трахомы в Чувашии Выполнили Агапитова Д А

Ликвидация трахомы в Чувашии Выполнили: Агапитова Д. А. Петрякова А. В. Проверила: Леженина С. В.

Трахо ма (новолат. trachōma, от др. -греч. τραχύς — шероховатый) — это хроническое инфекционное заболевание глаз, вызываемое хламидиями и характеризующееся поражением конъюнктивы и роговицы с исходом в рубцевание конъюнктивы, хряща век и полную слепоту.

Распространение трахомы в Среднем Поволжье. Тесные контакты между купцами и местным населением приводили к развитию трахомы из других стран в Волжскую Булгарию, распространению среди местного населения, но прежде всего среди местных торговцев, купцов, горожан. Тяжелое социально-экономическое положение в период Казанского ханства способствовало росту заболеваемости трахомы. Число больных этой заразной болезнью глаз с каждым годом увеличивалось. Трахома развивалась годами, поражая одну деревню за другой. Она носила массовый характер.

Первая регистрация больных началась в 1856 году. К началу XX века регионы Среднего Поволжья заняли 3 место по распространению трахомы. К причинам развития трахомы можно отнести: 1. Незнание крестьян о трахоме и о путях проникновения трахомы в органы зрения. 2. Незнание методов лечения.

Начало Борьбы с трахомой в Чувашии. Борьба с трахомой началась в первой половине 19 века. Но на своём пути она встретила много препятствий: не хватало больниц, медицинского персонала, а также знаний для быстрой и надёжной ликвидации болезни. Имеющиеся лечебницы находились на значительном расстоянии от многих населённых пунктов. Это затрудняло обращение больных к лекарям. Медицинские работники эту болезнь знали плохо, потому что она была плохо изучена. В лечении использовались устаревшие методы лечения, которые не приводили к выздоровлению больных.

Общее состояние заболеваемости населения в ЧАО: В 1922 -1923 гг. трахома составляла 58, 96% к общему числу обследованных на 172 тыс. чел. В Батыревском уезде она была на уровне 55, 6 -63, 9%, в Чебоксарском – от 47 до 71, 4%, в Ибресинском – 63, 8%, в Цивильском – 56, 258, 5%, в волостях Козьмодемьянского уезда – 65, 8%.

Глазная секция, созданная в 1922 году разработала план борьбы с трахомой. Он включал в себя: 1. Организацию местных глазных бригад для лечебной и профилактической работы. 2. Создание глазных пунктах. 3. Открытие глазных лечебниц со стационарными койками и операционным блоком. 4. Специальизацию врачей и фельдшеров по офтальмологии. 5. Привлчение больниц с медицинским персоналом для работы по борьбе с трахомой. 6. Проведение санитарно-просветительной работы серди населения.

Выполнение этой программы происходило в труднейших условиях. Во-первых: Государство не могло выделить достаточно ассигнований на развитие глазной помощи населению и на борьбу с трахомой. Вовторых, было мало врачей общей практики, а окулистов не было вообще, не хватало медицинских работников средней квалификации. Трахомой болели и дети разных возрастов. Ежегодный рост больных детей настораживал врачей. Профилактика трахомы проводилась как в школах, так и в дошкольных учреждениях. В 1925 году к профилактике трахомы стали привлекаться и учителя. Их обучали по специальных курсах и показывали, как проводить простейшие лечебные процедуры.

Методы борьбы с трахомой При начальной форме болезни применяли глазные капли сернокислого цинка с кокаином, препараты цинка; прижигание слизистых оболочек век и переходной складки карандашом медного купороса, палочкой ляписа, или из квасцов; при язвах на слизистой оболочке, закладывали за веки жёлтую ртутную мазь; при осложнённых формах трахомы (заворот век, трихиаз) производили оперативные вмешательства. При зернистой С 1954 – стал применяться форме трахомы прибегали в этазол. выдавливанию трахомных фолликулов.

С 1927 года все виды лекарственной и санитарнопредупредительной помощи населению были оказаны бесплатно. Был разработан первый пятилетний план развития здравоохранения в Чувашии. В республике продолжалась подготовка кадров врачей и сестёр для борьбы с трахомой. В Москве и в Казани прошли специализацию в 1927 -1928 гг. 8 человек: Л. И. Степанов, В. В. Романов, Н. П. Любимова, И. Я. Яковлев, Р. С. Сергеева, Н. Г. Сергеев, М. Н. Ермишина, Е. М. Звергиховская, а 2 человека прошли клиническую ординатуру: Т. К. Крылов и А. З. Шульпенкова.

Борьба за ликвидацию трахомы в 1933 -1940 годах. Достижения в борьбе с трахомой были бесспорны. Был рассмотрен план ликвидации трахомы во второй пятилетке. Было принято во всех областях начать планомерную борьбу с трахомой: на месте должны быть: врачокулист, пункты диспансерных трахоматозных сестёр. Было организовано Всесоюзного Общества борьбы с трахомой. 8 октября 1933 г. - Открылся Чувашский трахоматозный институт. В 1934 -1935 г. - приступление к диспансеризации всего населения республики.

Областной трахоматозный пункт для оказания первой помощи

В 1935 -1937 г. - Наркомздрав республики провёл большую работу по санитарному просвещению населения. 7 сентября 1935 г. -органы здравоохранения республики организовали лечение детей. В 1937 г. Врачей окулистов было 28, сестёр – 658, врачебных пунктов – 20. В 1933 - 1940 гг. Значительное развитие получила хирургическая помощь больным. В Чувашском трахоматозном институте ежегодно проводилось 1. 5 тыс. Операций по поводу трахомы. После начала развития трахомы, заболевание этой болезнью сократилось с 58, 5% до 33, 5% в 1932 г. ; до 17, 1% - 1935 г. ; до 7% - 1940 г.

Борьба с трахомой в годы Великой Отечественной войны. В 1941 -1942 гг. из лечебных учреждений Чувашии были мобилизованы молодые врачи. С начала войны происходило сокращение трахоматозных учреждений и кадров врачей. Отчёт о заболеваемости трахомой в эти годы был плохо поставлен. В 1941 году перестали функционировать 6 трахоматозных пунктов. В 1943 – заболеваемость возросла на 1. 2% Таким образом Великая Отечественная война затормозила ликвидацию трахомы.

Переход к борьбе за полную ликвидацию трахомы в ЧАССР В 1946 г. - принят план борьбы с трахомой на 19461950 г. В начале 1947 г. Было произведено обследование населения на трахому (515 тыс. ) – выявлено 65 102 больных. (12. 6%). Во второй половине 1951 г. Антибиотиками лечили 25 560 больных. Вылечено – 23 672 человека. В 1952 г полное обследование проводили дважды: В первом полугодии при осмотре 709 673 человека выявлено 72 948 больных. Во втором полугодии осмотрено 657 072 человека. Выявлено 84 953 больных.

С 1960 г. – считается, что трахома ликвидирована как массовое заболевание. В 1960 г. отрахомленность населения составляла 0. 2%. В 1961 -1963 гг. - для изучения случаев рецидивов и новых заражений проводились контрольные и поголовные осмотры населения. В 1964 -1968 годах с трахомой продолжали бороться в таких районах как: Урмарский, Батыревский, Моргаушский, Вурнарский и др. 1970 - 1980 г. - полная ликвидация трахомы в республике.

Закрепление ликвидации трахомы в Чувашии. С 1980 года случаев заражения трахомой не зарегистрировано. Не смотря на ликвидацию трахомы, оставался риск повторного заражения. Поэтому уровень лечебнопрофилактических мероприятий не снижался. В связи с этим Республиканский трахоматозный диспансер разработал противотрахомные вакцинации. В 1970 -1980 гг. не было зарегистрировано ни одного случая первичного заболевания активной формы трахомы.

Таким образом, борьба за ликвидацию трахомы носила затяжной характер. В течение 35 лет Чувашия боролась с этой заразной болезнью. Ликвидация трахомы была достигнута в результате неустанной, энергичной работы медицинского персонала.