Лекция Спланхнология. Общие понятия о

Лекция Спланхнология. Общие понятия о железах, их строение, классификация. Железистая ткань пищеварительной трубки. Большие железы пищеварительного тракта (печень, выводные желчные пути, поджелудочная железа). Отделы пищеварительного тракта. Лектор – доц. Крюков Э. Л.

Актуальность темы: В организме человека различают собственно тело (сому), и внутренние органы висцера. Собственно тело: общие покровы, скелет, соединения, мускулатура. Это: опорно двигательный аппарат, полости. Внутренности (VISCERA) внутренние органы, располагаются в полостях тела (грудной, брюшной и таза), в области головы и шеи. Выделены группы, составляющие системы органов: пищеварительная, дыхательная, эндокринная системы, мочеполовой аппарат.

Цели обучения: n Анализировать классификацию внутренних органов; n Определить общий план строения трубчатых органов, оценивать органоспецифические черты строения, присущие трубчатому органу; n Определить общий план строения паренхиматозных органов; n Описать и продемонстрировать строение органов пищеварительной системы.

План лекции 1. Классификация внутренних органов на паренхиматозные и трубчатые 2. Отделы пищеварительного тракта 3. Классификация желез 4. Железы пищеварительного тракта 5. Строение печени. Желчный пузырь и внепеченочные желчные протоки 6. Строение поджелудочной железы

Внутренности (VISCERA) по строению подразделяются на: n паренхиматозные построены из рабочей ткани – паренхимы в которую входят специализированные клеточные элементы, и соединительно тканной строма. n Примеры: слюнные железы, печень, поджелудочная железа, лег кие, почки и др. n трубчатые (полые). Стенки органов (глотка, пищевод, желудок, кишка, трахея, мочеточники и др. ), состоят из четырех оболочек: n слизистой оболочки (tunika mucosa), внутренней n подслизистой основы (tela submucosa), n мышечной оболочки (tunica muscularis) n наружной – соединительно тканной оболочки адвентиции или серозной (serosa или брюшина).

Оболочки: n В слизистой оболочке простые и сложные железы, выделяющие секреты различного состава n В подслизистой основе кровеносные и лимфатические сосуды, нервы, проникают железы, лимфатические фолликулы. Подслизистая основа позволяет слизистой оболочке смещаться и образовывать складки n Мышечная оболочка. Направление пучков гладких мышечных клеток в два слоя: внутри круговой (циркулярный) слой, снаружи продольный. n Адвентиция или серозная оболочка рыхлая волокнистая соединительная ткань, покрыта однослойным плоским эпителием.

Отделы пищеварительного тракта: n ротовая полость с языком и зубами, с железами, которые выделяют слюну; n глотка и пищевод (разжеванная и смешанная со слюной пища продвигается дальше); n желудок (пища скапливается и проходит первые стадии пищеварения); n тонкая кишка: двенадцатиперстная, тощая и подвздошная кишки (происходит химическая обработка пищи, всасывание); n толстая кишка: слепая с червеобразным отростком, восходящая ободочная, поперечная ободочная, нисходящая ободочная, сигмовидная ободочная и прямая кишка (заканчиваются процессы пищеварения, формируются и выводятся каловые массы); n с тонкой кишкой связаны выводными протоками печень и поджелудочная железа.

Классификация желез: n по количеству клеток: одноклеточные и многоклеточные. n по форме многоклеточные железы: n трубчатые, n альвеолярные, n трубчато альвеолярные. n по строению многоклеточные железы: n простые (состоят из одной трубочки или пузырька) n сложные (образованы разветвленной системой трубочек или пузырьков) n По способу выведения секрета: n Экзокринные железы (внешней секреции) – слюнные, печень, имеют протоки, секрет изливается на поверхность слизистой оболочки. n Эндокринные железы (внутренней секреции) щитовидная, околощитовидные, гипофиз, надпочечники и др. , секрет поступает в кровь или лимфатические сосуды

Железы пищеварительнго тракта

Железы пищеварительнго тракта n Малые железы (соответственно их положению): губные, щечные, небные, язычные n Большие подъязычные, подчелюстные и околоушные слюнные железы. n Подъязычная слюнная железа (sublingualis), слизистого типа, парная, расположена над челюстно подъязычной мышцей. Малые протоки (10 12) расположены в ряд, открываются на подъязычной складке. Большой проток открывается в полость рта возле протока подчелюстной железы.

Железы пищеварительнго тракта n Подчелюстная слюнная железа (submandibularis), смешанного типа, находится в подчелюстном треугольнике Ее проток (Вартонов) открывается на подъязычном сосочке. n Околоушная слюнная железа (раrotis) серозного типа, занимает околоушно жевательную область в занижнечелюстной ямке, покрыта околоушно жевательной фасцией. Выводной проток (Стенонов) открывается возле второго верхнего большого коренного зуба, перегибаясь у переднего края жевательной мышцы

Железы других отделов пищеварительного тракта: n в слизистой оболочке глотки железы, их секрет увлажняет стенки. n В слизистой оболочке и подслизистой пищевода находятся железы, одиночные лимфоидные узелки. n Слизистая оболочка желудка имеет возвышения желудочные поля. На их поверхности находятся желудочные ямочки устья многочисленных желез. n Слизистая оболочка тонкой кишки с подслизистой основой образует круговые складки, между ворсинками открываются многочисленные железы, выделяющие кишечный сок. n В толстой кишке железы выделяют преимущественно слизь

Печень (hepar) - сложная трубчатая железа. n Функции: n обезвреживаются продукты обмена веществ; n инактивируются гормоны, биогенные амины, лекарственные препараты; n участвует в защитных реакциях организма против микробов и чужеродных веществ; n образуется гликоген; n синтезируются важнейшие белки плазмы крови: фибриноген, альбумины, протромбин и др. ; n метаболизируется железо и образуется желчь (необходима для всасывания жиров в кишечнике); n обмен холестерина; n накапливаются витамины А, Е, К и др; n в эмбриональном периоде – орган кроветворения

Печень (hepar) - сложная трубчатая железа. n Расположена справа под диафрагмой (подреберье) и немного – слева от средней линии. n Скелетотопия: границы: верхняя и нижняя, сходятся в двух точках: справа и слева. Верхняя граница: X межреберье справа (средняя подмышечная линия), кверху и медиально IV межреберье (правая сосковая линия), опускается влево, пересекает грудину, в V межреберье (середина между левой грудинной и левой сосковой линиями). Нижняя граница: X межреберье справа (что и верхняя граница), наискось и медиально, пересекает IX и X реберные хрящи справа, реберную дугу VII левого реберного хряща, в V межреберье границы соединяются. n Синтопия: сердце, пищевод, позвоночный столб, надпочечник, желудок, двенадцатиперстная кишка, правая почка, правый надпочечник, ободочная кишка

Долька печени n Структурно функциональная единица – долька (состоит из гепатоцитов, кровеносных сосудов, желчных капилляров, сетевидного соединительно тканного опорного аппарата). Здесь происходит смешение крови из воротной вены, и печеночной артерии. Отток крови происходит по системе печеночных вен. n В печени имеется 5 трубчатых систем: n 1) желчные пути, n 2) артерии, n 3) ветви воротной вены (портальная система), n 4) печеночные вены (кавальная система), n 5) лимфатические сосуды.

Желчный пузырь n Тонкостенный мешок, вмещает 40 60 куб. см желчи (резервуар). Различают: тело, дно, шейку. Стенка пузыря (снаружи): серозный покров, мышечная, слизистая оболочки. Внепеченочные желчные протоки. n правый и левый печеночные протоки, общий печеночный проток, с ним соединяется пузырный проток, образуется общий желчный проток. Длина общего желчного протока: 6 7 см. , n Сфинктерный аппарат: 1)сфинктер выходного отверстия; 2)сфинктер общего желчного протока, 3)собственный сфинктер протока поджелудочной железы. n Желчь выводится: 1)частью по общему желчному протоку в 12 перстную кишку, 2)частью по пузырному протоку в желчный проток. Из пузыря желчь может быть выведена быстро и сразу (функция).

Поджелудочная железа (pancreas) n вторая по величине, сложная альвеолярно трубчатая пищеварительная железа и железа внутренней секреции. n Имеет удлиненную форму, серо розового цвета, расположена в брюшной полости на уровне тел I-II поясничных позвонков, забрюшинно, позади желудка, покрыта соединительно тканной капсулой. Большая часть находится в надчревной области; хвост - в левом подреберье. n Длина: 14 18 см, ширина 3 9 см, толщина 2 3 см. Масса: 80 г. n Выделяют: головку, тело и хвост. n Содержит около миллиона панкреатических островков (Лангерганса). n Внешнесекреторная часть составляет большую массу органа, чем внутрисекреторная.

Поджелудочная железа (pancreas) n Синтопия: задняя поверхность желудка, кровеносные сосуды селезенки, печень (сальниковым бугром), двенадцатиперстная кишка, корень брыжейки поперечной ободочной кишки, желчный проток, поясничные ножки диафрагмы, нижняя полая вена, поясничная часть аорты, передняя поверхность левой почки, левый надпочечник, селезенка, узлы солнечного сплетения. n Структурная единица экзокринной части – ацинус, формирующий железистый ход. Выводные протоки долек объединены в нижнем, главном (большом) протоке. Он соединяется вместе с общим желчным протоком, открывается в двенадцатиперстную кишку на большом соске (Фатеровом) слизистой оболочки. Имеется добавочный (малый) проток – из долек верхней части железы. Большой и малый протоки соединены ветвями для обходного выведения секрета, в случае закрытия одного из протоков.