Лекция: Общая анатомия нервной системы человека План: 1. Общая характеристика , топография спинного мозга. Строение серого и белого вещества спинного мозга. Оболочки спинного мозга и кровеносные сосуды. Гемаэнцефалический барьер. 2. Общая характеристика головного мозга. Строение головного мозга. 3. Вегетативная нервная система.
Нервную систему человека по топографическому принципу подразделяют на центральную и периферическую. К центральной нервной системе относят спинной мозг и головной мозг. Периферическую нервную систему составляют: корешки, спинномозговые и черепные нервы, их ветви, сплетения и узлы, нервные окончания. По анатомо-функциональной классификации НС подразделяют на две части соматическую и автономную(или вегетативную). Соматическая нервная система обеспечивает иннервацию тела – кожи, скелетных мышц. Автономная нервная система иннервирует все внутренности, железы, непроизвольную мускулатуру органов, кожи, сосудов, сердца, регулирует обмен веществ. Автономная нервная система подразделяется на парасимпатическую и симпатическую части. В каждой части выделяют центральный и периферический отделы.
СПИННОЙ МОЗГ. Располагается в позвоночном канале (от нижнего края большого затылочного отверстия до уровня 1 -2 поясничных позвонков, верхушка мозгового конуса продолжается тонкую концевую нить. Она состоит из внутренней части (рудимент каудального хвоста спинного мозга) и наружной, которая окружена корешками поясничных и крестцовых нервов. Внутренняя часть концевой нити – 15 см. Длина спинного мозга человека 41 -43 см. Масса – 34 -38 г (2% от массы головного мозга). Спинной мозг имеет 2 утолщения: 1. шейное (иннервирует верхние конечности (6) 2. пояснично-крестцовое(иннервирует нижние конечности(8)
В передней поверхности спинного мозга (СМ) – передняя срединная щель (3, 15), с каждой стороны от нее проходит передняя латеральная борозда (4)место выхода передних корешков СМ (13). В дорсальной поверхности СМ – задняя срединная борозда (2). В глубине задней борозды – задняя срединная перегородка. На задней стороне СМ – задняя латеральная борозда – место проникновения задних корешков СМ (4). 2 -шейное утолщение 5 -поясничное утолщение 6 -мозговой конус
Передний корешок (4) – отростки двигательных нейронов передних рогов. Задний корешок (3)– чувствительные отростки нейронов спинномозговых ганглиев. Спинномозговой ганглий (5) лежит в позвоночном канале у места соединения корешков, они сливаются и образуется спинномозговой нерв (6) – 31 -33 пары.
Участок СМ, который соответствует 2 -ум парам корешков (2 передних и 2 задних ) образуют сегмент – 31 -33 сегмента: 8 шейных (1), 12 грудных (2), 5 поясничных (3), 5 крестцовых (4), 1 -3 копчиковых (5). Каждому сегменту соответствует определенный участок тела. Номер сегмента СМ не соответствует номеру позвонка. Верхние шейные сегменты на уровне шейных, верхние грудные на 1 позвонок выше тела позвонков. В среднем грудном отделе эта разница увеличивается на 2 позвонка, а нижнем грудном на 3. Поясничные сегменты СМ лежат в позвоночном канале на уровне тел 10 и 11 грудных позвонков. Крестцовые и копчиковые сегменты на уровне 12 грудного и 1 поясничного позвонка.
СМ состоит из серого и белого вещества. Серое вещество представлено нейроцитами и имеет по поперечном срезе вид буквы Н или «бабочки» . Белое вещество представлено нервными волокнами. В сером веществе располагается канал со спинномозговой жидкостью. Верхний конец канала сообщается с IV желудочком продолговатого мозга, нижний – слепо заканчивается и образует концевой желудочек. Канал выстлан эпендимоцитами.
Серое вещество образует правый и левый симметричные столбы. Они соединяются тонкими пластинками серого вещества передние и задние спайки. В каждом столбе: передняя и задняя части. На поперечном разрезе: передний рог, задний рог, боковой рог. В передних рогах 5 ядер: 2 латеральных, 2 медиальных, 1 центральное. Ядра состоят из двигательных нейронов, их аксоны выходят в составе передних корешков. В задних рогах – мелкие клетки- собственное ядро задних рогов (вставочные нейроны). Серое вещество задних рогов неоднородное. Боковые рога. Центральное и грудное ядро. Отростки этих ядер направляются в составе белого вещества в головной мозг. Центры симпатической части ВНС в виде нескольких групп мелких нейронов: латеральное промежуточное вещество, центральное промежуточное вещество, ретикулярная формация. Серое вещество спинного мозга, корешки и белое вещество образуют аппарат спинного мозга, который осуществляет врожденные реакции в ответ на раздражение.
Белое вещество СМ. Передний канатик – между передней срединной щелью и передней латеральной бороздой. Задний канатик- м/у задними срединной и латеральной бороздами. Боковой канатик – м/у передней и задней латеральными бороздами. Белое вещество образует 3 системы пучков: 1. Короткие пучки ассоциативных волокон. 2. Восходящие (афферентные пучки волокон) 3. Нисходящие (эффекторные) В передних канатиках – преобладают нисходящие проводящие пути. В боковых канатиках – восходящие и нисходящие проводящие пути. В задних канатиках – восходящие проводящие пути.
Развитие нервной системы. Спинной мозг развивается из спинного отдела нервной трубки. Головной мозг развивается из головного отдела нервной трубки – образующего три мозговых пузыря: переднего, среднего и заднего. Из переднего мозгового пузыря – развиваются полушария большого мозга, базальные ядра, гипоталамус, таламусы. Из среднего мозгового пузыря – средний мозг, из заднего мозгового пузыря – мост, продолговатый мозг и мозжечок. Средний мозг, мост, продолговатый мозг входят в состав ствола мозга. В разных отделах СМ соотношения площадей занятых серым и белым веществом неодинаковы. Возрастные особенности СМ. Длина СМ у новорожденного – 14 см. К 2 -м годам – 20 см, К 10 годам – удваивается. Масса СМ новорожденного – 5, 5 г 1 год – 10 г. 3 года – 13 г 7 лет 19 г. Взрослый – 34 -38 г. Объем белого вещества возрастает быстрее, у взрослых людей, по сравнению с новорожденными уменьшается число нейронов в коре на единицу объема. В старческом возрасте происходят склеротические изменения сосудов мозга.
Оболочки спинного мозга Наружная – твердая Средняя- паутинная Внутренняя- мягкая. Твердая оболочка(1) не срастается с надкостницей. Над ней находится эпидуральное пространство (2) (жировая ткань, венозное сплетение). Под ней – находится субдуральное пространство - тонкие соединительнотканные пучки). Твердая мозговая оболочка укреплена при помощи отростков, продолжающих в периневрий спинномозговых нервов, срастающихся с надкостницей в каждом позвоночном отверстии, а также фиброзных пучков, которые направляются к задней продольной связке позвоночного столба. Внутренняя поверхность твердой оболочки отделена от паутинной (3) субдуральным пространством, которое пронизано тонкими соединительнотканными волокнами. Пространство заканчивается на уровне 2 крестцового позвонка. Ниже волокна твердой мозговой оболочки продолжаются в терминальную нить. Паутинная оболочка (3) – тонкая пластинка соединительной ткани. Мягкая оболочка – сосудистая, прилежит к СМ и срастается с ним. Мягкую и паутинную оболочки отделяет подпаутинное пространство, заполненное спинномозговой жидкостью. (120 -140 мл) Обозначения на рис. 4 -задние корешки спинного мозга, 5 – передние корешки спинного мозга, 6 спинномозговой узел, 8 -грануляции паутинной оболочки, 9 -зубчатая связка
Гемоэнцефалический барьер Ветви артерий проходят в мягкую мозговую оболочку, ветвятся и следуют в вещество мозга. Капиллярная сеть более густая. ГЭБ: 1. Эндотелиоцит капилляра 2. Базальная мембрана капилляра 3. Отростки глиальных клеток Гемоэнцефалический барьер защищает головной и спинной мозг от проникновения чужеродных веществ, антител и др.
Головной мозг человека располагается в полости мозгового отдела черепа. Масса головного мозга взрослого человека от 1100 до 2000 г. У мужчин – 1394 г. У женщин- 1245 г. Масса мозга Тургенева была 2012 г Байрона – 2238 г. Анатолия Франса – 1017 г
n Головной мозг и ствол мозга (срединный разрез)
Конечный мозг состоит из двух полушарий (правое и левое), которые отделены продольной щелью. В глубине мозолистое тело. Полушария соединяются также передними и задними спайками свода. В каждом полушарии выделяют по три полюса: ЛОБНЫЙ, ЗАТЫЛОЧНЫЙ, ВИСОЧНЫЙ. Три края : ВЕРХНИЙ, НИЖНИЙ, МЕДИАЛЬНЫЙ. Эти края делят полушария на три поверхности: ВЕРХНЕЛАТЕРАЛЬНУЮ, МЕДИАЛЬНУЮ, НИЖНЮЮ.
Области мозга Благодаря бороздам и извилинам образуется сложный рельеф поверхностей. Латеральные и центральная борозды делят каждое полушарие на доли: лобную, височную, теменную затылочную. Названия доле соответствуют соседним костям мозгового черепа. Передний отдел латеральной (сильвиева)борозды отделяет височную долю от лобной, а ее задний отдел находится между теменной и височной долями. Центральная (роландова) борозда находится между лобной и теменной долями. Затылочная доля лежит позади теменной доли и отделена от мозжечка пластинкой твердой оболочки, которая заходит в поперечную щель ии называется наметом мозжечка.
Кора большого мозга представлена серым веществом и состоит из нескольких слоев клеток. Белое вещество располагается под корой и состоит из нервных волокон, принадлежащих нейронам коры и подкорковых образований.
В коре большого мозга выделяют области или центры, которые отвечают за выполнение двигательных или чувствительных функций. Двигательная, или моторная область расположена впереди центральной борозды и содержит нейроны, отростки которых образуют двигательные проводящие пути, контролирующие выполнение движений на противоположной стороне тела. В моторной коре тело человека спроецировано как бы вверх ногами, то есть ближе к латеральной борозде находятся области, обеспечивающие функционирование мышц головы, а у противоположного конца предцентральной извилины – мышц нижней конечности. В нижней части двигательной коры находится речевой центр Брока. У правшей он располагается в левом полушарии, а у левшей – в правом. Чувствительная, или сенсорная, кора расположена позади центральной борозды. Эта область отвечает за оценку различных чувствительных (болевых, температурных, и др. ) стимулов. Слуховой центр анализирует различные звуковые раздражения. Он располагается в височной доле, книзу от латеральной борозды. Зрительный центр анализирует и формирует зрительные образы. Он лежит в затылочной доле. Центры вкуса и обоняния располагаются в переднем отделе височной доли. Волокна белого вещества связывают различные части головного мозга и расположенные в них центры между собой, а также со спинным мозгом.
Базальные ядра – это скопления серого вещества. Хвостатое и чечевицеобразное соединены тонкими полосками серого венщества и формируют полосатое тело. Базальные ядра образуют многочисленные связи с другими структурами мозга, например, таламусом, корой б. мозга, ядрами серого вещества ствола мозга, мозжечком, спинного мозга и являются составной частью экстрапирамидной системы. Экстрапирамидная система регулирует мышечный тонус и положение тела в пространстве, а также интегрирует и координирует работу отдельных скелетных мышц, сокращающихся под действием нервных импульсов, идущих по волокнам корково-спинномозгового (пирамидного) пути. Таламус – высший подкорковый чувствительный центр, в ядрах которого заканчиваются или переключаются волокна большинства чувствительных проводящих путей, следующих к моторной или сенсорной коре большого мозга.
Скачать презентацию Лекция Общая анатомия нервной системы человека План 1
Общая анатомия нервной системы.ppt