Лекция НЕЙРОЛЕПТИКИ, ТРАНКВИЛИЗАТОРЫ И СЕДАТИВНЫЕ СРЕДСТВА

Лекция НЕЙРОЛЕПТИКИ, ТРАНКВИЛИЗАТОРЫ И СЕДАТИВНЫЕ СРЕДСТВА ЯКУПОВА СВЕТЛАНА БОРИСОВ , К. Ф. Н. ассистент кафедры фармакологии № 1

ЦЕНТРАЛЬНАЯ НЕРВНАЯ СИСТЕМА это отдел нервной системы, объединяющий: головной мозг продолговатый мозг (ствол) спинной мозг Функции ЦНС - генерация и переключение нервных импульсов. Проявления функций ЦНС - психика, моторика, нервно- эндокринная регуляция.

Кора головного мозга - восприятие, память, сложные движения Лимбическая система - эмоции, мышечный тонус Таламус, гипоталамус, гипофиз з- Мозжечек - координация движений Продолговатый мозг - жизненно-важные центры Спинной мозг - движение, секреция.

Выраженность НАРУШЕНИЙ ФУНКЦИЙ ЦНС ПСИХОЗ НЕВРОЗ Двигательные Эндокринные НОРМА расстройства везде своя расстройства Обратимые, функциональные нарушения Необратимые, органические нарушения

Лекарственные вещества, регулирующие функции ЦНС Тип действия Угнетающий Стимулирующий Неизбирательный Средства для наркоза Аналептики Спирт этиловый Снотворные и седативные средства Ноотропы, Антидепрессанты Психостимуляторы

ОПРЕДЕЛЕНИЕ НЕЙРОЛЕПТИКИ – ЛС: УМЕНЬШАЮТ БРЕД, ГАЛЛЮЦИНАЦИИ, ОСТРОТУ ЭМОЦИАЛЬНЫХ ПЕРЕЖИВАНИЙ, АГРЕССИВНОСТЬ И ИМПУЛЬСИВНОСТЬ ПОВЕДЕНЧЕСКИХ РЕАКЦИЙ, КУПИРУЮТ ПСИХОМОТОРНОЕ ВОЗБУЖДЕНИЕ.

СЕДАТИВНЫЕ НЕЙРОЛЕПТИКИ Могут вызвать нейролептический синдром – вялость, апатию, сонливость, ослабление личностной инициативы, паралич воли, потеря интереса к окружающему.

НЕЙРОЛЕПТИКИ С АКТИВИРУЮЩИМ ДЕЙСТВИЕМ ОСЛАБЛЯЕТ НЕГАТИВНЫЕ СИМПТОМЫ ПСИХОЗА – ДИПРЕССИЮ, АУТИЗМ, КАТОТОНИЮ

МЕХАНИЗМЫ ДЕЙСТВИЯ АНТИПСИХОТИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ: БЛОКИРУЯ Д-РЕЦЕПТОРЫ ДОФАМИНА, ОКАЗЫВАЯ ГЛОБАЛЬНЫЙ АНТИПСИХОТИЧЕСКИЙ ЭФФЕКТ, НЕ ДЕФЕРЕНЦИРОВАННО И РАВНОМЕРНО УСТРАНЯЕТ ОСТРЫЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ПСИХОЗА. УМЕНЬШАЕТ ГАЛЛЮЦИНАЦИИ, БРЕДОВЫЕ ИДЕИ, ТРУДНОСТИ В ПРОГРАМИРОВАНИИ АДЕКВАТНОГО ПОВЕДЕНИЯ СТЕРЕОТИПИЮ

ДЛЯ ОРГАНИЗАЦИИ ПСИХИЧЕСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ БОЛЬШОЕ ЗНАЧЕНИЕ ИМЕЮТ ДОФАМИНЕРГИЧЕСКИЕ СИНАПСЫ ГОЛОВНОГО МОЗГА. ФУНКЦИОНИРУЕТ НЕСКОЛЬКО ДОФАМИНЕРГИЧЕСКИХ ПРОВОДЯЩИХ ПУТЕЙ: 1) НИГРОСТРИАРНАЯ СИСТЕМА 2) МЕЗОЛИМБИЧЕСКАЯ СИСТЕМА 3)МЕЗОКОРТИКАЛЬНАЯ СИСТЕМА 4) ТУБЕРОИНФУНДИБУЛЯРНАЯ СИСТЕМА

ЭФФЕКТЫ, СВЯЗАННЫЕ С БЛОКИРУЮЩИМ ДЕЙСТВИЕМ АНТИПСИХОТИЧЕСКИХ СРЕДСТВ НА ДОФАМИНОВЫЕ РЕЦЕПТОРЫ ГОЛОВГОГО МОЗГА ЛОКАЛИЗАЦИЯ ОСНОВНЫЕ ЭФФЕКТЫ. ДОФАМИНОВЫХ РЕЦЕПТОРОВ. АНТИПСИХОТИЧЕСКИЕ ЭФФФЕКТЫ. МЕЗОЛИМБИЧЕСКАЯ И МЕЗОКОРТИКАЛЬНАЯ ЭМОЦИОНАЛЬНАЯ СИСТЕМА ИНДЕФФЕРЕНТНОСТЬ, ДЕПРЕССИЯ. ГИПОТАЛАМУС — ГИПОФИЗ ТЕМПЕРАТУРЫ ТЕЛА. ЭКСТРАПИРАМИДНАЯ ГАЛАКТОРЕЯ. СИСТЕМА ЯВЛЕНИЯ ПУСКОВАЯ «ТРИГГЕР» ПАРКИНСОНИЗМА; ЗОНА РВОТНОГО ПОЗДНЯЯ ДИСКИНЕЗИЯ. ЦЕНТРА ПРОТИВОРВОТНЫЙ

ПСИХОСЕДАТИВНОЕ ДЕЙСТВИЕ ОБУСЛОВЛЕНО БЛОКАДОЙ α-АДРЕНОРЕЦЕПТОРОВ, РЕТИКУЛЯРНОЙ ФОРМАЦИИ, СРЕДНЕГО МОЗГА И РЕЦЕПТОРОВ ДОФАМИНА В ЛИМБИЧЕСКОЙ СИСТЕМЕ

ВЛИЯНИЕ НА ВЕГЕТАТИВНЫЕ ФУНКЦИИ. ГИПОТЕРМИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ НЕЙРОЛЕПТИКИ УГНЕТАЮТ ТЕПЛОВОЙ ЦЕНТР ГИПОТАЛАМУСА, БЛОКИРУЯ ЕГО α- АДРЕНОРЕЦЕПТОРЫ И РЕЦЕПТОРЫ СЕРОТОНИНА, РАСШИРЯЮТ СОСУДЫ КОЖИ, СОЗДАЮТ УПРАВЛЯЕМУЮ ГИПОТЕРМИЮ. ИСПОЛЬЗУЮТ ПРИ ОПЕРАЦИЯХ С ЭКСТРАКОРПОРАЛЬНЫМ КРОВООБРАЩЕНИЕМ, ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ЛИХОРАДКИ, ПРИ НЕЭФФЕКТИВНОСТИ ЖАРОПОНИЖАЮЩИХ СРЕДСТВ.

ПРОТИВОРВОТНОЕ ДЕЙСТВИЕ НЕЙРОЛЕПТИКИ, БЛОКИРУЯ D 2 РЕЦЕПТОРЫ ДОФАМИНА В ТРИГГЕРНОЙ ЗОНЕ РВОТНОГО ЦЕНТРА, УСТРАНЯЮТ РВОТУ ПРИ ОСТРЫХ ОТРАВЛЕНИЯХ, ПЕРИТОНИТЕ, ЛУЧЕВОЙ БОЛЕЗНИ, ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ ОПУХОЛЯ. ГАМК ОРТОСТАТИЧЕСКАЯ ГИПОТЕНЗИЯ ПСИХОСЕДАТИВНЫЕ НЕЙРОЛЕПТИКИ, БЛОКИРУЯ α-АДРЕНОРЕЦЕПТОРЫ СОСУДОВ, СНИЖАЮТ АД ПО ОРТОСТАТИЧЕСКОМУ ТИПУ

Ь ВЛИЯНИЕ НА СЕРДЕЧНУЮ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ НЕЙРОЛЕПТИКИ МОГУТ ВЫЗЫВАТЬ СИНУСОВУЮ ТАХИКАРДИЮ В РЕЗУЛЬТАТЕ ГАМК БЛОКАДЫ М-ХОЛИНОРЕЦЕПТОРОВ СЕРДЦА И РЕФЛЕКТОРНОЙ РЕАКЦИИ НА ПАДЕНИЕ АД. ОНИ ТАК ЖЕ УДЛИНЯЮТ ЭФФЕКТИВНЫЙ РЕФРАКТЕРНЫЙ ПЕРИОД И ПОТЕНЦИАЛ ДЕЙСТВИЯ МИОКАРДА, ЗАМЕДЛЯЮТ АТРИОВЕНТРИКУЛЯРНОЕ ПРОВЕДЕНИЕ.

ИЗМЕНЕНИЕ СЕКРЕЦИИ ГОРМОНОВ АНТАГОНИСТЫ D 2 -РЕЦЕПТОРОВ ПОВЫШАЮТ СЕКРЕЦИЮ ПРОЛАКТИНА, ПОСЛЕ ПРЕКРАЩЕНИЯ ПРИЕМА ВЫДЕЛЕНИЕ ПРОЛАКТИНА ВОЗВРАЩАЕТСЯ К НОРМЕ. СНИЖАЮТ СЕКРЕЦИЮ ГОРМОНА РОСТА, ГОНАДОТРОПНЫХ ГОРМОНОВ ГИПОФИЗА, ЭСТРОГЕНОВ И ПРОГЕСТЕРОНОВ. АМИНАЗИН ПОДАВЛЯЕТ ВЫДЕЛЕНИЕ КОРТИКОТРОПИН – РЕЛИЗИНГ – ГОРМОН ПРИ СТРЕССЕ.

БЛОКАДА М-ХОЛИНОРЕЦЕПТОРОВ ПЕРЕФЕРИЧЕСКОЕ М- ХОЛИНОБЛОКИРУЮЩЕЕ ВЛИЯНИЕ ПРОЯВЛЯЕТСЯ В РАСШИРЕНИИ ЗРАЧКОВ, УГНЕТЕНИИ АККОМОДАЦИИ, ТАХИКАРДИИ, СУХОСТИ ВО РТУ, СНИЖЕНИЕ СЕКРЕЦИИ ЖЕЛУДОЧНОГО СОКА, РАССЛАБЛЕНИЕ ГЛАДКОЙ МУСКУЛАТУРЫ КИШЕЧНИКА И МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ. АНТАГОНИЗМ С ЦЕНТРАЛЬНЫМИ М- ХОЛИНОРЕЦЕПТОРАМИ НЕВЕЛИРУЕТ ЭКСТРАПИРАМИДНЫЕ РАССТРОЙСТВА.

ВЛИЯНИЕ НА МОТОРИКУ СНИЖАЮТ ТОНУС СКЕЛЕТНОЙ МУСКУЛАТУРЫ И ДВИГАТЕЛЬНУЮ АКТИВНОСТЬ, ОСЛАБЛЯЯ АКТИВИРУЮЩЕЕ ВЛИЯНИЕ РЕТИКУЛЯРНОЙ ФОРМАЦИИ НА СПИННОЙ МОЗГ

КЛАССИФИКАЦИЯ «ТИПИЧНЫЕ» АНТИПСИХОТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА ПРОИЗВОДНЫЕ ФЕНОТИАЗИНА ХЛОРПРОМАЗИН (АМИНАЗИН), ФТОРФЕНАЗИН. ПРОИЗВОДНЫЕ ТИОКСАНТЕНА ХЛОРПРОТИКСЕН ПРОИЗВОДНЫЕ БУТЕРОФЕНОНА ГАЛОПЕРИДОЛ

«АТИПИЧНЫЕ» АНТИПСИХОТИЧЕСКИЕ СРЕНДСТВА БЕНЗАМИДЫ СУЛЬПИРИД. ПРОИЗВОДНЫЕ БЕНЗОДИОЗЕПИНА КЛОЗАПИН

ПСИХОСЕДАТИВНЫЕ НЕЙРОЛЕПТИКИ – АДРЕНОБЛОКАТОРЫ 1) ПРОИЗВОДНЫЕ ФЕНОТИАЗИНА С АМИНОАЛКИЛЬНЫМ РАДИКАЛОМ ХЛОРПРОМАЗИН (АМИНАЗИН), ЛЕВОМЕПРОМАЗИН. ОКАЗЫВАЮТ СИЛЬНОЕ ПСИХОСЕДАТИВНОЕ ВЛИЯНИЕ. КУПИРУЮТ ГАЛЛЮЦИНАТОРНО- БРЕДОВОЕ ВОЗБУЖДЕНИЕ. ПОТЕНЦИИРУЮТ ДЕЙСТВИЕ НАРКОЗНЫХ, СНОТВОРНЫХ, АНАЛЬГЕТИКОВ, СПИРТА ЭТИЛОВОГО, ОБЛАДАЮТ СИЛЬНЫМ ГИПОТЕРМИЧЕСКИМ, СЛАБЫМ ПРОТИВОРВОТНЫМ ЭФФЕКТОМ.

ПРОИЗВОДНЫЕ ФЕНОТИАЗИНА С ПИПЕРИДИНОВЫМ РАДИКАЛОМ ПЕРИЦИАЗИН, ТИОРИДАЗИН ОБЛАДАЮТ ВЫРАЖЕННЫМ ПРОТИВОТРЕВОЖНЫМ И ПСИХОСЕДАТИВНЫМ И УМЕРЕННЫМ АНТИПСИХОТИЧЕСКИМ ЭФФЕКТАМИ. ПРИ ТЕРАПИИ ТИОРИДАЗИНОМ, ВОЗНИКАЕТ ОПАСНОСТЬ КАРДИОТОКСИЧЕСКИХ ЭФФЕКТОВ, ОРТОСТАТИЧЕСКОЙ ГИПОТЕНЗИИ.

ПРОИЗВОДНЫЕ ТИОКСАНТЕНА ХЛОРПРОТИКСЕН НЕЙРОЛЕПТИК С УМЕРЕННЫМ АНТИПСИХОТИЧЕСКИМ, ВЫРАЖЕННЫМ СЕДАТИВНЫМ И АНТИДЕПРЕССИВНЫМ ДЕЙСТВИЕМ, ОБЛАДАЕТ СВОЙСТВАМИ СИЛЬНОГО АНАЛЬГЕТИКА. ПРОИЗВОДНОЕ БУТЕРОФЕНОНА ДРОПЕРИДОЛ, ГАЛОПЕРИДОЛ. ОКАЗЫВАЕТ ПСИХОСЕДАТИВНОЕ, ПРОТИВОСУДОРОЖНОЕ, ПРОТИВОРВОТНОЕ, ПРОТИВОШОКОВОЕ ДЕЙСТВИЕ.

АНТИПСИХОТИЧЕСКИЕ НЕЙРОЛЕПТИКИ – ДОФАМИНОБЛОКАТОРЫ 1) ПРОИЗВОДНЫЕ ФЕНОТИАЗИНА С ПИПЕРАЗИНОВЫМ РАДИКАЛОМ ТРИФТАЗИН ФТОРФЕНАЗИН ЭТАПЕРАЗИН ОКАЗЫВАЮТ СИЛЬНОЕ АНТИПСИХОТИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ И НЕ ВЫЗЫВАЮТ НЕЙРОЛЕПТИЧЕСКИЙ СИНДРОМ. ГИПОТЕРМИЧЕСКИЙ ЭФФЕКТ СЛАБЫЙ, ВЫРАЖЕННОЕ ПРОТИВОРВОТНОЕ ДЕЙСТВИЕ.

ПРОИЗВОДНОЕ БУТЕРОФЕНОНА ГАЛОПЕРЕДОЛ ОБЛАДАЕТ АНТИПСИХОТИЧЕСКИМ ВЛИЯНИЕМ, КУПИРУЕТ ПСИХОМОТОРНОЕ ВОЗБУЖДЕНИЕ, ПОДАВЛЯЕТ РВОТУ. ПРОИЗВОДНОЕ ЗАМЕЩЕННОЕ БЕНЗАМИДА СУЛЬПИРИД ОТЛИЧАЕТСЯ РЕГУЛИРУЮЩИМ ЭФФЕКТОМ, ТАК КАК СОЧЕТАЕТ АНТИПСИХОТИЧЕСКОЕ, ПРОТИВОТРЕВОЖНОЕ, ПСИХОСТИМУЛИРУЮЩЕЕ И АНТИДЕПРЕССИВНЫЕ ЭФФЕКТЫ.

АТИПИЧНЫЕ НЕЙРОЛЕПТИКИ КЛОЗАПИН ПРОЯВЛЯЕТ АНТИПСИХОТИЧЕСКУЮ И ПСИХОСЕДАТИВНУЮ АКТИВНОСТЬ, НЕ ВЫЗЫВАЕТ ЗАТОРМОЖЕННСТЬ, АПАТИЮ, ВЯЛОСТЬ, СГЛАЖИВАЕТ НЕГАТИВНЫЕ СИМПТОМЫ.

НЕВРОЛОГИЧЕСКИЕ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ НЕЙРОЛЕПТИКОВ. ОСТРАЯ ДИСТОНИЯ (РАННЯЯ ДИСКЕНЕЗИЯ), АКАТИЗИЯ, ПАРКИНСОНИЗМ, НЕЙРОЛЕПТИЧЕСКИЙ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЙ СИНДРОМ, ПОЗДНЯЯ ДИСКЕНЕЗИЯ, УГНЕТЕНИЕ ДЫХАТЕЛЬНОГО ЦЕНТРА, ОРТОСТАТИЧЕСКАЯ ГИПОТЕНЗИЯ, АРИТМИЯ, САХАРНЫЙ ДИАБЕТ И Т. Д.

ТРАНКВИЛИЗАТОРЫ (АНКСИОЛИТИКИ). ОКАЗЫВАЮТ ПРОТИВОТРЕВОЖНОЕ ДЕЙСТВИЕ — УМЕНЬШАЮТ СТРАХ, ТРЕВОГУ, АГРЕССИЮ, ОБЛАДАЮТ ТАКЖЕ СЕДАТИВНЫМ ИЛИ АКТИВИРУЮЩИМ ВЛИЯНИЕМ НА ЦНС.

МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ ТРАНКВИЛИЗАТОРЫ ЯВЛЯЮТСЯ АГОНИСТАМИ БЕНЗОДИАЗЕПИНОВЫХ РЕЦЕПТОРОВ, АССОЦИИРОВАННЫХ КАК АЛЛОСТЕРИЧЕСКИЕ ЦЕНТРЫ С ИНОТРОПНЫМИ ГАМК-РЕЦЕПТОРАМИ ТИПА А В КОРЕ БОЛЬШИХ ПОЛУШАРИЙ, ГИППОКАМПЕ, ТАЛАМУСЕ, ГИПОТАЛАМУСЕ, РЕТИКУЛЯРНОЙ ФОРМАЦИИ, МОЗЖЕЧКЕ, СПИННОМ МОЗГЕ.

В РАЗЛИЧНЫХ ОБЛАСТЯХ ЦНС РЕЦЕПТОРЫ МОГУТ ИМЕТЬ НЕОДИНАКОВУЮ КОМПОЗИЦИЮ СУБЪЕДИНИЦ (α 1β 1γ 2, α 1β 2γ 2 И ДР. ). ПРИ ДЕЙСТВИИ ГАМК НА α И β СУБЪЕДИНИЦЫ РЕЦЕПТОРА ВОЗРАСТАЕТ ЧАСТОТА ОТКРЫТИЙ ХЛОРНЫХ КАНАЛОВ В МЕМБРАНЕ НЕЙРОНОВ. ПОВЫШЕННЫЙ ВХОД ИОНОВ ХЛОРА ВЫЗЫВАЕТ ГИПЕРПОЛЯРИЗАЦИЮ МЕМБРАНЫ, ЧТО УМЕНЬШАЕТ ОСВОБОЖДЕНИЕ ВОЗБУЖДАЮЩИХ НЕЙРОМЕДИАТОРОВ

ПСИХОТРОПНОЕ ДЕЙСТВИЕ ПРОТИВОТРЕВОЖНОЕ АНКСИОЛИТИЧЕСКОЕ ВЛИЯНИЕ. ПРОТИВОТРЕВОЖНОЕ ДЕЙСТВИЕ ТРАНКВИЛИЗАТОРОВ ОБУСЛОВЛЕНО ВЛИЯНИЕМ НА БЕНЗЛДИАЗЕПИНОВЫЕ РЕЦЕПТОРЫ ПРЕФРОНТАЛЬНОЙ КОРЫ, ЛИМБИЧЕСКОЙ СИСТЕМЫ, ГИПОТАЛАМУСА. ПРЕПАРАТЫ ПРЕПЯТСТВУЮТ ФОРМИРОВАНИЮ ДОМИНАНТНОГО ОЧАГА ОТРИЦАТЕЛЬНЫХ ЭМОЦИЙ, УМЕНЬШАЮТ ИХ ВЕГЕТАТИВНОЕ И ЭНДОКРИННОЕ СОПРОВОЖДЕНИЕ, СОЗДАЮТ ОХРАНИТЕЛЬНОЕ ТОРМОЖЕНИЕ КОРЫ

ПСИХОСЕДАТИВНОЕ ВЛИЯНИЕ СЕДАТИВНЫЕ ТРАНКВИЛИЗАТОРЫ СНИЖАЮТ ВЛИЯНИЕ, СКОРОСТЬ ПСИХИЧЕСКИХ И ДВИГАТЕЛЬНЫХ РЕАКЦИЙ, ВЫЗЫВАЮТ ВЯЛОСТЬ И СОНЛИВОСТЬ, ПОТЕНЦИИРУЮТ ЭФФЕКТЫ НАРКОЗНЫХ, СНОТВОРНЫХ, ПРОТИВОСУДОРОЖНЫХ, АНАЛЬГЕТИКОВ, НЕЙРОЛЕПТИКОВ. В РЕАЛИЗАЦИИ СЕДАТИВНОГО ЭФФЕКТА УЧАСТВУЮТ ГАМК-ЕРГИЧЕСКИЕ СИНАПСЫ ТАЛАМУСА И РЕТИКУЛЯРНОЙ ФОРМАЦИИ.

АКТИВИРУЮЩЕЕ ВЛИЯНИЕ НА ФОНЕ ТЕРАПИИ ДНЕВНЫМИ ТРАНКВИЛИЗАТОРАМИ У БОЛЬНЫХ НЕВРОЗОМ УЛУЧШАЕТСЯ НАСТРОЕНИЕ, ПАМЯТЬ, ВНИМАНИЕ, УСИЛИВАЮТСЯ ПОБУЖДЕНИЕ, ПОЯВЛЯЕТСЯ БОДРОСТЬ, ИНИЦИАТИВА, ЛИКВИДИРУЕТСЯ ПСИХАСТЕНИЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА. АКТИВИРУЮЩИЙ ЭФФЕКТ НЕ ИМЕЕТ НИЧЕГО ОБЩЕГО С ДЕЙСТВИЕМ ПСИХОСТИМУЛЯТОРОВ.

НЕЙРОВЕГЕТОТРОПНОЕ ДЕЙСТВИЕ ВЛИЯНИЕ НА НЕЙРОФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ПРОЦЕССЫ И ВЕГЕТАТИВНУЮ СФЕРУ В НАИБОЛЬШЕЙ СТЕПЕНИ ВЫРАЖЕНО У СЕДАТИВНЫХ ТРАНКВИЛИЗАТОРОВ. ПРЕПАРАТЫ ЭТОЙ ГРУППЫ: 1) ОБЛЕГЧАЮТ ЗАСЫПАНИЕ, УДЛИНЯЮТ СОН, СНИЖАЮТ ЧИСЛО НОЧНЫХ ПРОБУЖДЕНИЙ. 2) УМЕНЬШАЮТ ТОНУС И СИЛУ СКЕЛКТНЫХ МЫШЦ, ОБЪЕМ АКТИВНЫХ ДВИЖЕНИЙ, ТАК КАК ПОТЕНЦИИРУЮТ ГАМК-ЕРГИЧЕСКОЕ ТОРМОЖЕНИЕ В СПИННОМ МОЗГЕ И РЕТИКУЛЯРНОЙ ФОРМАЦИИ. 3) КУПИРУЮТ СУДОРОЖНЫЕ ПРИПАДКИ.

АГОНИСТЫ БЕНЗОДИАЗЕПИНОВЫХ РЕЦЕПТОРОВ (СЕДАТИВНЫЕ ПРЕПАРАТЫ: ХЛОРДИАЗЕПОКСИД (ХЛОЗИПИД, ЭЛЕНИУМ), ДИАЗАПАМ (СИБАЗОН), ФЕНОЗЕПАМ. ОБЛАДАЮТ СЛЕДУЮЩИМИ ЭФФЕКТАМИ: 1) АНКСИОЛИТИЧЕСКИЙ, 2) СЕДАТИВНЫЙ, 3) СНОТВОРНЫЙ, 4) МИОРЕЛАКСИРУЮЩИЙ, 5) ПРОТИВОСУДОРОЖНЫЙ, 6)АМНЕСТИЧЕСКИЙ

«ДНЕВНЫЕ» ИЛИ АНКСИОСЕЛЕКТИВНЫЕ ТРАНКВИЛИЗАТОРЫ МЕДАЗЕПАМ, ТОФИЗАПАМ. ОКАЗЫВАЮТ ПРОТИВОТРЕВОЖНОЕ ДЕЙСТВИЕ С АКТИВИРУЮЩИМ КОМПОНЕНТОМ. НЕ НАРУШАЮТ УМСТВЕННУЮ И ПСИХИЧЕСКУЮ РАБОТОСПОСОБНОСТЬ, ВНИМАНИЕ, ПАМЯТЬ, ПСИХОМОТОРНЫЕ РЕАКЦИИ.

АГОНИСТЫ СЕРОТОНИНОВЫХ РЕЦЕПТОРОВ БУСПИРОН — ОБЛАДЕТ ВЫРАЖЕННОЙ АНКСИОЛОТИЧЕСКОЙ АКТИВНОСТЬЮ, ЭФФЕКТ РАЗВИВАЕТСЯ МЕДЛЕННО (1 -2 НЕДЕЛИ). ОТСУТСВУЕТ СЕДАТИВНОЕ ПРОТИВОСУДОРОЖНОЕ, МИОРЕЛАКСИРУЮЩЕЕ ДЕЙСТВИЕ. НЕ ВЫЗЫВАЮТ ПРЕВЫКАНИЕ, ЛЕКАРСТВЕННУЮ ЗАВИСИМОСТЬ. ПРИМЕНЯЕТСЯ В ОСНОВНОМ ПРИ НЕВРОЗАХ И НЕВРОЗОПОДОБНЫХ СОСТОЯНИЯХ.

ПРИМЕНЕНИЕ СИТУЦИОННЫЕ ТРЕВОЖНЫЕ СОСТОЯНИЯ ПОГРАНИЧНЫЕ СОСТОЯНИЯ ПСИХОПАТОЛОГИЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА ШИЗОФРЕНИЯ БЕССОНИЦА ТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ С ПСИХОЭМОЦИОНАЛЬНЫМИ

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ — ГРУППЫ БЕНЗОДИАЗЕПИНОВ СОНЛИВОСТЬ, ГОЛОВОКРУЖЕНИЕ НАРУШЕНИЕ КОНЦЕНТРАЦИИ ВНИМАНИЯ МЫШЕЧНАЯ СЛАБОСТЬ, АМНЕЗИЯ ОБСТРУКТИВНОЕ ОПНОЕ ВО СНЕ ДИСПЕПТИЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА ПОЛОВЫЕ ДИСФУНКЦИИ ТЕРОТОГЕННЫЙ ЭФФЕКТ У БЕРЕМЕННЫХ ПСИХИЧЕСКАЯ И ФИЗИЧЕСКАЯ ЗАВИСИМОСТЬ

СЕДАТИВНЫЕ СРЕДСТВА УСИЛИВАЮТ ПРОЦЕССЫ ТОРМОЖЕНИЯ И ОСЛАБЛЯЮТ ПРОЦЕССЫ ВОЗБУЖДЕНИЯ В КОРЕ БОЛЬШИХ ПОЛУШАРИЙ. РЕГУЛИРУЮТ ВЫСШУЮ НЕРВНУЮ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ И ДРУГИЕ ФУНКЦИИ ЦНС.

БРОМИДЫ МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ СВЯЗАН С УСИЛЕНИЕМ ПРОЦЕССОВ ТОРМОЖЕНИЯ В КОРЕ ГОЛОВНОГО МОЗГА, ЭФФЕКТ ЗАВИСИТ ОТ ТИПА НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ И ЕЁ ФУНКЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ. ОБЛАДАЮТ ПРОТИВОЭПИЛЕПТИЧЕСКИМИ СВОЙСТВАМИ, ХОРОШО ВСАСЫВАЮТСЯ ИЗ ЖКТ, ВЫДЕЛЯЮТСЯ В ОСНОВНОМ ПОЧКАМИ, КУМУЛИРУЮТ (БРОМИЗМ). ПРЕПАРАТЫ: КАЛИЯ БРОМИД, НАТРИЯ БРОМИД.

РАСТИТЕЛЬНЫЕ СЕДАТИВНЫЕ СРЕДСТВА ОКАЗЫВАЮТ МЕСТНЫЙ, РЕФЛЕКТОРНЫЙ И РЕЗОРБТИВНЫЙ ЭФФЕКТЫ, УСИЛИВАЮТ В КОРЕ БОЛЬШИХ ПОЛУШАРИЙ ПРОЦЕССЫ ТОРМОЖЕНИЯ И ВОЗБУЖДЕНИЙ, ОСЛАБЛЯЮТ СУДОРОГИ, ПОТЕНЦИИРУЮТ ДЕЙСТВИЕ СНОТВОРНЫХ, НЕЙРОЛЕПТИКОВ, ТРАНКВИЛИЗАТОРОВ. ПРЕПАРАТЫ: ВАЛЕРИАНЫ, ПУСТЫРНИКА, ПАССИФЛОРЫ.

ПРИМЕНЕНИЕ КАРДИОНЕВРОЗ ТАХИКАРДИЯ ГИПЕРТОНИЯ КЛИМАКТЕРИЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА НЕВРОТИЧЕСКИЕ СОСТОЯНИЯ БЕССОНИЦА

СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!!! ДО СКОРОЙ ВСТРЕЧИ!!!