Лекция НАРУШЕНИЕ КРОВООБРАЩЕНИЯ
Расстройства кровообращения делят: 1. Нарушение кровенаполнения артериальное и венозное полнокровие, малокровие 2. Нарушение проницаемости стенки сосудов – кровоизлияния, кровотечения, плазморрагия 3. Нарушение реологии крови – стаз, сладж-феномен, тромбоз, эмболия
Ø Полнокровие: - артериальное полнокровие – физиологическое и патологическое (общее и местное) Общее – эритремия, плетора Местное: Ангионевротическое Коллатеральное Вакатное Воспалительное Гиперемия после анемии Гиперемия на почве артерио-венозного свища
Воспалительная гиперемия легких при пневмонии Окраска гематоксилин-эозином х200
Ø Венозное полнокровие – общее и местное Ø Общее - острое и хроническое при сердечной недостаточности Хроническое проявляется цианотической индурацией кожи, почек, печени, легких, селезенки. В печени – картина «мускатной печени» с исходом в мускатный цирроз печени В легких – картина бурой индурации легких с исходом в пневмосклероз
Мускатная печень Окраска гематоксилин-эозином х200
Малокровие общее и местное Ø Общее – постгеморрагические анемии Ø Местные: - Ангиоспастическое - Обтурационное - Компрессионное - Ишемия в результате перераспределения крови Кровотечение – выход крови из просвета сосуда или полости сердца в окружающую среду
Виды кровотечения: - наружное: кровохарканье, кровотечение из носа, рвота кровью, кровь с калом, кровотечение из матки, кровь в моче. - внутреннее: гемоперикард, гемоперитонеум, гемоторакс Кровоизлияние – это кровотечение с накоплением крови в тканях. Виды: петехии, экхимозы, геморрагическое пропитывание, кровоподтек, гематома
Периваскулярные диапедезные кровоизлияния в головной мозг Окраска гематоксилин-эозином х400
Мелкоточечные кровоизлияния в головной мозг при артериальной гипертензии Окраска гематоксилин-эозином х400
Тромбоз Ø Прижизненное свертывание крови в просвете сосуда или полости сердца Ø Сам сверток называется тромбом Механизмы тромбообразования: - Агглютинация тромбоцитов - Коагуляция фибриногена - Образование фибрина - Агглютинация эритроцитов - Преципитация белков
Морфология тромба: Белый Красный Смешанный (имеет головку, тело, хвост) Гиалиновый Классификация: Пристеночный, обтурационный, прогрессирующий, дилятационный, марантический, шаровидный
Исходы: Благоприятный – асептический аутолиз, организация, канализация и васкуляризация тромба, обызвествление тромба Неблагоприятный – тромбоэмболия, септическое расплавление тромба
Тромб в артерии Окраска гематоксилин-эозином х 400
Эмболия – циркуляция в крови частиц, не встречающихся в нормальных условиях и закрывающих просвет сосудов. Виды: Ø Тромбоэмболия Ø Жировая Ø Воздушная Ø Газовая Ø Тканевая Ø Микробная Ø Эмболия инородными телами
Ø Движение эмбола против тока крови называется ретроградным Ø Парадоксальная эмболия возникает при дефекте межжелудочковой или межпредсердной перегородки. Эмбол из вен большого круга попадает в артерии, минуя легкие. Ø Исход: Неблагоприятный: тромбоэмболия легочной артерии – внезапная смерть; микробная эмболия – развитие сепсиса; тканевая эмболия - метастаз опухоли.
Эмболия сосудов легкого опухолевыми клетками Окраска гематоксилин-эозином х200
Скачать презентацию Лекция НАРУШЕНИЕ КРОВООБРАЩЕНИЯ Расстройства кровообращения делят 1
Лекция - нарушение кровообращения.ppt