Лекция ЭТАПЫ СТАНОВЛЕНИЯ МЕДИЦИНЫ В РОССИИ XVIII-XIX вв

Лекция ЭТАПЫ СТАНОВЛЕНИЯ МЕДИЦИНЫ В РОССИИ (XVIII-XIX вв. )

План: 1. Реформа земской медицины XIX – начала ХХ вв. 2. Советский этап в развитии медицины.

Первый вопрос РЕФОРМА ЗЕМСКОЙ МЕДИЦИНЫ XIX – НАЧАЛА ХХ ВВ.

СОЗДАНИЕ ОБЩЕСТВЕННОЙ МЕДИЦИНЫ ОБЩЕСТВЕННАЯ МЕДИЦИНА – деятельность медицинских работников, направленная на улучшение медикосанитарного обслуживания населения, осуществляемая в дополнение или вопреки соответствующей работе государственных учреждений. ПЕРИОДИЧЕСКИЕ ИЗДАНИЯ газеты, журналы ОБЩЕСТВА РУССКИХ ВРАЧЕЙ 15 июня 1861 г. БЕСПЛАТНЫЕ ЛЕЧЕБНИЦЫ 25 марта 1861 г.

ЗЕМСКАЯ МЕДИЦИНА форма медицинского обслуживания сельского населения, возникшая в России во 2 -й половине XIX в. в результате реформы земского Самоуправления (1864 г. ) Это медицинская помощь на селе, содержащаяся на средства земств. Земский врач – общественный деятель Общественное служение народу

«ПЛЮСЫ» ЗЕМСКОЙ МЕДИЦИНЫ 1. На смену разъездной системе пришла система стационарной медицинской помощи. 2. Была введена бесплатная медицинская помощь. 3. Земские врачи стали заниматься распространением среди населения необходимых знаний о лечении и предупреждении болезней.

«МИНУСЫ» ЗЕМСКОЙ МЕДИЦИНЫ 1. Распределение врачей было крайне неравномерным. 2. Продолжала ощущаться нехватка земских средств и санитарного обеспечения. 3. Уровень гигиенической культуры населения продолжал оставаться крайне низким. 4. Наблюдалось недоверие к врачам со стороны власти.

ПОЯВЛЕНИЕ В МЕДИЦИНЕ ВРАЧЕЙ-ЖЕНЩИН Земская медицина открыла дорогу женщинам в профессию врача. В 1872 г. в Петербурге в помещении Владимировского уездного училища были открыты высшие курсы, где обучались и мужчины и женщины, особенно акушерки. Надежда Прокофьевна СУСЛОВА Мария Александровна ОБРУЧЕВА-БОКОВА (Сеченова)

Значение земской медицины Опыт земской медицины был перенесен в советское здравоохранение, где основными принципами как и в земской стали 1. Бесплатность. 2. Общедоступность. 3. Участковость. В 1934 г. основная форма земской медицины УЧАСТОК – был рекомендован гигиенической комиссией Лиги Наций другим странам для организации медицинской помощи сельскому населению.

Антон Павлович Чехов

Второй вопрос СОВЕТСКИЙ ЭТАП В РАЗВИТИИ МЕДИЦИНЫ

I этап. СТАНОВЛЕНИЕ СОВЕТСКОЙ МЕДИЦИНЫ (20 -е годы) 1. В июле 1918 г. был создан первый самостоятельный высший орган в области здравоохранения в России - НАРОДНЫЙ КОМИССАРИАТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РСФСР. 2. В период гражданской войны медицинская служба приобрела опыт работы в военно-полевых условиях. 3. Постепенно была создана мощная санитарноэпидемиологическая служба. Николай Алексеевич СЕМАШКО (1874 -1949)

II этап. ПОСЛЕ ЗАВЕРШЕНИЯ ГРАЖДАНСКОЙ ВОЙНЫ (20 -30 -е гг. ) В 1924 г. на Всероссийском съезде здравотделов обсуждался вопрос о ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ НАПРАВЛЕННОСТИ советской медицины. Началось улучшение санитарного состояния на фабриках и заводах. Внедрялся метод ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ. В 1933 г. противоэпидемическое управление стало создавать новый тип учреждений – САНИТАРНОЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ СТАНЦИИ (СЭС). В 1936 г. в Конституции СССР впервые было закреплено право на бесплатное лечение. в 1938 г. был введен УЧАСТКОВОТЕРРИТОРИАЛЬНЫЙ ПРИНЦИП обслуживания населения

ОТКРЫТИЕ МЕДИЦИНСКИХ ВУЗОВ 1930 г. - Московский медицинский институт. 1935 г. – Новосибирский медицинский институт. Академик, В. М. Мыш Ректор (1947 -1964) Г. Д. Залесский

Основы советской школы педиатрии заложил Основное внимание он уделял изучению туберкулезной интоксикации у детей, профилактики и лечению туберкулеза, детских инфекций и ревматизма. Александрович КИСЕЛЬ (1859 -1938)

Развитие советской педиатрии Василий Иванович МОЛЧАНОВ (1868 -1959) Изучал заболевания дыхательных путей, расстройства роста и развития у детей, клинику токсической дифтерии, скарлатину и поражения сердца при ней. Д. Д. ЛЕБЕДЕВ работал над проблемами детских инфекций и поражениями сердца у детей. Ю. Ф. ДОМБРОВСКАЯ стала автором фундаментальных исследований и руководств по заболеваниям органов дыхания. «Пропедевтика детских болезней»

III этап. ПЕРИОД ВЕЛИКОЙ ОТЕЧЕСТВЕННОЙ ВОЙНЫ (1941 -1945 гг. ) Действовал важнейший принцип беспрерывного и своевременного оказания медицинской помощи. Н. Н. БУРДЕНКО Впервые в истории войн в период ВОВ не было А. В. ВИШНЕВСКИЙ эпидемий. А. А. БОГДАНОВ В 1944 г. в стране была создана Академия медицинских наук СССР.

Новосибирская школа педиатрии Доцент Александр Васильевич СОЛОВЬЕВ С 1946 г. более 20 лет возглавлявшего кафедру детских болезней лечебного факультета НГМИ. В 1965 г. в НГМИ был открыт второй факультет после лечебного педиатрический. Почетный профессор НГМУ Член-корр. РАМН Сергей Михайлович ГАВАЛОВ Первый декан доцент Вера Николаевна ПОТАПОВА

IV этап. ПОСЛЕВОЕННЫЕ ГОДЫ (50 -60 -е гг. ) В 1947 г. была проведена по объединению больниц с поликлиниками. М. П. Чумаков В 60 -е годы создана вакцина против полиомиелита (М. П. ЧУМАКОВ и А. А. СМОРОДИНЦЕВ). А. А. Смородинцев

V этап. 70 -90 -е годы В 1971 г. в г. Новосибирске был организован Сибирский филиал АМН СССР (В. П. КАЗНАЧЕЕВ). Хирургия – Александр Леонидович МЯСНИКОВ (1899 -1965) Кардиология – С. С. БРЮХАНЕНКО, К. БЕРНАРД, Н. АМОСОВ

МЕЖДУНАРОДНЫЕ ДВИЖЕНИЯ МЕЖДУНАРОДНЫЙ КОМИТЕТ КРАСНОГО КРЕСТА (1876 г. ) ВСЕМИРНАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ ЗДОРОВЬЯ (ВОЗ) (1948 г. ) ЛИГА ОБЩЕСТВ КРАСНОГО КРЕСТА И КРАСНОГО ПОЛУМЕСЯЦА (1919 г. ) Движение «ВРАЧИ МИРА ЗА ПРЕДОТВРАЩЕНИЕ ЯДЕРНОЙ ВОЙНЫ» (1980 г. )

XX - ПЕРИОД РЕФОРМИРОВАНИЯ - XXI ЗДРАВООХРАНЕНИЯ МЕДИЦИНА Страховая. Частная. Семейная. Платная … Министр здравоохранения России Вероника Игоревна СКВОРЦОВА

Спасибо за внимание !