Скачать презентацию ЛЕКЦИЯ АРТЕРИИ И ВЕНЫ КОНЕЧНОСТЕЙ Повторить Границы Скачать презентацию ЛЕКЦИЯ АРТЕРИИ И ВЕНЫ КОНЕЧНОСТЕЙ Повторить Границы

Лекция. Артерии и вены конечностей.pptx

  • Количество слайдов: 89

ЛЕКЦИЯ АРТЕРИИ И ВЕНЫ КОНЕЧНОСТЕЙ ЛЕКЦИЯ АРТЕРИИ И ВЕНЫ КОНЕЧНОСТЕЙ

Повторить Границы, области, поверхностные твердые и мягкие ориентиры, элементы топографической анатомии верхней конечности Повторить Границы, области, поверхностные твердые и мягкие ориентиры, элементы топографической анатомии верхней конечности

ВЕРХНЯЯ КОНЕЧНОСТЬ ВЕРХНЯЯ КОНЕЧНОСТЬ

Границы и области (поверхности) верхней конечности Границы и области (поверхности) верхней конечности

Границы и области (поверхности) верхней конечности Границы и области (поверхности) верхней конечности

Костно-фиброзные каналы кисти и их содержимое Костно-фиброзные каналы кисти и их содержимое

План изучения частной анатомии артерий и вен верхней конечности 1. Найти на ангиограммах и План изучения частной анатомии артерий и вен верхней конечности 1. Найти на ангиограммах и препаратах магистральные артерии верхней конечности и вены (поверхностные вены, глубокие=вены спутницы). 2. Изучить классификации этих артерий, их ветвей и вен и их притоков. 3. Найти в атласе и попытаться найти на ангиограммах и препаратах органные ветви магистральных артерий, глубокие и поверхностные вены верхней конечности. ответы на соответствующие экзаменационные вопросы с иллюстрациями по 4. Подготовить устные препаратам (на занятиях обсудить четкий план ответа на вопросы). Обратить особое внимание на коллатеральное кровоснабжение и на прободающие вены.

Схема артерий верхней конечности Схема артерий верхней конечности

Схема артерий верхней конечности Схема артерий верхней конечности

Схема артерий верхней конечности • Подключичная • Подмышечная • Артерии плеча • Артерии предплечья Схема артерий верхней конечности • Подключичная • Подмышечная • Артерии плеча • Артерии предплечья • Ладонные дуги

Normal upper extremity CT angiogram. Normal upper extremity CT angiogram.

Магистральные артерии верхней конечности Подключичная артерия (+ для головы, шеи, груди, живота). Подмышечная артерия Магистральные артерии верхней конечности Подключичная артерия (+ для головы, шеи, груди, живота). Подмышечная артерия (плечевой пояс). Плечевая артерия, глубокая артерия плеча (плечо). Лучевая, локтевая, межкостные артерии: общая, передняя и задняя (предпречье). Ладонные артериальные дуги – поверхностная и глубокая, пальцевые артерии – общие и собственные (кисть).

КЛАССИФИКАЦИЯ ОРГАННЫХ ВЕТВЕЙ артерий верхней конечности • По топографии (от каких магистральных артерий, в КЛАССИФИКАЦИЯ ОРГАННЫХ ВЕТВЕЙ артерий верхней конечности • По топографии (от каких магистральных артерий, в каких отделах) • По функции (что кровоснабжают) • По строению стенки. • По развитию (в связи с какой частью тела).

Схема вен верхней конечности Схема вен верхней конечности

КЛАССИФИКАЦИЯ ОРГАННЫХ ПРИТОКОВ вен верхней конечности • Глубокие вены, одноименные с артериями, в количестве КЛАССИФИКАЦИЯ ОРГАННЫХ ПРИТОКОВ вен верхней конечности • Глубокие вены, одноименные с артериями, в количестве 1, 2, 3 и более (вены-спутницы). • Поверхностное (подкожное) венозное сплетение с рядом вен, имеющих наименование. • Прободающие (перфорирующие) вены – проходят через собственную фасцию, соединяют поверхностные и глубокие вены.

Подключичная артерия, её отделы: 1. до входа в межлестничный промежуток, 2. в межлестничном промежутке, Подключичная артерия, её отделы: 1. до входа в межлестничный промежуток, 2. в межлестничном промежутке, 3. после выхода из межлестничного промежутка.

Подмышечная артерия Отделы подмышечной артерии (относительно малой грудной мышцы): 1. ключичногрудной (надгрудной), 2. грудной Подмышечная артерия Отделы подмышечной артерии (относительно малой грудной мышцы): 1. ключичногрудной (надгрудной), 2. грудной (позадигрудной), 3. подгрудной.

Плечевая артерия • Ветви плечевой артерии, • Ветви глубокой артерии плеча (коллатеральные, мышечные, суставные, Плечевая артерия • Ветви плечевой артерии, • Ветви глубокой артерии плеча (коллатеральные, мышечные, суставные, питательные, кожные)

На кисти рассмотреть формирование поверхностной и глубокой артериальных дуг ( их ветви мышечные, суставные, На кисти рассмотреть формирование поверхностной и глубокой артериальных дуг ( их ветви мышечные, суставные, питательные, кожные)

Ветви подключичной артерии – В первой части: Позвоночная, Внутренняя грудная, Щитошейный ствол. – Во Ветви подключичной артерии – В первой части: Позвоночная, Внутренняя грудная, Щитошейный ствол. – Во второй части: Реберношейный ствол. – В третьей части: Задняя лопаточная артерия.

Ветви подмышечной артерии В первой части: – Верхняя грудная, – Грудноакромиальная Во второй части: Ветви подмышечной артерии В первой части: – Верхняя грудная, – Грудноакромиальная Во второй части: – Подлопаточная (делится на торакодорзальную и огибающую лопатку), – Латеральная грудная. В третьей части: – Огибающие плечевую кость (передняя и задняя)

Ветви плечевой артерии • 1. Глубокая артерия плеча a. profunda brachii. • 2. Верхняя Ветви плечевой артерии • 1. Глубокая артерия плеча a. profunda brachii. • 2. Верхняя локтевая коллатеральная артерия a. collateraiis ulnaris superior. • 3. Нижняя коллатеральная артерия a. collateralis ulnaris inferior

На предплечье: ветви лучевой, локтевой и межкостных артерий (возвратные, мышечные, суставные, питательные, кожные) AB На предплечье: ветви лучевой, локтевой и межкостных артерий (возвратные, мышечные, суставные, питательные, кожные) AB AB AR AR AU AU AIC ACNM AIC

Selective angiogram of right upper extremity. Selective angiogram of right upper extremity.

Ветви глубокой артерии плеча • Ветвь дельтовидная к дельтовидной мышце. • Коллатеральная средняя артерия, Ветви глубокой артерии плеча • Ветвь дельтовидная к дельтовидной мышце. • Коллатеральная средняя артерия, принимающая активное участие в суставной локтевой сети. • Коллатеральная лучевая артерия (конечная ветвь)

Ветви лучевой артерии • Артерия лучевая возвратная. • Дорсальная и ладонная запястные ветви, которые Ветви лучевой артерии • Артерия лучевая возвратная. • Дорсальная и ладонная запястные ветви, которые питают кровью запястную область и участвуют в создании запястной артериальной сети. • Ветвь ладонная поверхностная.

Angiogram of the radial artery. Angiogram of the radial artery.

Ветви локтевой артерии 1. Локтевая возвратная артери я, a. recurrens ulnaris , делится на Ветви локтевой артерии 1. Локтевая возвратная артери я, a. recurrens ulnaris , делится на переднюю и заднюю ветви: 2. Общая межкостная артерия, a. interossea communis, делится на переднюю и заднюю ветви. 3. Ладонная запястная ветвь, r. carpalis palmaris. 4. Тыльная запястная ветвь, r. carpalis dorsalis. 5. Глубокая ладонная ветвь, r. palmaris profundus.

Поверхностная ладонная дуга Дает три общие ладонные пальцевые артерии (aa. digitales palmares communes), дающие Поверхностная ладонная дуга Дает три общие ладонные пальцевые артерии (aa. digitales palmares communes), дающие собственные ладонные пальцевые артерии (aa. digitales palmares propriae).

Глубокая ладонная дуга • От глубокой дуги отходят 4 ладонные пястные артерии (aa. metacarpeae Глубокая ладонная дуга • От глубокой дуги отходят 4 ладонные пястные артерии (aa. metacarpeae palmares), которые на уровне головок пястных костей соединяются с аа. digitales palmares communes, являющимися ветвями поверхностной артериальной дуги кисти. На дорсальной поверхности кисти от rete carpi dorsale начинаются rr. perforantes, анастомозирующие с одноименными артериями ладони.

Magnetic resonance angiography (MRA) of the hand. Magnetic resonance angiography (MRA) of the hand.

Поверхностные вены верхней конечности • Латеральная вена предплечья (головная, царская). • Промежуточная вена предплечья. Поверхностные вены верхней конечности • Латеральная вена предплечья (головная, царская). • Промежуточная вена предплечья. • Медиальная вена предплечья (основная). • Срединная вена локтевого сгиба.

Поверхностные вены верхней конечности Поверхностные вены верхней конечности

Поверхностные вены верхней конечности Поверхностные вены верхней конечности

Повторить Границы, области, поверхностные твердые и мягкие ориентиры, элементы топографической анатомии нижней конечности Повторить Границы, области, поверхностные твердые и мягкие ориентиры, элементы топографической анатомии нижней конечности

НИЖНЯЯ КОНЕЧНОСТЬ НИЖНЯЯ КОНЕЧНОСТЬ

Границы и области (поверхности) нижней конечности Границы и области (поверхности) нижней конечности

Костно-фиброзные каналы стопы и их содержимое Костно-фиброзные каналы стопы и их содержимое

План изучения частной анатомии артерий и вен нижней конечности 1. Найти на ангиограммах и План изучения частной анатомии артерий и вен нижней конечности 1. Найти на ангиограммах и препаратах магистральные артерии нижней конечности и вены. 2. Изучить классификации этих артерий, их ветвей и вен нижней конечности и их притоков. 3. Найти в атласе и попытаться найти на ангиограммах и препаратах органные ветви магистральных артерий, глубокие и поверхностные вены нижней конечности. 4. Подготовить устные ответы на соответствующие экзаменационные вопросы с иллюстрациями по препаратам (на занятиях обсудить четкий план ответа на вопросы). Обратить особое внимание на коллатеральное кровоснабжение и на прободающие вены. 5. Изучить ситуационные задания по теме.

Схема артерий нижней конечности Схема артерий нижней конечности

Схема артерий нижней конечности Схема артерий нижней конечности

Схема артерий нижней конечности Схема артерий нижней конечности

Магистральные артерии нижней конечности Общая, наружная и внутренняя подвздошные артерии (+ для таза, нижних Магистральные артерии нижней конечности Общая, наружная и внутренняя подвздошные артерии (+ для таза, нижних конечностей и живота). Бедренная артерия, глубокая артерия бедра (бедро). Подколенная артерия (колено). Большеберцовые артерии: передняя и задняя. Малоберцовая артерия (голень). Тыльная артерия стопы, подошвенные артерии: медиальная и латеральная, глубокая подошвенная артерия, общие и собственные пальцевые артерии (стопа).

КЛАССИФИКАЦИЯ ОРГАННЫХ ВЕТВЕЙ артерий верхней конечности • По топографии (от каких магистральных артерий, в КЛАССИФИКАЦИЯ ОРГАННЫХ ВЕТВЕЙ артерий верхней конечности • По топографии (от каких магистральных артерий, в каких отделах) • По функции (что кровоснабжают) • По строению стенки. • По развитию (в связи с какой частью тела).

Схема вен нижней конечности Схема вен нижней конечности

КЛАССИФИКАЦИЯ ОРГАННЫХ ПРИТОКОВ вен верхней конечности • Глубокие вены, одноименные с артериями, в количестве КЛАССИФИКАЦИЯ ОРГАННЫХ ПРИТОКОВ вен верхней конечности • Глубокие вены, одноименные с артериями, в количестве 1, 2, 3 и более (вены-спутницы). • Поверхностное (подкожное) венозное сплетение с рядом вен, имеющих наименование. • Прободающие (перфорирующие) вены – проходят через собственную фасцию, соединяют поверхностные и глубокие вены.

Общая, наружная и внутренняя подвздошная артерия Общая, наружная и внутренняя подвздошная артерия

Ветви наружной подвздошной артерии 1. Нижняя надчревная артерия a. epigаstrica inferior. 2. Глубокая артерия, Ветви наружной подвздошной артерии 1. Нижняя надчревная артерия a. epigаstrica inferior. 2. Глубокая артерия, огибающая подвздошную кость a. circumflexa iliаca profunda.

Axial images obtained at the level of abdominal aorta (a), aortic carrefour (b), common Axial images obtained at the level of abdominal aorta (a), aortic carrefour (b), common iliac arteries (c), and external and internal iliac arteries (d)

Ветви бедренной артерии 1. Поверхностная надчревная арте -рия, a. epigastrica superficialis. 2. Поверхностная артерия, Ветви бедренной артерии 1. Поверхностная надчревная арте -рия, a. epigastrica superficialis. 2. Поверхностная артерия, огибающая подвздошную кость, а. circumflexa iliaca superficialis. 3. Наружные половые артерии, аа. pudendae externae. 4. Паховые ветви, rr. inguinales, отходят от начального отдела бедренной артерии или от нару -жных половых артерий (3 — 4). 5. Глубокая артерия бедра, а. profunda femoris. 6. Нисходящая коленная артерия, a. descendens

Arteria femoralis Arteria femoralis

Ветви глубокой артерии бедра 1) Медиальная артерия, огибающая бедренную кость, a. circumflexa femori s Ветви глубокой артерии бедра 1) Медиальная артерия, огибающая бедренную кость, a. circumflexa femori s medialis. 2) Латеральная артерия, огибающая бедренную кость, a, circumflexa femori s lateralis. 3) Прободающие артерии, аа. perforantes, обычно три.

Ветви подколенной артерии Латеральная верхняя коленная артерия (a. genus superior lateralis). Медиальная верхняя коленная Ветви подколенной артерии Латеральная верхняя коленная артерия (a. genus superior lateralis). Медиальная верхняя коленная артерия (a. genus superior medialis). Средняя коленная артерия (a. genus media). Латеральная нижняя коленная артерия (a. genus inferior lateralis) Медиальная нижняя коленная артерия (a. genus inferior medialis) Икроножные артерии (a. a. surales), числом 2— 3.

Angiography of the popliteal artery (A) and posterior tibial artery. Angiography of the popliteal artery (A) and posterior tibial artery.

Ветви передней большеберцовой артерии 1. Задняя большеберцовая возвратная артерия, a. recurrens tibialis posterior. 2. Ветви передней большеберцовой артерии 1. Задняя большеберцовая возвратная артерия, a. recurrens tibialis posterior. 2. Передняя большеберцовая возвратная артерия, a. recurrens tibialis anterior. 3. Латеральная передняя лодыжковая артерия, a. malleolaris anterior lateralis. 4. Медиальная передняя лодыжковая артерия, a. malleolaris anterior medi a-lis. 5. Тыльная артерия стопы, а. dorsalis pedis.

Ветви задней большеберцовой артерии 1. Артерия, огибающая малоберцовую кость, a. circumftexus fibularis. 2. Малоберцовая Ветви задней большеберцовой артерии 1. Артерия, огибающая малоберцовую кость, a. circumftexus fibularis. 2. Малоберцовая артерия, а. fibularis (peroneus). 3. Медиальные лодыжковые ветви, rr. malleolares mediales. 4. Пяточные ветви, rr. calcanei, всего 2 – 4. 5. Медиальная подошвенная артерия, a. plantaris medialia. 6. Латеральная подошвенная артерия, a. plantaris lateralis

Ветви малоберцовой артерии прободающая ветвь, r. perforans. латеральные лодыжковые ветви, rr. malleolares laterales соединительная Ветви малоберцовой артерии прободающая ветвь, r. perforans. латеральные лодыжковые ветви, rr. malleolares laterales соединительная ветвь, r. communicans.

Тыльная артерия стопы • медиальные предплюсневые артерии, аа. tarsale mediales, 2 — 3. • Тыльная артерия стопы • медиальные предплюсневые артерии, аа. tarsale mediales, 2 — 3. • латеральная предплюсневая артерия, a. tarsalis lateralis. • дугообразная артерия, a. arcuata. • от передней периферии дугообразной артерии начинаются II, IV тыльные плюсневые артерии, аа. metatarsales dorsales. • глубокая подошвенная артерия, a. plantaris profundus.

Подошвенные артерии: медиальная и латеральная Ветви латеральной подошвенной артерии: а) веточки к прилежащим мышцам Подошвенные артерии: медиальная и латеральная Ветви латеральной подошвенной артерии: а) веточки к прилежащим мышцам и коже; б) аа. metatarseae plantares (четыре), которые в заднем конце каждого из плюсневых промежутков соединяются с прободающими тыльными задними артериями, в переднем конце — с прободающими передними и распадаются на подошвенные пальцевые артерии, аа. digitales plantares, которые со второй фаланги посылают веточки и на тыльную сторону пальцев.

Артериальная дуга подошвенная (arcus plantaris) • образованная анастомозирующими между собой латеральной подошвенной артерией (в Артериальная дуга подошвенная (arcus plantaris) • образованная анастомозирующими между собой латеральной подошвенной артерией (в основном) и ветвью тыльной артерии стопы

Поверхностные вены нижней конечности • Малая подкожная вена (v. saphena parva). • Большая подкожная Поверхностные вены нижней конечности • Малая подкожная вена (v. saphena parva). • Большая подкожная вена (v. saphena magna).

Поверхностные вены нижней конечности Поверхностные вены нижней конечности

Diagnosis DVT diagnosis requires the use of imaging devices such as Ultrasonography and Venography. Diagnosis DVT diagnosis requires the use of imaging devices such as Ultrasonography and Venography.

СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ