8 ССС.ppt
- Количество слайдов: 125
Лекция 8 Тема: сердечнососудистая система 1. Характеристика сердечнососудистой системы 2. Сердце 3. Кровеносные сосуды: 3. 1. строение 3. 2. виды 3. 3. ход и ветвление 4. Основные данные фило- и онтогенеза ССС
Вопрос 1 характеристика сердечнососудистой системы
cердечнососудистая система (systema cardiovasculare) транспортная сеть организма которая связывает между собой все органы и ткани в единое целое
функции ССС: 1. транспортная – циркуляция крови и лимфы в органах и тканях: a) трофическая – доставка питательных веществ b) дыхательная – транспорт О₂ и СО₂ c) экскреторная – транспорт конечных продуктов ОВ к органам выделения 2. регуляторная – управляет работой органов доставкой БАВ, гормонов, изменением кровоснабжения 3. интегративная – объединяет системы органов в единый организм 4. участие в имунных, воспалительных и др. общепатологических процессах 5. терморегуляция (кровью тепло равномерно распределяется по организму, излишки уходят через кожу и выдыхаемый воздух)
состав ССС: 1. сердце – насос для крови 2. сосуды – пути циркуляции крови и лимфы: a) кровеносные b) лимфатические ü кровеносные сосуды + сердце = замкнутая кровеносная система (systema sanguiferum): • артериальная система • венозная система ü лимфатические сосуды + лимфатические узлы = незамкнутая лимфатическая система (systema lymphaticum)
виды кровеносных сосудов: 1. артерии (arteria) – несут кровь от сердца к органам и тканям 2. вены (vena, phlebos) – возвращают кровь к сердцу 3. сосуды микроциркуляторного русла – между артериями и венами
Вопрос 2 сердце
Сердце – cor (cardia- греч. ) полый мышечный орган, конусовидной формы, расположенный в грудной полости функции: 1. насосная – перекачивает кровь, поддерживая артериальное давление (АД) 2. эндокринная – вырабатывает натрийуретический фактор /НУФ/ - снижает АД; гликопротеид, снижающий вязкость крови 3. информативная – кодирует информацию о параметрах АД, скорости кровотока и передает её в ткани, изменяя ОВ ü у человека сердце прокачивает 150 мл крови за одно сокращение, всю кровь (около 5 литров) - за 20 сек. Сокращаясь за жизнь 3 млрд. раз, прокачивает 150 -170 тонн крови
относительная масса сердца вид лошадь крс мрс свинья собака кошка кролик человек масса сердца, % от массы тела 0, 6 -1, 4 0, 38 -0, 59 0, 55 -0, 65 0, 21 -0, 39 0, 64 -0, 78 0, 51 -0, 55 0, 28 0, 5 -1
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. ü ü анатомические части сердца основание - краниодорсально верхушка - каудовентрально ушковая - левая поверхности предсердная - правая правый желудочковый края левый желудочковый венечный /коронарный/– граница между предсердиями и желудочками правый продольный (субсинуозный) желоба левый продольный (паракональный) продольные желоба разграничивают желудочки между собой верхушка сердца принадлежит левому желудочку
анатомические части сердца (правая поверхность) основание венечный желоб правый продольный желоб левый желудочковый край верхушка правый желудочковый край
I. 4 камеры сердца: предсердия (atrium) - разделены межпредсердной перегородкой: 1) правое – впадают краниальная и каудальная полые вены /синус полых вен/ и сердечные вены /венечный синус/ 2) левое – впадают лёгочные вены ü ушки – треугольные выпячивания предсердий, на внутренней поверхности – гребешковые м. II. желудочки (ventriculus) – отделены от предсердий предсердно-желудочковой, а между собой – межжелудочковой (выгнута вправо) перегородками 1) правый – выходит ствол лёгочных артерий 2) левый – выходит аорта ü правая половина сердца – венозная, левая половина - артериальная
схема камер сердца
слепок полостей сердца (вид справа) ствол легочных артерий легочные вены левое ушко левое предсердие левый желудочек аорта синус полых вен правое ушко венечный синус правый желудочек
атриовентрикулярные клапаны сердца обеспечивают движение крови в одном направлении – из предсердий в желудочки I. двухстворчатый (левый атриовентрикулярный, митральный) – в левом предсердно-желудочковом отверстии 1) краниальная створка – перегородковая 2) каудальная створка – пристеночная II. трехстворчатый (правый атриовентрикулярный) – в правом предсердно-желудочковом отверстии 1) краниальная створка – перегородковая 2) передняя боковая створка – угловая 3) задняя боковая створка - пристеночная части створчатого клапана: 1. створки - закрывают атриовентрикулярное отверстие 2. сухожильные струны – предотвращают выворачивание створок в предсердие при сокращении желудочка 3. сосочковые мышцы – натягивают струны
двухстворчатый клапан
трехстворчатый клапан
створчатые клапаны
полулунные /кармашковые/ клапаны сердца обеспечивают движение крови в одном направлении – из желудочков в артериальные сосуды I. аортальный – во входном отверстии аорты, имеет 3 полулунных клапана: 1) правый каудальный 2) левый каудальный 3) краниальный /перегородковый/ II. лёгочного ствола – во входном отверстии ствола лёгочных артерий, имеет 3 полулунных клапана: 1) правый 2) левый 3) промежуточный ü на свободных краях клапанов есть узелки и луночки (продольные углубления) для их плотного смыкания ü клапаны закрываются при наполнении кармашков кровью, возвращающейся в желудочки при их расслаблении (диастоле)
полулунный клапан аорты
полулунный клапан легочного ствола
фиброзный скелет сердца üобеспечивает постоянный диаметр отверстий, противостоя высокому АД, и плотное закрытие створок клапанов üместо прикрепления створок клапанов и миокарда (мышечной оболочки) фиброзные кольца: 1. правое – крепится трехстворчатый клапан 2. левое – крепится двухстворчатый клапан ü правое и левое кольца соединены в общую пластинку 3. устья аорты – может содержать 2 -3 сердечных хряща, а у крс – косточки (правая 5 -6 см, левая -3 см). Крепится аортальный полулунный клапан 4. устья лёгочного ствола – крепится полулунный клапан лёгочного ствола фиброзные треугольники: правый и левый – соединяют левое фиброзное кольцо с устьем аорты
фиброзный скелет сердца
фиброзный скелет и клапаны сердца
круги кровообращения 1. большой /системный/ - несет кровь по всему организму • начало – из левого желудочка аортой • окончание – в правом предсердии краниальной и каудальной полыми в. 2. малый /лёгочный/ - для насыщения крови О₂ в лёгких • начало – из правого желудочка стволом лёгочных а. • окончание – в левом предсердии легочными в. 3. сердечный – кровоснабжение сердечной мышцы (10 - 20% крови, извлекается в 2 раза больше О₂) • начало - из аорты венечными /коронарными/ а. Кровь поступает при диастоле сердца (при систоле отверстия а. закрываются аортальным клапаном) • окончание – в правом предсердии (венечном синусе) большими, средними и малыми сердечными в. ü артерии сердца анастомозируют (соединяются) между собой, образуя горизонтальное и вертикальное артериальные кольца (лучше кровоснабжение)
большой и малый круги кровообращения
малый (лёгочный) круг кровообращения
сосуды сердца (вид спереди)
сосуды сердца (вид сзади)
количество циркулирующей крови вид животного кол-во крови, % от массы тела жвачные, кролик 5, 5 -6, 5 лошадь 9, 8 свинья 4, 8 -7, 5 собака 6, 4 -7, 5 в среднем 5 -10
время полного кругооборота крови вид время, секунд кролик 8 лошадь 31 коза 14 собака 15 человек 22 -23 новорожденный 12
кровь в организме разделена: 1. 2. 1) 2) 3) ü циркулирующая в сосудистом русле - 54% депонированная: в печени - 20% в селезенке - 16% в коже - 10% при необходимости кровь из депо включается в общий кровоток и заполняет усиленно работающие органы (при сильной физической нагрузке, кровопотере)
строение сердца I. эндокард – внутренняя оболочка – 4 слоя: 1) эндотелий - однослойный плоский эпителий на базальной мембране 2) субэндотелиальный – РСТ ü 1+2 слои –аналог внутренней оболочки сосуда/интимы/ 3) мышечно-эластический – гладкие миоциты и эластические волокна ü аналог средней оболочки сосуда /медии/ 4) наружный соединительнотканный – РСТ, связывает эндокард с миокардом, имеет кровеносные сосуды ü аналог наружной оболочки сосуда /адвентиции/ Ø складки эндокарда – клапаны сердца – пластинки ПСТ покрытые эндотелием; крепятся к фиброзным кольцам Ø в первых 3 слоях и клапанах сосудов нет, питание – диффузией из полостей сердца (за счет высокого давления) и наружного слоя
эндокард предсердий и желудочков
эндотелий слои эндокарда субэндотелиальный мышечноэластический наружный соединительнотканный эндокард миокард
строение сердца II. миокард – мышечная оболочка (средняя) в предсердиях - 2 слоя: 1) наружный – поперечный (круговой), общий для обоих предсердий 2) внутренний – продольный, отдельный для каждого предсердия, в ушках образует гребешковые мышцы ü в области венозных отверстий мышечные волокна образуют подобие сфинктеров в желудочках – 3 слоя: 1) наружный – продольный, идет вниз к верхушке , образуя на ней завиток 2) внутренний – продольный (продолжение наружного слоя), идет от верхушки вверх, закрепляясь на фиброзных кольцах. Образует сосковые м. и мясистые перекладины ü 1 и 2 слои общие для обоих желудочков ( обеспечивают синхронность сокращения) 3) средний – поперечный (круговой), отдельный для каждого желудочка
миокард предсердий и желудочков
гистологическое строение миокарда ü сердечная мышечная ткань – из клеток кардиомиоцитов. Соединяются вставочными дисками в функциональные волокна (поперечнополосатые) ü кардиомиоциты – паренхима, тонкие прослойки РСТ – строма сердца (разрастание стромы - кардиосклероз) ü нет камбиальных клеток – при регенерации новые клетки не образуются, поврежденный участок замещается соединительной тканью (рубец) виды кардиомиоцитов: 1) рабочие – сократительные (основная масса), содержат миофибриллы (40% объема клетки) ü энергетический материал: липиды -70%, гликоген – 30% 2) проводящие – проводят нервный импульс на рабочие клетки, формируют проводящую систему сердца 3) секреторные – лежат в предсердиях (больше в правом), секретируют НУФ (натрийуретический фактор) и другие вещества ауторегуляции АД, вязкости крови
миокард функциональное волокно ядро кардиомиоцита поперечная исчерченность вставочный диск анастомозы между клетками сердечная мышечная ткань состоит из отдельных клеток (как гладкомышечная), которые, соединяясь вставочными дисками «конец в конец» , формируют поперечнополосатые мышечные волокна (как скелетная мышечная ткань). Анастомозы между клетками быстро распространяют нервный импульс по миокарду
строение сердца III. эпикард – серозная оболочка (наружная) – висцеральный листок перикарда состоит из 3 слоев (снаружи внутрь): 1) мезотелий – однослойный плоский эпителий, секретирует серозную жидкость 2) соединительнотканная пластинка – из эластических, коллагеновых волокон и сосудов 3) жировой слой /подэпикардиальный жир/ - полностью отсутствует у истощенных животных üна основании сердца (в месте входа-выхода крупных сосудов) эпикард переходит в париетальный листок перикарда
слои эпикарда мезотелий соединительнотканная пластинка жировой слой
перикард - околосердечная сумка (сорочка) замкнутый серозный мешок, содержащий сердце, корень аорты, лёгочный ствол, устья полых и лёгочных вен функции: 1) изолирует сердце от плевральной полости 2) устраняет трение сердца о лёгкие, диафрагму, грудную стенку за счет серозной жидкости в перикардиальной полости 3) фиксирует сердце, срастаясь с средостением, сухожильным центром диафрагмы (диафрагмоперикардиальная связка), грудиной (грудиноперикардиальная связка)
строение перикарда I. серозный перикард: 1) висцеральный листок /эпикард/ - покрывает снаружи сердце 2) париетальный листок – покрывает изнутри околосердечную сумку ü между висцеральным и париетальным листками перикарда – щелевидная перикардиальная серозная полость (содержит серозную жидкость) II. фиброзный перикард – продолжение внутригрудной фасции от грудины вверх, охватывая сердце с обеих сторон и переходя у его основания на сосуды. Средний слой околосердечной сумки ü снаружи покрыт перикардиальной плеврой (часть средостенной плевры) – наружный слой околосердечной сумки
перикард париетальный листок перикарда сердце висцеральный листок перикарда (эпикард) перикардиальная полость
перикард сердце в перикарде диафрагмоперикардиальная связка
перикард диафрагмоперикардиальная связка грудиноперикардиальная связка сердце в перикарде
проводящая система сердца v регулирует и координирует сокращение сердца v обеспечивает автоматизм и ритмичность сокращения сердца, генерируя нервные импульсы с определенной частотой v образована проводящими кардиомиоцитами, играющими роль нервных клеток (генерируют и проводят нервные импульсы) v представлена узлами - генерируют импульсы, и проводящими путями /пучками/ - проводят импульсы по всему миокарду ü сердце иннервируется симпатической нервной системой (шейные и грудные сердечные нервы) – увеличивает частоту и силу сердечных сокращений, расширяет просвет сосудов сердца и парасимпатической нервной системой (ветви парасимпатической нервной системой блуждающего нерва) – обратное действие + проведение чувствительных импульсов от сердца
состав проводящей системы сердца 1. синусо-предсердный узел /Кис-Флака/- образован Рклетками (англ. pacemaker – водитель ритма), генерирует 60 -80 имп. /мин. Лежит в стенке правого предсердия между отверстием краниальной полой вены и правым ушком 2. предсердно-желудочковый узел /Ашоф-Тавара/- получает импульсы от синусо-предсердного узла и передает их дальше. Способен сам генерировать 30 -40 имп. /мин. Лежит в межпредсердной перегородке справа, около венечного синуса 3. предсердно-желудочковый пучок /Гиса/ - выходит из предсердно-желудочкового узла, связывает миокард предсердий и желудочков 4. в межжелудочковой перегородке пучок Гиса делится на правую и левую ножки 5. ножки продолжаются в волокна Пуркине, идущие в желудочки
работа сердца 1. в синусо-предсердном узле появляется возбуждение, распространяясь на предсердия. Предсердия сокращаются, кровь идет в желудочки. 2. импульс переходит на предсердно-желудочковый узел, а с него по пучку Гиса, ножкам, волокнам Пуркине - на стенки желудочков. Желудочки сокращаются и кровь стремится назад в предсердия, идет под створки атриовентрикулярных клапанов и закрывает их (слышен первый тон сердца). Систола слышен первый тон сердца желудочков продолжается и кровь идет в аорту и легочной ствол 3. наступает диастола (расслабление) сердца, АД в сосудах падает и кровь из аорты и легочного ствола стремится назад в желудочки, закрывая полулунные клапаны (слышен второй тон сердца) слышен второй тон сердца
проводящая система сердца
септомаргинальная перекладина üвыпячивание эндокарда и миокарда желудочковой стенки üсодержит волокна Пуркине, идущие от межжелудочковой перегородки в латеральные стенки желудочков
Вопрос 3 кровеносные сосуды (vasa sanguina, vasculus) (ангиология – наука о сосудах)
кровеносных сосудов нет: 1. 2. 3. 4. 5. в эпидермисе кожи эпителии слизистых оболочек в волосах, когтях роговице и хрусталике глаза суставных хрящах
название кровеносного сосуда зависит: 1. от органа, который они обслуживают (почечная артерия, селезеночная вена) 2. места их отхождения от более крупного сосуда (краниальная и каудальная брыжеечные артерии), 3. кости, к которой они прилежат (локтевая артерия), 4. направления (дорсальная межреберная, окружная плечевая) 5. глубины залегания (глубокая и поверхностная шейная артерия) ü мелкие сосуды называют ветвями
3. 1. строение стенки сосуда (оболочки): I. внутренняя (intima) – 3 слоя: 1) эндотелий - слой плоских клеток (лежат на базальной мембране), обращён в сосудистое русло 2) подэндотелиальный слой – из РСТ и камбиальных клеток (восстанавливают поврежденный эндотелий), 3) внутренняя эластическая мембрана – отделяет интиму от медии ü интима образует складки 1, 2, 3 порядка - увеличивают площадь соприкосновения сосуда с кровью (в венах в 4 раза, в артериях в 2, 5 раза) и препятствует обратному току крови
строение стенки сосудов
строение стенки сосуда (оболочки): II. средняя /мышечная/ (media) – изменяет диаметр сосуда, регулируя кровоток и АД компоненты : 1. гладкие миоциты ü пучки миоцитов имеют циркулярное или циркулярноспиральное направление ü миоциты не только сокращаются, но и синтезируют компоненты межклеточного вещества стенки сосуда 2. межклеточное вещество (протеогликаны, гликопротеины, эластические и коллагеновые волокна) ü соотношение 1 и 2 компонентов в медии зависит от типа сосуда
строение стенки сосудов
строение стенки сосуда (оболочки): III. наружная (adventitia) - фиксирует сосуды к рядом лежащим тканям и органам ü представлена РСТ с волокнами (эластическими и коллагеновыми), жировыми клетками ü содержит сосуды сосудов (vasa vasorum) для кровоснабжения стенки сосуда, лимфатические капилляры и нервы § отделена от медии наружной эластической мембраной
строение стенки сосудов
иннервация стенки сосуда преимущественно симпатической НС 1. двигательные нервы – сосудосуживатели /вазоконстрикторы/ и расширители /вазодилятаторы/- оканчиваются на миоцитах медии, регулируют d сосуда 2. чувствительные нервы - оканчиваются в эндотелии - рецепторы: a) барорецепторы – на изменение давления b) хеморецепторы – на изменения хим. состава крови c) ноцирецепторы – болевые, много в адвентиции аорты üскопления рецепторов - рефлексогенные зоны. Есть в местах распределения крови: в дуге аорты, в стволе сонных артерий, в месте деления общей сонной а. на наружную и внутреннюю сонные, в легочной а.
строение сосудов зависит от гемодинамических условий (движения крови): 1. величина АД 2. скорость кровотока 3. вязкость крови 4. воздействие гравитационного поля Земли 5. местоположение сосуда в организме
гемодинамика определяет морфологические показатели стенки сосудов: 1. толщина стенки (в артериях – толстая, в капиллярах – тонкая, что облегчает диффузию веществ) 2. степень развития медии и направление гладких миоцитов 3. соотношение в медии мышечного и эластического компонентов 4. наличие /отсутствие внутренней и наружной эластических мембран 5. глубина залегания сосудов 6. наличие /отсутствие клапанов 7. соотношение между толщиной стенки и d сосуда: ü в артериях толщина стенки > ширины просвета (за счет медии) – быстро проталкивают кровь ü в венах – наоборот 8. наличие /отсутствие миоцитов в интиме и адвентиции
3. 2. виды кровеносных сосудов: 1. артерии (arteria) – несут кровь от сердца к органам и тканям: a) эластического b) мышечно-эластического типа c) мышечного 2. вены (vena, phlebos) – возвращают кровь к сердцу: 1) безмышечные 2) мышечные: a) со слабым развитием b) со средним развитием мышечных элементов c) с сильным развитием 3. сосуды микроциркуляторного русла (МЦР) – между артериями и венами
в органах и тканях различают артерии: 1. париетальные (пристеночные)- кровоснабжают стенки тела (брюшную, грудную) 2. висцеральные (внутренностные) -кровоснабжают внутренние органы: a. экстраорганные (органные) - до вступления в орган b. интраорганные (внутриорганные) - разветвляются внутри органа и снабжают его структурные элементы ü артерии находятся в несколько растянутом состоянии лучшие условия для тока крови. Поэтому концы перерезанной артерии расходятся - учитывать при хирургических вмешательствах
артерии эластического типа (аорта, легочная а. ) 1) большие перепады АД (т. к. близко к сердцу) 2) растягиваются при систоле и возвращаются в исходное состояние при диастоле, поддерживая постоянное АД (аорта растягивается на 30%) 3) во всех оболочках много эластических волокон (плавное во всех оболочках много эластических волокон течение крови) – стенка белого цвета интима –в толстом подэндотелиальном слое много коллагеновых и эластических волокон (холестерин при атеросклерозе). Вместо внутренней эластической мембраны – 2 слоя эластических волокон, переходящих в медию медиа - 50 -75 слоев эластических мембран Между слоями циркулярно-спирально лежат миоциты. Есть сосуды сосудов ü межклеточное вещество содержит пузырьки с кристаллами гидроксиаппатита – обызвествление при пат. процессах адвентиция тонкая – из РСТ с эластическими и коллагеновыми волокнами. Имеет сосуды сосудов и нервы сосудов
строение стенки аорты сосудов адвентиция интима медиа эластические мембраны в виде извилистых линий (пружина) вишневого цвета
артерии мышечно-эластического типа (подмышечная, подвздошная, сонная а. ) 1) в медии содержат поровну мышечного и эластического компонентов 2) поддерживают пульсовую волну, изменяя ширину просвета (миоциты), и противостоят высокому АД (эластические волокна) 3) толщина стенки по сравнению с d просвета возрастает интима – с выраженной внутренней эластической мембраной медиа – миоциты лежат спиральными слоями, чередуясь с эластическим компонентом (волокна и мембраны) адвентиция – РСТ с пучками миоцитов, сосудами сосудов и жировыми клетками
артерии мышечного типа (артерии мелкого и среднего калибра) 1) лежат вблизи органов или внутриорганно 2) в медии преобладают миоциты 3) создают дополнительные усилия по продвижению крови (в 2 раза больше сердечного, за счет мышечной массы) – периферические сердца 4) регулируют кровоснабжение органа, изменяя d сосуда сокращением миоцитов интима тонкая. Внутренняя эластическая мембрана из одного слоя волокон медиа - гладкие миоциты в виде пологой спирали (для mах уменьшения d сосуда) и рыхлая сеть спиральных эластических волокон адвентиция – наружная эластическая мембрана и РСТ с сосудами сосудов, нервами
артерия мышечного типа адвентиция медиа интима
безмышечные вены 1. мозговых оболочек 2. костей 3. селезёнки 4. сетчатки глаза 5. плаценты 6. центральные вены печени ü плотно сращены со стромой органов, поэтому не спадаются ü кровь движется под действием силы тяжести без регулирования мышечной оболочкой интима – слой эндотелия на базальной мембране медиа, наружная и внутренняя эластические мембраны отсутствуют адвентиция - РСТ
безмышечная вена эндотелиоцит (интима) РСТ (адвентиция)
вены со слабым развитием мышечных элементов 1. вены верхней части тела, шеи, головы 2. мелкие и средние внутриорганные вены интима - эдотелий + тонкий подэндотелиальный слой медиа – содержит эластические волокна и немного гладких миоцитов ü миоциты могут формировать скопления (пояски) удаленные друг от друга. Участки между поясками расширяясь, депонируют кровь адвентиция – самая толстая, РСТ ü в крупных сосудах может содержать продольно направленные миоциты (краниальная полая вена)
краниальная полая вена медиа адвентиция интима
вены со средним развитием мышечных элементов 1. крупные (плечевая, бедренная), средние вены конечностей 2. кровь движется снизу вверх, но на небольшое расстояние интима – эндотелий + подэндотелиальный слой. Вместо внутренней эластической мембраны сеть эластических волокон ü образует клапаны – складки с большим содержанием эластических волокон и продольно лежащими миоцитами üнет клапанов в полых и печеночных венах, венах спинного и головного мозга, костей и венах диаметром меньше 1 -1, 5 мм. üбесклапанные вены часто имеют сфинктеры из круговой мускулатуры – дроссельные вены - регулируют отток крови медиа – эластические волокна и 2 -3 слоя спирально лежащих миоцитов адвентиция – толстая, РСТ с отдельными миоцитами
бедренная вена кошки медиа адвентиция интима миоциты содержатся в медии и адвентиции
клапаны в венах клапаны üрасположены парами через 2 -10 см и при впадении мелких вен в более крупные üдопускают ток крови только в направлении сердца üспособствуют проталкиванию крови: a) при сдавливании вен сокращением скелетных мышц b) сокращением миоцитов в клапанах
вены с сильным развитием мышечных элементов 1. крупные вены нижней части туловища, конечностей 2. содержат гладкие миоциты во всех 3 оболочках 3. на движение крови в этих венах влияет сокращение мышц конечностей 4. имеют клапаны интима – эндотелий + субэндотелиаьный слой + продольно лежащие миоциты медиа – содержит циркулярный слой миоцитов адвентиция – РСТ с продольными пучками миоцитов (в 56 раз больше, чем в интиме + медии) ü сокращение продольно лежащих миоцитов адвентиции не только проталкивает кровь, но и образует поперечные складки интимы – роль клапанов
вена с сильным развитием мышечных элементов интима медиа адвентиция продольно лежат миоциты в интиме и адвентиции, циркулярно - в медии
различия между венами и артериями равного калибра 1. подэндотелиальный слой в венах развит слабее 2. внутренняя и наружная эластические мембраны в венах отсутствуют или плохо выражены (нет складок интимы) 3. медиа в венах развита слабее. При наличии миоцитов в интиме и адвентиции вен они ориентированы продольно 4. толщина стенки вены < d просвета и толщины стенки равной артерии. В стенке вены много коллагеновых волокон и мало эластических 5. граница между оболочками в венах слабо выражена 6. адвентиция в венах толще. Сосуды сосудов в венах проникают глубже (до интимы), т. к. в венозной крови мало О₂ и питательных веществ. В артериях они глубоко не идут из-за высокого АД (ведет к их спадению) 7. вены имеют большую вариабельность строения из-за перепадов давления в разных частях тела 8. во многих венах есть клапаны
различия в строении между веной и артерией
сосуды микроциркуляторного русла (МЦР) 3 звена: 1. артериальное (артериолы – 100 мкм, прекапилляры– 20 мкм) 2. капиллярное (капилляры 5 -11 мкм) 3. венозное (посткапилляры – 30 мкм, собирательные – 50 мкм и мышечные – 100 мкм венулы) ü артериоло-венулярные анастомозы (АВА, шунты) – соединяют артериолы в венулы, минуя капилляры функции МРЦ : 1. обмен веществ /трофическая/ и газов /дыхательная/ между кровью и тканями – капилляры и венулы (их обменная поверхность 1000 м² или 1, 5 м²/100 г ткани) 2. депонирование крови (при нагрузке выброс её в кровоток) 3. дренажная – МРЦ собирает кровь из приносящих артерий и распределяет по органу 4. регуляция кровотока в органе – сфинктерами артериол 5. транспортная
сосуды МРЦ
артериола – «кран сосудистой системы» ü диаметр 50 -100 мкм интима –эндотелий + тонкий субэндотелиальный слой ü эндотелиоциты передают информацию (факторы сокращения; релаксации - NO) о составе крови и количестве О₂ миоцитам по специальным контактам, регулируя их сокращение (просвет артериолы) медиа – 1 -2 циркулярных слоя миоцитов ü миоциты не проталкивают кровь, а регулируют просвет сосуда (под контролем нервной системы, гормонов) адвентиция – РСТ ü место отхождения от артериолы капилляра имеет сфинктер (регулирует кровоток) - прекапилляр
строение артериолы
артериола эндотелий миоциты медии лежат поперёк, создавая «исчерченность» сосуда
капилляры ü самые мелкие и многочисленные сосуды (общая длина у человека 10000 км, общая площадь – 1000 м²) ü формируют в органах капиллярные сети, клубочки (в почках), петли (в коже) ü 50% капилляров в обычных условиях не работают (просвет сужен, проходит только плазма - плазматические), при нагрузке на орган они расширяются, включаясь в кровоток строение - 3 слоя: 1. эндотелий на базальной мембране ü есть камбиальные клетки – регенерация поврежденного эндотелия 2. перициты в расщеплениях базальной мембраны ü прилегают к эндотелиоцитам с одной стороны 3. адвентициальный
строение капилляра
функции эндотелия 1. Барьерная и обменная ü отделяет кровь от окружающих тканей ü обмен между кровью и тканями с помощью пиноцитоза, через фенестры (истончения) или поры 2. Участие в регуляции свёртывания крови ü поврежденные эндотелиоциты выделяют тромбопластин, запускающий реакцию свёртывания ü на поверхности здорового эндотелия - вещества (гепарин), препятствующие свёртыванию ü благодаря гликокаликсу, эндотелиоциты имеют «-» заряд, препятствующий слипанию с ними тромбоцитов 3. Участие в регуляции сосудистого тонуса ü эндотелий имеет на поверхности рецепторы к гормонам (адреналину) и другим БАВ, вызывающих синтез им факторов сокращения или расслабления миоцитов 4. Сосудообразующая ü образование новых сосудов идёт при участии эндотелия: его клетки делятся, мигрируют и стимулируют аналогичные процессы в миоцитах
1. ü ü 2. ü ü 3. ü ü 4. функции перицитов Опора для эндотелия образуют базальную мембрану сами играют роль опорных структур Сократительная содержат сократительные элементы, т. е. способствуют закрытию просвета капилляра набухают или теряют жидкость, меняя d капилляров Участие в образовании сосудов контролируют деление эндотелиоцитов способны превращаться в гладкие миоциты и фибробласты при регенерации сосудов Участие в воспалительной реакции от перицитов к эндотелию передаются факторы, стимулирующие выход из кровеносного русла лейкоцитов Фагоцитоз
капилляр ядро эндотелиоцита венула эритроциты в капилляре лежат в 1 ряд, в венуле – в несколько рядов
3 типа капилляров 1. непрерывные /соматические/ - имеют непрерывный эндотелий и базальную мембрану (её состояние определяет проницаемость капилляра) ü в коже, мышцах, головном и спинном мозге 2. фенестрированные /висцеральные/ - эндотелиальные клетки имеют локальные истончения – фенестры – облегчают транспорт веществ через стенку сосуда ü в клубочках почек (фильтрация крови и образование мочи) ü в ворсинках кишечника (всасывание питательных веществ) ü в железах внутренней секреции (переход гормонов в кровь) 3. прерывистые /синусоидные/ имеют щелевидные поры в эндотелии и в базальной мембране, через них клетки крови идут в кровеносное русло или выходят из него ü капилляры очень широкие - до 20 -30 мкм в диаметре (название синусоидные) ü в органах кроветворения (красном костном мозге, селезёнке), в печени, клубочках почек v тип капилляра может меняться с изменением функции органа
3 типа капилляров эндотелий базальная мембрана 1. нерперывный фенестра 2. фенестрированный пора 20 -30 мкм 3. прерывистый
венулы 1. посткапиллярные (d= 12 -30 мкм)– образованы слиянием нескольких капилляров ü строение = капилляру, но больше перицитов 2. собирательные (30 -50 мкм) – образованы слиянием нескольких посткапиллярных венул интима – эндотелий и субэндотелиальный слой адвентиция – РСТ ü появляются единичные миоциты 3. мышечные (до 100 мкм) – имеют три оболочки: интима - эндотелий и субэндотелиальный слой медиа – 1 -2 слоя гладких миоцитов без чёткой ориентации адвентиция – РСТ
венулы венула РСТ эндотелиоцит венула в стенке венулы нет миоцитов, эритроциты хорошо видны, лежат в несколько рядов
артериола и венула артериола üв венуле нет миоцитов, эритроциты в несколько рядов, хорошо видны üв артериоле «исчерченность» за счет миоцитов
артерио-венулярные анастомозы (АВА, шунты) соединяют артериолы в венулы, минуя капилляры функции АВА: ü перераспределяют кровь ü регулируют кровенаполнение органов ü поддерживают общее и местное АД ü в коже участвуют в терморегуляции
типы АВА 1. Простые АВА ü в стенке анастомоза строение артериолы сменяется строением венулы ü кровоток регулируется миоцитами артериолы 2. АВА типа замыкающих артериол ü в подэндотелиальном слое есть скопления продольно лежащих миоцитов. При их сокращении стенка анастомоза выпячивается валиком и закрывает просвет 3. АВА эпителиоидного типа (простые) ü в стенке анастомоза есть эпителиоидные Е-клетки, накапливая воду они набухают и закрывают просвет 4. АВА эпителиоидного типа (сложные) ü артериола и венула связаны сразу несколькими анастомозами эпителиоидного типа, которые заключены в единую капсулу 5. Атипичные АВА (полушунты) ü в стенке нет сократительных элементов(ширина не регулируется) ü заходит венозная кровь из венул – содержат смешанную кровь
типы АВА
количественные характеристики кровеносной системы среднее падение время общая площ. средний кол-во скорость давл-я средняя движ-я длина ( м/c ) сечения диаметр сосудов (мм рт. длина крови сосудов (см²) типа (с) типа ст. ) 1) Аорта 0, 45 1, 8 15, 3 мм 1 98→ 97 60 см 1, 3 60 см 2) Крупные и средние артерии 0, 4 2, 1 2, 5 мм 43 97→ 72 47 см 1, 2 20 м 3) Мелкие артерии 0, 2 4, 2 0, 5 мм 2100 72→ 32 6 см 0, 3 126 м 0, 0001 830 8 мкм 1, 7 х 109 32→ 15 1, 2 мм 12 2000 км 5) Мелкие вены 0, 05 16, 8 0, 75 мм 3800 15→ 10 6, 6 см 1, 3 250 м 6) Средние и крупные вены 0, 2 4, 2 2, 7 мм 73 2, 5 35 м 7) Полые вены 0, 36 2, 3 12 мм 2 1, 0 63 см 4) Капилляры 10→ -1, 3 49 см -1, 3→-2 31, 5 см
количественные характеристики кровеносной системы 1. Скорость движения крови снижается от аорты к капиллярам и вновь повышается по мере укрупнения вен 2. Общая эффективная площадь поперечного сечения на уровне капилляров в сотни раз выше, чем на уровне аорты или полых вен, хотя 50% капилляров - спавшиеся 3. Средний диаметр у капилляров равен размеру клеток крови 4. Среднее количество сосудов данного типа: вен вдвое больше, чем аналогичных артерий (т. к. 1 артерию сопровождают 2 вены, поверхностные вены идут без артерий), функционирующих капилляров - около 2 млрд 5. Падение давления - на всём протяжении, в полых венах принимает даже «-» значение. Поэтому в правое предсердие кровь «засасывается» при расслаблении предсердий 6. Средняя длина сосудов - у одинаковых артерий и вен равна, у капилляров - 1 мм ( для обмена между кровью и тканями) 7. Среднее время движения крови на участке – из 20 с общего времени – 12 с в капиллярах (обменные процессы) 8. Общая длина сосудов данного типа - для артерий и вен десятки и сотни метров, для функционирующих капилляров - 2000 км !!
кровь движется в сосудах под действием: 1) силы сердечного толчка и пульсации артерий, идущих рядом с венами 2) сокращения скелетных мышц и движения органов 3) присасывающего действия грудной клетки 4) закона сообщающихся сосудов
3. 3. ход и ветвление сосудов связаны с закономерностями строения тела: 1. одноосность - непарные сосуды идут вдоль оси симметрии - позвоночника (аорта, полые вены, воротная вена) 2. метамерия /сегментация/ - сегментарные сосуды отходят в каждом костно-мышечном сегменте (межреберные, поясничные, крестцовые а. ) 3. двусторонняя симметрия – парные сосуды к парным органам (почечные, яичниковые а. ), конечностям (подмышечные, подвздошные а. )
аорта, кран. полая вена и межреберные сосуды
ход и ветвление экстраорганных сосудов 1. проходят в сосудисто-нервных пучках (артерия, вена, нерв, лимфатический сосуд) одетых в фасцию с перегородками для каждого компонента 2. идут кратчайшим путем (аорта под позвоночником, а. конечностей с медиальной стороны) 3. крупные сосуды лежат в защищенных от травм местах (костные и мышечные желоба, каналы) 4. идут по сгибательной поверхности суставов, если по разгибательной – то изогнуты (запас длины) 5. d зависит не только от величины, но и от интенсивности работы органа
сосудисто-нервные пучки в области голени
4 типа ветвления экстраорганных сосудов: 1. магистральный – от основного сосуда (аорта, магистрали конечностей) отходят второстепенные а. коллатерали - добавочные сосуды меньшего d, идущие параллельно магистрали: ü восстанавливают кровоснабжение при повреждении магистральной а. ü относят артериальные сети вокруг суставов – лежат на разгибательной поверхности, поддерживают кровообращение при согнутом (а. сдавлены)или выпрямленном (а. растянуты) суставе сосуды отходят под разными углами: a) под острым - сосуды дальнего следования (к органам, лежащим далеко от магистральной а. ) b) под прямым – сосуды ближнего следования (почечная а. ) c) под тупым – возвратные артерии
магистральное ветвление сосудов
4 типа ветвления экстраорганных сосудов: 2. дихотомический – сосуд делится на 2 равные ветви, а каждая из них еще на 2 и т. д. (ствол сонных а. ) ü равномерное замедление тока крови и АД 3. рассыпной –сосуд распадается на много ветвей анастомозирующих (соединяющихся)между собой ü быстрое снижение АД и скорости кровотока (а. тощей кишки) 4. концевой = рассыпному, но ветви не анастомозируют
разные типы ветвления сосудов
анастомозы экстраорганных сосудов 1. широкие соустья – соединение двух сосудов за счет третьего, малой длины, но большого d (Боталов проток) 2. артериальные дуги – соединение между сосудами, идущими к одному органу (кишечные а. , пальмарная и плантарная дуги) 3. артериальные сети – сплетение концевых ветвей сосудов вокруг суставов или в воротах органа 4. сосудистые сплетения – трехмерные сети 5. чудесные сети – разветвление сосуда на капилляры с последующим слиянием в одноименный сосуд: артериальные сосудистые клубочки почек, венозная сеть печени (регулируется скорость кровотока в органе и создаются условия для фильтрации крови) 6. артерио-венозные анастомозы (шунты)
ход и ветвление интраорганных сосудов ветвятся в зависимости от строения органа ü кости имеют поверхностные сосуды – в надкостнице и глубокие – идут в основное вещество и ветвятся по Гаверсовым каналам ü в мышцах сосуды идут по ходу мышц и сухожилий ü в паренхиматозных органах в ворота входит один сосуд, который затем разветвляется от центра к периферии ü в трубчатые органы кровь поступает по нескольким сосудам, анастомозирующим между собой и ветвящимся в мышечной оболочке и подслизистом слое ü обильно кровоснабжаются железы внутренней секреции
ветвление интраорганных сосудов почки
Вопрос 4 Основные данные фило- и онтогенеза ССС
филогенез ССС У ланцетника появляется сердце, сосуды разделены на артериальные и венозные. Движение крови по - за счет сокращения стенки приносящих жаберных сосудов. Кровь бесцветная, не содержит форменных элементов У костистых рыб (акул) в жабрах капиллярная сеть для интенсивного газообмена. Сердце – видоизмененный участок брюшной аорты S-образной формы, двухкамерное, венозное. Стенка сосудов - из трех оболочек. Кровь с ядерными эритроцитами У рептилий и амфибий – 3 -камерное сердце, из 2 предсердий и 1 желудочка. Артериальная кровь из легких течет в левое предсердие, а венозная кровь от органов – в правое. Кровь из предсердий попадает в желудочек, где смешивается У млекопитающих и птиц сердце 4 -камерное, в правой половине кровь венозная, а в левой – артериальная. Два круга кровообращения: большой – системный и малый – лёгочный
онтогенез сосудов дальнейшее развитие отдельных участков сосудистой стенки происходит под влиянием гемодинамических условий: a) давления первичной крови b) величины скачков АД c) скорости кровотока различные виды сосудов приобретают особенности строения
зародышевый диск курицы нервная трубка первичный сосуд хорда энтодерма ü в мезенхиме на 3 -4 неделе эмбриогенеза появляются кровяные островки – скопления клеток ангиобластов ü из поверхностных клеток - эндотелий стенки капилляров ü из глубоко лежащих - форменные элементы крови ü формируется сосудисто-капиллярная сеть ü крупные сосуды сливаются, образуя магистрали
онтогенез сердца – 1 этап (образование оболочек)
онтогенез сердца – 1 этап (образование оболочек) на 1 этапе (с 17 дня) формируется единая трубка, имеющая 3 оболочки и расположенная в области шеи
онтогенез сердца – 2 этап (формирование отделов) 1. трубка растет в длину и становится S-образной: ü в её заднюю (предсердную) часть впадают вены ü от передней (желудочковой) - отходит единый артериальный ствол 2. затем формируются перегородки, делящие: ü предсердную часть - на 2 предсердия (4 -5 нед. ) ü желудочковую часть - на 2 желудочка (6 -8 нед. ) ü артериальный ствол - на лёгочный ствол и аорту 2. одновременно образуются 4 клапана, отделяющие: ü предсердия от желудочков ü желудочки от отходящих сосудов
желточный круг кровообращения образован: 1. желточными артериями, идущими от дорсальной аорты 2. капиллярами желточного мешка, через которые потребляется питательный материал 3. желточными венами - несут кровь из желточного мешка в венозный синус ü с израсходованием питательного желтка исчезает желточный мешок и его сосуды ü характерен для птиц, рептилий, рыб (большой запас питательных веществ в яйце, икре) ü у млекопитающих запасы желтка очень малы и не обеспечивают полноценного развития
плацентарный круг кровообращения 1. кровь по парным пупочным а. , отходящим от аорты → к плаценте 2. пупочные а. образуют в плаценте капиллярную сеть - обогащение крови плода питательными веществами и О₂ из крови матери 3. из сети артериальная кровь пупочной в. → в печень для фильтрации ü пупочные аа. + в. - пупочный канатик (пуповина) 4. артериальная кровь по печеночным вв. из печени → в каудальную полую в. , где смешивается первый раз с венозной кровью ü у человека, собак, крс есть венозный (Аранциев) проток - соединяет пупочную и полую вв. , минуя печень
плацентарный круг кровообращения 5. кровь из каудальной полой в. → правое предсердие. Из него большая часть крови через овальное отверстие в перегородке предсердий → левое предсердие → левый желудочек → в аорту 6. другая часть крови из правого предсердия + кровь из краниальной полой в. → правый желудочек → в легочную а. 7. легкие не работают, вся кровь из легочной а. через артериальный (Боталов) проток → в аорту, где еще раз смешивается ü в теле зародыша циркулирует смешанная кровь
плацентарный круг кровообращения
пуповина плода лошади