Лекция № 7 Судебно-медицинская экспертиза огнестрельной травмы
Судебно-медицинская экспертиза огнестрельной травмы План лекции Введение. Понятия об огнестрельном оружии, механизме выстрела, устройстве боеприпасов. Повреждающие факторы выстрела. Виды огнестрельных повреждений. Характеристика входных, выходных ранений и раневого канала. Определение дистанции выстрела. Феномен Виноградова. Частные виды огнестрельных ранений. Повреждения, причиненные газовым оружием. Взрывная травма. Заключение.
Огнестрельное оружие — это оружие, в котором используется энергия пороховых газов для выбрасывания травмирующего снаряда. Взрывное устройство - это такое устройство, при действии которого происходит импульсивное выделение большого количества энергии в результате физических или химических превращений веществ, находящихся во взрывном устройстве. Выстрел — это процесс выбрасывания из канала ствола ранящего снаряда с помощью энергии пороховых газов. Для производства выстрела необходимы следующие элементы: 1) оружие или его эквивалент; 2) снаряд или его эквивалент; 3) заряд пороха или его заменители; 4) средство воспламенения (капсюль) или его эквивалент (искра, пламя).
Снаряд, заряд пороха и средство воспламенения соединены воедино с помощью гильзы в патрон. Огнестрельное оружие классифицируется на: 1) боевое; 2) охотничье; 3) спортивное; 4) специальное; 5) самодельное. По особенностям состояния внутренней поверхности ствола огнестрельное оружие бывает нарезным и гладкоствольным. Нарезное оружие — это оружие, в котором на внутренней поверхности канала ствола имеются винтообразные нарезы в виде углубленных спиралевидных дорожек. У гладкоствольного оружия внутренняя поверхность ствола гладкая. По калибру (внутреннему диаметру ствола) огнестрельное оружие подразделяется на: 1) малокалиберное — 5 -6 мм; 2) среднекалиберное -7 -9 мм; 3) крупнокалиберное — 10 мм и более.
Кроме того, оружие бывает короткоствольным (пистолеты, револьверы), среднествольным (пистолеты-пулеметы, автоматы) и длинноствольным (винтовки, карабины). Для огнестрельного оружия специально изготавливаемые патроны: боевые — для боевого оружия; охотничьи для охотничьего оружия. Боевой патрон состоит из: 1) пули (огнестрельный снаряд) 2. гильзы; 3) заряда пороха; 4) капсюля. Пули бывают оболочечные и безоболочечные. В боевых патронах оболочечные пули. Оболочечные пули имеют стальной сердечник, покрытый свинцовой рубашкой поверх которой находится стальная оболочка, лакированная тампаком – сплавом меди и цинка. В боевых патронах бывают пули специального назначения: трассирующие, зажигательные, бронебойно-зажигательные.
Применяется бездымный или коллоидный порох в виде мелких серовато-зеленых пластинок, цилиндров, шариков, кубиков. Порох состоит из нитроклетчатки (пироксилина), графита и дифениламина. В глубине донышка гильзы располагается капсуль – латунная чашечка, на дне которой имеется: гремучая ртуть, антимоний и бертолетовая соль. Капсуль - это средство для воспламенения пороха. Безоболочечная пуля состоит из сплава свинца. Гильза для боевого патрона изготовляется из стали или особого железа с добавлением цветных металлов. Применяется бездымный или коллоидный порох в виде мелких серовато-зеленых пластинок, цилиндров, шариков, кубиков.
Боеприпасы В качестве боеприпасов к отечественному ручному оружию используются стандартные патроны калибра: автоматные — 5, 45 мм; пистолетные — 5, 45; 9, 0 мм; спортивные, а также охотничьи. Пули к патронам 5, 45 мм могут быть обычного назначения и специального, т. е. пули, обладающие «кувыркающимся» движением. «Кувыркания» происходят из-за наличия в головной части пустоты, т. е. стальной сердечник в таких пулях не сплошной. Наличие пустоты делает пулю с меняющимся центром тяжести, и когда такая пуля проходит через тело человека, с преградами: плотные органы, кости, связки, то она теряет направление и поэтому образует раневой канал большего объема.
Охотничий патрон может состоять из латунной, пластмассовой или картонной гильзы, с металлическим основанием, на донышке которой располагается капсюль. В полость гильзы помещен порох на уровне половины высоты гильзы, над порохом имеется пыж — специальная прокладка из картона, войлока или другого материала, а над пыжом - заряд дроби. Дробь — это шарики из свинца, диаметром от 1, 5 до 5, 5 мм. Самая крупная дробь называется картечью, и диаметр ее от 7 мм до 10 мм. Вместо дроби могут помещаться специальные свинцовые или иные пули, а также различные металлические фрагменты: части болтов, шурупов, гвоздей и т. п. В охотничьих патронах находится дымный и черный порох.
Механизм выстрела Механизм производства выстрела из ручного огнестрельного оружия следующий: стреляющий человек нажимает на спусковой крючок огнестрельного оружия; при этом приводится в движение специальный передаточно-пружинный механизм оружия и начинает очень быстро двигаться боек, ударяющий в капсюль патрона. При ударе бойка в капсюль происходит взрыв капсюльного состава; образовавшиеся при этом искры, проходя через затравочные отверстия, воспламеняют порох. Сгорая, порох образует пороховые газы, которые с большой силой давят на стенки гильзы и пулю (или пыж). Пуля освобождается от гильзы и винтообразно летит по стволу, а затем вылетает из него. Перед пулей под давлением выходит сжатый воздух.
Повреждающие факторы выстрела Классифицировать повреждающие факторы выстрела можно следующим образом: 1) огнестрельный снаряд или его части (пуля, дробь, атипичный снаряд, осколки разорвавшегося снаряда, части охотничьего патрона); 2) продукты сгорания пороха и капсюльного состава (сжатый воздух предпулевого пространства, пороховые газы, копоть, несгоревшие зерна пороха, частицы металла, частицы ружейной смазки); 3) оружие (дульный конец, приклад, подвижные части оружия, детали разорвавшегося оружия); 4) вторичные снаряды (осколки костей, частицы одежды, фрагменты преград).
Виды ударного действия пули подразделяются на: 1) гидродинамическое (очень большая кинетическая энергия пули, проявляется во внутренних органах, головном мозге); 2) дробящее (очень большая кинетическая энергия пули, проявляется на трубчатых костях); 3) пробивное (большая, средняя кинетическая энергия пули; проявляется на коже, плоских костях); 4) клиновидное (очень малая кинетическая энергия пули; проявляется на коже, внутренних органах); 5) контузионное (очень малая кинетическая энергия пули; проявляется на коже, подкожной жировой клетчатке). При большой кинетической энергии пуля совершает на коже пробивное действие, образуя рану в виде огнестрельного отверстия. Такое же действие пули наблюдается и на плоских костях (черепе).
Если пуля, имея большую кинетическую энергию, попала в полый орган, содержащий жидкость, или кровенаполненный паренхиматозный орган, то возникает гидродинамическое действие, согласно физическому закону Паскаля. При попадании в трубчатую кость пуля разрушает ее и, таким образом, проявляет дробящее действие. Если пуля имеет небольшую энергию, то она оказывает клиновидное действие (раздвигание мягких тканей); пуля на излете причиняет контузионное действие — ссадины, кровоподтеки, очаговые кровоизлияния, поверхностные раны. Все сказанное о механизме действия пули в определенной степени может быть распространено и на другие огнестрельные снаряды (дробь, картечь и т. п. ).
Огнестрельная рана как патологическое образование состоит из трех зон: 1) зона непосредственной раны и раневого канала; 2) зона ушиба тканей, являющихся стенками канала (от нескольких мм до 1 -2 см); 3) зона молекулярного сотрясения тканей (4 -5 см и более). ; пороховые газы оказывают: 1) механическое действие пробивное, разрывное и ушибающее; 2) термическое - ожоги 3) химическое. Пробивное действие пороховых газов возможно лишь при очень близкой дистанции выстрела или при выстреле в упор.
Копоть — это продукты окислов металлов, разогретые до температуры более тысячи градусов. При выстреле с близкой дистанции копоть внедряется в кожу или одежду вокруг входной огнестрельной раны. Не полностью сгоревшие зерна пороха или полусгоревшие порошинки, вылетающие вслед за пулей, оказывают поверхностное комбинированное, механическое, термическое и химическое действие. Аналогичным действием обладают и частицы металла и смазочных веществ. Подвижные и неподвижные части оружия, которые находились в момент выстрела в контакте с телом человека, вызывают механическое действие — повреждения. Вторичные снаряды (осколки преград, фрагменты костей, одежды) причиняют механические повреждения.
Виды огнестрельных повреждений Все огнестрельные повреждения, возникшие при выстреле из огнестрельного оружия, по своим видам делятся на: 1) слепые; 2) сквозные; 3) касательные. Слепым огнестрельным ранением называется такое, при котором огнестрельный снаряд, причинив входную рану и внутренние повреждения (раневой канал), остается в теле. Причинами образования слепого ранения могут быть: 1) малая начальная скорость пули; 2) большое расстояние до цели; 3) предварительное прохождение пули через различные плотные преграды или при рикошете; 4) попадание пули в плотные, толстые массы тела (мышцы, кости).
Слепое огнестрельное ранение состоит из следующих элементов: 1) входной огнестрельной раны; 2) раневого канала. Ранящий снаряд — пуля или какой-либо другой, находится в конце раневого канала. Сквозное огнестрельное ранение — это ранение, имеющее: 1) входную, 2) выходную огнестрельную рану 3) раневой канал, соединяющий эти раны. Касательное ранение возникает в том случае, если пуля проходит по телу по касательной к его поверхности. При этом образуется ссадина или поверхностная рана.
Характеристика входных, выходных ранений и раневого канала Входное огнестрельное ранение — типичное входное огнестрельное ранение возникает в том случае, когда пуля входит в тело своей головной частью относительно перпендикулярно к поверхности кожи. Диагностическими признаками входного отверстия являются: 1) дефект ткани или «минус-ткань» ; 2) поясок осаднения; 3) поясок загрязнения (обтирания); 4) круглая или овальная форма; 5) диаметр отверстия несколько меньше диаметра пули.
Дефект ткани образуется в результате выбивания пулей небольшого участка кожи. Этот показатель определяется тем, что при сведении краев отверстие полностью не закрывается в связи с отсутствием части ткани. Феномен «дефекта ткани» впервые описан Н. И. Пироговым в 1849 году. Признак Н. И. Пирогова был в 1935 году экспериментально подтвержден М. М. Райским и Н. Ф. Живодеровым, которые назвали его «минус-ткань» . Поясок осаднения - это нарушение целостности эпидермиса по краям раны в виде кольца шириной 13 мм. Образование пояска осаднения обусловлено скольжением и трением боковой поверхности пули о кожу. Поясок осаднения также был впервые обнаружен и описан Н. И. Пироговым в 1865 году Поясок загрязнения (обтирания) — это сероваточерное, довольно узкое кольцо (2 -3 мм) по краю входного отверстия. Поясок загрязнения образуется за счет обтирания поверхности пули о края раны.
Входное отверстие Копоть, частицы смазки и другие загрязнения, покрывающие поверхность пули, переходят с пули на край входного огнестрельного ранения. Поясок загрязнения может совпадать с пояском осаднения. При ранении через одежду поясок обтирания образуется по краям отверстия в верхнем слое ткани одежды. При специальных исследованиях (электрографических, микрохимических и других) в пояске загрязнения обнаруживаются частицы копоти, окислов металла и ружейной смазки. Окружная или овальная форма входного огнестрельного отверстия образуется из-за образования дефекта ткани.
Огнестрельные ранения костей Имеют свои специфические морфологические особенности. При огнестрельных повреждениях плоских костей черепа возникает изолированный дырчатый перелом, который имеет форму «усеченного конуса» . Если пуля входит в череп перпендикулярно к поверхности кости, то со стороны наружной костной пластинки выбивается дефект кости округлой формы, диаметр которого равен или несколько меньше диаметра пули. Внутренняя костная пластинка вместе с частью наружной выбивается на большей площади. Поэтому отверстие в кости имеет воронкообразную форму. Основание такого конуса всегда располагается соответственно направлению полета пули.
Перелом в плоских костях При прохождении пули через плоские кости образуется дырчатый перелом в виде усеченного конуса, основание которого всегда направлено в сторону полета (движения) пули. От пулевых отверстий в костях черепа нередко отходят одна или несколько радиальных трещин. У выходного отверстия их обычно больше, чем у входного. Кроме того, возможно образование и концентрических трещин. Поэтому огнестрельный дефект на плоских костях черепа приобретает вид оскольчато-дырчатого перелома.
В эпифизах длинных трубчатых костей при огнестрельном ранении образуется дырчатый раневой канал, в диафизах — наиболее часто дырчатые переломы. Со стороны входа пули обычно имеется дефект неправильной округлой формы, от которого отходит несколько трещин по краям. Со стороны выхода пули из кости образуется дефект неправильной округлой формы или неопределенной, обычно большего размера, чем со стороны входа. От него также отходят несколько трещин, часть из которых имеет продольное направление. Часть осколков любой поврежденной кости находится в раневом канале или в окружающих тканях за костью; часть осколков может быть выброшена из тела через выходное отверстие.
Раневой канал часто имеет прямолинейное направление. При рикошете от кости или фасции — раневой канал бывает изогнутым или в виде ломаной линии, а иногда из-за смещения органов ступенеобразным или прерывистым. Форма и размеры поперечного сечения раневого канала различны, что зависит от размеров пули, ее скорости, характера движения и свойств тканей тела. Стенки канала неровные, имеют множественные разрывы и пропитаны кровью. В паренхиматозных органах может проявиться гидродинамическое действие пули, и поэтому возникают обширные звездчатые раны. Более значительные разрушения возникают в органах, имеющих жидкое содержимое (гидродинамический эффект).
Направление раневого канала При определении направления раневого канала руководствуются тезисом о том, что расположение канала в теле человека должно быть представлено в трехмерном пространственном положении соответственно трем взаимопересекающимся плоскостям: сагиттальной, фронтальной, горизонтальной. Таким образом, направление раневого канала может быть: спереди-назад, сверху-вниз (снизувверх), слева-направо (справа-налево) или же сзади-наперед, сверху-вниз (снизу-вверх) и слеванаправо (справа-налево).
Дифференциальная диагностика входного и выходного пулевых ранений на коже : Форма раны у входного ранения: округлая, овальная; у выходного ранения: звездчатая, щелевидная, дугообразная. Дефект ткани «минус-ткань» : есть у входного ранения, иногда имеется у выходного ранения. Размеры раны: входное ранение меньше диаметра пули; выходное ранение часто больше диаметра пули и больше диаметра входного ранения. Поясок осаднения есть у входного ранения, у выходного ранения часто отсутствует. Поясок загрязнения (обтирания) у входного ранения есть, у выходного ранения часто отсутствует. Состояние краев раны: у входного ранения часто мелкофестончатые края; у выходного ранения края обычно неровные, часто вывернутые наружу
Определение дистанции выстрела Дистанция выстрела — это условное расстояние от оружия, из которого произведен выстрел, до тела человека. В судебно-медицинской экспертизе дистанция выстрела не устанавливается в конкретных единицах измерения (м, см), а определяется понятиями: 1) выстрел в упор; 2) выстрел с близкого расстояния; 3) выстрел с неблизкого расстояния.
Дополнительные факторы выстрела Основным и важнейшим диагностическим показателем дистанции выстрела являются дополнительные (сопутствующие) факторы выстрела: 1) сжатый воздух предпулевого пространства; 2) пламя; 3) пороховые газы; 4) отдельные несгоревшие зерна пороха (порошинки); 5) копоть; 6) частицы металла; 7) частицы смазки и другие загрязнения. Эти факторы распространяются на разные расстояния, что зависит от вида оружия.
Дистанция выстрела По наличию дополнительных факторов устанавливается дистанция выстрела: 1) выстрел в упор; 2) выстрел с близкого расстояния; 3) по отсутствию дополнительных сопутствующих факторов — выстрел с неблизкой дистанции
сжатый воздух предпулевого пространства перемещается до 2 -3 см и вызывает механическое действие в виде концентрических колец осаднения ( «кольца осаднения» ); пламя — до 2 -5 см и вызывает термическое воздействие (ожоги, опаление волос, волокон одежды); пороховые газы — до 10 см и причиняют механическое (разрывы кожи), термическое действие (ожоги) а также химическое (воздействие угарного газа)' копоть — до 35 -40 см и в основном проявляет механическое действие; пороховые зерна — до 150 -250 см и вызывают механическое воздействие, а также термическое (мелкие ожоги, ранки); частицы металла — до 150 -300 см и причиняют механическое воздействие; частицы смазки — до 45300 см и вызывают механическое действие.
Выстрел в упор Под выстрелом в упор понимается взаимоотношение между телом (одеждой) и огнестрельным оружием, при котором дульный конец оружия в момент выстрела перпендикулярно или под углом соприкасается с поверхностью одежды или непосредственно с поверхностью тела. При выстреле в упор под прямым углом к поверхности тела (плотный, герметический упор) основная масса вылетающих из ствола пороховых газов дополнительно повреждает кожу, и, расширяясь во все стороны в самой начальной части раневого канала, отслаивает кожу и с силой прижимает ее к дульному концу оружия, что приводит к образованию штампа-отпечатка (штанц-марки).
Выстрел с близкой дистанции Расстояние близкого выстрела условно делят на 3 основных зоны: 1) зона выраженного механического действия пороховых газов; 2) зона отложения копоти, 3) зона отложения пороховых зерен и металлических частиц. В зоне 1 близкого выстрела входная огнестрельная рана образуется за счет разрывного и ушибающего действия пороховых газов и пробивного действия пули. Ушибающее действие пороховых газов выражается образованием кольцевидных осаднений вокруг входного ранения. Горячие пороховые газы вызывают опаление волос и ткани одежды. Протяженность 1 -ой зоны составляет условно до 3 -5 см.
2 -3 зоны Во 2 -ой зоне вокруг входной раны происходит отложение копоти, порошинок, металлических частиц, брызг ружейной смазки. Протяженность 2 -ой зоны условно составляет до 25 -35 см. В 3 -ей зоне близкого выстрела вокруг раны откладываются порошинки и частицы металла, причем эти дополнительные факторы распространяются до 150 -300 см. По мере увеличения дистанции количество пороховых зерен и частиц металла становится все меньше и меньше.
Выстрел с неблизкого расстояния Неблизкая дистанция — это расстояние выстрела, при котором на одежде или теле человека отсутствуют какие-либо дополнительные (сопутствующие) факторы выстрела. Иногда такую дистанцию называют дистанцией выстрела вне зоны распространения дополнительных (сопутствующих) факторов выстрела.
Феномен Виноградова При выстреле с неблизкого расстояния пуля, обладая большой кинетической энергией, пройдя через одежду или какую-то тонкую преграду, расположенную близко к телу (1 -2 см), оставляет на внутренней поверхности этой преграды и на кожных покровах вокруг входного отверстия налет темносерого цвета мелкодисперсной копоти, летящей за пулей и др. загрязнений, имеющихся на поверхности пули. Такое необычное явление получило название — феномен И. В. Виноградова. Объяснение этого явления следующее: за пулей, летящей с большой скоростью, образуется разреженное пространство и турбулентное движение воздуха. В это пространство попадает часть копоти, пыли и мелкие частицы загрязнений.
Пуля, преодолевая первую преграду (одежду, слой одежды), увлекает за собой летящие за ней копоть и загрязнения, которые частично, благодаря турбулентному движению, откладываются на внутренней поверхности одежды вокруг входного повреждения. Затем, преодолевая вторую преграду (кожа человека), остальная часть копоти и загрязнений откладывается на наружной поверхности кожи вокруг входного ранения. Поэтому явление феномена И. В. Виноградова — это отложение копоти и другие загрязнений на двух преградах, близко находящихся друг от друга: на внутренней поверхности первой и на наружной поверхности второй при выстреле с неблизкой дистанции.
Ранения, причиненные автоматической очередью При выстреле из автомата темп автоматической стрельбы обычно может достигать 900 выстрелов в минуту. При такой высокой скорострельности взаимное положение оружия и пострадавшего в момент стрельбы практически не изменяется. При выстрелах с близкой дистанции образуются сдвоенные или даже строенные раны, т. е. раны, состоящие из двух или трех ран. Для огнестрельных ранений, причиненных пулями при автоматической очереди, характерен следующий комплекс признаков: множественность ранений, односторонняя их локализация, сходная форма и размеры ран, одинаковое или немного расходящееся направление раневых каналов. При выстреле очередью с неблизкого расстояния образуются одиночные ранения, от действия одной или двух пуль.
Ранения пулями, предварительно взаимодействовавшими с преградами Взаимодействие пули с преградами может проявляться в виде: 1) преодолении (разрушении) преграды; 2) рикошета от нее. Преодоление (разрушение) преграды приводит к утрате кинетической энергии пули образованию вторичных снарядов, которые причиняют дополнительные повреждения, отложение дополнительных (сопутствующих) факторов в саму преграду. Рикошет – это изменение направления полета пули при соприкосновении с преградой.
Ранения пулями специального назначения Большинство огнестрельных ранений, причиненных пулями специального назначения, не отличаются от ран, возникающих от действия обыкновенных пуль при выстреле из боевого оружия. Но в ряде случаев дополнительные повреждения причиняются фрагментами этих пуль. Если повреждение причинено трассирующими пулями, специальный состав этих пуль, находящихся в теле, продолжает гореть, то на стенках раневого канала возникают термические поражения.
Ранение при выстреле холостыми патронами Холостым патроном именуется патрон, в котором отсутствует ранящий снаряд — пуля или дробь. Поэтому повреждения при выстреле холостым патроном возникают от действия дополнительных (сопутствующих) факторов, и прежде всего пороховых газов и не полностью сгоревших зерен пороха. При выстреле в упор образуется дефект кожи, обширная отслойка и разрывы краев раны. Ранение слепое, и раневой канал неглубокий. При проникновении пороховых газов в плевральную полость или полость брюшины могут возникнуть разрывы полых и паренхиматозных органов. Если дульный конец отстоит от поверхности тела на 3 -5 см и более, то при выстреле холостыми патронами значительных повреждений обычно не возникает.
Повреждения при выстрелах из дробового оружия При выстреле из охотничьего ружья дробь или картечь (диаметр 7 -10 мм) вместе с пыжами и другими деталями снаряжения охотничьего патрона при выстреле летит на некоторое расстояние (около 1 м) как единый компактный снаряд. Затем от основной массы начинают отделяться отдельные дробинки, и на расстоянии 2 -5 метров дробовой заряд полностью рассыпается. Дальность полета дроби может составлять около 200 -400 метров. Таким образом, характер и особенности огнестрельных повреждений, причиненных дробью, находится в зависимости от степени рассеивания дробного заряда, т. е. дистанции выстрела.
Выстрел в упор При выстреле в упор возникают обширные повреждения кожи в виде дефекта кожи, отпечатка дульного конца второго ствола, значительные повреждения внутренних органов, большое количество копоти в глубине раневого канала и светло-красная окраска поврежденных мышц (образование карбоксигемоглобина). При неплотном упоре или выстреле с очень близкого расстояния образуются ожоги кожи. При выстреле с дистанции в пределах одного метра возникает одна рана диаметром 2 -4 см с неровными, фестончатыми, закопченными краями.
Влияние дистанции выстрела на характер повреждений При выстреле с дистанции от 1 до 2 м образуется основное входное огнестрельное отверстие, а вокруг него — круглые раны с дефектом кожи, осадненными и металлизированными краями, которые образуются отдельными дробинками. Чем больше расстояние, тем больше таких ран. На расстоянии 2 -5 метров образуются лишь отдельные небольшие округлые раны, возникающие от действия единичных дробинок. Кроме того, при выстреле из охотничьего оружия повреждения могут причиняться пыжами, которые оказывают механическое действие, а также термическое действие.
Повреждения, причиненные газовым оружием Газовое оружие — это оружие, предназначенное для временного поражения живой цели путем применения токсического вещества, приводящее пораженного в беспомощное состояние. С точки зрения механического воздействия на объект поражения, газовое ствольное оружие, снаряженное штатными химическими патронами, огнестрельным оружием не является, но входит в группу огнестрельных газометательных устройств и оказывает характерное для огнестрельного оружия поражающее действие: механическое (пробивное), термическое, химическое и комбинированное. В связи с этим, газовое оружие полностью попадает под криминалистическое определение «оружия» .
Классификация газового оружия Газовое оружие подразделяется на : 1) ствольное (пистолеты, револьверы и другие) и 2) нествольное (механические распылители, аэрозольные устройства, специальные гранаты, шашки и другие). Воздействие газового оружия на человека — это действие, напоминающее действие огнестрельного оружия при использовании холостых патронов. Основная кинетическая энергия образуется при механическом действии пороховых газов. При выстреле из газового оружия в упор или с очень близкой дистанции могут возникнуть переломы плоских костей черепа, проникающие раны, слепые ранения с раневым каналом длиной до 4 -5 см. Объем и значительность травмы зависят от калибра газового оружия.
При выстреле из крупнокалиберного газового оружия образуются раны округлой или овальной формы с небольшим дефектом ткани в центре повреждения. Края такой раны неровные с многочисленными разрывами. При выстреле в упор образуется штамп — отпечаток дульного конца. Если повреждаются плоские кости черепа, то дырчатый перелом имеет неправильноокруглую или овальную форму с неровными мелкоили крупнозубчатыми краями. Термическое действие при выстреле из газового оружия характеризуется опалением волос, ожогами кожи, причиняемыми пороховыми газами и раскаленными пороховыми зернами.
СМ значение огнестрельных повреждений Огнестрельные ранения всегда признаются насильственными действиями. Характер и свойства огнестрельных повреждений дают возможность определить, какие из них являются входными ранениями, а какие — выходными. Важная отличительная черта огнестрельных самоповреждений — это производство выстрелов в упор или с близкой дистанции. Поэтому, чтобы не было вокруг раны или на одежде дополнительных (сопутствующих) факторов, членовредители прочно укрепляют оружие на развилке дерева, между камнями (в расщелине) на расстоянии 2 -3 м и производят выстрел с помощью привязанных к спусковому крючку веревки, шпагат), используются различные прокладки, помещаемые между телом и дульным концом (мокрое полотенце, подушка и т. д. ).
Определение входного и выходного ранений, раневого канала стереоскопически (по отношению к трем плоскостям) дают возможность установить направление раневого канала, что с другими данными помогает следствию определить направление выстрела. Наличие, характер и расположение дополнительных (сопутствующих) факторов выстрела позволяют определить дистанцию выстрела. Оценка размеров и характера входных отверстий может указать на применение того или иного вида огнестрельного оружия (боевого, охотничьего). Вид примененного оружия можно определить также по форме и некоторым деталям штампа-отпечатка дульного конца или по характеру отложения копоти.
Взрывная травма Взрыв — это импульсное выделение большого количества энергии в результате физикохимических превращений вещества, находящегося во взрывном устройстве. Взрывы производятся не только с военной целью, но и в мирное время: например, взрывные работы при строительстве гидростанций, метро, шахт и т. д. Взрывы могут происходить в преступных целях (терроризм), а также в случаях самоубийства. В судебно-медицинской практике чаще всего могут встретиться повреждения в результате взрыва взрывчатых веществ (ВВ), при котором возникает волна детонации.
Повреждающие факторы Детонация это экзотермический химический процесс превращения твердого ВВ в газообразные продукты. Скорость детонации составляет 9000 м/сек. Газы мгновенно расширяются и образуют ударную волну с давлением 200 -300 тыс. атмосфер. При взрыве ВВ появляется ряд повреждающих факторов, а именно: 1) продукты детонации ВВ (волна взрывных газов, частицы ВВ); 2) ударная волна (волна взрывных газов); 3) осколки и части взрывного устройства; 4) специальные поражающие средства (металлические шарики, химические вещества и другие) и 5) вторичные снаряды (части разрушенных преград окружающих предметов, расчлененные части тела).
Действие ударной волны Взрывные газы причиняют обширные дефекты и размозжения мягких тканей и внутренних органов. Ударная волна действует как тупой твердый предмет со значительно травмирующей поверхностью при огромной кинетической энергии. Давление ударной волны приводит к разрывам барабанных перепонок, легких, плевры. Ударная волна, попав в жидкие среды организма, вызывает значительные гидродинамические разрушения внутренних органов. От действия осколков и частей взрывного устройства возникают преимущественно механические повреждения: ссадины, разрывы, обширные повреждения внутренних органов.
Назначение взрывотехнической экспертизы При возникновении какого-либо взрывчатого устройства органы следствия назначают т. н. взрывотехническую и судебно-медицинскую экспертизу, в задачу которой входит установление параметров конкретного взрывчатого превращения. Это необходимо для восстановления конструкции взрывного устройства по тем следам, которые оставило взрывное устройство на предметах внешней обстановки (на телах погибших и их одежде и др. ).
Заключение Огнестрельные повреждения являются специфическими, т. к. они по своему происхождению комбинированные, т. е. возникшие в результате воздействия механических, термических и химических факторов. Судебно-медицинская оценка огнестрельных повреждений производится исходя из целого ряда вопросов, которые ставят перед экспертизой органы следствия и суда. Необходимо отметить, что в оценке огнестрельных повреждений участвуют не только судебномедицинский эксперт, но и эксперт по медикокриминалистическим методам исследования и эксперт-криминалист.
Спасибо за внимание !
Скачать презентацию Лекция 7 Судебно-медицинская экспертиза огнестрельной травмы
СМЭ огнестрельных повреждений.ppt