Лекция 5 ВРАЧЕВАНИЕ ДРЕВНЕЙ И СРЕДНЕВЕКОВОЙ РУСИ

Лекция 5 ВРАЧЕВАНИЕ ДРЕВНЕЙ И СРЕДНЕВЕКОВОЙ РУСИ

1. Развитие врачевания в Древней Руси (народная и монастырская) (IX-XVI вв. ) 2. Становление светской ( «придворной» ) медицины в России (XVI-XVII вв. ) 3. Реформы в области медицинского образования в конце (XVII- начало XVIII вв. )

Проблематика 1. Соотношение состояния медицины на Руси и в странах Западной Европы (синхронно по периодам) 2. Проблема преемственности традиций врачевания Византии и средневековой Руси: самостоятельность или калька? 3. Вопрос о становлении врачевания в социальноисторическом контексте и роли государства в этом 4. Проблема периодизации ( «долгое средневековье» )

РАЗВИТИЕ ВРАЧЕВАНИЯ В ДРЕВНЕЙ РУСИ (НАРОДНАЯ И МОНАСТЫРСКАЯ МЕДИЦИНА) (IX-XVI вв. )

Три направления врачевания в Древней Руси: 1. Народная медицина (с языческих времен). 2. Монастырская медицина (с принятием христианства). 3. Светская (мирская) медицина (формировалась параллельно монастырской, в «миру» ).

НАРОДНАЯ МЕДИЦИНА Травники и лечебники

НОСИТЕЛИ НАРОДНОГО ВРАЧЕВАНИЯ ü Колдун ü Ведун ü Кудесник ü Знахарь ü Калика перехожий Врач «врати» - говорить, заговаривать

МОНАСТЫРСКАЯ МЕДИЦИНА Первая на Руси больница, была устроена Феодосием ПЕЧЕРСКИМ в середине 1070 -х гг. при Киево. Печерской лавре.

Врачевателя на Руси МОНАСТЫРСКИЕ ВРАЧЕВАТЕЛИ называли: В монастырях было принято оказывать помощь болящим, и при некоторых из них устраивались целые госпитали. ü Льчец ü Целебник ü Льчец-резальник Монастырские врачевали занимались уходом за больными, следили за их питанием и лечили народными средствами, которые им были известны, молясь о пациентах Богу.

ДРЕВНЕРУССКИЕ ВРАЧЕВАТЕЛИ АНТОНИЙ (XI в. ) – первый организовал уход за больными в монастыре. АЛИМПИЙ (XI в. ) – АГАПИТ (ум. в 1095) безмездный врач, был известным прославился лечением иконописцем и Владимира одновременно Мономаха. лечил прокаженных. Известны также имена монахов-лечцов: Ефрем, Кирилл, Дамиан и Пимен Постник.

Медицинские произведения XV-XVI вв. «ГАЛИНОВО НА ИПОКРАТА» - небольшой переводной трактаткомментарий, в котором кратко излагались теории медицины античных авторов.

Медицинские произведения XV -XVI вв. «ВРАТА АРИСТОТЕЛЕВЫ» или «ТАЙНАЯ ТАЙНЫХ» Обрисован этический облик врача. Высказаны принципы построения медицинской помощи в государстве. Изложены способы исследования глаз, уха, неба, кожи, груди, конечностей.

«ВЕРТОГРАД ЗДОРОВЬЯ» 1534 г. Прописи для лечения всех известных тогда болезней. Содержал главы «Учения» , «Рассуждения о пульсе» , «О лихорадке» . Правила «вхожьдения бальнаго» . Советы, как вести себя здоровому при моровых поветриях.

СТАНОВЛЕНИЕ СВЕТСКОЙ ( «ПРИДВОРНОЙ» ) МЕДИЦИНЫ В РОССИИ (XVI-XVII вв. )

Врачевателя на Руси СВЕТСКИЕ ( «ПРИДВОРНЫЕ» ) ЛЕКАРИ называли: Светские лекари-иноземцы упоминаются в хрониках, относящихся уже ко временам правления Ивана III — два врача «мастера жидовин ЛЕОН да немчин АНТОН» - неудачно лечили его детей, за что и поплатились жизнями. Иностранных лекарей привлекало в Москву полное отсутствие конкурентов и щедрые награды, раздаваемые русским князем в случае успеха. Врач «мудрый» «хитрок» , «филозов» .

Элизеус БОМЕЛИУС (Елисей Бомелий). • В конце лета 1570 г. переехал в Россию и быстро обрёл большое влияние на Ивана Грозного, став впоследствии его любимцем. • Официально числился придворным лекарем. Занимался астрологией и магией. • В летописях упоминается как «лютый волхв» и «злой еретик» , «безумный Бомелий» . • Иногда выполнял обязанности палача. • Сам Малюта Скуратов боялся его. Трепетали бояре, гадая, кому подадут на царском пиру чашу с отравой. • Иван Грозный приказал зажарить его живьём. После пытки его бросили в тюрьму, где он и умер.

• При Борисе Годунове из Европы приглашались врачи, и при дворе существовал целый штат из пяти человек. Все они были немцы, и с тех пор русская медицина надолго осталась в руках выходцев из германских государств. Они старались не допускать «чужаков» на эту благодатную ниву. • Услуги врачей были дороги, — иметь при себе ученого доктора-иноземца было невообразимой роскошью. Такое могли себе позволить только цари. • Пользоваться услугами царских лекарей имели право только близкие к трону придворные. Исключением были только богатейшие купцы Строгановы, нанявшие медика, который жил при их «дальних заводах» .

«ВЕЛИКОЕ ЗЕРЦАЛО» XVII в.

1. СТРОИТЕЛЬСТВО АПТЕК 1672 г. – вторая аптека на Руси. 1706 г. – Указ об открытии вольных аптек. 1581 г. – первая Царева аптека

2. СОЗДАНИЕ ГОСУДАРСТВЕННОГО ОРГАНА УПРАВЛЕНИЯ МЕДИЦИНОЙ 1620 г. - АПТЕКАРСКИЙ ПРИКАЗ РЕОРГАНИЗАЦИЯ: 1716 г. - АПТЕКАРСКАЯ КАНЦЕЛЯРИЯ 1721 г. - МЕДИЦИНСКАЯ КАНЦЕЛЯРИЯ 1763 г. - МЕДИЦИНСКАЯ КОЛЛЕГИЯ 1803 г. – МИНИСТЕРСТВО ВНУТРЕННИХ ДЕЛ

3. ОГАНИЗАЦИЯ БОЛЬНИЦ И ГОСПИТАЛЕЙ Первый ВРЕМЕННЫЙ ВОЕННЫЙ ГОСПИТАЛЬ был создан на территории Троицко. Сергиевской Лавры в период польсколитовской интервенции 1611 -1612 гг.

Федор Михайлович РТИЩЕВ (1626 -1673) На свои средства открыл ряд больниц, богаделен, школу в Андреевском монастыре. 1650 г. – приют для бедных больных, нищих и пьяных. 1656 г. - Амбулаторный приют.

1682 г. – БОЛЬНИЦЫБОГАДЕЛЬНИ ( «шпитальные дома» ) 1707 - первый ВОЕННЫЙ ГОСПИТАЛЬ 1670 г. — Приказ СТРОЕНИЯ БОГАДЕЛЕН 1712 г. – Указ о строительстве «ШПИТАЛЕТ» для самых увечных 1715 г. – Указ об обязательном строительстве ГОСПИТАЛЕЙ

1715 г. - созданы ВОСПИТАТЕЛЬНЫЕ ДОМА, в которых должны были служить женщины в роли сиделок. 1721 г. – вышел указ «О строении в Москве госпиталей для помещения незаконнорожденных младенцев и о даче им и их кормилицам денежного жалования» . 1728 г. – Медицинская коллегия ввела штатные единицы для женщин по уходу за больными. С 1775 г. начали создаваться «ПРИКАЗЫ ОБЩЕСТВЕННОГО ПРИЗРЕНИЯ» .

ОФИЦИАЛЬНЫЕ НАЗВАНИЯ БОЛЕЗНЕЙ Повышение температуры - ГОРЯЧКА Жар и озноб – ЛИХОРАДКА Эпилепсия – ПАДУЧАЯ Инфаркт миокарда – РАЗРЫВ СЕРДЦА Тиф – ГНИЛАЯ ГОРЯЧКА Гепатит – ЖЕЛЧНАЯ ГОРЯЧКА Инсульт – АПОПЛЕКСИЧЕСКИЙ УДАР а в случае смерти – КОНДРАШКА Туберкулез легких – ЧАХОТКА Скарлатина – КРАСНУХА Дифтерия и круп – ГЛОТОШНАЯ Гангрена – АНТОНОВ ОГОНЬ Ангина – ГРУДНАЯ ЖАБА

РЕФОРМЫ В ОБЛАСТИ МЕДИЦИНСКОГО ОБРАЗОВАНИЯ В КОНЦЕ XVII-начале XVIII вв.

ПОДГОТОВКА ВРАЧЕЙ 1654 г. – первая ШКОЛА РУССКИХ ЛЕКАРЕЙ. В 1702 г. в Россию был приглашен Николай Ламбертович Бидлоо, ставший лейб-медиком Петра I. В 1707 г. - при первом военном госпитале в Москве он открыл ГОСПИТАЛЬНУЮ ШКОЛУ. Составил рукописное руководство «Наставление для изучающих хирургию в анатомическом театре» , по которому учились первые российские лекари.

1727 г. - при Большом морском и сухопутном госпитале было устроено МЕДИКО-ХИРУРГИЧЕСКОЕ УЧИЛИЩЕ. 1754 г. – организация ШКОЛ ПОВИВАЛЬНЫХ БАБОК ( «бабичье дело» ). С 1786 г. все госпитальные школы были преобразованы в МЕДИКО-ХИРУРГИЧЕСКИЕ УЧИЛИЩА.

ПРИГЛАШЕНИЕ ИНОСТРАННЫХ ДОКТОРОВ МЕДИЦИНЫ • В 1668 г. по приглашению царя Алексея Михайловича в Москву приехал немецкий врач Лаврентий БЛУМЕНТРОСТ, ставший его лейб-медиком. • Сыновья продолжили дело отца: Лаврентий ХРИСТИАН уже в 1687 г. был записан как «доктор Лаврентий Лаврентиев Блументрост, меньшой» . • Его братья — Иван и второй Лаврентий, стали «посланцами из России» в европейских университетах. Иван БЛУМЕНТРОСТ в 1702 г. вернулся в Москву в звании доктора медицины, став полковым хирургом. в 1722 г. стал президентом Медицинской канцелярии. • Лаврентий БЛУМЕНТРОСТ лечил Петра I. В 1725 г. был назначен президентом Академии наук.

ПЕРВЫЕ РУССКИЕ ДОКТОРА МЕДИЦИНЫ, получившие образование за границей Юрий ДРОГОБЫЧСКИЙ Получил образование в Польше (Кракове), долгое время работал за границей. Франциск Георгий СКОРИНА Получил образование в Польше (Кракове) и в Падуе. Иван АЛМАНЗЕНОВ - изучал медицину в Кембридже

Петр Васильевич ПОСНИКОВ В 1692 г. поехал учиться за границу В 1701 г. вернулся с дипломом Падуанского университета в звании доктора философии и врачебной науки.

ПЕТЕРБУРГСКАЯ АКАДЕМИЯ НАУК 1724 г. Ломоносов считал медицину наукой «полезнейшей роду человеческому, которая через познание свойства тела. . . достигает причины» . Тесно связывал медицину с естествознанием, в частности с физикой и химией.

МОСКОВСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ 25 января 1755 г. был утвержден проект университета. С 1758 г. предполагалось разделение студентов по трем факультетам (философский, юридический и медицинский). Медицинский факультет начал свою деятельность в 1764 г. 1755 г.

МЕДИКО-ХИРУРГИЧЕСКАЯ АКАДЕМИЯ В 1798 г. медикохирургические училища были реорганизованы в Медико-хирургическую Академию 1798 г. С 1881 г. МХА стала называться ИМПЕРАТОРСКАЯ ВОЕННОХИРУРГИЧЕСКАЯ АКАДЕМИЯ. физиолог И. М. СЕЧЕНОВ, терапевт С. П. БОТКИН, хирург Л. А. БЕККЕРС, офтальмолог Э. А. ЮНГЕ, химик А. П. БОРОДИН, психиатр И. Н. БАЛИНСКИЙ и др.