Лекция 4 Тема № 2. Национальная безопасность
План лекции 1. Основы мобилизационной подготовки и мобилизации здравоохранения. 1) Нормативно-правовая база мобилизационной подготовки и мобилизации в Российской Федерации 2) Специальные формирования здравоохранения 3) Государственный материальный резерв медицинского и санитарно-хозяйственного назначения. 4) Воинский учет и бронирование медицинских работников. 2. Современные войны и вооруженные конфликты. 1) Определение и классификация войн и вооруженных конфликтов. 2) Средства вооруженной борьбы. 3) Поражающие факторы современных видов оружия. 3
1. ) Нормативно-правовая база мобилизационной подготовки и мобилизации в Российской Федерации 1. ОСНОВЫ МОБИЛИЗАЦИОННОЙ ПОДГОТОВКИ И МОБИЛИЗАЦИИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ. 4
: Нормативно-правовая база Правовыми основами мобилизационной подготовки и мобилизации являются: • Конституция РФ; • Федеральные конституциональные законы «О чрезвычайном положении» , «О военном положении» ; Федеральные законы «Об обороне» , «О воинской обязанности и военной службе» , «О мобилизационной подготовке и мобилизации в Российской Федерации» , «Трудовой кодекс Российской Федерации» ; • Постановления Правительства РФ; Международные договоры. 5
• • • Федеральный конституциональный закон «О чрезвычайном положении» (30 мая 2001 г. № 3 -ФКЗ) определяет чрезвычайное положение как вводимый на всей территории РФ или в ее отдельных местностях особый правовой режим деятельности органов власти, организаций независимо от организационно-правовых форм и форм собственности, их должностных лиц, общественных объединений. Введение чрезвычайного положения является временной мерой, применяемой для обеспечения безопасности граждан и защиты конституционного строя. Чрезвычайное положение вводится указом Президента РФ с незамедлительным сообщением об этом Совету Федерации и Государственной Думе. Чрезвычайное положение вводится при непосредственной угрозе жизни и безопасности граждан или конституционному строю РФ, и устранение которых невозможно без применения чрезвычайных мер (попытки насильственного изменения конституционного строя, массовые беспорядки, чрезвычайные ситуации природного и техногенного характера и др. ). 6
• Федеральный конституциональный закон от 30 января 2002 года № 1 -ФКЗ «О военном положении» определяет военное положение как особый правовой режим, вводимый Президентом РФ на территории страны или в отдельных ее местностях в соответствии с Конституцией РФ в случае агрессии или непосредственной угрозы агрессии. • Цель введения военного положения – создание условий для отражения или предотвращения агрессии против РФ. 7
• Федеральный закон «Об обороне» (31 мая 1996 года № 61 -ФЗ) определяет организацию обороны страны, полномочия органов власти, организаций и их должностных лиц, права и обязанности граждан, а также силы и средства, привлекаемые для обороны. • Оборона - система политических, экономических, военных, социальных, правовых и иных мер по подготовке к вооружённой защите государства, целостности и неприкосновенности его территории; • Под мобилизацией понимается комплекс мероприятий по переводу экономики, органов власти и организаций на работу в условиях военного времени, переводу Вооруженных Сил, других войск, воинских формирований, органов и специальных формирований на организацию и состав военного времени. 8
• Под мобилизационной подготовкой здравоохранения понимается комплекс мероприятий, проводимых в мирное время, по заблаговременной подготовке федеральных и местных органов управления, учреждений здравоохранения к работе в военное время; • Под мобилизацией здравоохранения понимается комплекс мероприятий по переводу федеральных и местных органов управления и учреждений здравоохранения РФ на работу в условиях военного времени. • Мобилизационная подготовка и мобилизация здравоохранения являются важными элементами обеспечения военной безопасности РФ, а так же системы мобилизационной подготовки страны. Применительно к здравоохранению: 9
2) СПЕЦИАЛЬНЫЕ ФОРМИРОВАНИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ 10
• Специальные формирования здравоохранения (СФЗ) создаются Министерством здравоохранения РФ в тылу • СФЗ предназначены для специализированного лечения наиболее тяжелых контингентов раненых и больных, их реабилитации, восстановления, а также для участия в проведении противоэпидемических мероприятий среди войск, осуществляющих передислокацию. • К СФЗ относятся: органы управления специальными формированиями, тыловые госпитали здравоохранения, обсервационные пункты. • В структуре специальных формирований здравоохранения органы управления составляют около 6% от общей их численности; тыловые госпитали здравоохранения – 92%, а обсервационные пункты – 2%. 11
К органам управления специальными формированиями здравоохранения относятся: o управление Министерства здравоохранения и РФ по руководству специальными формированиями здравоохранения; o отделы и секторы органов управления здравоохранением субъектов РФ по руководству специальными формированиями здравоохранения. Органы управления специальными формированиями 12
• • Основные задачи органови в военное время; управления руководство работой СФЗ в период мобилизации организация лечения, реабилитации, военно-врачебной и медико. СФЗ социальной экспертизы раненых и больных и контроль качества проводимых мероприятий; методическая помощь территориальным органам здравоохранения по вопросам развертывания и работы СФЗ; организация взаимодействия с Главным военно-медицинским управлением; организация и планирование мероприятий по специальной подготовке, и усовершенствованию медицинского состава СФЗ; руководство проведением санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий; организация медицинского снабжения СФЗ в период мобилизации и в военное время; оперативное руководство и контроль расформирования тыловых госпиталей и обсервационных пунктов. 13
Тыловые госпитали здравоохранения ( ТГЗ) • предназначены для приема раненых и больных военнослужащих, поступающих по этапам медицинской эвакуации, оказания им специализированной медицинской помощи и реабилитации. • ТГЗ подразделяются на 6 типов: • четыре многопрофильных госпиталя (базовый, нейрохирургический, травматологический, терапевтический); • два специализированных госпиталя (кожновенерологический и туберкулезный). • Коечная емкость тыловых госпиталей устанавливается в объемах 400, 500, 600 коек. 14
• • прием, медицинская сортировка и санитарная обработка поступающих в госпиталь раненых и больных, дезинфекция, дезинсекция, дегазация и дезактивация их вещей, обмундирования и доставившего их транспорта; своевременное медицинское обследование поступивших раненых и больных, оказание им квалифицированной и специализированной медицинской помощи и лечение до определившихся исходов; проведение военно-врачебной экспертизы всех раненых и больных, своевременная их выписка из госпиталя или перевод в другие лечебные учреждения для реабилитационного лечения, а также обязательное проведение медико-социальной экспертизы всех увольняемых из Вооруженных Сил; подготовка к эвакуации раненых и больных, подлежащих переводу в другие лечебные учреждения; оказание консультативной помощи по своему профилю другим тыловым госпиталям; организация охраны, обороны и защиты госпиталя от оружия массового поражения; материально-бытовое обеспечение раненых и больных, выплата им денежного довольствия; проведение культурно-воспитательной работы; ведение медицинского учета и отчетности; подготовка и усовершенствование медицинских кадров и других категорий личного состава госпиталя. основные задачи ТГЗ 15
• развертывание силами приемно-эвакуационных отделений на железнодорожных станциях (в аэропортах, портах) эвакуационных приемников и организация разгрузки прибывающих санитарных транспортов; • прием, медицинская сортировка, временное размещение и подготовка к дальнейшей эвакуации раненых и больных, подлежащих лечению в других тыловых госпиталях, и организация доставки их в эти госпитали; • оказание неотложных мероприятий квалифицированной медицинской помощи поступившим непрофильным раненым и больным, находящимся в нетранспортабельном состоянии, их временная госпитализация и лечение до восстановления транспортабельности. Дополнительные задачи базовых госпиталей : 16
Обсервационные пункты • Обсервационные пункты (ОП) являются противоэпидемическими учреждениями здравоохранения военного времени. Они предназначены для временной изоляции и обсервации, следующих по железнодорожным, водным и воздушным путям сообщения воинских контингентов при их эпидемическом неблагополучии и выполняют функции противоэпидемических барьеров по предупреждению заноса и распространения инфекционных заболеваний в войсках и среди населения. 17
Задачи обсервационных пунктов • Прием, полная санитарная обработка воинских контингентов с обязательной дезинфекцией их обмундирования и других вещей; • своевременное выявление инфекционных больных, их изоляция и госпитализация в ближайшие инфекционные больницы бактерионосителей; • материальное обеспечение обсервируемых военнослужащих, (отделения); • проведение (по показаниям) профилактических прививок; • проведение лабораторных обследований с целью выявления проведение воспитательной, санитарно-просветительной работы; • проведение заключительного медицинского осмотра и санитарной обработки. 18
3) ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МАТЕРИАЛЬНЫЙ РЕЗЕРВ МЕДИЦИНСКОГО И САНИТАРНОХОЗЯЙСТВЕННОГО НАЗНАЧЕНИЯ 19
• Общие принципы работы с запасами материальных ценностей регламентируется Федеральным законом от 29. 12. 1994 года № 79 -ФЗ «О государственном материальном резерве» . • Государственный резерв – это создаваемые и планомерно пополняемые государством запасы сырья и материалов, топлива, зерна и других продовольственных товаров, некоторых видов машин и оборудования, необходимые для бесперебойного функционирования экономики, для нужд обороны, ликвидации последствий стихийных бедствий и удовлетворения других потребностей государства и общества. • Государственный резерв предназначен для обеспечения мобилизационных нужд РФ; неотложных работ при ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций; оказания государственной поддержки различным отраслям народного хозяйства; оказания гуманитарной помощи и регулирующего воздействия на рынок. Государственный резерв 20
• Мобилизационный резерв медицинского и санитарнохозяйственного имущества является составной частью государственного резерва. Мобилизационный резерв медицинского и санитарно-хозяйственного имущества формируется в целях развертывания СФЗ для выполнения задач военного времени, медицинской помощи населению и личному составу войск, а также защиты населения в условиях применения современных средств поражения, ликвидации вспышек инфекционных заболеваний. Министерство здравоохранения, Министерство обороны определяют номенклатуру, объемы и сроки накопления материальных ценностей в мобилизационном резерве и согласовывают ее с Минэкономразвития России и с Росрезервом. Мобилизационный резерв медицинского и санитарнохозяйственного имущества 21
4) Воинский учет и бронирование медицинских работников. 22
• Ведение воинского учета и бронирование граждан, пребывающих в запасе, является составной частью мобилизационной подготовки. • Под воинским учетом понимается государственная система учета и анализа имеющихся в стране призывных и мобилизационных людских ресурсов. • Воинский учет граждан осуществляется по месту жительства военными комиссариатами и организациями здравоохранения независимо от их организационно-правовой принадлежности. Воинский учет и бронирование граждан 23
• Воинскийподлежат граждане мужского пола, учет и бронирование Воинскому учету годные по состояниюграждан здоровья к военной службе; граждане женского пола, годные по состоянию здоровья к военной службе и имеющие соответствующую военноучетную специальность. • Не подлежат воинскому учету граждане, освобожденные от исполнения воинской обязанности в соответствии с ФЗ «О воинской обязанности и военной службе» ; граждане, проходящие военную службу или альтернативную гражданскую службу; граждане, отбывающие наказание в виде лишения свободы; граждане женского пола, не имеющие военно-учетной специальности; граждане, постоянно проживающие за пределами РФ. 24
Воинский учет и бронирование граждан • Воинский учет бывает общий и специальный. • В организациях здравоохранения на общем воинском учете состоят граждане, которые не забронированы за организациями на период мобилизации и на военное время; • на специальном воинском учете состоят граждане, которые бронируются за организациями на период мобилизации и на военное время 25
• • • состоять на воинском учете по месту жительства в военном комиссариате; явиться по вызову (повестке) в военный комиссариат, имея при себе военный билет или удостоверение гражданина, подлежащего призыву на военную службу, а также паспорт гражданина РФ. Гражданин, имеющий водительское удостоверение на право управления транспортным средством, должен иметь его при себе; при увольнении с военной службы в запас ВС РФ явиться в 2 -недельный срок со дня исключения их из списков личного состава воинской части в военный комиссариат для постановки на воинский учет; сообщить в 2 -недельный срок в военный комиссариат об изменении семейного положения, образования, места работы или должности, места жительства; сниматься с воинского учета при переезде на новое место жительства (на срок более 3 месяцев), а также при выезде из РФ на срок свыше 6 месяцев и встать на воинский учет в 2 -недельный срок по прибытии на новое место жительства либо по возвращении в Российскую Федерацию; бережно хранить военный билет, а также удостоверение гражданина, подлежащего призыву на военную службу. Обязанности граждан по воинскому учету: 26
Бронирование граждан • Бронирование граждан, пребывающих в запасе и работающим в организациях здравоохранения – это комплекс мероприятий, направленных на обеспечение организаций здравоохранения в период мобилизации и в военное время трудовыми ресурсами из числа граждан, пребывающих в запасе. • Основной задачей бронирования граждан является закрепление их на период мобилизации и в военное время за организациями. 27
Бронирование граждан • Бронированию подлежат руководители, специалисты, высококвалифицированные рабочие и служащие. В результате бронирования происходит заблаговременное и рациональное распределения специалистов между Вооруженными Силами, другими войсками, воинскими формированиями, специальными формированиями, органами государственной власти, органами местного самоуправления и организациями. • Для проведения работы по бронированию граждан, организации здравоохранения получают утвержденные Межведомственной комиссией по вопросам бронирования граждан, перечни должностей и профессий, отдельные постановления, распоряжения, регламентирующие условия и порядок бронирования граждан. 28
1) Определение и классификация войн и вооруженных конфликтов 2. СОВРЕМЕННЫЕ ВОЙНЫ И ВООРУЖЕННЫЕ КОНФЛИКТЫ 29
Вооруженный конфликт - вооруженное столкновение ограниченного масштаба между государствами (международный вооруженный конфликт) или противостоящими сторонами в пределах территории одного государства (внутренний вооруженный конфликт). Локальная война - война между двумя и более государствами, преследующая ограниченные военнополитические цели, в которой военные действия ведутся в границах противоборствующих государств и которая затрагивает преимущественно интересы только этих государств (территориальные, экономические, политические и другие). 30
• Региональная война - война с участием двух и более государств одного региона, ведущаяся национальными или коалиционными вооруженными силами с применением как обычных, так и ядерных средств поражения, на территории региона с прилегающими к нему акваториями и в воздушном (космическом) пространстве над ним, в ходе которой стороны будут преследовать важные военнополитические цели. • Крупномасштабная война - война между коалициями государств или крупнейшими государствами мирового сообщества, в которой стороны будут преследовать радикальные военно-политические цели. Крупномасштабная война может стать результатом эскалации вооруженного конфликта, локальной или региональной войны с вовлечением значительного количества государств разных регионов мира. Она потребует мобилизации всех имеющихся материальных ресурсов и духовных сил государств-участников. 31
Особенности современных военных конфликтов • непредсказуемость их возникновения; • наличие широкого спектра военно-политических, экономических, стратегических и иных целей; • возрастание роли современных высокоэффективных систем оружия, а также перераспределение роли различных сфер вооруженной борьбы; • заблаговременное проведение мероприятий информационного противоборства для достижения политических целей без применения военной силы, а в последующем - в интересах формирования благоприятной реакции мирового сообщества на применение военной силы. 32
2) СРЕДСТВА ВООРУЖЕННОЙ БОРЬБЫ 33
Оружие Обычное оружие Оружие нелетального воздействия Оружие массового поражения 34
К обычному оружию относят: огнестрельное, холодное, реактивное, ракетное, бомбардировочное, минное, высокоточное оружие, боеприпасы объемного взрыва, а также зажигательные смеси и другие виды. К оружию не летального воздействия, основанного на использовании новых физических принципов, следует отнести: лазерное оружие; источники некогерентного света; СВЧ оружие; оружие электромагнитного импульса; инфразвуковое оружие; средства радиоэлектронной борьбы; метеорологическое оружие; геофизическое оружие; биотехнологические средства; средства информационной борьбы; парапсихологические методы и др. 35
Под оружием массового поражения понимают оружие большой поражающей способности, предназначенное для нанесения массовых потерь или разрушений. К существующим видам оружия массового поражения относятся ядерное, химическое и биологическое оружие. 36
Ядерное оружие • Ядерными зарядами могут быть снабжены боевые части ракет и торпед, авиационные и глубинные бомбы, артиллерийские снаряды и мины. • По мощности различают ядерные боеприпасы сверхмалые (менее 1 кт), малые (1 -10 кт), средние (10 -100 кт), крупные (100 -1000 кт) и сверхкрупные (более 1000 кт). • В зависимости от решаемых задач возможно применение ядерного оружия в виде подземного, наземного, воздушного, подводного и надводного взрывов. • В зависимости от заряда различают: атомное оружие, в основе которого лежит реакция деления; термоядерное оружие, в основе которого лежит реакция синтеза; комбинированные заряды; нейтронное оружие. 37
• • • Отравляющие вещества по физиологическому действию на организм подразделяются: нервно-паралитического действия – GA (табун), GB (зарин), GD (зоман), VX (Ви-Икс); кожно-нарывные – H (технический иприт), HD (перегнанный иприт), HT и HQ (ипритные рецептуры), HN (азотистый иприт); общеядовитого действия – AC (синильная кислота), CK (хлорциан); удушающие – CG (фосген); психохимические – BZ (Би-Зет); раздражающие – CN (хлорацетофенон), DM (адамсит), CS (Си-Эс), CR (Си-Ар). По быстроте наступления поражающего эффекта различают быстродействующие отравляющие вещества, не имеющие периода скрытого действия (GB, GD, AC, AK, CS, CR) и медленнодействующие отравляющие вещества, обладающие периодом скрытого действия (VX, HD, CG, BZ). В зависимости от продолжительности сохранения поражающей способности отравляющие вещества смертельного действия подразделяют на две группы: стойкие, которые сохраняют свое поражающее действие на местности в течение нескольких часов и суток (VX, GD, HD); нестойкие, поражающее действие которых сохраняется несколько десятков минут после их применения (AC, CG). Химическое оружие 38
Биологическое оружие • В качестве биологического оружия могут быть использованы возбудители чумы, холеры, сибирской язвы, туляремии, бруцеллеза, сапа и мелиоидоза, натуральной оспы, пситтакоза, желтой лихорадки, ящура, венесуэльского, западного и восточного американских энцефаломиелитов, эпидемического сыпного тифа, лихорадки КУ, пятнистой лихорадки скалистых гор и лихорадки цуцугамуши, кокцидиоидомикоза, нокардиоза, гистоплазмоза и др. • Среди микробных токсинов наиболее вероятно применение для ведения биологической войны ботулинического токсина и стафилококкового энтеротоксина. 39
3) ПОРАЖАЮЩИЕ ФАКТОРЫ СОВРЕМЕННЫХ ВИДОВ ОРУЖИЯ 40
Характерной чертой прямого воздействия обычного оружия является его способность вызывать более тяжелые ранения и поражать большее количество потенциальных целей. Это достигается увеличением скорости ранящего снаряда (пули), уменьшением его калибра и смещением центра тяжести; применением снарядов, начиненных большим количеством элементов (шариков, стрел), или кассетных боеприпасов; использованием новых принципов подрыва (боеприпасы объемного взрыва); применением высокоточного оружия. Поражающими факторами боеприпасов объемного взрыва являются ударная волна, тепловое и токсическое воздействие. . 41
Поражающее действие лучевого оружия основано на использовании остронаправленных лучей электромагнитной энергии или концентрированного пучка элементарных частиц, разогнанных до больших скоростей. Один из видов лучевого оружия основан на использовании лазеров, другим его видом является пучковое (ускорительное) оружие. Лазеры представляют собой мощные излучатели электромагнитной энергии оптического диапазона «квантовые оптические генераторы» . 42
При комбинированном поражении людей травматические повреждения от воздействия ударной волны могут сочетаться с ожогами от светового излучения, лучевой болезнью от воздействия проникающей радиации и радиоактивного заражения местности. При одновременном воздействии на человека различных поражающих факторов ядерного взрыва возникают комбинированные поражения. Поражающие свойства химического оружия основаны на токсическом воздействии на организм человека отравляющих веществ. 43
Основу поражающего действия биологического оружия составляют специально отобранные для боевого применения биологические средства – бактерии, вирусы, риккетсии, грибы и токсины. Пути проникновения болезнетворных микробов и токсинов в организм человека могут быть следующими: аэрогенный – с воздухом через органы дыхания; алиментарный – с пищей и водой через органы пищеварения; трансмиссивный – через укусы зараженных насекомых; контактный – через слизистые оболочки рта, носа, глаз, а также поврежденные кожные покровы. 44
Косвенные эффекты от применения оружия – это следствия дезинтеграции экономики, разрушения материально-технических основ и социальных аспектов жизни общества. К ним следует отнести нехватку продуктов питания, жилья, вспышки эпидемий, существенное учащение заболеваемости, включая психические заболевания; резкое ухудшение медицинской помощи. К опосредованным эффектам применения оружия следует отнести медико-биологические и экологические последствия - истощение озонового слоя атмосферы, изменения климата и иные, непредсказуемые в настоящее время явления. 45
Согласно принятой классификации общие потери личного состава вооруженных сил во время войны подразделяются на безвозвратные и санитарные. К безвозвратным потерям относят убитых, пропавших без вести и попавших в плен. К санитарным потерям относят раненых, пораженных и больных, утративших боеспособность или трудоспособность не менее чем на одни сутки и поступивших в медицинские пункты или лечебные учреждения. В зависимости от причин утраты бое- или трудоспособности санитарные потери делятся на боевые и небоевые. 46
